სუნთქვა და ამოსუნთქვა მარტივი, ბუნებრივი რამაა, რაც ჩვენს თავს ხდება. თუმცა, ზოგჯერ გვაწუხებს ისეთი რამ, როგორიცაა მუდმივი ხველა, ხიხინი და გულმკერდის არეში შებოჭილობა. ეს შეიძლება იყოს იშვიათი ფილტვის დაავადების სიმპტომები, რომელიც უფრო სერიოზულია, ვიდრე ჩვეულებრივი გაციება, მაგრამ რომლის შესახებ ბევრ ადამიანს არასდროს სმენია. ამაზე იშვიათად საუბრობენ. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ისეთ იშვიათ ფილტვის დაავადებებზე, რომელთა შესახებაც უნდა ვიცოდეთ.
რა არის ეს იშვიათი ფილტვის დაავადებები?
მარტივად რომ ვთქვათ, იშვიათი ფილტვის დაავადებები სერიოზული, ქრონიკული მდგომარეობებია, რომლებიც ძალიან მცირე რაოდენობის ადამიანებს აწუხებთ. ფილტვები ჩვენი სასუნთქი სისტემის მთავარი ორგანოა. როდესაც ვსუნთქავთ, ჰაერში არსებული ჟანგბადი სისხლს ემატება და სისხლში არსებული ნახშირორჟანგი ფილტვებში ბრუნდება. ამრიგად, ეს იშვიათი დაავადებები ფილტვებში ამ მნიშვნელოვან პროცესს არღვევს.
ექიმებმა ასობით იშვიათი ფილტვის დაავადება გამოავლინეს. ეს დაავადებები, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში უარესდება. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. სამწუხარო ის არის, რომ ამ დაავადებების უმეტესობის განკურნება შეუძლებელია . თუმცა, არსებობს მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია სიმპტომების კონტროლი და დაავადების პროგრესირების შენელება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ფილტვის გადანერგვა უკიდურეს შემთხვევაში დასჭირდეს.
რომელია ფილტვების იშვიათი დაავადებები ყველაზე გავრცელებული?
ფილტვებზე მოქმედი იშვიათი დაავადებების მრავალი სახეობა არსებობს. მოდით, დეტალურად განვიხილოთ ზოგიერთი მათგანი ცხრილის სახით. ეს დაგეხმარებათ ამ დაავადებების შესახებ მკაფიო წარმოდგენა შეგიქმნათ.
| დაავადების დასახელება | მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ის, რაც ხდება. | მკურნალობის მეთოდები |
|---|---|---|
| ალფა-1 ანტიტრიფსინის დეფიციტი (AATD) | სისხლში ღვიძლის მიერ გამომუშავებული ცილის, AAT-ის დონის შემცირება. ეს ზრდის ფილტვებისა და ღვიძლის დაავადებების (მაგ., ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, ციროზი) განვითარების რისკს. | აუგმენტაციური თერაპია, მედიკამენტები, ჟანგბადის თერაპია, ფილტვის რეაბილიტაცია, ფილტვის ტრანსპლანტაცია. |
| კისტოზური ფიბროზი (CF) | ეს გენეტიკური დაავადებაა. წებოვანი, სქელი ლორწო გროვდება ისეთ ორგანოებში, როგორიცაა ფილტვები და პანკრეასი. | სასუნთქი გზების დეკონგესტანტური თერაპია, ანტიბიოტიკები, ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები, ფილტვის გადანერგვა. |
| ფილტვის არტერიული ჰიპერტენზია (PAH) | ფილტვებში სისხლძარღვები (არტერიები) სქელდება და ვიწროვდება, რაც აფერხებს სისხლის მიმოქცევას და ზრდის არტერიულ წნევას ფილტვებში. | მკურნალობა განსხვავდება ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. წამლისმიერი მკურნალობა ძირითადი საყრდენია. |
| ინტერსტიციული ფილტვის დაავადებები - დაავადებათა ჯგუფი, რომელიც აზიანებს ფილტვის ქსოვილს | ||
| იდიოპათიური ფილტვის ფიბროზი (IPF) | ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია. ფილტვის ქსოვილი სქელდება, მაგრდება და ნაწიბურები წარმოიქმნება. | დაავადების გავრცელების კონტროლის მედიკამენტები, ჟანგბადის თერაპია, ფილტვების გადანერგვა. |
| ჰიპერმგრძნობელობითი პნევმონიტი (HP) | გარემოში არსებული ნივთიერებების (ობის, ბაქტერიების, ქიმიკატების) შესუნთქვით გამოწვეულმა ალერგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების ანთება და ნაწიბურების წარმოქმნა. | კორტიკოსტეროიდები, იმუნოსუპრესანტები, ჟანგბადის თერაპია. |
| სარკოიდოზი | ფილტვებში წარმოიქმნება მცირე ზომის კვანძები (გრანულომები). ზუსტი მიზეზი უცნობია. | კორტიკოსტეროიდები, კიბოს საწინააღმდეგო პრეპარატები, მალარიის საწინააღმდეგო პრეპარატები. |
რატომ ეწოდება ამას ასევე „ობოლი“ ფილტვის დაავადება?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახელი ცოტა უცნაურია, მას დიდი ისტორია აქვს. ამ დაავადებებს ასევე „ობოლი ფილტვის დაავადებებს“ უწოდებენ. ამის მიზეზი ის არის, რომ ამ დაავადებების მქონე ადამიანები თავს სამედიცინო სამყაროში „მარტოდ“ გრძნობენ. უბრალოდ დაფიქრდით, რადგან ეს დაავადებები ძალიან იშვიათია, ძნელია იპოვოთ ექიმები, რომლებსაც შეუძლიათ მათი ზუსტი დიაგნოზის დასმა და მკურნალობა. ასევე, ამ საკითხებზე მცირე კვლევა ტარდება. ამიტომ, ეს პაციენტები და მათი ოჯახები დიდ უმწეობაში არიან.
რა იწვევს ამ იშვიათ ფილტვის დაავადებებს?
ამ დაავადებებს ერთი კონკრეტული მიზეზი არ გააჩნია. მათ განვითარებას მრავალი განსხვავებული ფაქტორი უწყობს ხელს.
- გენეტიკური მიზეზები: ზოგიერთი დაავადება, მაგალითად, კისტოზური ფიბროზი, მშობლებიდან შვილებზე გენების მეშვეობით გადაეცემა. მდგომარეობა შეიძლება დაბადებისთანავე გამოვლინდეს.
- გარემო ფაქტორები: ეს ფაქტორები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ჩვენს მიერ ჩასუნთქულ ჰაერში არსებული ფაქტორებით. მაგალითად, აზბესტის, ნახშირის მტვრის, ფრინველის ექსკრემენტების, ობის, სიგარეტის კვამლის ან სხვა ქიმიკატების ხანგრძლივი ინჰალაციით.
- ინფექციები: ზოგიერთმა ბაქტერიულმა, ვირუსულმა ან სოკოვანმა ინფექციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ეს.
- სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: აუტოიმუნური დაავადებები, რომელთა დროსაც ორგანიზმის იმუნური სისტემა საკუთარ ორგანიზმს ესხმის თავს, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების დაზიანება. მაგალითად, რევმატოიდული ართრიტი და წითელი მგლურა.
- დაუდგენელი მიზეზები (იდიოპათიური): ზოგიერთი დაავადება, მაგალითად, იდიოპათიური ფილტვის ფიბროზი (IPF), იმდენად მძიმეა, რომ ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ ხდება ისინი.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს დაავადებები გადამდები არ არის. ეს ნიშნავს, რომ ისინი ერთი პაციენტიდან მეორეზე არ გადადის.
რა არის ამ დაავადებების საერთო სიმპტომები?
მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები დაავადების მიხედვით განსხვავდება, ამ იშვიათი ფილტვის დაავადებების უმეტესობას გარკვეული საერთო მახასიათებლები აქვს. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, მნიშვნელოვანია, რომ ინერვიულოთ.
- მუდმივი ხველა: მშრალი ან ნახველიანი ხველა, რომელიც კვირების ან თვეების განმავლობაში გრძელდება.
- ქოშინი (დისპნეა): ქოშინი, განსაკუთრებით ვარჯიშის, სიარულის ან კიბეებზე ასვლის დროს. დროთა განმავლობაში, ქოშინი შეიძლება განვითარდეს უძრავად დგომის დროსაც.
- ტკივილი გულმკერდის არეში: მუდმივი შებოჭილობა ან ტკივილი გულმკერდის არეში.
- სუნთქვის დროს უცნაური ხმები: გულმკერდიდან გამომავალი „ჩირჩირის“ ანუ სასტვენის ხმა (ხიხინი).
- ხშირი გულმკერდის ინფექციები: თუ გაქვთ ხშირი დაავადებები, როგორიცაა ბრონქიტი ან პნევმონია.
- დაღლილობა: უმიზეზოდ ძლიერი დაღლილობის შეგრძნება.
- წონის დაკლება:წონის დაკლება წონის დაკლების მცდელობის გარეშე.
ყველას, ვისაც ეს სიმპტომები აქვს, არ აქვს იშვიათი ფილტვის დაავადება. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.
როგორ ხდება ამ დაავადებების დიაგნოზირება?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის ბევრ კითხვას დაგისვამთ თქვენი სიმპტომების, თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრის ამ დაავადების და თქვენი სამუშაო გარემოს შესახებ. შემდეგ მან შეიძლება დაგინიშნოთ რამდენიმე ტესტი დაავადების დიაგნოსტიკისთვის.
| ტესტის დასახელება | რას აკეთებთ ამით? |
|---|---|
| სისხლის ანალიზები | შეამოწმეთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობები და მოძებნეთ გენეტიკური მიზეზები. |
| ვიზუალიზაციის ტესტები | ფილტვებში ნაწიბურების ან სხვა ანომალიების შესამოწმებლად ტარდება გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია. |
| ფილტვის ფუნქციური ტესტები | ის ზომავს, თუ რამდენად კარგად შეუძლიათ თქვენს ფილტვებს ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა. |
| ბრონქოსკოპია | ფილტვების შესასწავლად სასუნთქ გზებში შეჰყავთ თხელი მილი, რომელზეც კამერაა დამონტაჟებული. ზოგჯერ შეიძლება ქსოვილის ნაწილის (ბიოფსიის) აღებაც. |
| ფილტვის ბიოფსია | დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასმა ხდება ფილტვიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის ქირურგიული გზით ამოღებით და მიკროსკოპით გამოკვლევით. |
თუ სიმპტომები გაგრძელდა, უმჯობესია, ოჯახის ექიმთან ერთად, პულმონოლოგსაც მიმართოთ.
როგორ ვუმკურნალოთ და ვმართოთ?
როგორც ადრე ვთქვით, ამ დაავადებების უმეტესობას სრული განკურნება არ შეუძლია. თუმცა, არსებობს მრავალი მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია სიმპტომების კონტროლში დახმარება, დაავადების პროგრესირების შენელება და ცხოვრების გამარტივება.
მკურნალობის მეთოდები განსხვავდება პაციენტიდან პაციენტამდე და დაავადებიდან დაავადებამდე.
- მედიკამენტები: გამოიყენება სხვადასხვა მედიკამენტი, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები, რომლებიც ამცირებენ ანთებას, იმუნური სისტემის მაკონტროლებელი პრეპარატები და ანტიბიოტიკები.
- ჟანგბადის თერაპია: სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონის მქონე ადამიანებს დამატებითი ჟანგბადი ეძლევათ ცხვირის მილის ან მუნდშტუკის მეშვეობით. ეს ამცირებს სუნთქვის სირთულეს და აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს.
- ფილტვის რეაბილიტაცია: ეს არის სპეციალური პროგრამა, რომელიც მოიცავს ვარჯიშს, სწორ კვებას, დაავადების შესახებ განათლებას და კონსულტაციას. ეს აუმჯობესებს პაციენტის ფიზიკურ და გონებრივ ძალას.
- ფილტვის გადანერგვა: ეს შეიძლება იყოს ერთადერთი ვარიანტი კრიტიკულ მდგომარეობაში მყოფი პაციენტებისთვის, რომელთა კონტროლი სხვა მკურნალობის საშუალებით შეუძლებელია.
შემიძლია თუ არა ამ დაავადებების პრევენცია?
გენეტიკური დაავადებების პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ზოგიერთი სხვა დაავადების რისკის შესამცირებლად:
- სრულად მოერიდეთ მოწევას.
- თუ მუშაობთ ისეთ გარემოში, სადაც არის მავნე ნივთიერებები, როგორიცაა ქიმიკატები ან მტვერი, გამოიყენეთ შესაბამისი რესპირატორი .
თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს გენეტიკური ფილტვის დაავადება, ბავშვის გაჩენამდე მიმართეთ ექიმს გენეტიკური კონსულტაციის შესახებ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- იშვიათი ფილტვის დაავადებები სერიოზული, გრძელვადიანი მდგომარეობებია, რომლებიც დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს.
- თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუდმივი ხველა, ხიხინი ან ტკივილი გულმკერდის არეში, ნუ უგულებელყოფთ მათ და მიმართეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაისმება დაავადების დიაგნოზი, მით უფრო მეტია მკურნალობის წარმატების ალბათობა.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადებების უმეტესობა სრულად არ იკურნება, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ სიმპტომების კონტროლი, ცხოვრების გამარტივება და სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა.
- თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს ეს მდგომარეობა აქვს, ნუ დაიდარდებით. სწორი სამედიცინო მკურნალობისა და მხარდაჭერის შემთხვევაში, შეგიძლიათ უკეთესი ცხოვრება იცხოვროთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი