როდესაც თქვენი პატარა სიარულს იწყებს, შეიძლება მის პატარა ტერფებს შეხედოთ და იფიქროთ: „ვაუ, მათი ტერფები შიგნითაა მობრუნებული, არა?“ ზოგჯერ შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ თქვენი ბავშვი სიარულის ან სირბილის დროს სხვა ჩვილებთან შედარებით ცოტა უფრო ხშირად ეცემა. ჩვენ ამას ჩვეულებრივ „მტრედის ფეხებს“ ვუწოდებთ, ექიმები კი „ფეხების ჩაყოფასაც “ უწოდებენ. ეს არის ის, რაც ბევრ მშობელს აწუხებს. მაგრამ ნამდვილად ღირს თუ არა ეს ნერვიულობა? მოდით, უფრო დეტალურად ვისაუბროთ ამაზე, კარგი?
ეს მტრედის თითები რა არის?
მარტივად რომ ვთქვათ, მტრედისებრი ტერფები არის ის, როდესაც თქვენი ბავშვის ფეხის თითები შიგნითაა მიბრუნებული და არა წინ მიმართული. წარმოიდგინეთ ასე, როდესაც სიარულის დროს ტერფებს წინ ვასწორებთ. თუმცა, ამ შემთხვევაში, საქმე ცოტა სხვაგვარადაა. ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ბავშვის ფეხებში ზოგიერთი ძვალი ან სახსარი სწორი მიმართულებით არ არის ორიენტირებული. ანუ, არის მცირე „გადახრა“ . ეს ხშირად პირველად მაშინ შეინიშნება, როდესაც ბავშვი სიარულს იწყებს.
მნიშვნელოვანია, რომ დედისთვის ან მამისთვის ნორმალურია, რომ ჩვენს შვილებზე ვნერვიულობდეთ. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი პატარები არიან, რადგან მათ არ შეუძლიათ იმის გაგება, სტკივათ თუ არა რამე. თუმცა, მტრედისებრი ტერფები, როგორც წესი, ტკივილს არ იწვევს. უმეტეს შემთხვევაში, მდგომარეობა დროთა განმავლობაში თავისით უმჯობესდება, რაიმე მნიშვნელოვანი პრობლემის გარეშე.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
სინამდვილეში, მტრედისებრი ტერფები ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა, რომელიც ბავშვის სიცოცხლის პირველი რამდენიმე წლის განმავლობაში ვლინდება. როდესაც ბავშვები თანდათან სწავლობენ სიარულს, ეს მდგომარეობა მნიშვნელოვნად მცირდება. ამიტომ, მტრედისებრი ტერფები ნაკლებად ხშირია, როდესაც ბავშვები იზრდებიან და მოზარდობის ასაკს აღწევენ. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება ზოგიერთ ზრდასრულშიც გაგრძელდეს.
როგორ იმოქმედებს ტერფის ტერფზე ჩემს ბავშვზე?
შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ თქვენი ბავშვის ფეხები შიგნით ტრიალებს, იქნება ეს მხოლოდ დგომისას თუ სიარულის დროს. ეს შეიძლება ცოტა უცნაურად მოგეჩვენოთ, მაგრამ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს ძალიან ხშირია. მნიშვნელოვანია, რომ მტრედისებრი ფეხები, როგორც წესი, ბავშვს ტკივილს არ უქმნის. ბავშვის ზრდასთან ერთად, ეს მდგომარეობა თანდათან უნდა გაუმჯობესდეს.
რატომ ჩნდება „ბატის ფეხები“? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?
როდესაც ბავშვის ტერფის, კოჭის (მუხლის ქვემოთ) ან ბარძაყის (მუხლის ზემოთ) ძვლები სწორად არ არის განლაგებული, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ტერმინი „მტრედის ტერფი“ ან „თითების შიგნით ტარება“. ამის სამი ძირითადი მიზეზი არსებობს:
1. ფეხის ძვლები:
ტერფის თითებს კოჭის სახსართან დამაკავშირებელ ძვლებს „მეტატარზული ძვლები“ ეწოდება. ზოგჯერ, დაბადებისას, „თანდაყოლილი“ ეს „მეტატარზული ძვლები“, განსაკუთრებით ტერფის შუა ნაწილში მდებარე ძვლები, შეიძლება შიგნით იყოს გადახრილი. ამ მდგომარეობას „მეტატარზული ძვლის“ ეწოდება.შემდეგ ტერფი ასო „C“-ს ჰგავს. ეს 12 თვემდე ასაკის ჩვილებში „(შემოჭრის)“ ძალიან გავრცელებული მიზეზია. გარკვეული ფაქტორები ზრდის ამ „(მეტატარსული ადუქტუს)“ მდგომარეობის რისკს. მაგალითად:
- თუ ბავშვი საშვილოსნოში ყოფნისას ჩაწოლილ მდგომარეობაში იმყოფებოდა .
- თუ საშვილოსნოში ამნიონური სითხის რაოდენობა მცირდება (ოლიგოჰიდრამნიონი) .
- თუ ოჯახის რომელიმე წევრს ადრეც ჰქონია ეს მდგომარეობა `(ოჯახური ისტორია)` .
2. წვივის ძვალი (წვივის ძვალი):
1-დან 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში მტრედისებრი ტერფების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის მდგომარეობა, როდესაც წვივის ძვალი, ანუ „წვივის ძვალი“, შიგნითაა მოქცეული, სხეულის ცენტრისკენ. ამას „წვივის შიგნითა შემობრუნება“ ეწოდება. თუ თქვენი ბავშვის „წვივის ძვალი“ ასეა მოქცეული, მისი ფეხები შეიძლება ოდნავ მოხრილი ჩანდეს. ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, თავისით უმჯობესდება, როდესაც ბავშვი დაახლოებით 5 წლის გახდება.
3. ბარძაყის ძვალი - ბარძაყის ძვალი:
თუ თქვენი ბავშვის მუხლი მენჯ-ბარძაყის სახსართან შედარებით შიგნითაა მობრუნებული, ამას „ბარძაყის წინა ვერსია“ ეწოდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბარძაყის ძვალი „ბარძაყის ძვალი“ შიგნითაა მობრუნებული. ეს მდგომარეობა ზოგჯერ შეიძლება მშობლიდან შვილზე გადავიდეს. „ბარძაყის წინა ვერსია“ ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს იმ პოზიციით, რომელშიც ბავშვი იმყოფებოდა საშვილოსნოში ყოფნისას, ან საშვილოსნოში „შეჭედვით“. ექიმები, როგორც წესი, ამას 3-დან 6 წლამდე ასაკში ამოიცნობენ და შემდეგ მდგომარეობა თანდათან იკლებს.
სხვა იშვიათი თანმხლები პრობლემები
ძალიან იშვიათად, მტრედისებრი ფეხების მდგომარეობასთან შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებიც. ესენია:
- „(ცერებრალური დამბლა)“ (ნერვული სისტემის პრობლემა, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა)
- „(ლეკვა - Talipes equinovarus)“ (ტერფის მძიმე დეფორმაცია, რომელიც დაბადებისას არსებობს)
- მენჯ-ბარძაყის სახსრის განვითარების ანომალიები
- ტერფის ირიბი ტერფი და ტერფის სხვა იშვიათი მანკები
ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობებია, ამიტომ ნუ ჩავარდებით პანიკაში. თუ რაიმე ეჭვი გაქვთ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ.
ეს მდგომარეობა ზრდასრულებშიც გვხვდება?
როგორც წესი, მტრედისებრი ტერფების მდგომარეობა ასაკის მატებასთან ერთად თავისით უმჯობესდება. თუმცა, ზოგიერთმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი ზრდასრულ ასაკშიც გაგრძელება. ორი ძირითადი შემთხვევაა:
- ზემოთ ნახსენები „(Metatarsus adductus)“ მდგომარეობა (ტერფის თითები შიგნითაა მოქცეული, რაც ტერფს „C“-ს ფორმის იერს სძენს) კვლავ გრძელდება.
- „ბარძაყის ძვლის წინამხრის შებრუნების“ (ბარძაყის ძვლის შიგნით შებრუნება ბარძაყის სახსართან ახლოს) მუდმივი მდგომარეობა.
რა სიმპტომები ახასიათებს მტრედის ტერფებს?
თუ მტრედისებრი ტერფები გაქვთ, შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ თქვენი ბავშვის ტერფები ერთმანეთისკენაა მიმართული და შიგნითაა მიმართული. ეს შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:
- უბრალოდ დასვენებაში
- დგომისას `(დგომა)`
- სიარულის დროს `(სიარული)`
- `(გაშვებული)`-ის გაშვებისას
მტრედისებრი ტერფების მქონე ბავშვებმა შესაძლოა სიარულის ან სირბილის დროს ცოტა უფრო ხშირად წაბორძიკდნენ და დაეცნენ, ვიდრე მათი ასაკის სხვა ბავშვებმა.
მნიშვნელოვანია, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მტრედის ტერფი პირდაპირ ართრიტს არ იწვევს, თუ ეს მდგომარეობა ზრდასრულ ასაკშიც გაგრძელდება, მან შეიძლება ოდნავ გაზარდოს სტრესული მოტეხილობების და ართრიტის რისკი.
როგორ ამოიცნობს ექიმი ამას?
ყველაზე ხშირად, ექიმები ტერფის ცერებროსპინალურ დიაგნოზს მაშინ სვამენ, როდესაც ბავშვს რუტინულ შემოწმებისთვის მიჰყავთ. ისინი ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას და გკითხავენ ბავშვის სამედიცინო ისტორიის შესახებ. თუ თქვენი შვილი სიარულს იწყებს, ექიმი ყურადღებით დააკვირდება მის სიარულის მანერას. ისინი განსაკუთრებულ ყურადღებას მიაქცევენ მისი ტერფების, კოჭების, მუხლების და თეძოების კუთხეებს. უფროსი ასაკის ბავშვებსაც შეიძლება სირბილი სთხოვონ.
რა ტესტები ტარდება?
ექიმი „მტრედისებრი ტერფების“ დიაგნოზს ძირითადად კუთხისა და მოქნილობის ტესტების მეშვეობით დასვამს. ეს ტესტები ფიზიკური გამოკვლევის ნაწილია. რენტგენოგრაფია, როგორც წესი, საჭირო არ არის, თუ ბავშვის ასაკთან ერთად მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება ან სხვა სიმპტომები არ გამოვლინდება.
რა არის ამის მკურნალობა?
კარგი ამბავი ის არის , რომ მტრედისებრი ტერფების შემთხვევათა უმეტესობა თავისით, ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე, უმჯობესდება. მტრედისებრი ტერფების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ „დაკვირვება და ლოდინი“ მიდგომა. ან, მათ შეიძლება გირჩიონ ვარჯიშები ან ფიზიკური თერაპია მტრედისებრი ტერფების გამოსწორების მიზნით.
თუმცა, ძალიან იშვიათად, შესაძლოა საჭირო გახდეს სხვა მკურნალობის მეთოდების განხილვა. ესენია:
- სერიული ქასთინგი:
თუ მდგომარეობა (მეტატარზული კუნთი) მძიმეა ან თავისით არ გაუმჯობესდება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ თაბაშირის დადების სერია ტერფის კუნთების გასაჭიმად და დასაგრძელებლად. როგორც წარმოგიდგენიათ, ბავშვის თაბაშირის სისუფთავისა და სიმშრალის შენარჩუნება მნიშვნელოვანია და რთულია. ზოგჯერ ამ თაბაშირებს შეიძლება ქავილი და უსიამოვნო სუნი ჰქონდეს. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები ამ თაბაშირის დადებასთან დაკავშირებით, მიმართეთ ექიმს.
- ქირურგია - ოსტეოტომია:
თუ წვივის დაზიანება მძიმეა და ბავშვს ასაკის მატებასთან და მოზარდობის ასაკთან მიახლოებასთან ერთად ფუნქციური პრობლემები კვლავ აქვს, ექიმმა შეიძლება გადაგამისამართოთ ბავშვთა ორთოპედ ქირურგთან ოპერაციის შესაძლებლობის განსახილველად. ბარძაყის წინამხრის ძვლის ანტევერსიის დროს ოპერაცია, როგორც წესი, არ არის რეკომენდებული. თუმცა, ოპერაცია შეიძლება განიხილებოდეს 11 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის მძიმე სიმპტომებით. ამ ოპერაციას ოსტეოტომია ეწოდება.
შეიძლება ამის პრევენცია?
როდესაც დაავადების პრევენციაზე ვსაუბრობთ, ჩვენ ვაკვირდებით მის გამომწვევ რისკ-ფაქტორებს. ზოგიერთი მათგანის შეცვლა შეგვიძლია, ზოგის კი - არა. მტრედის ტერფების გამომწვევი მიზეზების კონტროლი რეალურად არ შეგვიძლია. ესენია:
- ტყუპების ან მრავალნაყოფიანი ორსულობა, მაგალითად, ტყუპების ან სამეულის.
- საშვილოსნოში ამნიონური სითხის რაოდენობის შემცირება (ოლიგოჰიდრამნიონი) .
- დიდი ზომის ნაყოფი .
- ბავშვი დილის პოზაშია .
- ეს ნორმალური განვითარების ნორმალური ვარიანტია .
მაგრამ კარგი ამბავი ის არის, რომ მტრედის ტერფები იშვიათად იწვევს ტკივილს და მდგომარეობა ხშირად თავისით უმჯობესდება.
რა პერსპექტივა აქვთ მტრედისებრი ფეხების მქონე ბავშვებს?
ტერფის ტერფის მქონე ბავშვების პროგნოზი ძალიან კარგია. ბავშვების ასაკის მატებასთან ერთად, მათი წონასწორობისა და კოორდინაციის გაუმჯობესებასთან ერთად, ტერფის ტერფის მდგომარეობაც, როგორც წესი, უმჯობესდება. თუ მდგომარეობა სკოლაშიც გაგრძელდა, ბავშვმა შეიძლება ცოტათი შერცხვეს ან თვითშეგნება იგრძნოს. ძალიან იშვიათად, ექიმმა შეიძლება თქვენთან ერთად განიხილოს თაბაშირის ან ქირურგიული ჩარევის დადებითი და უარყოფითი მხარეები.
როდის უნდა მივმართო ექიმს მტრედის ტერფების გამო?
თუ ამ საკითხებთან დაკავშირებით შეშფოთება გაქვთ, მიმართეთ თქვენს პედიატრს:
- თქვენი ბავშვის ტერფების ან ფეხების გარეგნობის შესახებ , განსაკუთრებით თუ ისინი მოხრილი ფეხებით გამოიყურება.
- თუ ბავშვი ხშირად ეცემა .
- თუ თქვენი შვილის სირბილში რაიმე უჩვეულოს შეამჩნევთ .
რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?
ექიმთან ვიზიტისას შეგიძლიათ დაუსვათ შემდეგი კითხვები:
- რა იწვევს ჩემს შვილს „მტრედისებრი“ ფეხების ქონას?
- მკურნალობის გარეშე მტრედის ფეხები გამოჯანმრთელდება?
- არსებობს თუ არა რაიმე სავარჯიშო, რომლის შესრულებაც სახლში შეგვიძლია და რომელიც მტრედის ტერფების გასწორებაში დაგვეხმარება?
შეიძლება ამის გამოსწორება? ეს შეზღუდული შესაძლებლობებია? თანდაყოლილი დეფექტი?
ეს არის რამდენიმე კითხვა, რომელიც ბევრ მშობელს აქვს.
- ტერფის გაბრტყელებული ტერფი იშვიათად რჩება ზრდასრულ ასაკშიც. როგორც წესი, ბავშვების ასაკის მატებასთან ერთად, მათი კუნთები ძლიერდება და წონასწორობა უმჯობესდება, მდგომარეობა თავისით უმჯობესდება ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე. ექიმი ყურადღებით დააკვირდება თქვენი ბავშვის ტერფის გაბრტყელებულ ტერფს. იშვიათ შემთხვევებში, შესაძლებელია თაბაშირის დადება ან ქირურგიული ჩარევა.
- შეიძლება არ მოგეწონოთ თქვენი ფეხების იერსახე, მაგრამ ისინი არ წარმოადგენს შეზღუდვას. მათ მქონე ადამიანებს არ აქვთ პრობლემები სიარულის, სირბილის ან ყოველდღიური აქტივობების შესრულებისას.
- თანდაყოლილი დეფექტი ახალშობილის ორგანიზმში არსებული ანომალიაა. ვინაიდან ტერფის ტერფი ბევრ ჩვილსა და პატარა ბავშვებში ხშირია, ის თანდაყოლილ დეფექტად არ ითვლება.
და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)
ტერმინი „ბრჭყალებიანი ტერფები“ შეიძლება მშობლებისთვის გარკვეულწილად შემაშფოთებელი იყოს. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ის მტკივნეული არ არის. ასევე, მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება გაწუხებდეთ, თუ როგორ გამოიყურება თქვენი შვილი სიარულის დროს, უმეტეს შემთხვევაში, „ბრჭყალებიანი ტერფები“ თავისით გამოსწორდება ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე და არ გამოიწვევს რაიმე მუდმივ დაზიანებას. თუ თქვენი შვილის ფეხების ან ტერფების გარეგნობასთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან საუბრის. ეს დიდ სიმშვიდეს მოგანიჭებთ.
„ მტრედის ტერფები“, „შიგნით შეღწევა“, ბავშვის ჯანმრთელობა, „შიგნით მობრუნებული ტერფები“, „ტერფის დეფორმაციები“, „ძვლების განვითარება“, „ბავშვების სიარული“.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი