გითხრათ ექიმმა, რომ თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი ჰიპერაქტიურია (ჰიპერთირეოზი)? ან ფარისებრი ჯირკვლის კიბოზე ისაუბრა? ერთ-ერთი წარმატებული მკურნალობა, რომელსაც ექიმები ასეთ შემთხვევებში გვირჩევენ, რადიოაქტიური იოდით თერაპიაა. მაგრამ ნორმალურია, რომ ცოტათი შეგვეშინდეს, როდესაც სიტყვა „რადიოაქტიური“ გვესმის, არა? სინამდვილეში, ამის შიში არაფერია. ეს არის ძალიან უსაფრთხო მკურნალობა, რომელიც კონკრეტულად მხოლოდ ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებზეა მიმართული. ასე რომ, მოდით, დღეს ყველაფერზე ნათლად და მარტივად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის რადიოაქტიური იოდით (RAI) მკურნალობა?
ფარისებრი ჯირკვალი ჩვენს კისერში ფარისებრ ჯირკვალს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოსამუშავებლად სჭირდება საკვები ნივთიერება, რომელსაც „იოდი“ ეწოდება. ჩვენ ამ იოდს, როგორც წესი, საკვებიდან ვიღებთ, განსაკუთრებით იოდირებული მარილიდან.
ამ მკურნალობის დროს ჩვენ ორგანიზმს ვაძლევთ იოდს (სამედიცინოში მას იოდ-131-ს უწოდებენ), რომელსაც განსაკუთრებული რადიოაქტიური თვისება დავამატეთ. ფარისებრ ჯირკვალს ძალიან უყვარს იოდი. ამიტომ, ეს განსაკუთრებული იოდი პირდაპირ შეიწოვება. შემდეგ, ამ იოდის რადიოაქტიურობის გამო , ფარისებრ ჯირკვალში მხოლოდ ჰიპერაქტიური ან კიბოს უჯრედები შერჩევითად ინახება და ნადგურდება. ეს დიდ გავლენას არ ახდენს სხეულის სხვა უჯრედებზე. ის, როგორც წესი, კაფსულის ან სითხის სახით შეჰყავთ.
რა სიტუაციებშია რეკომენდებული ეს მკურნალობა?
ეს მკურნალობა ძირითადად ორი სამედიცინო მდგომარეობისთვის გამოიყენება.
1. ჰიპერთირეოზი
ზოგჯერ მთელი ფარისებრი ჯირკვალი ჭარბ ჰორმონს გამოიმუშავებს. ამას ასევე „გრეივსის დაავადებას“ უწოდებენ. ან ჯირკვალს შეიძლება კვანძები განუვითარდეს და ზედმეტად აქტიური გახდეს. ასეთ შემთხვევებში:
- თუ ანტითირეოიდული მედიკამენტები არ მოქმედებს ან მათი მიღება არ შეგიძლიათ.
- თუ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ქირურგიული ჩარევა (თირეოიდექტომია) სარისკოა.
- თუ ექიმი სხვა მიზეზების გამო გადაწყვეტს, რომ ეს ყველაზე მიზანშეწონილია.
ამ მკურნალობის შემდეგ, თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი სამუდამოდ დაინფიცირდება, ამიტომ მთელი ცხოვრება ყოველდღიურად დაგჭირდებათ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის აბების (ლევოთიროქსინის) მიღება. ეს ძალიან მარტივი და მართვადია.
2. ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს ზოგიერთი ტიპი
ეს მკურნალობა ძალიან წარმატებულია ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს ისეთი ტიპების დროს, როგორიცაა „პაპილარული“ და „ფოლიკულური“.
- ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი მცირე ზომის კიბოს უჯრედების განადგურება.
- თუ კიბო გავრცელდა (მეტასტაზირდა) ლიმფურ კვანძებში ან სხეულის სხვა ნაწილებში, გაანადგურეთ ეს უჯრედები.
მნიშვნელოვანია: ეს მკურნალობა არ არის ეფექტური ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს ისეთი ტიპებისთვის, როგორიცაა „ანაპლაზიური“ და „მედულარული“, რადგან ისინი არ შთანთქავენ იოდს.
არიან ადამიანები, ვისთვისაც ეს მკურნალობა არ არის შესაფერისი?
დიახ, ზოგიერთ ადამიანს ეს მკურნალობა არ უტარდება.
- ორსული დედებისთვის: რადიოაქტიურ იოდს შეუძლია პლაცენტის გადალახვა და საშვილოსნოში მყოფ ნაყოფზე ზემოქმედება.
- მეძუძური დედებისთვის.
- ფარისებრი ჯირკვლის მძიმე დაავადების მქონე პირებისთვის (გრეივსის ოფთალმოპათია).
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მკვეთრად მომატებული დონის მქონე ადამიანებისთვის (მძიმე თირეოტოქსიკოზი).
- მათთვის, ვისაც აწუხებს ღებინება ან დიარეა (რადგან მედიკამენტმა შეიძლება ძალიან სწრაფად დატოვოს ორგანიზმი).
როგორ ემზადებით მკურნალობის დაწყებამდე?
ექიმი წინასწარ აგიხსნით ყველა დეტალს ამის შესახებ. როგორც წესი, ის გირჩევთ, რომ გააკეთოთ შემდეგი:
- სისხლის ანალიზი: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის შემოწმება.
- მედიკამენტების შეწყვეტა: თუ თქვენ იღებთ ფარისებრი ჯირკვლის კონტროლისთვის განკუთვნილ მედიკამენტებს, როგორიცაა პროპილთიოურაცილი ან მეტიმაზოლი, მკურნალობამდე დაახლოებით ერთი კვირით ადრე მოგეთხოვებათ მათი მიღების შეწყვეტა.
- დაბალი იოდის შემცველობის დიეტა: რეკომენდებულია დაბალი იოდის შემცველობის დიეტა ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში. ეს გულისხმობს იოდირებული მარილის, ზღვის პროდუქტების და რძის პროდუქტების შეზღუდვას.
- TSH ინექცია: ზოგჯერ, ფარისებრი ჯირკვლის მიერ იოდის უკეთ შეწოვის დასახმარებლად, შეიძლება გაკეთდეს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) ინექცია.
- ორსულობის ტესტი: ეს დაადასტურებს, რომ მკურნალობამდე არ ხართ ორსულად.
მკურნალობის შემდეგ... ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ!
მკურნალობის ეს ის ნაწილია, რომელსაც ყველაზე მეტი ყურადღება უნდა მიაქციოთ. მკურნალობიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში თქვენი ორგანიზმი გამოყოფს რადიოაქტიურობის მცირე რაოდენობას (განსაკუთრებით შარდში, ოფლსა და ნერწყვში). მიუხედავად იმისა, რომ ეს თქვენთვის საზიანო არ არის, ის არ არის კარგი სხვებისთვის, განსაკუთრებით ორსული ქალებისა და მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის . ამიტომ, ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები.
| რჩევა, რომელიც უნდა გაითვალისწინოთ | განსაკუთრებული ყურადღების ღირსი საგნები |
|---|---|
| სხვებისგან შორს ყოფნა | პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში დაიცავით 90-180 მეტრიანი დისტანცია. აუცილებლად მოერიდეთ ორსულ ქალებსა და მცირეწლოვან ბავშვებს. დაიძინეთ მარტო, ცალკე ოთახში. 3-4 დღის განმავლობაში მოერიდეთ ინტიმურ კონტაქტს, როგორიცაა კოცნა და სექსი. |
| ტუალეტის გამოყენება | თუ შესაძლებელია, გამოიყენეთ ცალკე ტუალეტი. მოშარდვისას დაჯექით (დაღვრის თავიდან ასაცილებლად). ყოველთვის ორჯერ ჩარეცხეთ წყალი. |
| პირადი ჰიგიენა | ყოველდღიურად მიიღეთ შხაპი. რეგულარულად დაიბანეთ ხელები საპნით. დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი. ეს ხელს შეუწყობს რადიოაქტიური ნივთიერების სწრაფ გამოყოფას შარდთან ერთად. |
| ტანსაცმელი და საქონელი | ტანსაცმელი, თეთრეული და პირსახოცები ცალკე გარეცხეთ და არა სხვისი პირსახოცებით. ჭურჭელი, ჭიქები და დანა-ჩანგალი ცალკე გარეცხეთ. არ მისცეთ სხვებს მათი გამოყენების უფლება. |
| საკვების მომზადება და მოგზაურობა | მოერიდეთ სხვებთან დიდი ხნის განმავლობაში ხელის ჩაკიდებას და საჭმლის მომზადებას. რამდენიმე დღის განმავლობაში მოერიდეთ საზოგადოებრივი ტრანსპორტით სარგებლობას და სხვებთან ერთად ხანგრძლივ სეირნობას. |
ამ ინსტრუქციების დაცვის ხანგრძლივობა დამოკიდებული იქნება თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტის დოზაზე. ექიმი ამას ნათლად გეტყვით.
რა არის გვერდითი მოვლენები და რისკები?
ადამიანების უმეტესობას არ აღენიშნება რაიმე მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება აღენიშნებოდეს ისეთი რამ, როგორიცაა:
- მოკლევადიანი გვერდითი მოვლენები:
- ტკივილი და შეშუპება კისრის არეში.
- სანერწყვე ჯირკვლების შეშუპება (შეიძლება შეშუპებული ლოყებივით გამოიყურებოდეს).
- პირის სიმშრალე.
- გემოვნების ცვლილებები.
- მშრალი თვალები.
- გასტრიტი.
- გრძელვადიანი ეფექტი (მოსალოდნელია):
- რადგან მკურნალობის მიზანი ფარისებრი ჯირკვლის დეაქტივაციაა, საჭიროა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის აბების (ლევოთიროქსინის) მთელი სიცოცხლის განმავლობაში მიღება. ეს უფრო გვერდითი მოვლენაა, ვიდრე მკურნალობის სარგებელი.
- რადიოაქტიური იოდით (RAI) თერაპია ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების ძალიან ეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობაა.
- ნუ შეგეშინდებათ სიტყვა „რადიოაქტიური“. ეს მხოლოდ სამიზნე ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებს აზიანებს.
- ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა, რათა დაიცვათ სხვები მკურნალობის შემდგომ დღეებში.
- ხშირად, ამ მკურნალობის შემდეგ, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის აბების მიღება მთელი ცხოვრება მოგიწევთ. ეს ადვილად მართვადია.
- თუ ამასთან დაკავშირებით გაქვთ რაიმე შეკითხვა, შეშფოთება ან შიში, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან საუბარი .
ისეთი რამ, როგორიცაა საღეჭი რეზინის ღეჭვა ან ტკბილი ტოფის დახევა, შეიძლება ამ სიმპტომებისგან შვებას უწყობდეს.
ასევე არსებობს რამდენიმე ძალიან იშვიათი რისკი. მიუხედავად იმისა, რომ მამაკაცებში აღინიშნება სპერმის რაოდენობის დროებითი შემცირება, ქალებში არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი და ზოგიერთი სახის კიბოს (ლეიკემია, კუჭის კიბო) ძალიან მცირე რისკი, გაითვალისწინეთ, რომ ეს ნაკლებად სავარაუდოა .
თუ სუნთქვის რაიმე სირთულე შეგექმნათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი