პოსტმენოპაუზა: მოდით, გავაცნობიეროთ ეს!

ერთ წელზე მეტი გავიდა მას შემდეგ, რაც თქვენი ყოველთვიური მენსტრუაცია შეწყდა? კვლავ გრძნობთ დისკომფორტს და ცვლილებებს თქვენს სხეულში მენოპაუზის სახელით ცნობილი დიდი ეტაპის გადალახვის შემდეგ? მაშინ თქვენ იმყოფებით „პოსტმენოპაუზურ პერიოდში“. ბევრი ქალი ამაზე ბევრს არ საუბრობს, მაგრამ ეს ჩვენი ცხოვრების ძალიან მნიშვნელოვანი ეტაპია. ასე რომ, ნუ შეგეშინდებათ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ პერიოდზე, მის დროს მომხდარ ცვლილებებზე და იმაზე, თუ როგორ შევინარჩუნოთ ბედნიერება და ჯანმრთელობა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პოსტმენოპაუზა?

პოსტმენოპაუზა არის მენოპაუზის შემდგომი პერიოდი. უფრო ზუსტად, ეს არის დრო, როდესაც თქვენი ყოველთვიური მენსტრუაცია ზედიზედ 12 თვის განმავლობაში მენსტრუაციის არარსებობის შემდეგ ხელახლა იწყება. ამ დროის განმავლობაში თქვენი საკვერცხეები წყვეტენ კვერცხუჯრედების გამოყოფას (ოვულაცია). ეს ნიშნავს, რომ თქვენი შვილების გაჩენის უნარი წყდება.

ეს სიცოცხლის დასასრული კი არა, ახალი დასაწყისია. სიმპტომები, რომლებიც მენოპაუზის დროს ძალიან გაწუხებდათ, როგორიცაა ალები და ღამის ოფლიანობა, ამ პერიოდში შესაძლოა თანდათან შემცირდეს ან მთლიანად გაქრეს.

თუმცა, ამ დროს ჩვენს ორგანიზმში ჰორმონ ესტროგენის დონე ძალიან დაბალია. ეს ჰორმონი ძალიან მნიშვნელოვანია ძვლების სიმტკიცის შესანარჩუნებლად. ამიტომ, როდესაც ესტროგენის დონე მცირდება, ოსტეოპოროზის რისკი ოდნავ იზრდება.

რამდენ ხანს გრძელდება პოსტმენოპაუზა?

პოსტმენოპაუზის პერიოდში შესვლის შემდეგ, ეს მთელი ცხოვრება გაგრძელდება. ჰორმონების დონე დაბალი დარჩება, მენსტრუაცია აღარ დაგიბრუნდებათ და ოვულაციის გამო ბავშვის დაორსულებას ვეღარ შეძლებთ.

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, დაახლოებით 52 წლის ასაკში ვლინდება. თუმცა, ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. მნიშვნელოვანი ასაკი კი არა, მენსტრუაციის შეწყვეტიდან ერთ წელზე მეტია გასული თუ არა.

შეიძლება თუ არა სიმპტომები ამ პერიოდშიც გამოვლინდეს?

დიახ, ბევრ ადამიანს შეიძლება კვლავ განუვითარდეს მენოპაუზის დროს არსებული სიმპტომები. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ნაკლებად ინტენსიურია. ეს ყველაფერი იმიტომ ხდება, რომ ჩვენს ორგანიზმში რეპროდუქციული ჰორმონების დონე დაბალია. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სიმპტომები.

მაგრამ შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა ეს სიმპტომებიც:

შესაძლებელია თუ არა ვაგინალური სისხლდენა პოსტმენოპაუზის დროს?

აბსოლუტურად არა. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. პოსტმენოპაუზის დროს ვაგინალური სისხლდენა ნორმალური არ არის . ზოგჯერ, ვაგინალური სიმშრალე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მცირე ლაქა სექსის შემდეგ. თუმცა, თუ სისხლდენა სხვა გზითაც გაქვთ, ეს შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის გასქელების (ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია), საშვილოსნოს ფიბრომის, ინფექციის (ენდომეტრიტი) ან კიბოს ნიშანი. ასე რომ, თუნდაც მცირე რაოდენობით სისხლი გქონდეთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

პოსტმენოპაუზის პერიოდში ჯანმრთელობის რისკების შესახებ, რომლებიც უნდა გაითვალისწინოთ

რადგან ჰორმონ ესტროგენის დონე, რომელიც ადრე ჩვენი მფარველი იყო, მცირდება, ამ პერიოდში გარკვეული დაავადებების განვითარების რისკი ოდნავ იზრდება. არაფრის უნდა გვეშინოდეს, რადგან ამის გაცნობიერებით შეგვიძლია მათგან თავის დაცვა.

1. ძვლების გათხელება (ოსტეოპოროზი)

მენოპაუზის შემდეგ, ძვლის სიმკვრივე სწრაფად მცირდება ესტროგენის შემცირების გამო. ძვლის მასა შეიძლება შემცირდეს დაახლოებით 1%-2%-ით წელიწადში. როდესაც ძვლები ძალიან თხელდება, მცირე დაცემაც კი ზრდის მოტეხილობების რისკს.

• რა შეიძლება გაკეთდეს?
• მიირთვით კალციუმით მდიდარი საკვები: თქვენს რაციონში ჩართეთ რძე, ყველი, იოგურტი, პატარა ნიჟარებიანი თევზი (სალიო, ჰალიბუტი), ფოთლოვანი ბოსტნეული, როგორიცაა ისპანახი, კომბოსტო და გამდიდრებული მარცვლეული.
• ვიტამინი D: ვიტამინი D აუცილებელია ორგანიზმისთვის კალციუმის შეწოვისთვის. ვიტამინი D მიიღება დილით მზის სხივების ზემოქმედებით. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმის რჩევით, ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ვიტამინი D-ს დანამატი.
• ვარჯიში: ისეთი ვარჯიშები, როგორიცაა სიმძიმეების აწევა და სწრაფი სიარული, აძლიერებს ძვლებს.
• ძვლის სიმკვრივის ტესტი: საჭიროების შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ძვლების სიმკვრივის გასაზომი ტესტი.

2. გულ-სისხლძარღვთა დაავადება

მენოპაუზამდე ჰორმონი ესტროგენი იცავს ჩვენს გულსა და სისხლძარღვებს. თუმცა, პოსტმენოპაუზურ პერიოდში ეს დაცვა მცირდება და იზრდება გულის შეტევისა და ინსულტის მსგავსი დაავადებების განვითარების რისკი. ასევე, რადგან ამ პერიოდში ბევრი ადამიანი ნაკლებად ფიზიკურად აქტიურია, მაღალია ქოლესტერინის და მაღალი არტერიული წნევის განვითარების შანსიც.

• რა შეიძლება გაკეთდეს?
• ჯანსაღი კვება: შეამცირეთ ზეთის, მარილისა და შაქრის შემცველი საკვების მიღება. მიირთვით მეტი ბოსტნეული, ხილი, პარკოსნები, მარცვლეული და თევზი.
• რეგულარული ვარჯიში: დღეში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში ივარჯიშეთ, მაგალითად, იარეთ ან ცურეთ.
• მოერიდეთ მოწევას: მოწევა ძალიან მავნებელია გულისთვის.
• ქრონიკული დაავადებების მართვა:თუ გაქვთ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა ან ქოლესტერინი, კარგად აკონტროლეთ ისინი ექიმის მითითებების შესაბამისად.

3. საშარდე და რეპროდუქციული სისტემის პრობლემები (მენოპაუზის სასქესო ორგანოების სინდრომი)

მიუხედავად იმისა, რომ ეს გარკვეულწილად რთული სახელწოდებაა, ის უბრალოდ ეხება საშოსა და საშარდე სისტემის პრობლემებს, რომლებიც გამოწვეულია ესტროგენის შემცირებით.

• ვაგინალური სიმშრალე: ქსოვილი თხელდება, შრება, შესაძლოა ქავილი და ანთება გამოიწვიოს. ამან შეიძლება სქესობრივი აქტი მტკივნეული გახადოს.
• საშარდე სისტემის პრობლემები: შარდის ბუშტისა და შარდსაწვეთის ქსოვილების შესუსტების გამო, შესაძლოა ხშირი საშარდე გზების ინფექციები განიცადოთ და შარდის კონტროლი გაგიჭირდეთ.

• რა შეიძლება გაკეთდეს?
• შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბაზარზე არსებული ვაგინალური ლუბრიკანტები და დამატენიანებლები.
• თუ ეს პრობლემები გაგრძელდა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ესტროგენის შემცველი ადგილობრივი კრემები ან სხვა სამკურნალო საშუალებები.

პოსტმენოპაუზა და ფსიქიკური ჯანმრთელობა

ეს პერიოდი შეიძლება რთული იყოს როგორც ფიზიკურად, ასევე ფსიქოლოგიურად.

• შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი რამ, როგორიცაა შფოთვა, რისხვა და დეპრესია.
• შეიძლება გული გწყდეთ, რომ ის დრო, როდესაც შვილების ყოლა შეგეძლოთ, დასრულდა.
• დაბერების შეგრძნება შეიძლება სტრესული იყოს.

ეს გრძნობები ნორმალურია. თქვენ მარტო არ ხართ. ამაზე სანდო მეგობართან ან ოჯახის წევრთან საუბარი შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს. ან, კონსულტანტთან ან ფსიქიატრთან საუბარი დიდ ძალას მოგცემთ ცხოვრების ამ ახალ ეტაპთან გასამკლავებლად.

მკურნალობა და ცხოვრების წესის ცვლილებები სიმპტომების სამართავად

ამ პერიოდში წარმოქმნილი დისკომფორტის მართვის სხვადასხვა გზა არსებობს.

სამედიცინო მკურნალობა

თქვენი სიმპტომებიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა:

• ჰორმონოთერაპია (HT): ეს მრავალი სიმპტომის სამკურნალოდ ყველაზე ეფექტური მეთოდია. ის გულისხმობს ჰორმონების დეფიციტის ჩანაცვლებას გარედან მიღებული ჰორმონებით. თუმცა, მას გარკვეული რისკები ახლავს (მაგ., სისხლის კოლტები, სარძევე ჯირკვლის კიბო), ამიტომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს, სწორია თუ არა ეს თერაპია თქვენთვის თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის საფუძველზე.
• ანტიდეპრესანტები: ანტიდეპრესანტების ზოგიერთი სახეობა ხელს უწყობს განწყობის ცვალებადობის, ასევე ალების კონტროლს.
• ვაგინალური კრემები: ესტროგენის შემცველი კრემების გამოყენება შესაძლებელია ვაგინალური სიმშრალისა და ტკივილის სამკურნალოდ.
• სხვა მედიკამენტები: ალების კონტროლისთვის ზოგჯერ ინიშნება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა გაბაპენტინი და ოქსიბუტინინი.

ცხოვრების წესის ცვლილებები

მედიკამენტების გარდა, ბევრი რამის გაკეთება შეგიძლიათ დამოუკიდებლად.

• რეგულარული ვარჯიში: ისეთი აქტივობები, როგორიცაა სიარული, იოგა და ძალოსნობა, აძლიერებს ძვლებსა და კუნთებს. ისინი ასევე შესანიშნავია ფსიქიკური ჯანმრთელობისთვის.
• ჯანსაღი კვება: მიირთვით ზეთის, შაქრისა და მარილის დაბალი შემცველობის მქონე და ბოსტნეულის, ხილისა და მწვანილის მდიდარი საკვები. შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება.
• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა: სხეულის წონის კონტროლი დაგიცავთ ისეთი დაავადებებისგან, როგორიცაა გულის დაავადებები და დიაბეტი.
• შეინარჩუნეთ სოციალური კონტაქტები: შეხვდით მეგობრებს, შეასრულეთ საზოგადოებრივი საქმე ან დაკავდით საყვარელი ჰობით. ეს მოგცემთ საჭირო ფსიქიკურ მხარდაჭერას.
• მედიტაცია: მედიტაციის მსგავსი რამის პრაქტიკა ძალიან სასარგებლოა გონების დასამშვიდებლად და სტრესის შესამცირებლად.

ხშირად დასმული კითხვები

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება პოსტმენოპაუზის დროს?

თუ მენსტრუაცია ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში შეწყდა, დაორსულების ალბათობა დაბალია, რადგან ოვულაცია არ გაქვთ. თუმცა, თუ მენსტრუაციის შეწყვეტიდან ერთი წლის განმავლობაში შვილების ყოლა არ გსურთ, კონტრაცეპტივების გამოყენებასთან დაკავშირებით ექიმთან კონსულტაცია გაიარეთ.

პაპ ტესტი უნდა ჩატარდეს პოსტმენოპაუზის დროსაც კი?

კი, აბსოლუტურად. გინეკოლოგიური შემოწმების შეწყვეტა მხოლოდ იმიტომ არ არის კარგი იდეა, რომ მენსტრუაცია შეწყდა. ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად, უნდა გააგრძელოთ პაპ-ტესტის, მამოგრაფიის და სხვა ყოველწლიური ჯანმრთელობის შემოწმებების ჩატარება.

მენოპაუზის შემდეგ ჩემი სხეული ძველებურ მდგომარეობას დაუბრუნდება?

არა, თქვენი სხეული აღარ დაუბრუნდება მენოპაუზამდელ მდგომარეობას. თუმცა, ბევრისთვის ისეთი შემაწუხებელი სიმპტომები, როგორიცაა ალები, ოფლიანობა და განწყობის ცვალებადობა, შემცირდება და თქვენ დაიწყებთ დიდი შვების შეგრძნებას. თუმცა, ზოგიერთისთვის ეს სიმპტომები შეიძლება წლების განმავლობაში გაგრძელდეს.