ოდესმე გიგრძვნიათ გულმკერდში მსუბუქი სიმძიმე, უცნაური შეგრძნება სუნთქვის დროს? ან გსმენიათ ვინმესგან: „ფილტვები წყლით არის სავსე“? სწორედ ამაზე ვისაუბრებთ დღეს. მედიცინაში ამას პლევრული გამონაჟონი ეწოდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პლევრული ეფუზია?
კარგი, ახლა მოდით მარტივად განვიხილოთ, რა არის ეს. თქვენი ფილტვები გულმკერდის ღრუშია. ამ ფილტვების გარშემო და გულმკერდის ღრუს შიგნით ორი ძალიან თხელი მემბრანაა. ამ მემბრანებს პლევრას ვუწოდებთ. თითქოს ორივე მხრიდანაა დაფარული.
ჩვეულებრივ, ამ ორ პლევრულ მემბრანას შორის ძალიან მცირე რაოდენობით სითხეა. წარმოიდგინეთ ეს ზეთი, რომელიც აპოხავს აპარატის ორ ნაწილს. ეს სითხე საშუალებას აძლევს თქვენს ფილტვებს სუნთქვის დროს ადვილად იმოძრაონ, გააფართოვონ და შეიკუმშონ.
თუმცა, ამ მდგომარეობის დროს, რომელსაც პლევრული ეფუზია ეწოდება, პლევრის ორ მემბრანას შორის სითხის რაოდენობა ნორმაზე გაცილებით მეტია . ეს ნიშნავს, რომ ან თქვენი სხეული ამ სითხის ჭარბ რაოდენობას გამოიმუშავებს, ან წარმოქმნილი სითხე სათანადოდ არ შეიწოვება ორგანიზმში. სწორედ ამ დროს ვამბობთ, რომ „ფილტვები წყლით არის სავსე“.
არსებობს პლევრული ეფუზიის ტიპები?
დიახ, ექიმები პლევრულ გამონაჟონს ორ ძირითად ტიპად ყოფენ, ფილტვების გარშემო გროვდებადი სითხის ბუნებიდან გამომდინარე.
1. ტრანსუდაციური ანუ ცილებით ღარიბი, წყლიანი სითხე: ამ ტიპის სითხე, როგორც წესი, მაშინ წარმოიქმნება, როდესაც ორგანიზმში სითხეების წნევა იზრდება. მაგალითად, ციროზის (ღვიძლის დაავადება) ან გულის უკმარისობის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ამ ტიპის სითხე. ეს მაშინ ხდება, როდესაც სითხე სისხლძარღვებიდან ჟონავს.
2. ექსუდაციური ან ცილებით მდიდარი სითხე: ამ ტიპის სითხის ძირითადი გამომწვევი მიზეზებია კიბო (მაგალითად, ფილტვის კიბო, სარძევე ჯირკვლის კიბო) ან რაიმე სახის ინფექცია . ამ შემთხვევაში, ძალიან ბევრი სითხე გაჟონავს უმცირესი სისხლძარღვებიდან ან ლიმფური სისტემა სათანადოდ არ გამოიდევნება.
მკურნალობის მეთოდები ამ ტიპის მიხედვით განისაზღვრება. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმმა იცოდეს ამ სითხის ბუნება.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
სინამდვილეში, პლევრული გამონაჟონი უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ . მაგალითად, ცნობების თანახმად, მხოლოდ შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად დაახლოებით 1,5 მილიონ ადამიანს უვითარდება ეს მდგომარეობა. ეს მდგომარეობა ჩვენს ქვეყანაშიც გვხვდება.
რა არის პლევრული ეფუზიის სიმპტომები?
შესაძლოა, სხვა სიმპტომებიც გქონდეთ, რაც დამოკიდებულია პლევრული ეფუზიის გამომწვევ ძირითად მდგომარეობაზე. თუმცა, არსებობს რამდენიმე სიმპტომი, რომლებიც სპეციფიკურია პლევრული ეფუზიისთვის.
- ტკივილი გულმკერდის არეში: ეს ტკივილი შეიძლება გაუარესდეს, განსაკუთრებით ღრმა ჩასუნთქვის ან ხველის დროს. შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს რაღაც შიგნიდან გჭრით.
- ქოშინი: სუნთქვის გაძნელება, დახრჩობის შეგრძნება. ეს შეიძლება გაუარესდეს ფიზიკური დატვირთვისას.
- ორთოპნოე: ეს გარკვეულწილად სპეციფიკური სიმპტომია. ეს ნიშნავს, რომ გიჭირთ სუნთქვა ჯდომისა და ვერტიკალურად დგომის გარდა სხვა პოზებშიც (მაგალითად, წოლისას). ზოგიერთი ადამიანი ორი ან სამი ბალიშით სძინავს, რადგან წოლის დროს დახრჩობის შეგრძნება აქვთ.
თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება პლევრული გამონაჟონი უსიმპტომოდ ჰქონდეს. ისინი ამის შესახებ მხოლოდ სხვა მიზეზით გულმკერდის რენტგენის გადაღებისას იგებენ.
რატომ ხდება ეს? რა არის ამის მიზეზები?
პლევრული ეფუზიის მრავალი მიზეზი არსებობს . ზოგჯერ შეიძლება ერთზე მეტი მიზეზი იყოს. როგორც ადრე განვიხილეთ, ექიმები ცდილობენ მიზეზის დადგენას იმის დადგენით, გროვდება თუ არა სითხე ტრანსუდაციური ( წყლიანი) თუ ექსუდაციური (ცილებით მდიდარი). ზოგჯერ, ფილტვის ემბოლია (PE) შეიძლება ორივე ტიპის იყოს.
ტრანსუდაციური სითხის დაგროვების ძირითადი მიზეზებია:
- გულის უკმარისობა: ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. როდესაც გული სწორად არ მუშაობს, ორგანიზმში სითხის მიმოქცევის რეგულირება ირღვევა.
- ციროზი: სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც ღვიძლში ვითარდება.
- ნეფროზული სინდრომი: ეს თირკმლის პრობლემაა. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს, როდესაც თირკმელები ძალიან ბევრ ცილას გამოყოფენ.
ექსუდაციური სითხის დაგროვების ძირითადი მიზეზებია:
- პნევმონია: ფილტვების ინფექცია.
- კიბო: განსაკუთრებით ფილტვის კიბო , ძუძუს კიბო ან ლიმფომა .
- თირკმლის დაავადება
- ანთებითი დაავადება: ორგანიზმში სხვადასხვა ანთებითი პროცესები.
- ღია გულის ოპერაციის შემდგომი
ასევე არსებობს ნაკლებად გავრცელებული მიზეზები:
- ტუბერკულოზი
- აუტოიმუნური დაავადება: ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემა თავს ესხმის საკუთარ უჯრედებს.
- სისხლდენა გულმკერდის დაზიანებების გამო.
- ქილოთორაქსი: ეს ხდება მაშინ, როდესაც ლიმფური სისტემიდან გამოყოფილი სითხე, რომელსაც „ქილა“ ეწოდება, გულმკერდის ღრუში გროვდება. ეს ხშირად ტრავმით არის გამოწვეული.
- იშვიათი გულმკერდის და მუცლის ინფექციები.
- აზბესტის ზემოქმედება.
- საყლაპავის რღვევა
- პანკრეატიტი
- მეიგის სინდრომი: გამოწვეულია საკვერცხეში განვითარებული კეთილთვისებიანი სიმსივნის შედეგად.
- საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაციის სინდრომი
- ზოგიერთი მედიკამენტი
- მუცლის ღრუს ოპერაციები.
- სხივური თერაპია
ზოგიერთ შემთხვევაში, სითხე შეიძლება შეიცავდეს ავთვისებიან უჯრედებს , ან შეიძლება დაგროვდეს ქიმიოთერაპიის გვერდითი ეფექტის სახით.
ვის აქვს ამის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?
არსებობს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუწყონ პლევრული ეფუზიის განვითარებას.
- მისი გამომწვევი სამედიცინო მდგომარეობების ქონა: მაგალითად, თუ გაქვთ გულის დაავადება, ღვიძლის დაავადება, თირკმლის დაავადება ან კიბო, თქვენ პლევრული ეფუზიის განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ ხართ.
- თამბაქოს ნაწარმის მოხმარება: მწეველ ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ფილტვების პრობლემები.
- აზბესტის ზემოქმედება: ეს არის გავრცელებული სამშენებლო მასალა. მასთან ხანგრძლივმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების დაზიანება.
რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?
თუ პლევრული გამონაჟონი სათანადოდ არ არის დამუშავებული, შეიძლება გარკვეული გართულებები განვითარდეს.
- ინფექციამ შეიძლება აბსცესში გადაიზარდოს: დაგროვილი სითხე შეიძლება მიკრობებით დაინფიცირდეს, რაც აბსცესად იქცევა.
- ფილტვების გარშემო ნაწიბურების წარმოქმნა: სითხის არსებობის ადგილას შეიძლება წარმოიქმნას ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რაც ხელს უშლის ფილტვების ფუნქციონირებას.
- ფილტვების დაზიანება.
როგორ წარმოგიდგენიათ ზუსტად ეს სიტუაცია?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესახებ. კიდევ რა დაავადებები გაქვთ და როდის დაიწყო ეს სიმპტომები? შემდეგ ისინი ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას . ისინი მოუსმენენ თქვენს ფილტვებს სუნთქვის დროს (სტეტოსკოპით). მხოლოდ ამის შემდეგ დანიშნავენ საჭირო ანალიზებს.
რა ტესტები ტარდება ამისთვის?
ექიმები იყენებენ შემდეგ ტესტებს პლევრული ეფუზიის დიაგნოსტიკისა და ბუნების გასაგებად:
- გულმკერდის რენტგენი: ეს დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, დაგროვდა თუ არა სითხე და რა რაოდენობით.
- გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია - CT სკანირება): რენტგენთან შედარებით უფრო მკაფიო და დეტალური სურათების მიღება შესაძლებელია. ასევე შესაძლებელია სითხის ქვეშ ფილტვების მდგომარეობის და სხვა ფაქტორების, მაგალითად, სიმსივნეების, შემოწმება.
- გულმკერდის ულტრაბგერითი გამოკვლევა:ეს ასევე ხელს უწყობს სითხის ადგილმდებარეობისა და რაოდენობის დადგენას, ასევე იმ ზუსტი ადგილის დადგენას, სადაც უნდა შეიყვანოთ წვრილი ნემსი სითხის ამოსაღებად.
- თორაკოცენტეზი ან ბიოფსია: ეს გულისხმობს ძალიან თხელი ნემსის შეყვანას გულმკერდის ღრუში ორ ნეკნს შორის, რათა აიღეს დაგროვილი სითხის ნიმუში. ზოგჯერ შეიძლება ასევე აღებული იქნას პლევრის მემბრანის მცირე ნაწილი (ბიოფსია).
- პლევრული სითხის ანალიზი: სითხის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის. ამ ანალიზით შესაძლებელია ცილის რაოდენობის, უჯრედების ტიპების, მიკრობების ან კიბოს უჯრედების არსებობის დადგენა. სწორედ ეს ანალიზი დაგეხმარებათ იმის ზუსტად განსაზღვრაში, სითხე ტრანსუდაციურია თუ ექსუდაციური.
თუ ამ მარტივი ტესტებით მიზეზი ვერ დადგინდა, შეიძლება დაგჭირდეთ თორაკოსკოპიის პროცედურა. ამას ასევე ვიდეოასისტირებულ თორაკალურ ქირურგიას (VATS) უწოდებენ. ეს კეთდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ყოფნისას. ეს გულისხმობს პატარა კამერისა და ინსტრუმენტების შეყვანას გულმკერდში, რათა უკეთ დაათვალიეროთ პლევრა და მიმდებარე ტერიტორიები. მკურნალობა ხშირად ამ პროცედურასთან ერთად ტარდება.
როგორ მკურნალობენ ამას?
პლევრული ეფუზიის მკურნალობისას ორი ძირითადი მიზანი არსებობს: ერთი არის ზედმეტი სითხის მოცილება . მეორე კი სითხის ხელახლა დაგროვების შეჩერება . ექიმები მკურნალობას ირჩევენ გამომწვევი მიზეზისა და სითხის გამო სუნთქვის გაძნელების ხარისხის მიხედვით.
