ჩემი ბავშვი საშვილოსნოს გარეთ ვითარდება? „(ექტოპიური ორსულობის)“ შესახებ ყველაფერი მარტივია.

შესაძლოა გსმენიათ ტერმინი „(ექტოპიური ორსულობა)“, ან იცნობთ ვინმეს, ვისაც ეს მდგომარეობა შეხებია. სინამდვილეში ეს ცოტა საშიშია, მაგრამ თუ ამის შესახებ სათანადოდ იცით, თუ ადრეულ ეტაპზე ამოიცნობთ, შეგიძლიათ მრავალი პრობლემის შემცირება. ამიტომ, დღეს ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის „(ექტოპიური ორსულობა)“ ანუ საშვილოსნოს გარეთ ორსულობა, რატომ ხდება ის, რა არის მისი სიმპტომები და როგორ მკურნალობენ.

რა არის ნორმალური ორსულობა? ჯერ ეს გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, ჯანსაღი ორსულობის დროს, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, პაწაწინა ემბრიონი, რომელიც დედისა და მამის უჯრედებიდან ყალიბდება, პირდაპირ დედის საშვილოსნოში იმპლანტირდება. საშვილოსნო პატარა, ტომრის მსგავსი ადგილია, უსაფრთხო ადგილი ბავშვისთვის, სადაც ცხრა თვის განმავლობაში მასზე ზრუნავენ, კვებავენ და იზრდება. მას აქვს ყველაფერი, რაც ბავშვს განვითარებისთვის სჭირდება.

მაშ, რა არის ექტოპიური ორსულობა?

ახლა ალბათ გესმით ნორმალური გზა. თუმცა, „(ექტოპიური ორსულობის)“ დროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს არ აღწევს, არამედ სხვაგან იმპლანტირდება. უმეტეს შემთხვევაში, ანუ დაახლოებით 100-დან 90 შემთხვევაში, ეს კვერცხუჯრედი „(ფალოპის მილებში)“ იმპლანტირდება. ეს ფალოპის მილები ორი თხელი მილია, რომლებიც კვერცხუჯრედს საკვერცხიდან საშვილოსნოში გადააქვთ. სწორედ ამიტომ ეწოდება „(ექტოპიურ ორსულობას)“ ხშირად „(ფალოპის მილების ორსულობა)“.

თუმცა, არა მხოლოდ ფალოპის მილებში, არამედ ძალიან იშვიათად, ამ კვერცხუჯრედს ასევე შეუძლია იმპლანტაცია მოახდინოს საკვერცხეში , საშვილოსნოს ყელში ან თუნდაც მუცლის ღრუში .

უბრალოდ დაფიქრდით, პატარა მცენარე დიდ ხედ მხოლოდ იმ შემთხვევაში გადაიქცევა, თუ მას ნაყოფიერ ნიადაგსა და სივრცეში დავრგავთ. ანალოგიურად, ემბრიონს სათანადო განვითარებისთვის საშვილოსნო სჭირდება.

არცერთ ამ ადგილას, კერძოდ, ფალოპის მილში ან საკვერცხეში, არ არსებობს ემბრიონის ზრდისა და სათანადო კვებისთვის საჭირო სივრცე ან საშუალება. ამიტომ, როდესაც ემბრიონი იქ იზრდება, ორგანო, რომელშიც ის არის იმპლანტირებული (მაგალითად, ფალოპის მილი), ვეღარ ახერხებს მის დაჭერას. საბოლოოდ, ის შეიძლება გასკდეს . თუ ეს მოხდება, არსებობს ჭარბი სისხლდენის რისკი და დედის სიცოცხლისთვის სერიოზული საფრთხეც კი. სწორედ ამიტომ არის ეს ასე საშიში.

კიდევ ერთი რამ არის ის, რომ ემბრიონი, რომელიც ამ გზით საშვილოსნოს გარეთ არის მოთავსებული , ჯანმრთელ ბავშვად არ განვითარდება.

რატომ ხდება ეს? რა რისკ-ფაქტორები მოქმედებს ამაზე?

ძნელი სათქმელია, თუ რა არის ერთადერთი მიზეზი. თუმცა, ზოგიერთმა ფაქტორმა შეიძლება გაზარდოს საშვილოსნოსგარე ორსულობის ალბათობა, ანუ რისკი.

• თუ ადრე გქონიათ საშვილოსნოსგარე ორსულობა: ადამიანს, რომელსაც ერთხელ მაინც განუცდია ეს მდგომარეობა, უფრო მეტი შანსი აქვს, რომ ის კვლავ განუვითარდეს.
• თუ ფალოპის მილები დაზიანებულია:თუ ფალოპის მილები დაზიანებულია, დახშულია ან დანაწიბურებულია ინფექციის, მაგალითად, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით ( სგგი) გამოწვეული მენჯის ანთებითი დაავადების (PID ) გამო, კვერცხუჯრედი შესაძლოა საშვილოსნოში სათანადოდ ვერ მოხვდეს.
• თუ ჩაგიტარდათ ოპერაცია ფალოპის მილებზე: მაგალითად, თუ ფალოპის მილები შეიკეცა და შემდეგ ხელახლა მიამაგრეს (მილების ლიგირების შეცვლა).
• ზოგიერთი ნაყოფიერების მკურნალობის მეთოდი: ეს რისკი შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს, განსაკუთრებით ისეთი მკურნალობის დროს, როგორიცაა ინ ვიტრო განაყოფიერება.
• თუ ეწევით: ეს რისკი უფრო მაღალია მწეველ ქალებში.
• თუ 35 წელზე მეტი ასაკის ხართ.
• თუ სპირალის ტარების დროს დაორსულდებით: სპირალი ჩასახვის საწინააღმდეგო ძალიან ეფექტური მეთოდია. თუმცა, სპირალის ტარების დროს დაორსულება ძალიან იშვიათია. თუ ასე მოხდა, ორსულობა, სავარაუდოდ, საშვილოსნოსგარე იქნება.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ ამოვიცნოთ ეს ადრეულ ეტაპზე?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან თუ ის ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, მისი მკურნალობა უფრო ადვილია და რისკიც დაბალია.

როგორც ჩვეულებრივი ორსულობის დროს,

• მენსტრუაციის შეწყვეტა
• მკერდის ტკივილი, დაჭიმულობა
• შესაძლოა, პირველად გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ღებინება და გულისრევა.

თუმცა, არსებობს რამდენიმე სიმპტომი, რომლებიც დამახასიათებელია „ექტოპიური ორსულობისთვის“ და რომელთა შესახებაც აუცილებლად უნდა იცოდეთ :

• ცალმხრივი მუცლის ტკივილი: ეს არის მთავარი სიმპტომი. ის შეიძლება დაიწყოს როგორც ყრუ , მტკივანი ტკივილი მუცლის ერთ მხარეს (მარჯვენა ან მარცხენა) და ზოგჯერ შეიძლება იყოს ძლიერი, მჭრელი ან მჭრელი. ეს ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი ან გაჩნდეს და გაქრეს.
• უჩვეულო ვაგინალური სისხლდენა: ეს არ ჰგავს ჩვეულებრივ მენსტრუალურ პერიოდს. შეიძლება იყოს ღია, ყავისფერი ან წყლიანი. ზოგიერთ ადამიანში შეიძლება იყოს მუქი წითელიც კი.
• მხრის წვერში ტკივილი: ეს შეიძლება უცნაურ სიმპტომად მოგეჩვენოთ, მაგრამ თუ მუცლის ღრუში სისხლდენაა, ამ ტიპის ტკივილი შეიძლება განვითარდეს, რადგან სისხლი ასტიმულირებს დიაფრაგმის კუნთს.
• ტკივილის შეგრძნება დეფეკაციის ან შარდვის დროს.
• სისუსტე, თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა: ეს ძალიან საშიში სიმპტომებია. ისინი ძლიერ შინაგან სისხლდენაზე მიუთითებენ და შესაძლოა შოკში ჩავარდეთ. თუ მსგავსი რამ მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს.

წარმოიდგინეთ თქვენი მეგობარი, ვთქვათ, შიამა. მას მენსტრუაცია დაგვიანებული აქვს, ორსულობის ტესტი დადებითია და ძალიან ბედნიერია. თუმცა, რამდენიმე დღის შემდეგ მუცლის ერთ მხარეს ტკივილი და მცირე სისხლდენა ეწყება. ფიქრობს: „ოჰ, იქნებ ეს სხვა რამ არის, როდესაც ბავშვი მიემაგრება“. თუმცა, ტკივილი თანდათან ძლიერდება.ასეთ დროს აუცილებლად გვჭირდება ექიმთან ვიზიტი.

როგორ ზუსტად დასვამს ექიმი ამ დიაგნოზს?

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ და ორსულობაზე ეჭვი გეპარებათ, უმჯობესია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. ექიმი დაგისვამთ კითხვებს და გასინჯავთ. შემდეგ დიაგნოზის დასადასტურებლად შესაძლოა რამდენიმე ტესტი ჩაგიტაროთ.

• შარდის ან სისხლის ანალიზი: შეამოწმეთ ხართ თუ არა ორსულად.
• ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი სკანირება . ეს სკანირება გულისხმობს პატარა ინსტრუმენტის შეყვანას საშოში და საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაინახოთ, ემბრიონი საშვილოსნოს შიგნითაა თუ გარეთ.
• სისხლის ანალიზები ჰორმონ „(hCG)“-ის დონის შესამოწმებლად: „(hCG)“ არის ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა ორსულობის დროს. ნორმალური ორსულობის დროს ამ ჰორმონის დონე სწრაფად იზრდება. თუმცა, „(ექტოპიური ორსულობის)“ დროს, ზრდის ტემპი შეიძლება იყოს უფრო ნელი, ან შეიძლება იგივე დონეზე დარჩეს. ეს სისხლის ანალიზი ტარდება დაახლოებით ორ დღეში ერთხელ.
• ზოგჯერ „(ლაპაროსკოპიული)“ ოპერაცია: თუ სხვა ტესტებით ზუსტი მიზეზის დადგენა შეუძლებელია, ან თუ საქმე გადაუდებელ შემთხვევას წარმოადგენს, მუცელში შეჰყავთ პატარა კამერიანი მოწყობილობა და პირდაპირ მას ათვალიერებენ. ამას „(ლაპაროსკოპია)“ ეწოდება.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

თუ „ექტოპიური ორსულობა“ დადასტურდება, ორსულობის გაგრძელება შეუძლებელია , რადგან ის დედის სიცოცხლისთვის საშიშია. ამიტომ, მკურნალობის მთავარი მიზანია საშვილოსნოს გარეთ იმპლანტირებული ნაყოფის ქსოვილის ამოღება და დედის დაცვა.

მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს. ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მათ შორის ემბრიონის ზომაზე, მის მდებარეობაზე, სისხლდენის არსებობაზე და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე.

1. სამედიცინო მენეჯმენტი:

• ამ შემთხვევაში, ინექციის სახით შეჰყავთ პრეპარატი „მეტოტრექსატი“ . ეს პრეპარატი აჩერებს სწრაფად გამყოფი უჯრედების (ანუ ემბრიონული უჯრედების) ზრდას.
• ეს მკურნალობა მხოლოდ იმ შემთხვევაშია შესაძლებელი, თუ საშვილოსნოსგარე ორსულობა ძალიან ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდა, ემბრიონი დიდი არ არის და ფალოპის მილი არ არის გახეული.
• მეტოტრექსატის მიღების შემდეგ, სისხლის ანალიზები რეგულარულად ტარდება მანამ, სანამ hCG-ის დონე არ დაიწევს.

2. ქირურგიული მართვა:

• ლაპაროსკოპია (გასაღები ნახვრეტის ოპერაცია): ეს ყველაზე გავრცელებული პროცედურაა. ოპერაცია მუცლის ღრუში რამდენიმე მცირე ჭრილობის მეშვეობით, კამერისა და დელიკატური ინსტრუმენტების გამოყენებით ტარდება. არსებობს ორი მეთოდი:
• სალპინგოსტომია: ფალოპის მილი იკვეთება, მხოლოდ განაყოფიერებული ქსოვილი ამოღებულია და მილი ხელუხლებელი რჩება. ეს კეთდება იმისათვის, რომ მომავალში მილი ხელახლა იქნას გამოყენებული, თუ დაზიანება მძიმე არ არის.
• სალპინგექტომია:ემბრიონის შემცველი ფალოპის მილი მთლიანად ამოკვეთილია. ეს კეთდება იმ შემთხვევაში, თუ მილი მძიმედ არის დაზიანებული ან ძლიერი სისხლდენა აქვს.
• ლაპაროტომია (ღია ოპერაცია): გადაუდებელ სიტუაციაში, როდესაც ფალოპის მილი გასკდა და ძლიერი სისხლდენაა, შეიძლება საჭირო გახდეს მუცლის ღრუში განაკვეთით ჩატარებული ფართომასშტაბიანი ოპერაცია.

ექიმები ყურადღებით შეისწავლიან თქვენს მდგომარეობას და განიხილავენ, თუ რომელი მკურნალობა იქნება თქვენთვის საუკეთესო.

რა მოხდება ამის შემდეგ? შემიძლია კიდევ ერთი შვილი გავაჩინო?

„(ექტოპიური ორსულობა)“ ქალისთვის ნამდვილად რთული გამოცდილებაა, როგორც ფიზიკურად, ასევე ფსიქოლოგიურად.

• ფსიქოლოგიური ზემოქმედება: შესაძლოა, იმედის დაკარგვის გამო სევდა, იმედგაცრუება და გაბრაზებაც კი იგრძნოთ. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ საკითხზე თქვენს ქმართან, ოჯახის წევრებთან და მეგობრებთან ისაუბროთ და ამ დროს მათი დახმარება მოიძიოთ. საჭიროების შემთხვევაში, ასევე შეგიძლიათ კონსულტაციის მიღება. გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ.
• ფიზიკური აღდგენა: თუ ოპერაცია გაიკეთეთ, გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო დასჭირდება. ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები.
• მომავალი ორსულობა: ბევრ ქალს საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ წარმატებული, ჯანსაღი ორსულობა აქვს. თუმცა, თუ ერთი ფალოპის მილი ამოკვეთილია ან მილები დაზიანებულია, ხელახალი დაორსულების შანსი შეიძლება ოდნავ დაბალი იყოს. ასევე, კიდევ ერთი საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკი ოდნავ მაღალია.

ამიტომ, თუ კვლავ ბავშვის გაჩენაზე ფიქრობთ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ ექიმს ესაუბროთ და მისი რჩევა მიიღოთ. შემდეგი ორსულობის დროს აუცილებელია ადრეულ ეტაპზე ექიმთან ვიზიტი და სკანირება, რათა დადასტურდეს, რომ ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამისგან უნდა ვისწავლოთ

კარგი, დღეს განხილულიდან გამომდინარე, იმედი მაქვს, რომ უკეთ გაიგეთ „(ექტოპიური ორსულობა)“. აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• ექტოპური ორსულობა სერიოზული მდგომარეობაა , მაგრამ მისი ადრეული გამოვლენის შემთხვევაში მისი მკურნალობა შესაძლებელია.
• თუ ორსულობისთვის დამახასიათებელი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, როგორიცაა ტკივილი მუცლის ერთ მხარეს, უჩვეულო სისხლდენა ან მხრის ტკივილი , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• ეს არავის ბრალი არ არის.
• მკურნალობის შემდეგ მიეცით საკუთარ თავს დრო, რომ ფიზიკურად და გონებრივად გამოჯანმრთელდეთ. მიიღეთ საჭირო დახმარება.
• მომავალში ბევრ ადამიანს შეეძლება ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა. იმედი გქონდეთ.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. იყავით ჯანმრთელი!

` ექტოპიური ორსულობა, აბორტი, ფალოპის მილები, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, ორსულობა, ქალთა ჯანმრთელობა, გადაუდებელი დახმარება