ოდესმე შეგიმჩნევიათ სისხლიანი კვანძები განავალში ტუალეტში შესვლისას? ან ხშირად განიცდით ნაწლავების მოქმედების უეცარ ცვლილებებს, მუცლის ტკივილს ან ყაბზობას? ნუ უგულებელყოფთ ამას, როგორც ნორმალურს. რადგან ეს შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადების, მაგალითად, სწორი ნაწლავის კიბოს, ადრეული ნიშნები. შეიძლება ცოტა უხერხულად მოგეჩვენოთ ამაზე საუბარი, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღებით იყოთ თქვენი ჯანმრთელობის მიმართ. ასე რომ, მოდით, ამაზე დეტალურად, ძალიან მარტივად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სწორი ნაწლავის კიბო?
მსხვილი ნაწლავის კიბო მსხვილი ნაწლავის კედელში, მათ შორის სწორ ნაწლავში, პათოლოგიური უჯრედების უკონტროლო ზრდაა. ეს, როგორც წესი, ძალიან ნელა მზარდი კიბოს სახეობაა.
უმეტეს შემთხვევაში, ის იწყება მცირე წარმონაქმნებით (პოლიპებით), რომლებიც სწორი ნაწლავის შიდა კედელზე ყალიბდება. ამ წარმონაქმნებს ადენომებს ვუწოდებთ. ასეთი მცირე წარმონაქმნის კიბოდ ჩამოყალიბებას შეიძლება 10-დან 15 წლამდე დასჭირდეს. დიახ, ეს სიმართლეა. ეს ნიშნავს, რომ ეს ერთ ღამეში არ ხდება.
ყველაზე კარგი ის არის, რომ ისეთი ტესტებით, როგორიცაა კოლონოსკოპია, შესაძლებელია ამ პოლიპების აღმოჩენა და მოშორება მათ კიბოდ გადაქცევამდე. ამიტომ, ამ ტესტების დროულად ჩატარება მნიშვნელოვნად ამცირებს მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკს. მაშინაც კი, თუ კიბო განვითარდა, თუ ის ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, მისი სრულად განკურნება შესაძლებელია პოლიპის ამოღების ქირურგიული ოპერაციით.
ჩვენს საჭმლის მომნელებელ სისტემაში განვითარებულ სიმსივნეებს შორის, სწორი ნაწლავის კიბო ყველაზე გავრცელებულია, მსხვილი ნაწლავის კიბოსა და პანკრეასის კიბოს შემდეგ.
იყავით ინფორმირებული ამ სიმპტომების შესახებ.
უმეტეს შემთხვევაში, ეს კიბო შეიძლება წლების განმავლობაში დარჩეს ორგანიზმში სიმპტომების გამოვლენის გარეშე ადრეულ სტადიაზე. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული გამაფრთხილებელი ნიშნები. მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამის შესახებ.
გახსოვდეთ, რომ ყველას, ვისაც ეს სიმპტომები აქვს, კიბო არ აქვს. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გაგრძელდა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა | განავალში ნათელი წითელი ან მუქი სისხლის არსებობა. |
| დიარეა | მუდმივი მეტეორიზმი. |
| ყაბზობა | დეფეკაციის გაძნელება, ნაწლავების მოქმედების არქონა რამდენიმე დღის განმავლობაში. |
| ნაწლავის მოძრაობის რეჟიმის ცვლილება | უეცარი ცვლილებები ისეთ საკითხებში, როგორიცაა ტუალეტში წასვლის სიხშირე და დრო. |
| განავლის ფორმის შეცვლა | სკამი ფანქარივით თხელია და ძაფივით გამოდის. |
| უეცარი დაღლილობა და სისუსტე | უმიზეზოდ ძლიერი დაღლილობა. |
| კუჭის ტკივილი | კუჭის ტკივილი და დისკომფორტი, როგორიცაა შებერილობა. |
| წონის დაკლება უმიზეზოდ | უეცარი წონის დაკლება დიეტისა და ვარჯიშის გარეშე. |
რა რისკ-ფაქტორები არსებობს სწორი ნაწლავის კიბოს განვითარებისთვის?
ამ კიბოს ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის აღმოჩენილი. თუმცა, ექიმებმა გამოავლინეს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ამ დაავადების განვითარების რისკს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.
| რისკ-ფაქტორი | აღწერა |
|---|---|
| ასაკი | როგორც სხვა კიბოს შემთხვევაში, რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. საშუალოდ, პაციენტთა უმეტესობას დიაგნოზი დაახლოებით 63 წლის ასაკში უსვამენ. |
| ზოგიერთი სამედიცინო მდგომარეობა | ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ნაწლავის ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა კრონის დაავადება და წყლულოვანი კოლიტი, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. |
| დამუშავებული ხორცის კერძები | ადამიანები, რომლებიც რეგულარულად მიირთმევენ წითელ ხორცს და გადამუშავებულ ხორცს, როგორიცაა ძეხვეული და ბეკონი, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. |
| ოჯახის ისტორია | თუ თქვენი უახლოესი ოჯახის რომელიმე წევრს (დედა, მამა, და-ძმა) ჰქონია ეს კიბო, მისი განვითარების რისკი დაახლოებით ორჯერ მაღალია. |
| სქესი | მამაკაცებში ეს სიმსივნე ქალებთან შედარებით ოდნავ უფრო ხშირია. |
| მემკვიდრეობითი დაავადებები | ზოგიერთი გენეტიკური მდგომარეობა ზრდის ამ კიბოს რისკს. მაგალითებია ლინჩის სინდრომი და ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი (FAP) . |
| სიმსუქნე | სიმსუქნით დაავადებულ ადამიანებს უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე ნორმალური წონის მქონე ადამიანებს. |
| მოწევა | ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მწეველებს ამ კიბოთი სიკვდილის უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე არამწეველებს. |
როგორ ხდება ამ კიბოს დიაგნოზირება?
დიაგნოზი, როგორც წესი, იწყება ექიმის მიერ ზოგადი გამოკვლევით, შემდეგ კი საჭიროებისამებრ ინიშნება სხვადასხვა ტესტები.
ძირითადი ტესტები
პირველ რიგში, ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას, რაც შეიძლება მოიცავდეს რექტალური ციფრული გამოკვლევას (DRE) .
შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია კოლონოსკოპია . ამ ტესტის დროს ანუსში შეჰყავთ კამერით აღჭურვილი თხელი მილი და იკვლევენ სწორ ნაწლავსა და მსხვილ ნაწლავს მთლიანად. თუ ამ დროს საეჭვო სიმსივნე (პოლიპი) გამოვლინდება, გამოკვლევისთვის ქსოვილის მცირე ნაწილი აღებულია. ამას ბიოფსიას ვუწოდებთ.
კიბოს დადასტურების შემთხვევაში ჩასატარებელი ტესტები
თუ ბიოფსია დაადასტურებს კიბოს უჯრედების არსებობას, ექიმი გაგაგზავნით ონკოლოგთან, რომელიც ჩაატარებს კიდევ რამდენიმე ტესტს კიბოს ზუსტი სტადიის დასადგენად.
სისხლის ანალიზები
- სისხლის სრული ანალიზი (CBC): ეს ხელს უწყობს ისეთი მდგომარეობების შემოწმებას, როგორიცაა ანემია, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს კიბოთი გამოწვეული სისხლის დაკარგვით.
- ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი (CMP): ეს შეიძლება მოგცეთ წარმოდგენა ისეთი ორგანოების ფუნქციონირების შესახებ, როგორიცაა თქვენი თირკმელები და ღვიძლი.
- ღვიძლის ფერმენტების ტესტი: ეს მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო ღვიძლში.
- სიმსივნური მარკერების ტესტები: ეს ტესტები ამოწმებს კიბოს უჯრედების მიერ სისხლში გამოყოფილი გარკვეული ნივთიერებების (სიმსივნის მარკერების) დონეს. სწორი ნაწლავის კიბოს დროს, ძირითადი ტესტირებადი ტესტია მარკერი CEA (კარცინოემბრიონული ანტიგენები) .
სხვა ტესტები
- პროქტოსკოპია: გამოკვლევა, რომელიც მხოლოდ სწორი ნაწლავის შიგნით იკვლევს.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT სკანირება): ეს ხელს უწყობს იმის გარკვევას, გავრცელდა თუ არა კიბო მუცლის ღრუს სხვა ორგანოებზე.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია): მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ძალიან მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული კიბო ანუსის გარშემო ქსოვილებში.
- მენჯის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს ასევე გამოიყენება მენჯის ღრუში კიბოს გავრცელების სანახავად.
როგორ განისაზღვრება კიბოს სტადიები?
თითოეული ამ ტესტიდან მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე, ექიმები ადგენენ კიბოს სტადიას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაგეგმვისთვის. ძირითადად 5 სტადია არსებობს.
- სტადია 0: კიბოს უჯრედები მხოლოდ სწორი ნაწლავის შიდა კედლის ზედაპირულ შრეშია.
- სტადია 1: სიმსივნე კედლის ზედაპირულ შრეს გასცდა და ოდნავ შეაღწია კედელში.
- სტადია 2: სიმსივნე სწორი ნაწლავის კედელში გაიზარდა და შესაძლოა მიმდებარე ქსოვილებშიც გავრცელდა.
- სტადია 3: კიბო გავრცელებულია სწორი ნაწლავის მახლობლად მდებარე ლიმფურ კვანძებში.
- სტადია 4: კიბო გავრცელდა (მეტასტაზირდა) შორეულ ორგანოებში, როგორიცაა ღვიძლი და ფილტვები.
რა არის მკურნალობის ვარიანტები?
სწორი ნაწლავის კიბოს მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობას მრავალი ფაქტორის გათვალისწინებით განსაზღვრავს, მათ შორის კიბოს სტადიისა და ზომის, ასევე თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის გათვალისწინებით.
ქირურგია
ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა სიმსივნური სიმსივნის მოცილებაა. არსებობს ქირურგიული ჩარევის რამდენიმე სახეობა.
| ოპერაციის დასახელება | რას აკეთებ? |
|---|---|
| ტრანსანალური ენდოსკოპიური მიკროქირურგია (TEMS) | ამ შემთხვევაში, სპეციალური ინსტრუმენტი, რომელიც ანუსის მეშვეობით შეჰყავთ, გამოიყენება ძალიან მცირე, დაბალი რისკის მქონე სიმსივნური სიმსივნეების მოსაშორებლად. |
| დაბალი წინა რეზექცია (LAR) | თუ კიბო საკმაოდ დიდია, სწორი ნაწლავის ის ნაწილი, სადაც კიბოა განლაგებული, მთლიანად ან ნაწილობრივ ამოკვეთენ. |
| აბდომინოპერინალური რეზექცია (APR) | ეს ოპერაცია ტარდება იმ შემთხვევაში, თუ კიბო ძალიან ახლოსაა ანუსთან და სიმსივნის ამოღება შეუძლებელია ნაწლავის მოძრაობის მარეგულირებელი კუნთების დაზიანების გარეშე. ამ ოპერაციის დროს ამოღებულია ანუსი, სწორი ნაწლავი და მსხვილი ნაწლავის ნაწილი. მუცელში კეთდება ხვრელი განავლის გასატარებლად. ამას კოლოსტომია ეწოდება. |
მკურნალობა ოპერაციის გარდა
ზოგჯერ ოპერაციამდე სხვა მკურნალობა გამოიყენება სიმსივნის შესამცირებლად ან ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი კიბოს უჯრედების განადგურების მიზნით.
- ქიმიოთერაპია: მედიკამენტური მკურნალობა, რომელიც ანადგურებს სიმსივნურ უჯრედებს.
- სხივური თერაპია: სიმსივნური უჯრედების განადგურება მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენებით.
- იმუნოთერაპია: ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემის სტიმულირება კიბოს უჯრედებთან საბრძოლველად.
- მიზნობრივი თერაპია: მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს სპეციფიკურ მოლეკულებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ კიბოს უჯრედების ზრდაზე.
მკურნალობის დროს გვერდითი მოვლენებისა და სიმპტომების მართვისთვის შესაძლოა ხელმისაწვდომი იყოს პალიატიური მზრუნველობა . ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
რა შეგვიძლია გავაკეთოთ, რომ თავი დავიცვათ ამ კიბოსგან?
მიუხედავად იმისა, რომ ამ კიბოს 100%-ით პრევენციის საშუალება არ არსებობს, არსებობს მრავალი რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია რისკის შესამცირებლად.
- შეინარჩუნეთ თქვენთვის შესაფერისი ჯანსაღი წონა. თუ არ ხართ დარწმუნებული, მიმართეთ ექიმს.
- რეგულარულად ივარჯიშეთ.
- მოერიდეთ გადამუშავებულ ხორცს. ამის ნაცვლად, მიირთვით დაბალანსებული დიეტა, რომელიც მდიდარია უცხიმო ხორცით, მარცვლეულით, მწვანე ბოსტნეულითა და ხილით.
- მოერიდეთ ალკოჰოლის მიღებას.
- თუ ეწევით, შეწყვიტეთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანია კიბოს სკრინინგი დროულად ჩაატაროთ. რადგან ამ გზით პოლიპების იდენტიფიცირება და ამოღება შესაძლებელია მათ კიბოდ გადაქცევამდე. ასევე, მაშინაც კი, თუ კიბო განვითარდა, მისი აღმოჩენა ძალიან ადრეულ ეტაპზეა შესაძლებელი. ამ შემთხვევაში მკურნალობისა და განკურნების შანსები გაცილებით მაღალია.
კოლონოსკოპია მთავარი ტესტია. გარდა ამისა, არსებობს კიდევ რამდენიმე სხვა ტესტი:
- ფეკალური ფარული სისხლის ანალიზი (FOBT): ტესტი, რომელიც ამოწმებს განავალში თვალით უხილავ სისხლს.
- ფეკალური დნმ-ის ტესტი: ამოწმებს გენეტიკურ ცვლილებებს და სისხლის კომპონენტებს განავალში, რომლებიც კიბოსთან არის დაკავშირებული.
- სიგმოიდოსკოპია: მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის ქვედა ნაწილების გამოკვლევა.
- ვირტუალური კოლონოსკოპია: კომპიუტერული ტომოგრაფია ამოწმებს მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის სიმსივნეებს.
როგორც წესი, 45 წელს გადაცილებულ ყველა ადამიანს უნდა ჩაუტარდეს ეს ანალიზები. ოჯახის ისტორიისა და სხვა რისკ-ფაქტორების გათვალისწინებით, ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის შესაფერისი ტესტის და მისი ჩატარების დროის შესახებ.
როდის გჭირდებათ სასწრაფოდ ექიმთან ვიზიტი?
თუ ამ კიბოს მკურნალობას გადიხართ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგ სიმპტომს:აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .
- 38 გრადუსი ცელსიუსი (100.4 ფარენჰეიტი) ან მეტი სიცხე.
- ძლიერი თავის ტკივილი.
- სიცივისა და კანკალის შეგრძნება.
- სისხლი შარდში.
- გულმკერდის ტკივილი.
- სუნთქვის გაძნელება.
- დაბნეულობა.
კითხვები ექიმისთვის
თუ ამ დაავადების დიაგნოზი დაგისვეს, ნორმალურია, რომ თავში ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ამიტომ, შიშისა და ყოყმანის გარეშე, ამ საკითხებთან დაკავშირებით ექიმს მიმართეთ და გაარკვიეთ.
- კიბოს რა სტადია მაქვს?
- რამდენად შორს გავრცელდა კიბო?
- რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
- თუ ოპერაცია გავიკეთო, დამჭირდება კოლოსტომია?
სწორი ნაწლავის კიბო შეიძლება რთული თემა იყოს სასაუბროდ. ანალიზები კი შეიძლება ცოტა დამაშინებელიც კი იყოს. თუმცა, გახსოვდეთ, თქვენი სიცოცხლე უფრო ღირებულია, ვიდრე თქვენი უხერხულობა ან დისკომფორტი. ნუ უგულებელყოფთ სიმპტომებს. რაც უფრო ადრე აღმოაჩენთ დაავადებას, მით უფრო მეტია მკურნალობისა და განკურნების შანსი. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება, დღესვე მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თუ შეამჩნევთ ცვლილებას განავალში (დიარეა, ყაბზობა) ან სისხლს განავალში, არ უგულებელყოთ ეს. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- ეს კიბო თითქმის სრულად განკურნებადია, თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, ამიტომ მიმართეთ ექიმს 45 წლის შემდეგ სკრინინგული ტესტების, მაგალითად, კოლონოსკოპიის, ჩატარების შესახებ.
- ჯანსაღი ცხოვრების წესი (ბალანსირებული კვება, ვარჯიში, მოწევისა და ალკოჰოლის მოხმარებისგან თავის შეკავება) ამცირებს რისკს.
- ამისათვის არსებობს მრავალი წარმატებული მკურნალობა, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა, ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია.
- ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ ღიად საუბრის, განსაკუთრებით ისეთი საკითხების შესახებ, რომლებიც შეიძლება არასასიამოვნოდ მოგეჩვენოთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი