თქვენი პატარა ყრუა? (სმენის დაქვეითება) - მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

ხანდახან ხომ არ გაქვთ შეგრძნება, რომ თქვენი შვილი სათანადოდ არ გისმენთ, როცა ესაუბრებით? ან ხომ არ გეჩვენებათ, რომ ნაკლებად რეაგირებს ბგერებზე? ეს შეიძლება იმიტომ იყოს, რომ მას სმენის დაქვეითება აქვს. ჩვენ ამას „სმენის დაქვეითებას“ ვუწოდებთ. ნუ ღელავთ, თუ ამას ვაცნობიერებთ, ამ სიტუაციასთან კარგად გამკლავებას შევძლებთ.

რა არის სმენის დაქვეითების ტიპები?

კარგი, ახლა მოდით განვიხილოთ სმენის დაქვეითების ან სმენის დაქვეითების ძირითადი ტიპები. თითოეული ტიპის გამომწვევი მიზეზები და მკურნალობა განსხვავებულია. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს კლასიფიკაცია განსხვავდება იმის მიხედვით, თუ სად არის პრობლემა ყურში, ან არის თუ არა ეს ტვინში მიმავალ სიგნალებში.

გამტარუნარიანობის სმენის დაქვეითება

ეს ერთ-ერთი ტიპია. მარტივად რომ ვთქვათ, გამტარ სმენის დაქვეითება არის ის, როდესაც რაღაც ბლოკავს გარე სამყაროდან წამოსულ ხმას შიდა ყურამდე მიღწევაში. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც წყლის მილში რაღაცის გაჭედვა. ეს, როგორც წესი, გამოწვეულია:

• ხშირი ყურის ინფექციები .
• ყურის გოგირდი ნიშნავს, რომ ყურის გოგირდი დაგროვდა და გამაგრდა .
• შუა ყურის სამ პატარა ძვალს რაღაც პრობლემა აქვს.

უმეტეს შემთხვევაში, სმენის დაქვეითების ამ ტიპის განკურნება შესაძლებელია მედიკამენტებით ან მცირე ქირურგიული ჩარევით.

სენსორნევრული სმენის დაქვეითება (SNHL)

ეს ცოტა განსხვავებულია. სენსორნევრული სმენის დაქვეითება (SNHL) ვითარდება, როდესაც დაზიანებულია შიდა ყურის მგრძნობიარე ნაწილი, კოხლეა , ან სმენის ნერვი, რომელიც იქიდან ხმას ტვინში გადასცემს. ეს ხშირად სმენის მუდმივი დაქვეითების მიზეზია.

ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს:

• თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ეს დაავადება, შესაძლოა, ეს გენეტიკური იყოს.
• ზოგიერთი გენეტიკური დაავადება შეიძლება გენეტიკური სინდრომის ნაწილად განვითარდეს .
• გარკვეული ინფექციების გამო, რომლებიც დედას ორსულობის დროს განუვითარდება, ან ინფექციების გამო, რომლებიც ბავშვს მოგვიანებით განუვითარდება (მაგალითად , მენინგიტი ).
• ყურისთვის მავნე გარკვეული მედიკამენტების (ოტოტოქსიური პრეპარატების) გამოყენების გამო.
• ძალიან ხმამაღალი ხმაურის ხშირმა ზემოქმედებამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე.

შერეული სმენის დაქვეითება

სახელიდანაც ჩანს, არა? შერეული სმენის დაქვეითება ზემოთ ხსენებული გამტარი და სენსორული ტიპის სმენის დაქვეითების კომბინაციაა. ეს ნიშნავს, რომ პრობლემაა ყურში ხმის გავლის წესთან და ასევე შიდა ყურთან ან ნერვთან დაკავშირებით.

ცენტრალური სმენის დაქვეითება

ეს ცოტა იშვიათია. ცენტრალური სმენის დაქვეითებაეს გამოწვეულია ტვინის იმ ნაწილების დაზიანებით, რომლებიც ყურიდან წამოსულ ხმოვან სიგნალებს ტვინში მოხვედრის შემდეგ ინტერპრეტაციას და ანალიზს უკეთებენ. მაშინაც კი, თუ ყური ჯანმრთელია, ტვინს მათი სწორად დამუშავება არ შეუძლია.

სმენითი დამუშავების დარღვევა (APD)

ესეც საკმაოდ რთული სიტუაციაა. სმენითი დამუშავების დარღვევის (APD) მქონე ბავშვებს კარგი სმენა აქვთ. ეს ნიშნავს, რომ სმენის ტესტები შესაძლოა ნორმალური იყოს. თუმცა, ტვინს უჭირს ყურიდან ტვინამდე მიმავალი ბგერების, განსაკუთრებით კი სალაპარაკო სიტყვების გამოყოფა და გაგება. წარმოიდგინეთ, ოთახში, სადაც ბევრი ადამიანი საუბრობს, ერთ ადამიანს უჭირს იმის გაგება, თუ რას ამბობს. მათ შეიძლება უჭირდეთ სიტყვების ხმაურისგან გარჩევა, ბგერის მიმართულების პოვნა და სწრაფი ტემპით მეტყველების გაგება.

რატომ ხდება სმენის ასეთი დაქვეითება?

ბევრი მშობელი სვამს კითხვას: „რატომ დაემართა ეს ჩვენს პატარას?“ სინამდვილეში, ხშირად რთულია კონკრეტული მიზეზის პოვნა . თუმცა, არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ბავშვში სმენის დაქვეითების განვითარების ალბათობას. მოდით განვიხილოთ, რა არის ისინი:

• ყურის თანდაყოლილი მანკით დაბადება.
• სმენის დაქვეითება ოჯახის სხვა წევრებში, განსაკუთრებით ბავშვობაში.
• ბავშვი ნაადრევად დაიბადა, ან დაბადების შემდეგ ახალშობილთა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (NICU) მკურნალობა მოუწია.
• ახალშობილთა პერიოდში, სიყვითლე ბილირუბინის მომატებული დონით, რაც მოითხოვს სისხლის გადასხმას.
• ხშირი ყურის ინფექციები, დაფის აპკის პერფორაცია ან ხმამაღალი ხმაურის ზემოქმედება.
• ისეთი სერიოზული ინფექციების მქონე პირები, როგორიცაა მენინგიტი ან ციტომეგალოვირუსი (CMV) .
• გარკვეული ტიპის ოტოტოქსიური მედიკამენტების მიღების აუცილებლობა (ისინი მხოლოდ უკიდურესი აუცილებლობის შემთხვევაში, ექიმის რეკომენდაციით ინიშნება).

ეს შეიძლება ასეთი მიზეზების გამო მოხდეს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ სმენის დაქვეითება შეიძლება ამ ფაქტორების გარეშეც მოხდეს.

რა არის სმენის დაქვეითების სიმპტომები?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. რადგან პატარა ბავშვმა შეიძლება ვერ გაიგოს, რას ეუბნებით . ამის ამოცნობა განსაკუთრებით რთულია ძალიან პატარა ჩვილებში. სმენადაქვეითებულმა ბავშვებმა შეიძლება ვერ მოახდინონ რეაგირება ბგერებზე ან მეტყველებაზე. ასევე, მათი მეტყველების უნარი, ანუ ენის განვითარება, შეიძლება შეფერხდეს.

თუ თქვენი ბავშვი პირველი წლის განმავლობაში ამ ყველაფერზე არ რეაგირებს, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

ახალშობილებისა და რამდენიმე თვის ასაკის ჩვილების მახასიათებლები

• ახალშობილი: როდესაც ისინი მოულოდნელად ხმამაღალ ხმაურს გაიგებენ, ისინი შეკრთებიან და თითქოს „ღებინებენ“.
• დაახლოებით 3 თვის ასაკში: ცნობს დედისა და მამის ხმებს .
• დაახლოებით 6 თვის ასაკში: თვალებს ან თავს ახალი ხმისკენ აბრუნებსგამეორებები ჟღერს, როგორიცაა „უჰ...“, „აჰ...“.
• 12 თვე, რაც დაახლოებით ერთი წელია: გამოსცემს ხმებს, როგორიცაა „ბა ბა ბა“, „მა მა მა“ , რეაგირებს საკუთარ სახელზე , ცდილობს სიტყვების იმიტაციას, ამბობს რამდენიმე სიტყვას, როგორიცაა „ამა“ და „ტა ტა“.

განვითარების ეს ეტაპები ძალიან მნიშვნელოვანია. ყურადღება მიაქციეთ, თუ ისინი დაგვიანებულია.

ოდნავ უფროსი ასაკის ბავშვების მახასიათებლები

ბავშვის ზრდასთან ერთად, სმენის დაქვეითების ნიშნები შეიძლება მოიცავდეს:

• მეტყველება შეზღუდულია, ბუნდოვანია ან საერთოდ არ ისმის .
• როგორც ჩანს , ყურადღებას არ აქცევ იმას, რასაც ამბობენ და მითითებებს არ ასრულებ .
• ნორმალური ხმით საუბარს არ რეაგირებს ან უადგილო პასუხებს გასცემს .
• როდესაც ირგვლივ ბევრი ხმაურია, სწრაფად ინერვიულებ და ღიზიანდები .
• ტელევიზორში ხმის სიმძლავრე ხშირად უნდა გაზარდოთ .
• სწავლის სირთულეები წარმოიქმნება.