Წამლები
- თუ გულის შეგუბებითი უკმარისობის გამო გაქვთ სითხის შეკავება, ექიმები დაგინიშნავენ შარდმდენებს (ასევე ცნობილს როგორც „მორწყვის აბებს“, რადგან ისინი ორგანიზმს შარდით ზედმეტი სითხის გამოდევნაში ეხმარება) და გულის უკმარისობის სამკურნალო სხვა მედიკამენტებს.
- თუ ეს ინფექციით არის გამოწვეული, ანტიბიოტიკების მიღება დაგჭირდებათ.
- თუ მდგომარეობა გამოწვეულია კიბოთი (ავთვისებიანი ეფუზია), შეიძლება გაიაროთ ქიმიოთერაპია , სხივური თერაპია ან თხევადი მედიკამენტის შეყვანა გულმკერდის ღრუში.
მკურნალობის მეთოდები (პროცედურები)
- თუ სუნთქვის პრობლემები გაქვთ, ექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ თერაპიული თორაკოცენტეზი (ეს სითხის ნიმუშის აღების მსგავსია, მაგრამ რაც შეიძლება მეტი სითხე ამოღებულია). ან შეიძლება გულმკერდის მილის ჩადგმა. ეს გულისხმობს პატარა მილის გულმკერდში ჩადგმას და სითხის ბოთლში ჩაშვებას.
- ზოგჯერ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც სითხე გროვდება კიბოს გამო, სითხე შეიძლება კვლავ დაგროვდეს მისი ამოღების შემდეგაც კი. ასეთ რთულად კონტროლირებად შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს გულმკერდის მილი სითხის დრენაჟისთვის.პლევრის ღრუში შეჰყავთ სკლეროზული აგენტის სახელით ცნობილი მედიკამენტი. ეს მედიკამენტი განზრახ იწვევს ნაწიბურის (ფიბროზის) წარმოქმნას ორ პლევრის მემბრანას შორის. ამას ასევე პლევრის სკლეროზი ან პლევროდეზი ეწოდება. როდესაც ეს ნაწიბური წარმოიქმნება, პლევრის ორი მემბრანა ერთმანეთს ეკვრება, რაც ხელს უშლის სითხის ხელახლა დაგროვებას. ეს მეთოდი მხოლოდ დაახლოებით 50%-ით არის ეფექტური სითხის ხელახლა დაგროვების შესაჩერებლად.
ქირურგია
თუ დრენაჟი ან პლევრის სკლეროზი არ არის საკმარისი თქვენი მდგომარეობის გასაკონტროლებლად, შესაძლოა დაგჭირდეთ ქირურგიული ჩარევა. ქირურგი ყურადღებით გასინჯავს და თქვენთან ერთად განიხილავს ოპერაციის დადებით და უარყოფით მხარეებს.
ქირურგიული ჩარევის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:
1. ვიდეოასისტირებული თორაკოსკოპიული ქირურგია (VATS): ეს გულისხმობს გულმკერდში ერთიდან სამამდე ძალიან მცირე (დაახლოებით ნახევარი ინჩის) ჭრილობის გაკეთებას და კამერისა და ქირურგიული ინსტრუმენტების შეყვანას ოპერაციის შესასრულებლად. ეს მეთოდი გამოიყენება პლევრული ეფუზიებისთვის, რომელთა კონტროლიც რთულია ან რომლებიც განმეორდება კიბოს გამო. ოპერაციის დროს, პლევრის ღრუში შეჰყავთ ტალკი ან ანტიბიოტიკი, რათა თავიდან აიცილონ სითხის ხელახლა დაგროვება.
2. თორაკოტომია (ტრადიციული, „ღია“ გულმკერდის ოპერაცია): ამ პროცედურის დროს ქირურგი გულმკერდში აკეთებს 6-8 ინჩიან ჭრილობას. ეს ყველაზე გავრცელებული პროცედურაა, რომელიც გამოიყენება ინფექციის შემთხვევაში. თორაკოტომია აშორებს მთელ ბოჭკოვან ქსოვილს და ხელს უწყობს პლევრის ღრუში ინფექციის საფუძვლიან გაწმენდას. ოპერაციიდან ორი დღიდან ორ კვირამდე პერიოდში შეიძლება დაგჭირდეთ გულმკერდის მილის ჩადგმა სითხის დრენირებისთვის.
შესაძლებელია თუ არა მკურნალობის შედეგად რაიმე გვერდითი მოვლენები?
