ხანდახან გრძნობთ, რომ გულმკერდი გიცემს, გიჭირთ სუნთქვა მცირე მანძილის გავლის დროსაც კი, თუ უბრალოდ მთელი დღის განმავლობაში დაღლილობას გრძნობთ? მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი ფიქრობს, რომ ეს ნორმალურია, ზოგჯერ ამის უკან შეიძლება გულში მცირე პრობლემა იმალებოდეს. მიტრალური სარქვლის პროლაფსი არის მდგომარეობა, რომელიც ბევრ ადამიანში გვხვდება, მაგრამ ხშირად საშიში არ არის. მოდით, დღეს ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის მიტრალური სარქვლის პროლაფსი (MVP)?
წარმოიდგინეთ თქვენი გული, როგორც სახლი ოთხი ოთახით. ამ ოთახებს შორის არის კარები, რომლებიც სისხლს წინ და უკან მოძრაობს. ამ კარებს მედიცინაში „სარქველებს“ ვუწოდებთ. ისინი კარებს ჰგვანან, რომლებიც მხოლოდ ერთი მიმართულებით იღება.
მიტრალური სარქველი არის კარი გულის მარცხენა მხარეს ზედა საკნებს (მარცხენა წინაგულს) და ქვედა საკნებს (მარცხენა პარკუჭს) შორის. ეს სარქველი გულის ყოველი ცემისას იღება და იხურება, რითაც აკონტროლებს ჟანგბადით მდიდარი სისხლის დინებას სწორი მიმართულებით.
მიტრალური სარქვლის პროლაფსი (MVP) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ამ სარქვლის ორი ფურცელი სათანადოდ არ იხურება და უკან, მარცხენა წინაგულისკენ იხრება. ეს ჰგავს კარს, რომელიც სათანადოდ არ იხურება და ოდნავ უკან იხრება. ამან ზოგჯერ შეიძლება ხელი შეუშალოს სარქვლის სრულ დახურვას.
მაგრამ არ ინერვიულოთ. ეს ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა, რომელიც მსოფლიოს მოსახლეობის 2%-დან 3%-მდე აწუხებს. ბევრმა ადამიანმა არც კი იცის, რომ აქვს ეს დაავადება, რადგან არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ეს იმიტომ ხდება, რომ სარქველი ოდნავ მოხრილია, მაგრამ მაინც კარგად მუშაობს.
რა სიმპტომები შეიძლება განიცადოს MVP-ის მქონე ადამიანმა?
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანების უმეტესობას სიმპტომები არ აღენიშნება, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ეს სიმპტომები განუვითარდეს. ეს სიმპტომები ყველაში ერთნაირად არ ვლინდება.
| სიმპტომი | როგორ გრძნობ თავს |
|---|---|
| გულმკერდის ტკივილი | შესაძლოა, გულის შეტევით გამოწვეულ ტკივილს არ ჰგავდეს, თუმცა, შესაძლოა, დისკომფორტი ან გულმკერდის არეში დაჭიმულობა იგრძნობოდეს. |
| სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი) | განსაკუთრებით მაშინ, როცა დაღლილი ხარ, კიბეზე ასვლისას ისეთი შეგრძნება გაქვს, თითქოს დაეცემა. |
| თავბრუსხვევა | შეიძლება თავბრუსხვევა იგრძნოთ ადგომისას და თვალები გალურჯებული გეჩვენოთ. |
| დაღლილობა | მთელი დღის განმავლობაში უმიზეზოდ დაღლილობისა და გამოფიტვის შეგრძნება. |
| პალპიტაციები | გრძნობა, თითქოს გული უეცრად აჩქარებულად გიცემს, გულმკერდი „გიჩქარდებათ“, ან ერთხელ გიცემს და შემდეგ ჩერდება. |
თუმცა, გახსოვდეთ: სიმპტომების ქონა არ ნიშნავს, რომ თქვენი მდგომარეობა სერიოზულია. ასევე, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ ჰქონდეს, მაშინაც კი, თუ მდგომარეობა სერიოზულია. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს ესაუბროთ ნებისმიერი შეშფოთების შესახებ.
რატომ ხდება ასეთი რამ?
MVP-ის მთავარი მიზეზი სარქვლის ქსოვილის შესუსტებაა. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამას „მიქსომატოზურ დეგენერაციას“ უწოდებენ. მარტივად რომ ვთქვათ, სარქვლის ქსოვილი ხდება სუსტი და ელასტიური, როგორც ძველი რეზინის ზოლი. ზუსტი მიზეზი ყოველთვის არ იძებნება.
- მემკვიდრეობითობა: ზოგჯერ, თუ ის ოჯახურ მემკვიდრეობით არის მიღებული, შეიძლება ბავშვებზეც აისახოს. ეს ნიშნავს, რომ გენეტიკური გავლენა არსებობს.
- სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: შემაერთებელი ქსოვილის გარკვეული დაავადებების მქონე ადამიანებს აქვთ MVP-ის განვითარების მომატებული რისკი. მაგალითად, ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა მარფანის სინდრომი და ელერს-დანლოსის სინდრომი.
- სხვა რისკ-ფაქტორები: ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა გულის რევმატული დაავადება, სქოლიოზი და გრეივსის დაავადება, ასევე ოდნავ მომატებული რისკის ქვეშ არიან.
შეიძლება ამან სხვა გართულებები გამოიწვიოს?
მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანების უმეტესობას არანაირი გართულება არ აღენიშნება, ზოგიერთ ადამიანს, განსაკუთრებით უფრო სერიოზული მდგომარეობის მქონე პირებს, შეიძლება გარკვეული პრობლემები შეექმნათ.
მთავარი გართულება მიტრალური რეგურგიტაციაა . ეს არის მდგომარეობა, როდესაც სარქველი სათანადოდ არ იხურება, რაც იწვევს სისხლის არასწორი მიმართულებით გაჟონვას, მარცხენა პარკუჭიდან მარცხენა წინაგულში. თუ ეს გაჟონვა იზრდება, გულს უფრო მეტად უწევს მუშაობა.
თუ მიტრალური რეგურგიტაცია მძიმე გახდება, შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გართულებები:
- გულის უკმარისობა
- სარქვლის ინფექცია (ინფექციური ენდოკარდიტი)
- არარეგულარული გულისცემა, მაგალითად „(წინაგულების ფიბრილაცია)“
- ინსულტი
- იშვიათად, გულის რიტმის სერიოზულმა დარღვევებმა („პარკუჭოვანი არითმიები“) შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი გულის სიკვდილი.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და იმასთან დაკავშირებით, აქვს თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს გულის დაავადება. შემდეგ კი სტეტოსკოპით მოგისმენთ გულმკერდს.
MVP-ის მქონე პირის გულის მოსმენისას ექიმმა შეიძლება გაიგოს გამორჩეული ხმა. ეს არის „ტკაცუნის“ ხმა, რომელსაც მოჰყვება „შუილის“ ხმა . სწორედ ამიტომ უწოდებს ზოგიერთი ადამიანი ამ მდგომარეობას „ტკაცუნის სინდრომს“.
თუ ამ ხმას გაიგონებთ, ექიმი კიდევ რამდენიმე ტესტს გირჩევთ მდგომარეობის დასადასტურებლად და მისი სიმძიმის დასადგენად.
| ტესტი | რას აკეთებთ ამით? |
|---|---|
| ექოკარდიოგრამა | ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი და მნიშვნელოვანი ტესტია. ის ბავშვის სკანირებას ჰგავს. ის იყენებს ხმის ტალღებს გულის სტრუქტურის, სარქვლების მუშაობის და სისხლის ჟონვის ნათლად დასანახად. არსებობს ორი ტიპი: ტრანსთორაკალური (გულმკერდის გავლით) და ტრანსეზოფაგური (ყელში ჩასმული პატარა მილის მეშვეობით). |
| ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) | გულის ელექტრული აქტივობა, ანუ გულის რიტმი, მოწმდება. ეს გულის რიტმის ნებისმიერი დარღვევის აღმოჩენაში გვეხმარება. |
| გულმკერდის რენტგენი | შეგიძლიათ შეამოწმოთ, გადიდებულია თუ არა გული ან ხომ არ დაგროვდა სითხე ფილტვებში. |
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
კარგი ამბავი ის არის , რომ MVP-ის მქონე ადამიანების უმეტესობას მკურნალობა არ სჭირდება . ექიმი გეტყვით, რომ რეგულარულად უნდა მიხვიდეთ პროფილაქტიკურ შემოწმებაზე. ამ ვიზიტების დროს ისინი ჩაატარებენ ექოკარდიოგრამას, რათა დაადგინონ, შეიცვალა თუ არა სარქვლის მდგომარეობა.
