თქვენც გეშინიათ თირკმლის კენჭების მოსაშორებლად დიდი ოპერაციის ჩატარების? იცოდით, რომ ისეთი დიდი ოპერაციების ნაცვლად, როგორიცაა ადრე დიდი ჭრილობები, ახლა თირკმლის კენჭების ამოღება მცირე ჭრილობიდან შეყვანილი კამერის გამოყენებით შეგიძლიათ? სწორედ ამას ვუწოდებთ თანამედროვე მკურნალობის მეთოდს, რომელსაც „ნეფროსკოპია“ ეწოდება. დღეს ამაზე დეტალურად და ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ.
რა არის ნეფროსკოპია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის პროცედურა, რომელიც გამოიყენება თირკმელების შიდა ნაწილის შესამოწმებლად და გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ. ის აღარ გულისხმობს იმდენ ჭრილობას, რამდენსაც ადრე.
ეს კეთდება სპეციალური, თხელი ინსტრუმენტის, ნეფროსკოპის გამოყენებით. ეს არის გრძელი მილი, ოდნავ სქელი, ვიდრე ფანქარი. ზურგის კანზე კეთდება ძალიან მცირე ჭრილობა და ეს მილი შეჰყავთ თირკმელში. ამ მილის შიგნით არის ნათურა, კამერა (ტელესკოპის მსგავსი) და სარწყავი სისტემა იმ ადგილის გასაწმენდად, სადაც ოპერაცია ტარდება. ექიმი მკურნალობას ახორციელებს ამ კამერიდან გამოსახული სურათების დიდ ეკრანზე დათვალიერებით.
წარმოიდგინეთ, რომ თირკმლის ქვის ამოღება გჭირდებათ. ამ ნეფროსკოპის საშუალებით შეგიძლიათ გამოიყენოთ ულტრაბგერითი ან ლაზერული სხივი ქვის დასაშლელად. მისი დაშლის შემდეგ, ამ მილის მეშვეობით ხდება ნაწილების ამოღება. ამის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ ადრე ხდებოდა ისეთი მასშტაბური ღია ოპერაციის გაკეთება, როგორიც ადრე იყო. ამგვარად, უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდებით.
რა არის ნეფროსკოპიის გამოყენება?
მკურნალობის ეს მეთოდი ძირითადად რამდენიმე სიტუაციისთვის გამოიყენება. ვნახოთ, რა არის ისინი.
| მკურნალობის შესაძლებლობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| თირკმლის კენჭების მოცილება (PCNL) | ეს მეთოდი გამოიყენება თირკმლის კენჭების მოსაშორებლად, განსაკუთრებით დიდი ზომის (1 სმ-ზე მეტი) ზომით. ამ მეთოდის სპეციალური სახელწოდებაა პერკუტანული ნეფროლითოტომია ან (PCNL) . |
| ქვის ფრაგმენტების მოცილება | ის ასევე გამოიყენება თირკმლის ქვების ფრაგმენტების მოსაშორებლად, რომლებიც სხვა მკურნალობის შემდეგ რჩება. |
| მცირე სიმსივნეების მოცილება | თირკმლის შიგნით არსებული რამდენიმე მცირე, არასიმსივნური სიმსივნის ამოღება შესაძლებელია. |
| თირკმლის კისტების მოცილება | ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება კისტების სამკურნალოდ, რომლებიც თირკმელებში წარმოქმნილი სითხით სავსე პარკებია. |
| ობსტრუქციის მკურნალობა (UPJ ობსტრუქცია) | შარდსაწვეთის, მცირე მენჯის შეერთების (UPJ) ობსტრუქციის მკურნალობა, რაც წარმოადგენს შარდის თირკმლიდან შარდის ბუშტში გადამტანი მილის დასაწყისში ბლოკირებას. |
| სხვა ნივთების ამოღება | ეს მეთოდი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხეულის გარეთ მოთავსებული ნივთის მოსაშორებლად, მაგალითად, ადრე მოთავსებული სტენტისთვის. |
როგორ უნდა მოვემზადო ამ ოპერაციისთვის?
ამ ტიპის მკურნალობის დაწყებამდე რამდენიმე რამ უნდა მოემზადოთ.
- ანალიზები: შარდში ინფექციის არსებობის დასადგენად ჩაგიტარდებათ შარდის ანალიზი. ინფექციის არსებობის შემთხვევაში, ანტიბიოტიკების მიღება დაგჭირდებათ.
- ინფორმაცია მედიკამენტების შესახებ: თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ საშუალებებს, როგორიცაა ასპირინი ან ვარფარინი (კუმადინი®), აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს. ის გირჩევთ, შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტების მიღება ოპერაციამდე დაახლოებით ერთი კვირით ადრე.
- საკვები და სასმელი: ოპერაციამდე 8 საათით ადრე, როგორც წესი, არაფრის ჭამა და დალევა არ შეიძლება.
- სამედიცინო რჩევა: ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ამ ყველაფერზე ექიმს ესაუბროთ და მისი მითითებები ზუსტად დაიცვათ.
როგორ ტარდება ოპერაცია?
კარგი, ახლა ვნახოთ, რა ეტაპებია საჭირო ამ მკურნალობისთვის.
პირველ რიგში, ექიმი ყურადღებით განიხილავს თქვენს მიერ ჩატარებულ ყველა სკანირებას (მაგალითად, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან უროგრამა) და დაგეგმავს ოპერაციას. თქვენ ჩაგიტარდებათ ზოგადი ანესთეზია, ამიტომ ტკივილს არ იგრძნობთ, თითქოს გეძინოთ.
შემდეგ საოპერაციო მაგიდაზე კუჭით ქვემოთ დაგაწვებიან. პირველ რიგში, ურეთრის გავლით თირკმელში პატარა მილი (კათეტერი) შეიყვანება. მილში სპეციალური საღებავი შეიყვანება და თირკმლის შიგნიდან ნათლად დასანახად რენტგენი გადაიღებენ.
შემდეგ, გეგმის მიხედვით, ნემსი ზურგზე კანიდან თირკმელში შეჰყავთ. ეს ადგილი ოდნავ ფართოვდება და მილი (გარსია) შეჰყავთ. ეს კეთდება დაახლოებით 100 ცენტიანი პენსის ზომის პატარა განაკვეთის მეშვეობით. ახლა, ამ მილის მეშვეობით, ნეფროსკოპი და სხვა ქირურგიული ინსტრუმენტები პირდაპირ თირკმელში შეჰყავთ.
ახლა ექიმი კამერით ათვალიერებს და თირკმლის ქვას დაშლის, ან თუ ეს ობსტრუქციაა, ამოიღებს მას და ნეფროსკოპის საშუალებით ამოიღებს ნაწილებს.
და ბოლოს, თირკმლიდან შარდის ბუშტამდე (შარდსაწვეთში) მილში თავსდება რაღაც, რასაც შარდსაწვეთის სტენტი ეწოდება. ეს არის ღრუ პლასტმასის მილი, რომლის სიგრძე დაახლოებით 25-30 სანტიმეტრია. ეს ხელს უწყობს შარდის უფრო ადვილად დინებას და თირკმლის უფრო სწრაფ შეხორცებას. სტენტი, როგორც წესი, იხსნება ექიმთან ვიზიტის შემდეგ დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ.
რა უნდა გაითვალისწინოთ სახლში დაბრუნების შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანენ რეანიმაციულ განყოფილებაში. როგორც კი ყველაფერი კარგად დადასტურდება, როგორც წესი, მეორე დღეს შეძლებთ სახლში წასვლას. განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ ამ საკითხებს სახლში დაბრუნების შემდეგ.
- თუ გაგიჩნდათ სიცხე, გაციება და კანკალი, ან ძლიერი ტკივილი, რომლის კონტროლიც ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლებით ვერ ხერხდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ოპერაციის შემდეგ შარდში სისხლის მცირე რაოდენობა ნორმალურია, მაგრამ...
თუ შარდში ძლიერი სისხლდენა გაქვთ ან დიდი ზომის სისხლის კოლტებს შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს არ არის ის, რაც უნდა გადაიდოს.
- თუ ექიმი სხვაგვარად არ გირჩევთ, ორიდან ოთხ კვირამდე პერიოდში მოერიდეთ სიმძიმეების აწევას ან დაძაბულ ვარჯიშს.
რა სარგებელი და რისკები მოაქვს ამ მკურნალობას?
ამის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ ეს ძალიან უსაფრთხო მეთოდია და არ საჭიროებს სერიოზულ ქირურგიულ ჩარევას (ტრადიციული ოპერაცია). შესაბამისად, გამოჯანმრთელების დრო უფრო მოკლეა და ინფექციის რისკიც უფრო დაბალია.
თუმცა, ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, შეიძლება არსებობდეს გარკვეული მცირე რისკები.
- სისხლდენა ოპერაციის დროს ან მის შემდეგ (ასეთ დროს შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის გადასხმა).
- სითხის დაგროვება ფილტვებში.
- სერიოზული ინფექცია, როგორიცაა სეფსისი.
- საშარდე გზების ინფექცია.
- თირკმლის ან საშარდე გზების დაზიანება.
ეს რისკები ძალიან იშვიათია. ექიმი ოპერაციამდე ამ ყველაფერს დეტალურად აგიხსნით, ამიტომ სანერვიულო არაფერია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნეფროსკოპია თანამედროვე პროცედურაა, რომლის დროსაც თირკმლის შიდა ნაწილის სანახავად და სამკურნალოდ კანზე მცირე ზომის ჭრილობის მეშვეობით კამერა შეჰყავთ.
- ეს ძალიან ეფექტურია, განსაკუთრებით თირკმლის დიდი კენჭების (PCNL მეთოდი), პატარა კისტების და ობსტრუქციების მოსაშორებლად.
- ამის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი გაცილებით მოკლეა, ვიდრე დიდი ამპუტაციის შემდეგ.
- თუ ოპერაციის შემდეგ გაქვთ სიცხე, უკონტროლო ტკივილი ან ძლიერი სისხლდენა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
- თუ ამ საკითხთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න