დიახ, როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, პლევრული ეფუზიის მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები.
- ფილტვის შეშუპება: ეს შეიძლება მოხდეს, განსაკუთრებით მაშინ, თუ დიდი რაოდენობით სითხე ერთდროულად გამოიყოფა.
- სისხლის კოლტები
- გულის რიტმის დარღვევა
- პნევმოთორაქსი: ეს არის ფილტვების კოლაფსი ფილტვებში ჰაერის გაჟონვის გამო. ზოგჯერ ეს შეიძლება მოხდეს სითხის ამოსაღებად გამოყენებულ ნემსზე მოხვედრის შედეგად.
რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
ეს განსხვავდება ჩატარებული მკურნალობის მიხედვით.
- თუ თორაკოცენტეზი გაიკეთეთ, დაახლოებით ორი დღის განმავლობაში ცოტა ფრთხილად უნდა იყოთ.
- თუ VATS ოპერაცია გაიკეთეთ, შესაძლოა რამდენიმე დღის განმავლობაში საავადმყოფოში დარჩენა დაგჭირდეთ.
- თუ თორაკოტომია (ღია ოპერაცია) ჩაგიტარდათ, საავადმყოფოში დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში დარჩენა დაგჭირდებათ.
რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ამ რისკის შესამცირებლად?
პლევრული გამონაჟონის გამომწვევი მრავალი ფაქტორის პრევენცია რთულია. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ გარკვეულწილად შეამციროთ რისკი შემდეგი გზით:
- მოერიდეთ თამბაქოს ნაწარმს.
- მოერიდეთ აზბესტის ზემოქმედებას.
- თუ ექიმმა გირჩიათ, დაიცავით მარილის დაბალი შემცველობის დიეტა.
- დროულად მიიღეთ დანიშნული შარდმდენები (შარდმდენი აბები).
- თუ ექიმი გირჩევთ, შეზღუდეთ სითხის მიღება.
რას უნდა ველოდოთ ამ სიტუაციიდან?
მკურნალობის შემდეგ, ხელახლა დაგჭირდებათ რენტგენის გადაღება. ექიმს დააინტერესებს, წარმატებული იყო თუ არა მკურნალობა. ასევე, დაგჭირდებათ პლევრული ეფუზიის გამომწვევი მდგომარეობის მკურნალობის გაგრძელება.
თქვენი მდგომარეობის სიმძიმე დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:
- რა არის პლევრული ეფუზიის ძირითადი მიზეზი?
- ეს გავლენას ახდენს თქვენს სუნთქვაზე?
- საქმე იმაშია, კარგად რეაგირებს თუ არა ის მკურნალობაზე.
რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?
პროგნოზი მნიშვნელოვნად განსხვავდება პლევრული ეფუზიის გამომწვევი მიზეზისა და სხვა სამედიცინო მდგომარეობების მიხედვით. ზოგიერთი ადამიანისთვის პლევრული ეფუზიის მკურნალობა წარმატებულია. თუმცა, პლევრული ეფუზია შეიძლება კვლავ გამოვლინდეს .
კიბოთი გამოწვეული პლევრული გამონაჟონის პროგნოზი არც თუ ისე კარგია. და თუ პლევრულ გამონაჟონს სათანადოდ არ უმკურნალებთ, ისიც არც ისე კარგია.
როგორ უვლი საკუთარ თავს?
პლევრული გამონაჟონის გამომწვევი ზოგიერთი მდგომარეობა ხანგრძლივ მკურნალობას საჭიროებს. ესაუბრეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობისთვის საუკეთესო გრძელვადიანი მკურნალობის შესახებ. შემდეგ ზუსტად დაიცავით თქვენი მკურნალობის გეგმა . დროულად მიიღეთ მედიკამენტები და შეინარჩუნეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ცხოვრების წესის ცვლილებები.
როდის არის საუკეთესო ექიმთან ვიზიტი?
გაიარეთ ყველა შემდგომი ვიზიტი, რომელიც ექიმმა დაგინიშნათ თქვენი ქრონიკული დაავადების სამართავად. თუ სუნთქვის გაძნელება გაგიჩნდებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . ნუ გადადებთ.
რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?
შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:
- რატომ განმივითარდა ეს პლევრული ეფუზია?
- რა სიხშირით მჭირდება თქვენთან მოსვლა (შემდგომი ვიზიტი)?
- რამდენად სავარაუდოა, რომ პლევრული ეფუზია ხელახლა განმივითარდეს?
- რა არის პლევრული ეფუზიის გრძელვადიანი ეფექტები?
ანუ, თქვენ გაქვთ პლევრული გამონაჟონი, შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონიათ. მთავარია მიზეზის პოვნა.როგორც კი ექიმი მიზეზს დაადგენს, ის მის სამკურნალოდ ნაბიჯებს გადადგამს. ექიმის კითხვებზე სწორი პასუხის გაცემა დაგეხმარებათ ზოგიერთი მიზეზის გამორიცხვაში. სუნთქვის გაძნელებისას შიშის გრძნობა ნორმალურია, ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმის ყველაფერზე, რისი გაგებაც გსურთ.
მაშ, რა უნდა გვახსოვდეს ამ ყველაფრისგან?
პლევრული ეფუზია არის სითხის დაგროვება პლევრას, ფილტვების გარშემო არსებულ მემბრანებს შორის. ზოგიერთი ადამიანი ამას ასევე „ფილტვებში წყალს“ უწოდებს.
- ამის მრავალი მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. ძირითადი მიზეზებია გულის დაავადებები, პნევმონია და კიბო.
- სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს გულმკერდის ტკივილს და სუნთქვის გაძნელებას . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი.
- ექიმს შეუძლია ამის დიაგნოზირება რენტგენის, კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან სითხის ნიმუშის ანალიზის (თორაკოცენტეზი) მეშვეობით.
- მკურნალობა მიზნად ისახავს გამომწვევ მიზეზს და სითხის მოცილებას . შესაძლოა საჭირო გახდეს მედიკამენტები, სითხის მოცილების ტექნიკა და ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევაც კი.
- ყველაზე მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს, თუ სუნთქვის გაძნელება გაქვთ ან გულმკერდში გუმბათს გრძნობთ. ადრეული გამოვლენა მკურნალობას აადვილებს და გართულებების რისკს ამცირებს.
თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. იყავით ჯანმრთელი!
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 პლევრული გამონაჟონი ფილტვებში წყლის მოხვედრას ნიშნავს?
არა! საქმე ფილტვებში წყლის მოხვედრაში არ არის. ფილტვებსა და გულმკერდის კედელს გარს აკრავს თხელი მემბრანა (პლევრა), რომელიც მათ შორისაა. ამ დროს ამ ორ მემბრანას შორის სივრცეში გროვდება ლიტრობით წყალი (ან სითხე), რაც ფილტვებს ფილტვებში უბიძგებს. შემდეგ სუნთქვა აღარ შეგიძლიათ.
💬 როგორ გავიგოთ, ფილტვებში წყალი გაქვთ თუ არა?
ძირითადი სიმპტომებია გულმკერდის არეში მოჭერის შეგრძნება სუნთქვისა და ხველის დროს (პლევრიტი) და ქოშინი მარტივი დავალებების შესრულების დროსაც კი. როდესაც ექიმები სტეტოსკოპით უსმენენ, ისინი სითხით სავსე სივრციდან არანაირ ხმას არ ისმენენ. დარწმუნებისთვის, ისინი რენტგენოლოგიურ ან ულტრაბგერით გამოკვლევას ატარებენ.
💬 როგორ ახერხებ ისევ ამდენი წყლის ამოღებას?
ჩვეულებრივ, შარდმდენების მიღებისას, ეს წყალი ორგანიზმში შეიწოვება და შარდთან ერთად გამოიყოფა. თუმცა, თუ სითხის რაოდენობა ძალიან დიდია და სუნთქვა გიჭირთ, დაუყოვნებლივ გულმკერდში ნემსს შეიყვანენ (თორაკოცენტეზი) და შპრიცით მთელ წყალს გამოდევნიან.
პლევრული გამონაჟონი, ფილტვები, წყალი გულმკერდში, სუნთქვის გაძნელება, ტკივილი გულმკერდის არეში, ფილტვის დაავადება, სამედიცინო მკურნალობა











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი