ზოგიერთი მამაკაცისთვის შარდვა შეიძლება ძალიან მტკივნეული და არასასიამოვნო გამოცდილება იყოს. შარდი ისე მიედინება, თითქოს გაჭედილია, წვეთ-წვეთად... ზოგჯერ შეიძლება მთლიანად დაიბლოკოს კიდეც. ამის მთავარი მიზეზი შეიძლება იყოს შარდსადენი მილის ბლოკირება, ანუ შევიწროება. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამას „ ურეთრის სტრიქტურას “ ვუწოდებთ. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ სპეციალურ ქირურგიულ ჩარევაზე, რომელსაც ექიმები გვირჩევენ, როდესაც მკურნალობის სხვა მეთოდები უშედეგოა.
რა არის პერინეალური ურეთროსტომია?
მარტივად რომ ვთქვათ, შორისის ურეთროსტომია არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც მამაკაცებში ტარდება. ის გულისხმობს შარდის გასასვლელად ახალი ხვრელის, ანუ გასასვლელის შექმნას. ეს ახალი ხვრელი კეთდება კანის იმ ნაწილში, რომელიც სათესლე პარკსა და ანუსს შორისაა. ამ ადგილს ჩვენ შორისის ურეთროსტომიას ვუწოდებთ.
წარმოიდგინეთ, ჩვეულებრივ, ჩვენს შარდის ბუშტში გროვდება შარდსადენი, რომელიც შარდსადენი მილის გავლით მიედინება და პენისის წვერიდან გამოდის. თუმცა, ზოგიერთი ინფექციის, დაზიანების ან წინა ოპერაციების გამო, ეს შარდსადენი შეიძლება დაიზიანოს, შევიწროვდეს ან დაიბლოკოს. სწორედ ამ დროს ხდება შარდის დინების სრული ან ნაწილობრივი დაბლოკვა. ეს ოპერაცია შარდის გამოსასვლელად ახალ, მუდმივ გზას ქმნის მათთვის, ვისაც შარდსადენი იმდენად აქვს დაბლოკილი, რომ პენისიდან შარდის გამოყოფა არ შეუძლია.
რატომ გჭირდებათ ასეთი ტიპის ოპერაცია?
ეს ოპერაცია ხშირად განიხილება, როდესაც ურეთრის სტრიქტურის სხვა მკურნალობა უშედეგოა. ანუ, როდესაც ურეთრის პოზიციის შეცვლა შეუძლებელია ისე, რომ შარდი პენისის წვერიდან გამოვიდეს. ამ ოპერაციის შემდეგ, შარდი შორისის ახალი ხვრელიდან გამოდის, ამიტომ შარდვის დროს ჯდომა დაგჭირდებათ.
ეს ასევე შეიძლება კარგი ვარიანტი იყოს ხანდაზმული ადამიანებისთვის, რომლებსაც არ სურთ მასშტაბური რეკონსტრუქციული ოპერაციის ჩატარება. ეს ოპერაცია განიხილება შემდეგ სიტუაციებში.
| მდგომარეობები, რომლებიც შეიძლება ქირურგიულ ჩარევას მოითხოვდეს | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| რთული/მორეციდივე ურეთრის შევიწროება | შემთხვევები, როდესაც შარდსადენი დაბლოკილია და სხვა მკურნალობაზე არ რეაგირებს. |
| პენისის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა | პენისში განვითარებული ზოგიერთი კიბოს გამო. |
| პენისის ქირურგიული მოცილება (პენექტომია) | როდესაც პენისი მთლიანად ამოღებულია კიბოს ან სხვა მიზეზების გამო. |
| ურეთრეკტომია | როდესაც ურეთრის მთლიანად ან ნაწილობრივ ამოკვეთა ქირურგიული გზით ხდება. |
| ჰიპოსპადიები | ეს თანდაყოლილი დაავადებაა, რომლის დროსაც შარდსადენი სასქესო ორგანო პენისის ქვედა მხარესაა განლაგებული და არა წვერის. |
| წარუმატებელი ურეთროპლასტიკა | როდესაც წინა ოპერაციები შარდსადენი მილის აღსადგენად წარუმატებელი აღმოჩნდა. |
| ფურნიეს განგრენა | პენისისა და სათესლე პარკის მძიმე ინფექციის შემდეგ. |
ვის არ შეუძლია ამ ოპერაციის გაკეთება?
თუმცა, ყველას არ შეუძლია ამ ოპერაციის ჩატარება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება ცოტა რთული იყოს. თუ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი პრობლემა გაქვთ, ამის შესახებ დეტალურად უნდა ესაუბროთ ექიმს:
- თუ თქვენ გაქვთ ავადმყოფური სიმსუქნე .
- თუ ადრე ჩაგიტარდათ ოპერაცია შორისის არეში .
- პროსტატის კიბოს სხივური თერაპიათუ თქვენ აიღეთ.
რამდენიმე ხშირად დასმული კითხვა, რომელიც შეიძლება გაგიჩნდეთ
ოპერაციის შემდეგ პენისიდან სპერმა გამოდის?
ეს პრობლემა ბევრ ადამიანს აწუხებს. არა, ამ ოპერაციის შემდეგ სპერმა პენისიდან კი არა, ახლადშექმნილი ხვრელიდან გამოდის.
ეს ოპერაცია შარდვის კონტროლის დაკარგვას გამოიწვევს?
კიდევ ერთი დიდი შიში ის არის, რომ შეუკავებლობა გექნებათ . ეს არ მოხდება. თქვენ გაქვთ კუნთები, რომლებიც აკონტროლებენ შარდვას ამ ხვრელის ზემოთ. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ შარდის კონტროლი.
ეს ოპერაცია შეუკავებლობას არ გამოიწვევს. ამაზე ნუ ინერვიულებთ. ექიმი ამას უფრო დეტალურად აგიხსნით.
როგორ მოვემზადოთ ოპერაციისთვის?
ოპერაციამდე ექიმი გთხოვთ შარდის ნიმუშის აღებას. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ის ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავთ. ასევე, შესაძლოა, ურეთრის მდგომარეობის შესამოწმებლად რენტგენის გადაღება დაგჭირდეთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ თქვენი სხვა დაავადებებისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ.
| აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ამ საკითხების შესახებ. | |
|---|---|
| სხეულში ჩანერგილი ნივთები | ისეთი ნივთები, როგორიცაა სტენტები, სახსრების ჩანაცვლებითი მოწყობილობები, კარდიოსტიმულატორები, გულის სარქველები. |
| ინფექციები | თუ გქონიათ ინფექცია, როგორიცაა MRSA. |
| სისხლის გამათხელებლები | თუ იღებთ ისეთ მედიკამენტებს, როგორიცაა ვარფარინი, ასპირინი, კლოპიდოგრელი, რივაროქსაბანი ან დაბიგატრანი. |
როგორ ტარდება ოპერაცია და რა ხდება შემდეგ
ეს კეთდება საავადმყოფოში, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ეს ნიშნავს, რომ ოპერაციის დროს თქვენ სრულიად გძინავთ. ამიტომ ვერაფერს გრძნობთ. ოპერაცია, როგორც წესი, ერთიდან ორ საათამდე გრძელდება.
ოპერაციის შემდეგ, შარდის ბუშტში მოთავსდება მილი, რომელიც შარდის გამოყოფას გაგიადვილებთ. ჩვენ მას ფოლის კათეტერს ვუწოდებთ. ეს კათეტერი, როგორც წესი, დაახლოებით ორი-სამი კვირის განმავლობაში რჩება. ამ დროის განმავლობაში, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ მიიღებთ ტკივილგამაყუჩებლებს და ანტიბიოტიკებს.
საავადმყოფოდან გასვლამდე ექიმი და ექთნები აგიხსნიან, თუ როგორ უნდა იზრუნოთ საკუთარ თავზე სახლში, როგორ მოუარო კათეტერს, როგორ მიიღო მედიკამენტები და როდის გჭირდებათ კლინიკაში დაბრუნება.
დაახლოებით 8-12 თვის შემდეგ, კამერის გამოყენებით, ტარდება ტესტი , რომელსაც ცისტოურეთროსკოპია ეწოდება, იმის დასადგენად, არის თუ არა შარდსადენი ჯანმრთელი, თუ ისევ დაიხშო.
რა არის შესაძლო გართულებები?
ამ ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი ძალიან მაღალია (შეფასებულია, როგორც „შესანიშნავი“). გართულებები კი ძალიან იშვიათია. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ მათ შესახებ იცოდეთ, თუ რამე მოხდება.
გართულების არსებობის შემთხვევაში, სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს: შარდვის შემცირებას, შარდის ბუშტში დარჩენას მოშარდვის შემდეგ ან საშარდე გზების ინფექციას. სხვა შესაძლო გართულებებია:
- ჭრილობიდან სისხლდენა
- შეშუპება
- Ცხელება
- საშარდე გზების ინფექცია
- სტრიქტურის რეციდივი
- გულ-სისხლძარღვთა პრობლემები
თუ თქვენ შეამჩნევთ რომელიმე ამ სიმპტომს, მაგალითად, ჭრილობიდან ჭარბ სისხლდენას ან მაღალ სიცხეს, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- შორისის ურეთროსტომია უაღრესად წარმატებული ქირურგიული პროცედურაა ურეთრის მძიმე სტრიქტურების დროს, როდესაც სხვა მკურნალობა უშედეგოა.
- ამ ოპერაციის შემდეგ, შარდვისთვის ჯდომა დაგჭირდებათ . ასევე, ახლად შექმნილი ხვრელიდან სპერმა გამოვა.
- ეს ოპერაცია არ გამოიწვევს შარდვის კონტროლის უნარის დაკარგვას (შეუკავებლობა).
- გართულებების რისკი ძალიან დაბალია, მაგრამ თუ შეამჩნევთ რაიმე უჩვეულო სიმპტომს (ძლიერ სისხლდენას, ცხელებას), დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- ოპერაციის შემდეგ ექიმის მითითებების დაცვა (მედიკამენტების მიღება, კლინიკებში სიარული) აუცილებელია სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი