თუ თქვენ ორსული დედა ხართ ან მალე ბავშვს ელოდებით, ერთ-ერთი პირველი ტესტი, რომელსაც ექიმი დანიშნავს, სისხლის ანალიზია. ეს შეამოწმებს თქვენს სისხლის ჯგუფს და კიდევ ერთ ძალიან მნიშვნელოვან რამეს. ეს არის თქვენი Rh ფაქტორი. შესაძლოა, ეს ტერმინი ადრეც გსმენიათ. თუმცა, ბევრ ადამიანს წარმოდგენა არ აქვს, თუ რას ნიშნავს ეს. რას წარმოადგენს ზუსტად Rh ფაქტორი? რატომ არის ის ასეთი მნიშვნელოვანი ორსულობის დროს? ნუ ღელავთ, ამაზე ძალიან მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის Rh ფაქტორი?
კარგი, მოდით ასე ვთქვათ. წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედები ძალიან პატარა, მრგვალი ბურთულებია. ზოგიერთ ადამიანს ამ სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე ან გარეთ აქვს მიმაგრებული ცილის განსაკუთრებული ტიპი. ამ ცილას მედიცინაში Rh ფაქტორს , ანუ რეზუს ფაქტორს ვუწოდებთ.
ეს არის ის, რაც შენ მემკვიდრეობით გეძლევა. ეს ნიშნავს, რომ მას დედისა და მამისგან იღებ.
- რეზუს-დადებითი: თუ ცილა სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზეა, თქვენ რეზუს-დადებითი ხართ. სინჰალურ ენაზე ეს რეზუს-დადებითს ნიშნავს. შრი-ლანკასა და მსოფლიოს დანარჩენ ნაწილში, ადამიანების უმრავლესობა, ანუ 100-დან დაახლოებით 85 ადამიანი, რეზუს-დადებითია.
- რეზუს-უარყოფითი: თუ ეს ცილა არ გაქვთ სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე, თქვენ რეზუს-უარყოფითი ხართ. ეს ნიშნავს, რომ რეზუს-უარყოფითი ხართ.
თქვენი სისხლის ჯგუფი შეიძლება იყოს A, B, AB ან O. ეს Rh ფაქტორი დაკავშირებულია ამ სისხლის ჯგუფთან. მაგალითად, თუ თქვენი სისხლის ჯგუფია A და თქვენ Rh-დადებითი ხართ, თქვენი სისხლის ჯგუფი საერთო ჯამში „A დადებითია“. თუ Rh-უარყოფითი ხართ, ის „A უარყოფითია“.
მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი რეზუს-დადებითი თუ რეზუს-უარყოფითი მდგომარეობა არანაირად არ აისახოს თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე. ეს დაავადება არ არის. ის არანაირ ზიანს არ მოგაყენებთ. ეს მხოლოდ განსაკუთრებულ შემთხვევებშია მნიშვნელოვანი. კერძოდ, ორსულობის დროს.
რატომ არის მნიშვნელოვანი Rh ფაქტორი ორსულობის დროს? (Rh შეუთავსებლობა)
აი, რა ხდება. ამ განსაკუთრებულ მდგომარეობას რეზუს შეუთავსებლობას ვუწოდებთ, რომელიც მხოლოდ მაშინ ხდება, როდესაც დედა რეზუს-უარყოფითი და საშვილოსნოში მყოფი ნაყოფი რეზუს-დადებითია .
მოდით, ეს კიდევ უფრო გავამარტივოთ. წარმოიდგინეთ თქვენი სხეული, როგორც ქვეყანა კარგი თავდაცვითი არმიით. რადგან თქვენ რეზუს-უარყოფითი ხართ, თქვენს ქვეყანას (ორგანიზმს) ეს რეზუს ცილა არ აქვს. ახლა, თუ თქვენს საშვილოსნოში მყოფი ბავშვის სისხლი რეზუს-დადებითი გახდება, ეს ნიშნავს, რომ ბავშვს ეს ცილა თავის წითელ უჯრედებში აქვს.
ორსულობის დროს დედისა და ბავშვის სისხლი, როგორც წესი, პირდაპირ არ ერწყმის ერთმანეთს. თუმცა, ზოგჯერ, განსაკუთრებით მშობიარობის დროს, ბავშვის სისხლის ძალიან მცირე რაოდენობა შეიძლება მოხვდეს დედის სისხლში.
როდესაც ეს ხდება, დედის დაცვა (იმუნური სისტემა) ბავშვის სისხლში არსებულ Rh ცილას გარე მტრად, დამპყრობლად აღიქვამს. ისინი ფიქრობენ: „რა არის ეს ახალი რამ, რაც ჩვენს ორგანიზმში შემოვიდა? ეს ჩვენს სხეულს არ ეკუთვნის“ და იწყებენ მის წინააღმდეგ საბრძოლველად სპეციალური იარაღის შექმნას. ჩვენ ამ იარაღს ანტისხეულებს ვუწოდებთ. ამ პროცესს Rh სენსიბილიზაცია ეწოდება.
სიტუაციები, როდესაც ბავშვის სისხლი შეიძლება შეერიოს დედის სისხლს:
- მშობიარობის დროს: ეს ყველაზე გავრცელებული სცენარია. ეს შეიძლება მოხდეს ვაგინალური მშობიარობის ან საკეისრო კვეთის დროს.
- ორსულობის დროს ვაგინალური სისხლდენა.
- მუცლის ღრუს დაზიანება ან უბედური შემთხვევა.
- ორსულობის ადრეულ სტადიაზე გართულებები, როგორიცაა აბორტი ან ექტოპიური ორსულობა.
- სპეციალური ტესტების დროს, როგორიცაა ამნიოცენტეზი.
- როდესაც ბავშვი მოხრილი მდგომარეობაშია, ექიმი ECV პროცედურის დროს ცდილობს ბავშვის ხელით შემობრუნებას.
ეს რისკი პირველ ბავშვზე მოქმედებს თუ მეორეზე?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. როგორც წესი, Rh-უარყოფითი დედის პირველ Rh-დადებით ბავშვს რაიმე სერიოზული პრობლემები არ აქვს.
მიზეზი ის არის, რომ, როგორც ადრე ავღნიშნეთ, ბავშვის სისხლი, სავარაუდოდ, დედის ორგანიზმში მშობიარობის დროს მოხვდება. შემდეგ, როდესაც დედის ორგანიზმი ამ ანტისხეულების გამომუშავებას დაიწყებს, ბავშვი უკვე დაბადებულია. ამგვარად, პირველი ბავშვი არ დაშავდება.
თუმცა, რეალური პრობლემა შემდეგი ორსულობის დროს იწყება.
ახლა დედის ორგანიზმი ამოიცნობს Rh ცილას და ემზადება მასთან საბრძოლველად ანტისხეულების გამოსამუშავებლად. თუ საშვილოსნოში მეორედ ატარებთ Rh-დადებით ბავშვს , ანტისხეულები, რომლებიც ადრე გამოიმუშავეთ და ფიქრობდით: „ისევ მტერი მოდის!“, გადაკვეთენ პლაცენტას და იწყებენ ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედების განადგურებას. თითქოს ომი დაიწყო ბავშვში.
ამ მდგომარეობას Rh დაავადება ეწოდება. თუ მკურნალობა არ დარჩა, ის შეიძლება ძალიან საშიში იყოს საშვილოსნოში მყოფი ბავშვისთვის.
| დედის Rh ფაქტორი | მამის Rh ფაქტორი | ბავშვის Rh ფაქტორი და რისკი |
|---|---|---|
| Rh-უარყოფითი (უარყოფითი) | რეზუს-დადებითი | შესაძლოა, ბავშვი რეზუს-დადებითი იყოს. არსებობს რეზუს შეუთავსებლობის რისკი. |
| Rh-უარყოფითი (უარყოფითი) | Rh-უარყოფითი (უარყოფითი) | ბავშვი Rh-უარყოფითი იქნება. რისკი არ არსებობს. |
| რეზუს-დადებითი | Rh-დადებითი ან Rh-უარყოფითი | ბავშვი შეიძლება იყოს დადებითი ან უარყოფითი. მაგრამ რადგან დედა დადებითია, რისკი არ არსებობს. |
როგორ დავსვათ ამის დიაგნოზი? რა მკურნალობა არსებობს?
საბედნიეროდ, ამ დაავადების დიაგნოზირება და მკურნალობა დღესდღეობით ძალიან მარტივია.
დიაგნოზი
როგორც კი გაიგებთ, რომ ორსულად ხართ, ექიმი დაგინიშნავთ სისხლის ანალიზს, რათა დაადგინოთ თქვენი ზუსტი სისხლის ჯგუფი და Rh ფაქტორი.
- თუ Rh-დადებითი ხართ, პრობლემა არ არის. სხვა არაფრის გაკეთება არ გჭირდებათ.
- თუ თქვენ Rh-უარყოფითი ხართ, ჩაგიტარდებათ კიდევ ერთი ტესტი იმის დასადგენად, გამოიმუშავა თუ არა თქვენს ორგანიზმმა ანტისხეულები Rh ცილის წინააღმდეგ.
მკურნალობა: ანტი-D ვაქცინა
თუ თქვენ Rh-უარყოფითი ხართ და თქვენს ორგანიზმს ჯერ არ გამოუმუშავებია ანტისხეულები, ექიმები დაგინიშნავენ ძალიან მარტივ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან ინექციას. მას ჩვეულებრივ ანტი-D ინექციას უწოდებენ. სამედიცინო სახელია Rh იმუნოგლობულინი (RhIg) .
ეს ვაქცინა თქვენი იმუნური სისტემისთვის ცრუ შეტყობინებას ჰგავს. ის მთლიანად აჩერებს თქვენს სხეულს საშიში ანტისხეულების გამომუშავებაში. ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ თქვენი ბავშვის სისხლის მცირე ნაწილი მოხვდება თქვენს ორგანიზმში, თქვენი სხეული მას მტრად არ ცნობს.
ეს ვაქცინა ჩვეულებრივ ინიშნება, როდესაც:
- ორსულობის დაახლოებით 28 კვირა: ამ დროს ყველა Rh-უარყოფით დედას სიფრთხილის მიზნით ერთი ვაქცინა უტარდება.
- მშობიარობიდან 72 საათის განმავლობაში: ბავშვის სისხლი გამოიკვლიეს და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი Rh-დადებითია, დედას კიდევ ერთი ინექცია გაუკეთეს. ეს კეთდება ბავშვის დასაცავად შემდეგი ორსულობის დროს.
- სხვა შემთხვევებში: ექიმმა შეიძლება ასევე მისცეს ეს ვაქცინა, თუ ორსულობის დროს სისხლდენაა, კუჭის ავარია ან თუ აბორტი მოხდა.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს ანტი-D ვაქცინა მოქმედებს მხოლოდ მანამ, სანამ თქვენს ორგანიზმში ანტისხეულები გამოიმუშავება. თუ ანტისხეულები აღარ გამოიმუშავება, ვაქცინა არ იმუშავებს. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი თქვენი Rh ფაქტორის ადრეულ ეტაპზე ცოდნა.
რა პრობლემები შეიძლება შეექმნას ბავშვს, თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდება?
Rh შეუთავსებლობა დედაზე გავლენას არ ახდენს, მაგრამ თუ მკურნალობა არ დარჩა, მეორე ან შემდგომი ორსულობის დროს საშვილოსნოში მყოფ ბავშვს სერიოზული პრობლემები შეიძლება შეუქმნას.
მთავარი პრობლემა ჰემოლიზური ანემიაა . მარტივად რომ ვთქვათ, ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედები უფრო სწრაფად ნადგურდება, ვიდრე წარმოიქმნება. სისხლის წითელი უჯრედები ორგანიზმში ჟანგბადის გადამტანია. მათი განადგურებისას ბავშვს შეიძლება სერიოზული გართულებები განუვითარდეს.
- სიყვითლე: როდესაც სისხლის წითელი უჯრედები იშლება, წარმოიქმნება ყვითელი ნივთიერება, რომელსაც ბილირუბინი ეწოდება. როდესაც ეს ნივთიერება გროვდება, ბავშვის კანი და თვალები ყვითლდება. მაღალი დონე ასევე შეიძლება აზიანებდეს ტვინს.
- ღვიძლისა და გულის უკმარისობა: ბავშვის გულსა და ღვიძლს ძალიან დიდი შრომა უწევთ განადგურებული სისხლის წითელი უჯრედების ჩასანაცვლებლად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ამ ორგანოების გადიდება და უკმარისობა.
- მკვდრადშობადობა: ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, ბავშვი შეიძლება საშვილოსნოშივე გარდაიცვალოს ანემიისა და გულის უკმარისობის გამო.
მაგრამ არ ინერვიულოთ. ანტი-D ვაქცინის შემუშავების შემდეგ, ასეთი მძიმე მდგომარეობები დღესდღეობით ძალიან იშვიათია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- Rh ფაქტორი არის ცილა, რომელიც სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზეა. თუ ის გაქვთ, თქვენ ხართ „Rh-დადებითი“ ან „Rh-უარყოფითი“.
- ეს დაავადება არ არის, მაგრამ თუ თქვენ რეზუს-უარყოფითი ხართ და თქვენი ბავშვი რეზუს-დადებითი, შეიძლება განვითარდეს მდგომარეობა, რომელსაც „რეზუს შეუთავსებლობა“ ეწოდება.
- ეს, როგორც წესი, პირველ ბავშვზე გავლენას არ ახდენს, მაგრამ შემდგომ ორსულობებში შეიძლება საშიში იყოს საშვილოსნოში მყოფი ბავშვისთვის.
- ორსულობის ადრეულ ეტაპზე სისხლის მარტივი ანალიზით შეგიძლიათ განსაზღვროთ თქვენი Rh ფაქტორი.
- ამასთან დაკავშირებული ყველა გართულების სრულად პრევენცია შესაძლებელია ანტი-D ვაქცინის (Rh იმუნოგლობულინის) მიღებით.
- თუ აღმოაჩენთ, რომ რეზუს-უარყოფითი ხართ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ესაუბრეთ ამის შესახებ ექიმს და ზუსტად მიჰყევით მის მითითებებს. დროული ვაქცინაცია დაგეხმარებათ როგორც თქვენი, ასევე თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න