- სიმპტომების სამკურნალო მედიკამენტები: თუ თქვენ გაქვთ თავბრუსხვევის და გულმკერდის ტკივილის მსგავსი სიმპტომები, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები მათ გასაკონტროლებლად.
- სისხლის შედედების პრევენციული მედიკამენტები: თუ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა წინაგულების ფიბრილაცია ან გადატანილი გაქვთ ინსულტი, სისხლის შედედების პრევენციისთვის დაგინიშნავენ ანტიკოაგულანტებს.
- ქირურგიული ჩარევა: თუ რეგურგიტაცია მძიმეა და გულს აზიანებს, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო.
- მიტრალური სარქვლის შეკეთება: როდესაც ეს შესაძლებელია, ექიმები შეეცდებიან თქვენი სარქვლის შეკეთებას თავად. ეს საუკეთესო ვარიანტია.
- მიტრალური სარქვლის შეცვლა: თუ სარქველი იმდენად დაზიანებულია, რომ მისი შეკეთება შეუძლებელია, არსებობს მისი ახალი (მექანიკური ან ბიოლოგიური) სარქველით ჩანაცვლების ვარიანტი.
დღევანდელი მოწინავე ტექნოლოგიების წყალობით, ეს ოპერაციები შეიძლება ჩატარდეს მცირე ჭრილობის მეშვეობით (მინიმალურად ინვაზიური ოპერაცია) გულმკერდის სრული გახსნის გარეშე.
როგორ გავიგო, მეც დამჭირდება თუ არა ოპერაცია?
MVP-ის მქონე ყველას არ სჭირდება ოპერაცია. დაახლოებით 10 ადამიანიდან ერთს დასჭირდება ოპერაცია. შესაძლოა დაგჭირდეთ ოპერაცია, თუ:
- თუ თქვენი სიმპტომები დროთა განმავლობაში გაუარესდება .
- თუ სარქვლიდან სისხლი ჟონავს (რეგურგიტაცია) მძიმე დონეზე .
- თუ სკანირება აჩვენებს, რომ გული გადიდებულია („მარცხენა პარკუჭის და/ან მარცხენა წინაგულის გაფართოება“).
- თუ გაქვთ არარეგულარული გულისცემა (არითმია).
- თუ გული ვერ ახერხებს ორგანიზმში საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას (გამოდევნის ფრაქცია შემცირებულია).
როდის უნდა მივმართო სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას?
აუცილებლად ჩაიტარეთ რეგულარული გამოკვლევები ექიმის დანიშნულებისამებრ. თუმცა, თუ შემდეგი სიმპტომები მოულოდნელად გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
- უეცარი, ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში.
- გონების დაკარგვა, ძლიერი თავბრუსხვევა ან ძლიერი სისუსტე.
- სუნთქვის უეცარი, ძლიერი გაძნელება.
- თუ იღებთ სისხლის შედედების საწინააღმდეგო მედიკამენტებს და უბედური შემთხვევა, მაგალითად, დაცემა , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუნდაც გარედან ხილული დაზიანება არ იყოს, რადგან არსებობს შინაგანი სისხლდენის რისკი.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მიტრალური სარქვლის პროლაფსი (MVP) ძალიან გავრცელებული და ხშირად უვნებელი მდგომარეობაა, ამიტომ ნუ შეშინდებით, თუ გაიგებთ, რომ გაქვთ.
- ნუ უგულებელყოფთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა გულმკერდის შებოჭილობა და ქოშინი. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
- როგორც ექიმი ამბობს, ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარული შემოწმებები და ულტრაბგერითი გამოკვლევების ჩატარება. ამ გზით, წინასწარ შეგიძლიათ იცოდეთ, უარესდება თუ არა მდგომარეობა.
- თუ მკურნალობაა საჭირო, განსაკუთრებით სარქვლის შეკეთების ოპერაცია, ახლა უკვე ძალიან წარმატებულია. სათანადო მკურნალობით, თქვენ შეგიძლიათ სრულიად ჯანმრთელი ცხოვრებით იცხოვროთ.
- გულის ჯანმრთელობისთვის სასარგებლო ცხოვრების წესის დაცვა (კარგი კვება, ვარჯიში და მოწევისთვის თავის დანებების მიცემა) ყოველთვის დაგეხმარებათ გულის ჯანმრთელობაში.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი