თქვენი კბილი შიგნიდან მკვდარია? მოდით, გავიგოთ პულპის ნეკროზის შესახებ!

ოდესმე გქონიათ ძლიერი კბილის ტკივილი? ზოგჯერ ის იწყება როგორც მცირე კბილის ტკივილი და შემდეგ აუტანელი ხდება. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, კბილის შიგნით მნიშვნელოვანი ნაწილი, პულპა, დაზიანდეს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მდგომარეობაზე, რომელსაც პულპის ნეკროზი , ან როგორც ექიმები უწოდებენ, ეწოდება.

რა არის ზუსტად პულპის ნეკროზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, პულპის ნეკროზი კბილის შიგნით არსებული სასიცოცხლო ქსოვილის, პულპის , კვდომაა. დაფიქრდით, კბილი მხოლოდ ქვა არ არის. კბილის ზედა ნაწილში არსებულ მყარ თეთრ ნაწილს მინანქარი ეწოდება. ამ მინანქრის ქვეშ პულპაა. ის კბილის ფესვამდე გრძელდება. ამ პულპას შიგნით სისხლძარღვები , ნერვები და მრავალი სხვა ტიპის უჯრედია, რომლებიც კბილის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში გვეხმარება. ხის ფესვების მსგავსად, ეს პულპა კბილს კვებავს და სიცოცხლეს უნარჩუნებს. ამიტომ, როდესაც ეს ნაწილი კვდება, პრობლემა იწყება.

როგორ ვითარდება ეს მდგომარეობა (პულპის ნეკროზი)?

ეს იმიტომ ხდება, რომ კბილის პულპა ერთბაშად არ კვდება. ეს ეტაპობრივად ხდება.

წარმოიდგინეთ, რომ კბილზე ღრუ გაქვთ , ანუ ის, რასაც ჩვენ ღრუს ვუწოდებთ, ანუ კბილზე პატარა ბზარი. ხდება ისე , რომ პირის ღრუში არსებული ბაქტერიები ადვილად პოულობენ გზას პულპაში მოსახვედრად. როდესაც ეს ბაქტერიები შიგნით ხვდებიან, პულპა იწყებს შეშუპებას და წითლდება. ამას ანთებას , ანუ, როგორც სტომატოლოგები უწოდებენ , პულპიტს ვუწოდებთ.

კბილებს ამ მდგომარეობიდან (პულპიტი) თვითგანკურნების საოცარი უნარი აქვთ. თუმცა, თუ მას უგულებელვყოფთ და არ ვუმკურნალებთ, (პულპიტი) თანდათან გაუარესდება და საბოლოოდ კბილის პულპა კვდება, რასაც (პულპის ნეკროზი) ეწოდება. ამას სამი ძირითადი ეტაპი აქვს:

1. შექცევადი პულპიტი: ამ ეტაპზე კბილის პულპა დაზიანებულია, მაგრამ ის ჯერ არ არის მკვდარი. თუ სტომატოლოგს შეუძლია ღრუს გაწმენდა, შევსება და დალუქვა, კბილი შეიძლება აღდგეს ნორმალურ მდგომარეობაში. ეს, როგორც წესი, იწვევს მკვეთრ ტკივილს ჭამის, სმის ან ცივი ან ტკბილი საკვების მიღების დროს, მაგრამ ის სწრაფად გადის. არ არსებობს მგრძნობელობა ცხელი ნივთიერებების მიმართ.

2. შეუქცევადი პულპიტი: ამ შემთხვევაში, ანთება უფრო მწვავე გახდა. კბილი აღარ ახერხებს თავისით შეხორცებას . ტკივილი უფრო ძლიერია. ეს შეიძლება იყოს ყრუ ტკივილი, მფეთქავი ტკივილი ან მკვეთრი ტკივილი. ის შეიძლება გაგრძელდეს ნახევარი წუთი (30 წამი) ან მეტი ხნის განმავლობაში ცივი, ცხელი ან ტკბილი საკვების ზემოქმედებისას.