სმენის ზოგიერთი პრობლემა შეიძლება თანდათან განვითარდეს დაბადების შემდეგ ან შეიძლება არ გამოვლინდეს სიცოცხლის გვიანდელ პერიოდამდე. თუ თქვენი შვილის სმენასთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, თქვენს შვილს აუდიოლოგთან გაგზავნონ სმენის სრული გამოკვლევისთვის.

როგორ ამოვიცნოთ ეს მდგომარეობა?

ყველაზე მნიშვნელოვანია ამ პრობლემის რაც შეიძლება ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა . რადგან თუ მკურნალობა ბავშვის 6 თვის ასაკამდე დაიწყება, შედეგები ძალიან წარმატებული იქნება . სწორედ ამიტომ, ახლა ყველა ახალშობილი საავადმყოფოდან გაწერამდე სმენის სკრინინგულ ტესტს გადის.

უბრალოდ დაფიქრდით, თუ ვერ შეძელით თქვენი ბავშვის გამოკვლევა სახლში წასვლამდე, ან თუ თქვენი ბავშვი სახლში ან სხვა სამშობიარო ცენტრში დაიბადა, აუცილებლად შეამოწმეთ თქვენი ბავშვის სმენა სიცოცხლის პირველი 3 კვირის განმავლობაში .

ამ საწყისი სკრინინგული ტესტის ჩაუბარებლობა არ ნიშნავს, რომ პატარას ნამდვილად არ ექნება სმენა. თუმცა, ეს ნიშნავს, რომ მას ხელახლა ტესტირება უნდა ჩაუტარდეს რაც შეიძლება მალე, დაბადებიდან ერთი თვის განმავლობაში. თუ დადასტურდება, რომ სმენა დაქვეითებულია, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

ნორმალური სმენის მქონე ბავშვებსაც კი რეგულარული სამედიცინო შემოწმების დროს სმენა რეგულარულად უნდა შეუმოწმდეთ. სმენის ეს ტესტები, როგორც წესი , 4, 5, 6, 8 და 10 წლის ასაკში ტარდება, ასევე 10-დან 12 წლამდე (მოზარდობამდელი წლები) და მოზარდობის პერიოდში . გარდა ამისა, ექიმი ნებისმიერ დროს შეამოწმებს თქვენს სმენას, თუ თქვენს სმენასთან დაკავშირებით რაიმე ეჭვი გეპარებათ.

როგორ მკურნალობენ მას?

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია სმენის დაქვეითების ტიპზე, მის გამომწვევ მიზეზსა და მდგომარეობის სიმძიმეზე.შესაბამისად. სმენის მუდმივი დაქვეითების მქონე ბავშვებს მკურნალობისას სპეციალისტთა გუნდის დახმარება სჭირდებათ. ამ გუნდში შედიან აუდიოლოგი , ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმი , ლოგოპედი და განათლების სპეციალისტი .

სმენის დაქვეითების გარკვეული ტიპების მქონე ბავშვებისთვის დახმარება შესაძლებელია სამედიცინო მკურნალობის, თერაპიებისა და ქირურგიული ოპერაციების მეშვეობით. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენს ეს მეთოდები:

სმენის აპარატები

„ სმენის აპარატები აძლიერებენ და ასუფთავებენ ხმას. თუ სმენის მუდმივი დაქვეითებით დაბადებული ჩვილები სმენის აპარატების გამოყენებას 6 თვის ასაკამდე დაიწყებენ, მათი ენობრივი განვითარება გაცილებით უკეთესია.“

„არ არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა „ეს არის საუკეთესო ტიპის სმენის აპარატი“. თქვენი აუდიოლოგი დაგეხმარებათ თქვენი შვილის საჭიროებებისთვის შესაფერისი აპარატის შერჩევაში. ორივე ყურში სმენის დაქვეითების მქონე ბევრი ბავშვი ორ სმენის აპარატს იყენებს.“

FM სისტემები

„ FM სისტემა (სიხშირის მოდულაცია - FM სისტემა) ამცირებს არასასურველ ფონურ ხმაურს და მოსაუბრეს ხმას მკაფიოდ და ხმამაღლა ისმენს. წარმოიდგინეთ მასწავლებელი სკოლის კლასში, რომელსაც პატარა მიკროფონი და გადამცემი აცვია. ამ გადამცემიდან ელექტრული სიგნალი მიმღებამდე მიდის, რომელსაც ბავშვი ყურში ატარებს ან თავად სასმენ აპარატზეა მიმაგრებული. რადგან მისი ტარება შესაძლებელია, მისი გამოყენება შესაძლებელია სახლში ან სხვა ხმაურიან ადგილებში.“

კოხლეარული იმპლანტები

„ კოხლეარული იმპლანტები დაეხმარება ბავშვებს სმენის მძიმე დაქვეითებით, რომლებსაც არ შეუძლიათ სმენის აპარატებით სარგებლობა. ეს არის მოწყობილობა, რომელიც ქირურგიულად იმპლანტირდება ყურში . ის მოქმედებს ყურის იმ ნაწილების გვერდის ავლით, რომლებიც სწორად არ მუშაობენ და პირდაპირ ასტიმულირებს სმენის ნერვს. სათანადო ტრენინგისა და თერაპიით, კოხლეარული იმპლანტების მქონე ბავშვებს შეუძლიათ ისწავლონ კარგად მოსმენა და ლაპარაკი.“

სმენის აბილიტაცია/რეაბილიტაცია

„ სმენის აბილიტაცია არის პროცესი, რომელიც ეხმარება სმენის დაქვეითებით დაბადებულ ბავშვებს მოსმენასა და სხვებთან კომუნიკაციაში. ეს შეიძლება მოიცავდეს აუდიტორულ-ვერბალურ თერაპიას (AVT) , მეტყველების თერაპიას, ტუჩებით კითხვას ან ამერიკული ჟესტების ენის (ASL) შესწავლას. თქვენი აუდიოლოგი და ექიმი თქვენთან ერთად იმუშავებენ, რათა განსაზღვრონ თქვენი შვილისთვის კომუნიკაციის საუკეთესო გზა. ბავშვები, რომლებიც ასაკის მატებასთან ერთად კარგავენ სმენას, სწავლობენ ამ კომუნიკაციის მეთოდებს, რასაც სმენის რეაბილიტაცია ეწოდება.“

კიდევ რა უნდა ვიცოდეთ?

სმენის მსუბუქი დაქვეითებაც კი შეიძლება უარყოფითად აისახოს ბავშვის მეტყველებაზე, ენაზე, სწავლასა და სოციალურ უნარებზე. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი სმენის დაქვეითების მქონე ჩვილებისა და მცირეწლოვანი ბავშვების ადრეული ჩარევის პროგრამებში გაგზავნა. ეს პროგრამები უფასო თერაპიის მომსახურებას სთავაზობს ბავშვებს, რომლებიც აკმაყოფილებენ ამ კრიტერიუმებს. უფროსი ასაკის ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ სპეციალური საგანმანათლებლო მომსახურების მიღების უფლება სკოლაში შესვლისას.

ამ დახმარების რაც შეიძლება ადრეული მიღება საუკეთესო გზაა ბავშვში განვითარების შეფერხების თავიდან ასაცილებლად და მისი საერთო განვითარების გასაუმჯობესებლად.

ასევე შეგიძლიათ ამ საკითხთან დაკავშირებით დამატებითი ინფორმაციისა და მხარდაჭერის მოძიება ონლაინ რეჟიმში. მაგალითად:

• დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების (CDC) ვებსაიტის „სმენის დაქვეითება ბავშვებში“ განყოფილება.
• ამერიკის მეტყველების, ენისა და სმენის ასოციაციის (ASHA) ვებსაიტი.

დამახსოვრება, როგორც შეჯამება

კარგი, ჩვენი განხილვის შედეგად, თქვენ უნდა გესმოდეთ, თუ რა არის სმენის დაქვეითება ბავშვებში, მისი გამომწვევი მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ თქვენი შვილის სმენასთან დაკავშირებით ოდნავი ეჭვიც კი გაქვთ, არ უგულებელყოთ ეს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

• ადრეული იდენტიფიცირება და ადრეული ჩარევა საუკეთესო რამაა ბავშვის მომავლისთვის.
• დარწმუნდით, რომ ყველა ახალშობილს უტარდება ახალშობილთა სმენის სკრინინგი .
• გაითვალისწინეთ თქვენი შვილის განვითარების ეტაპები .
• თუ სმენის დაქვეითების დიაგნოზი დაგისვეს, დახმარებისთვის მიმართეთ სპეციალისტების შესაბამის გუნდს .
• გახსოვდეთ, თქვენ მარტო არ ხართ. სწორი მხარდაჭერითა და ცნობიერებით, თქვენ წარმატებით გაუმკლავდებით ამ მდგომარეობას. ნუ მისცემთ ამან თქვენს შვილს უფლებას, ხელი შეუშალოს ბედნიერი და წარმატებული ცხოვრებით იცხოვროს, როგორც ნებისმიერი სხვა ბავშვი.

სმენის დაქვეითება, სმენა, სმენის დაქვეითება ბავშვებში, სმენის დაქვეითება, სმენის ტესტები, სმენის აპარატები, კოხლეარული იმპლანტები