3. პულპის ნეკროზი:ეს საბოლოო ეტაპია. პულპის ქსოვილი სრულიად მკვდარია. უცნაური ის არის, რომ ზოგჯერ შეიძლება ვერ იგრძნოთ სიცივის, სიცხის ან ტკბილი გემოს შეგრძნება, რადგან კბილში არსებული ნერვები მკვდარია. თუმცა, თუ სტომატოლოგი კბილს მსუბუქად დააკაკუნებს, შეიძლება ტკივილი იგრძნოთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანი: თუ ეს ინფექცია უყურადღებოდ დარჩება, ის შეიძლება გავრცელდეს კბილის ფესვის მიღმა, ყბის ძვალზე, კისერზე და გულმკერდზეც კი. თუ ეს მოხდება, ეს შეიძლება ძალიან საშიში სიტუაცია იყოს, გახსოვდეთ.

რამდენად ხშირია ეს მდგომარეობა (პულპის ნეკროზი)?

პულპის ნეკროზი უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა, ვიდრე შეიძლება წარმოიდგინოთ. თუმცა, ზუსტად იმის თქმა, თუ რამდენ ადამიანს უვითარდება ის, ძნელია. თუმცა, დაახლოებითი წარმოდგენის მიღება შეგვიძლია ფესვის არხის მკურნალობის რაოდენობის გათვალისწინებით. რადგან, უმეტეს შემთხვევაში, ფესვის არხის მკურნალობა პულპის ნეკროზის სამკურნალოდ ტარდება. ენდოდონტისტთა ამერიკის ასოციაციის მონაცემებით, ყოველწლიურად დაახლოებით 15 მილიონი ფესვის არხის მკურნალობა ტარდება! ეს რიცხვი შრი-ლანკაშიც მნიშვნელოვანია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ ამოვიცნოთ ეს?

პულპიტისა და პულპის ნეკროზის ძირითადი სიმპტომებია კბილის ტკივილი და მგრძნობელობა . თუმცა, ტკივილისა და მგრძნობელობის ბუნება შეიძლება განსხვავდებოდეს ზემოთ ხსენებული მდგომარეობიდან გამომდინარე.

• შექცევადი პულპიტის დროს:
• ცივი სასმელის დალევამ ან ტკბილის ჭამამ ​​შეიძლება გამოიწვიოს ხანმოკლე, მკვეთრი ტკივილი , მაგრამ ის სწრაფად გადის.
• როგორც წესი, ცხელი რაღაცეების მიმართ დიდად მგრძნობიარე არ ვარ.

• შეუქცევადი პულპიტის შემთხვევაში:
• ეს შეიძლება იყოს მსუბუქი ტკივილი , მფეთქავი ტკივილი ან მკვეთრი ტკივილი .
• ტკივილი შეიძლება 30 წამი ან მეტი გაგრძელდეს მას შემდეგ, რაც პირში რაიმე ცივ, ცხელ ან ტკბილს ჩაიდებთ. ზოგჯერ ტკივილი მაშინაც კია, როცა უბრალოდ უძრავად ზიხართ.

• როდესაც კბილის პულპა კვდება (პულპის ნეკროზი):
• რადგან კბილის ნერვი აქ მკვდარია, შეიძლება არ იგრძნოთ მგრძნობელობა სიცივის, სიცხის ან ტკბილი გემოს მიმართ .
• თუმცა, თუ ექიმი კბილს დააკაკუნებს, შეიძლება ტკივილი იგრძნოთ.
• ზოგჯერ კბილის ფერი შეიძლება შეიცვალოს და ოდნავ მუქიც კი გახდეს.
• კბილის ირგვლივ ღრძილები შეიძლება შეშუპდეს და აბსცესად გადაიქცეს.

რა არის ამ მდგომარეობის (პულპის ნეკროზის) ძირითადი მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი კარიესია . ჩვენს უმეტესობას ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე კარიესი განუვითარდება. თუ ეს დაავადება ადრეულ ეტაპზე არ გამოვლინდება და არ განიხილება, მას შეუძლია ბაქტერიების კბილის პულპაში შეღწევის საშუალება მისცეს.

არსებობს კიდევ რამდენიმე მიზეზი:

• გაბზარული კბილი: ისევე, როგორც სახლის კედელში არსებული ბზარი მწერებს საშუალებას აძლევს შეძვრნენ, კბილის ბზარი ბაქტერიებს კბილის პულპაში შეღწევის საშუალებას აძლევს. ეს ბზარები ზოგჯერ შეუიარაღებელი თვალითაც კი უხილავია.
• სტომატოლოგიური პროცედურები: როდესაც ერთი და იგივე კბილი რამდენჯერმე მკურნალობენ ან თუ მკურნალობა წარუმატებელია, კბილს უფრო მეტი შანსი აქვს, რომ პულპის ნეკროზი განუვითარდეს.
• ტრავმა: თუ კბილი ძლიერად დაზიანდება, მაგალითად, სპორტის დროს ან უბედური შემთხვევის დროს, პულპა შეიძლება გამოჩნდეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პულპას სისხლის მიწოდება შეიძლება შეწყდეს, რაც ქსოვილის სიკვდილს გამოიწვევს.
• კბილის მინანქარი: ზოგიერთი ადამიანი კბილებს ზედმეტად ძლიერად იხეხავს. ან არიან ისეთებიც, რომლებსაც ღამით კბილების კრაჭუნის ჩვევა აქვთ (ბრუქსიზმი) . ასეთი მოვლენების გამო, კბილის დამცავი საფარი, ანუ მინანქარი, ცვდება. შემდეგ ბაქტერიები ადვილად აღწევენ კბილში ამ დაზიანებული ადგილებიდან.

როგორ დიაგნოზირებულია ეს მდგომარეობა (პულპის ნეკროზი)?

თუ კბილის ტკივილი ან მგრძნობელობა გაწუხებთ, პირველ რიგში სტომატოლოგს უნდა მიმართოთ. თუ ის ეჭვობს, რომ თქვენი კბილის პულპა ინფიცირებულია, მან შეიძლება გაგაგზავნოთ ენდოდონტისტთან, სტომატოლოგთან, რომელიც სპეციალიზირებულია კბილის პულპასთან დაკავშირებული პრობლემების მკურნალობაში .

სტომატოლოგები და ენდოდონტები ამ მდგომარეობის (პულპის ნეკროზის) დიაგნოზირებისთვის რამდენიმე ტესტს იყენებენ:

• პულპის ელექტრო ტესტირება: ამ შემთხვევაში, პატარა მოწყობილობა კბილზე ძალიან წვრილ ელექტრულ იმპულსს აგზავნის. თუ მას იგრძნობთ, ესე იგი პულპა ჯერ კიდევ ცოცხალია. თუ პულპის ნეკროზი მოხდა, ელექტრულ იმპულსს ვერ იგრძნობთ.
• სიცხის ან სიცივის ტესტი: ამ ტესტის დროს კბილებზე რაღაც ცხელს ან ცივს ადებენ. ექიმი ასევე გკითხავთ ჭამის ან სმის დროს გრძნობთ თუ არა მგრძნობელობას.
• კბილის კაკუნი: ექიმი ნაზად დააკაკუნებს თქვენს კბილს პატარა ინსტრუმენტით, რათა დაადგინოს, გრძნობთ თუ არა ტკივილს.
• რენტგენი: კბილების რენტგენოგრაფია ექიმს საშუალებას აძლევს, დაინახოს თქვენი კბილებისა და ყბის ძვლის სტრუქტურა. ამ სურათებზე შეიძლება ნაჩვენები იყოს ნებისმიერი კარიესი, ღრმული ან ინფიცირებული პულპა.

როგორ მკურნალობენ? რა ვარიანტები არსებობს?

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ პულპის ქსოვილის სიკვდილის შემდეგ მისი აღდგენა შეუძლებელია . ამიტომ, ექიმმა მკვდარი ქსოვილი უნდა ამოიღოს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინფექცია შეიძლება კიდევ უფრო გავრცელდეს და მეტი ზიანი მიაყენოს.

ძირითადად მკურნალობის ორი ვარიანტი არსებობს:

1. ფესვის არხის მკურნალობა:ეს მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს როგორც სტომატოლოგების, ასევე ენდოდონტისტების მიერ. ეს გულისხმობს მკვდარი კბილის პულპის მოცილებას, კბილის შიგნით ფესვის არხის საფუძვლიან გაწმენდას, შემდეგ კი ცარიელი ფესვის არხის სპეციალური მასალით შევსებას და დალუქვას. კბილის შეხორცების რამდენიმე კვირის შემდეგ, ექიმი, როგორც წესი, კბილს გვირგვინს , თავსახურს, დაამაგრებს. ეს კბილს გაამყარებს.

2. კბილის ამოღება/ამოღება: ეს გულისხმობს კბილის სრულ ამოღებას. კბილის ამოღების შემდეგ, გაესაუბრეთ ექიმს დაკარგული კბილის ხელოვნური კბილით, მაგალითად, სტომატოლოგიური იმპლანტით ან სტომატოლოგიური ხიდით ჩანაცვლების ვარიანტების შესახებ.

ზოგჯერ, თუ გამოჯანმრთელებას დიდი დრო სჭირდება, ექიმმა შეიძლება ანტიბიოტიკები დაგინიშნოთ ინფექციის გავრცელების შესაჩერებლად. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ანტიბიოტიკები ამ შემთხვევაში მკურნალობის მთავარი საშუალება არ არის. ისინი მხოლოდ დროებითი გამოსავალია.

რა არის პულპის ნეკროზის შესაძლო გართულებები?

გართულებები მაშინ ჩნდება, როდესაც კბილის პულპაში ინფექცია ვრცელდება. თუ ეს ინფექცია კბილის ფესვის წვერამდე მიაღწევს, იქ შეიძლება აბსცესი წარმოიქმნას. ეს ძალიან მტკივნეულია.

არსებობს კიდევ რამდენიმე საშიში გართულება:

• (ლუდვიგის ანგინა): ეს არის მძიმე ინფექცია, რომელიც ვრცელდება ენის ქვეშ არსებულ რბილ ქსოვილებსა და კისერში. მას შეუძლია სუნთქვის გაძნელებაც კი გამოიწვიოს.
• მედიასტინიტი: ეს არის ინფექცია, რომელიც ვრცელდება გულმკერდის ღრუში ორგანოების გარშემო არსებულ სივრცეში. ამან ასევე შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი აღმოჩნდეს.
• ყბის ოსტეომიელიტი: ამ შემთხვევაში, ინფექცია ვრცელდება თავად ყბის ძვალზე.

ეს გართულებები ძალიან სერიოზულია, ამიტომ მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება სტომატოლოგიური პრობლემის გაჩენისთანავე.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ეს მდგომარეობა (პულპის ნეკროზი)?

საუკეთესო გამოსავალი კარიესის თავიდან აცილება და კბილების ჯანმრთელობის შენარჩუნებაა. შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• კბილები დღეში ორჯერ გაიხეხეთ. საუკეთესოა ფტორის შემცველი კბილის პასტა.
• ყოველდღიურად გამოიყენეთ კბილებს შორის ძაფი. ეს მოაშორებს საკვების ნარჩენებს იმ ადგილებიდან, სადაც კბილის ჯაგრისი ვერ აღწევს.
• კბილების შესამოწმებლად და გასაწმენდად რეგულარულად ეწვიეთ სტომატოლოგს. როგორც წესი, კარგი იდეაა, 6 თვეში ერთხელ მაინც მიხვიდეთ.
• თუ შეამჩნევთ რაიმე სიმპტომს, როგორიცაა ახალი კბილის ტკივილი ან მგრძნობელობა, არ უგულებელყოთ ეს და დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
• თუ ღამით კბილებს კრაჭუნებთ (კბილების კრაჭუნი/ბრუქსიზმი) , განიხილეთ ღამის დამცავის გამოყენება. ამის შესახებ შეგიძლიათ მიმართოთ ექიმს.

რას უნდა ველოდოთ მომავალში პულპის ნეკროზის შემთხვევაში?

თუ ამ მდგომარეობას ადრეულ ეტაპზე ამოიცნობთ და სათანადო მკურნალობას დაიწყებთ, თქვენი პროგნოზი ძალიან კარგია. სათანადო მოვლის შემთხვევაში, ფესვის არხის მკურნალობის შემდეგაც კი, კბილი შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში გაძლოს.

თუმცა, თუ ინფექცია ყბის ძვალზე, კისერზე ან გულმკერდზე გავრცელდება, ეს შეიძლება სერიოზული იყოს. წარსულში ეს მდგომარეობები სიცოცხლისთვის საშიში იყო. თუმცა, ანტიბიოტიკების გაუმჯობესებით, რენტგენისა და სკანირების მოწინავე ტექნოლოგიებითა და ქირურგიული ტექნიკით, ამ მდგომარეობებიდან გამოჯანმრთელების შანსები მნიშვნელოვნად გაიზარდა.

როდის უნდა მივმართო სტომატოლოგს?

თუ კბილის ტკივილი გაწუხებთ, ან თუ კბილი მგრძნობიარეა ცივი, ცხელი ან ტკბილი გემოს მიმართ , ნუ უგულებელყოფთ ამას და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სტომატოლოგს . პულპიტისა და პულპის ნეკროზის მსგავსი მდგომარეობების ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა ხელს უშლის ინფექციის გავრცელებას და ამცირებს სერიოზული გართულებების რისკს.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, იმედი მაქვს, რომ ახლა უკეთ გაიგეთ, რაზეც დღეს ვისაუბრეთ (პულპის ნეკროზი).

მარტივად რომ ვთქვათ, პულპის ნეკროზი კბილის შიგნით არსებული ცოცხალი ქსოვილის, პულპის, კვდომაა. ამის მთავარი მიზეზი არანამკურნალევი კარიესი და კბილის დაზიანებებია.

გახსოვდეთ:

• თუ კბილის ტკივილი ან მგრძნობელობა გაწუხებთ, ნუ უგულებელყოფთ ამას . დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ფესვის არხის თერაპიას ან კბილის ამოღებას .
• აუცილებელია დაუყოვნებლივი მკურნალობა , რადგან ინფექციის გავრცელების შემთხვევაში შეიძლება საშიში გართულებები განვითარდეს.
• ამის პრევენციის საუკეთესო გზა კბილებზე ზრუნვაა . გაიხეხეთ კბილები დღეში ორჯერ, გამოიყენეთ ძაფი და რეგულარულად ეწვიეთ სტომატოლოგს.

კბილები თქვენი ყველაზე ძვირფასი აქტივია. ამიტომ, იზრუნეთ მათზე. თუ სხვა შეკითხვები გაგიჩნდებათ, აუცილებლად მიმართეთ თქვენს სტომატოლოგს. ჯანმრთელი ღიმილი ყველას!

` პულპის ნეკროზი, კბილის ტკივილი, ფესვის არხის მკურნალობა, ფესვის არხი, სტომატოლოგიური ჯანმრთელობა, კბილის ინფექცია