მოდით, გავიგოთ რობოტული ცისტექტომიის შესახებ?

როდესაც ექიმი გეუბნებათ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს, რომ გაქვთ შარდის ბუშტის კიბო, შეიძლება იგრძნოთ ძლიერი შიში და შოკი. ხოლო როდესაც გეუბნებიან, რომ მოგიწევთ მთელი შარდის ბუშტის ამოკვეთის ოპერაცია, ეს შიში შეიძლება გაორმაგდეს. ეს ძალიან ნორმალურია. მაგრამ ნუ შეგეშინდებათ. დღეს მედიცინის განვითარების წყალობით, არსებობს გზები, რომ ასეთი დიდი ოპერაციებიც კი ჩაატაროთ ბევრად უფრო უსაფრთხოდ, ნაკლები ტკივილით და უფრო სწრაფი გამოჯანმრთელებით, ვიდრე ადრე. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძალიან მოწინავე ტექნოლოგიაზე, რომელიც გამოიყენება ასეთ შემთხვევებში, რომელსაც „რობოტული ცისტექტომია“ ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის რობოტული ცისტექტომია?

ესეც შარდის ბუშტის ამოსაკვეთი ოპერაციაა. თუმცა, ის მუცლის ღრუში დიდი ჭრილობის მეშვეობით აღარ კეთდება, როგორც ადრე იყო. ეს ძალიან მინიმალურად ინვაზიური პროცედურაა. მარტივად რომ ვთქვათ, ქირურგი მუცლის ღრუში რამდენიმე ძალიან პატარა ხვრელს აკეთებს და მათგან თქვენს სხეულში რობოტული ხელი და კამერა შეჰყავს. შემდეგ ექიმი კომპიუტერის ეკრანს უყურებს და სპეციალური კონსოლით მართავს რობოტურ ხელს, რათა ოპერაცია დიდი სიზუსტით შეასრულოს.

ეს ოპერაცია ძირითადად ორი გზით ხორციელდება:

• რობოტული ნაწილობრივი ცისტექტომია: ამ შემთხვევაში, შარდის ბუშტის მხოლოდ ის ნაწილი ამოიკვეთება, რომელშიც სიმსივნეა განთავსებული.
• რობოტული რადიკალური ცისტექტომია: ეს ოპერაცია გულისხმობს მთელი შარდის ბუშტის ამოკვეთას. ეს ოპერაცია ხშირად შარდის ბუშტის კიბოს დროს ტარდება.

ექიმი აგიხსნით, რომელი ოპერაციაა თქვენთვის საუკეთესო თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე.

რა შემთხვევებში ტარდება ეს ოპერაცია?

ამ ოპერაციის ძირითადი მიზეზი ხშირად შარდის ბუშტის კიბოა . თუმცა, ზოგჯერ ის ასევე რეკომენდებულია თანდაყოლილი შარდის ანომალიების სამკურნალოდ.

რა იხსნება ოპერაციის დროს?

პირველ რიგში, ამოკვეთენ შარდის ბუშტს და მიმდებარე ლიმფურ კვანძებს. გარდა ამისა, იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად შორს არის კიბო გავრცელებული, შესაძლოა საჭირო გახდეს როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში რეპროდუქციული სისტემის მიმდებარე ზოგიერთი ორგანოს ამოკვეთა. ეს კეთდება კიბოს სრულად მოსაშორებლად და მისი რეციდივის რისკის შესამცირებლად.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

ოპერაციამდე თქვენ შეხვდებით ექიმს. ის აგიხსნით ოპერაციის ყველა დეტალს, მიიღებს თქვენს თანხმობას და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას, რათა დარწმუნდეს, რომ საკმარისად ჯანმრთელი ხართ ოპერაციის ჩასატარებლად.

არ დაგავიწყდეთ ექიმისთვის შემდეგი რამის თქმა:

• ყველა მედიკამენტი, რომელსაც იღებთ. ეს ნიშნავს ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს, ურეცეპტოდ გაცემულ მედიკამენტებს, ტრადიციულ სინჰალურ მედიკამენტებს, ვიტამინებს, აიურვედულ მედიკამენტებს და ყველაფერს. რადგან სისხლის გამათხელებლებმა , როგორიცაა ასპირინი, შეიძლება გაზარდონ სისხლდენა ოპერაციის დროს.
• აუცილებლად გვიამბეთ ნებისმიერი ალერგიის შესახებ, რომელიც გაქვთ. ალერგია გარკვეულ მედიკამენტებზე, კანის გამწმენდ საშუალებებზე (იოდი), ლატექსსა და გარკვეულ საკვებზე.

ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ როდის უნდა შეწყვიტოთ ჭამა და დალევა ოპერაციამდე და შეწყვიტოთ თუ არა მედიკამენტების მიღება.

რობოტული ოპერაციები ნამდვილად რობოტის მიერ ტარდება?

არა. სწორედ აქ ეს ბევრ ადამიანს არასწორად ესმის. ამ ოპერაციას რობოტი არ ატარებს.

ამ შემთხვევაში, ოპერაციას სრულად აკონტროლებს მაღალკვალიფიციური ქირურგი (უროლოგი). რობოტი უბრალოდ ძალიან მოწინავე, ნაზი ინსტრუმენტია, რომელსაც ექიმი იყენებს. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც გამოცდილი მხატვარი, რომელიც ძალიან ნაზ ფუნჯს იყენებს ლამაზი სურათის დასახატავად. რობოტი ექიმს შემდეგ უპირატესობებს სთავაზობს:

• ქირურგიული უბნის მკაფიოდ დანახვა შესაძლებელია 3D , მაღალი გარჩევადობით და გადიდებულად.
• მას შეუძლია შეასრულოს ისეთი ნაზი, ზუსტი და ურყევი მოძრაობები, რომელთა გაკეთებაც ადამიანის ხელს არ შეუძლია.

ამიტომ, ოპერაციას თავად ექიმი ასრულებს, რობოტი კი უბრალოდ მისი ხელების გაგრძელებას წარმოადგენს.

როგორ ტარდება ოპერაცია და შარდის დინების ახალი მეთოდები

შარდის ბუშტის სრულად ამოღების შემდეგ, თქვენ უნდა შექმნათ შარდის ორგანიზმიდან გამოსვლის ახალი გზა. ამას „შარდის გადამისამართება“ ეწოდება. ექიმი ამ ახალი გზის შესაქმნელად თქვენი ნაწლავის ნაწილს გამოიყენებს. არსებობს სამი ძირითადი მეთოდი.

1. ილეალური მილი:

• განსხვავება: თქვენი წვრილი ნაწლავის ნაწილი აღებულია და მილად გარდაიქმნება. თირკმელებიდან გამომავალი შარდსაწვეთები მას უკავშირდება. მეორე ბოლო მუცლის კანის გავლით გამოდის. ამას „(სტომა)“ ეწოდება.
• შარდის შეგროვება: შარდის შესაგროვებლად სტომის გარეთა მხარეს მიმაგრებულია ოსტომის პარკი. ეს პარკი რეგულარულად უნდა დაიცალოთ.

2. კონტინენტური კანის დივერსია:

• განსხვავება: აქაც ნაწლავის ნაწილები გამოიყენება პატარა ტომრის (რეზერვუარის) შესაქმნელად, რომელიც ორგანიზმის შიგნიდან შარდს აგროვებს. ის ასევე მუცლის კანთან „სტომის“ მეშვეობით არის დაკავშირებული.
• შარდის დაგროვება: თუმცა, გარე პარკი არ გჭირდებათ. შეგიძლიათ პარკი შიგნით დაცალოთ პატარა მილის (კათეტერის) დღეში რამდენჯერმე ჩადგმით.

3. ნეოშარდის ბუშტის რეკონსტრუქცია:

• განსხვავება: ამ პროცედურის დროს ასევე აღებულია ნაწლავის გრძელი ნაწილი და მისგან იქმნება შარდის ბუშტის მსგავსი ახალი სტრუქტურა, რომელსაც „ნეობლადერი“ ეწოდება. ის პირდაპირ უკავშირდება თქვენს შარდსადენს.
• შარდვა: ეს ნიშნავს, რომ თქვენ შეძლებთ ჩვეულებრივად შარდვას, ისევე როგორც ოპერაციამდე. თუმცა, თავდაპირველად, დაგჭირდებათ ისეთი რაღაცეების ვარჯიში, როგორიცაა მუცლის კუნთების დაჭიმვა შარდვისთვის.

ექიმი დაგეხმარებათ ამ სამი მეთოდიდან თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი მეთოდის შერჩევაში.

რა უპირატესობები აქვს რობოტურ ქირურგიას?

რობოტურ ქირურგიას ტრადიციულ ღია ქირურგიასთან შედარებით რამდენიმე უპირატესობა აქვს.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ ოპერაციასთან დაკავშირებით?

ნებისმიერი სერიოზული ოპერაციის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ მოწინავე ტექნოლოგიებს შეუძლიათ ამ რისკების მინიმუმამდე დაყვანა.

• ზოგადი რისკები: სისხლდენა, სისხლის კოლტები, ინფექცია, ანესთეზიაზე რეაქციები (ღებინება, თავის ტკივილი).
• კონკრეტული რისკები:
• შარდვის ცვლილებები: ოპერაციის შემდეგ შარდვის წესი შეიცვლება. ამასთან შეგუებას დრო სჭირდება.
• სექსუალური გვერდითი მოვლენები:
• მამაკაცებისთვის: თუ პროსტატის ჯირკვალი და სათესლე ბუშტუკები ამოიკვეთება, ეაკულაცია არ მოხდება. ზოგიერთ მამაკაცს შეიძლება ერექციული დისფუნქცია განუვითარდეს.
• ქალებისთვის: თუ საშოს ნაწილი ამოკვეთილია, შესაძლოა სქესობრივი აქტი გაძნელდეს. შესაძლოა, დაზიანდეს სექსუალური აგზნებისა და ეაკულაციის პროცესში ჩართული ნერვებიც.

რამდენ ხანში ხდება გამოჯანმრთელება და როდის უნდა მივმართო ექიმს?

სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება კვირები ან თვეები დასჭირდეს. ეს არის სერიოზული ოპერაცია, ამიტომ მიეცით თქვენს სხეულს გამოჯანმრთელებისთვის დრო. ოპერაციის შემდეგ ნორმალურია მადის დაკარგვა და ნაწლავების ჩვევების ცვლილებები (დიარეა, ყაბზობა).

თუმცა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).

• ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა ცხელება, შემცივნება და კანკალი .
• შეუჩერებელიღებინება .
• ქირურგიული ჩარევის ადგილებიდან ძლიერი სისხლდენა .
• თუ ჭრილობის გარშემო ტკივილი, შეშუპება ან ფერის შეცვლა (წითელი, ყავისფერი, შავი) მატულობს.
• ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ექიმის მიერ დანიშნული წამლებითაც კი მისი კონტროლი შეუძლებელია .
• თუ შარდვა ძნელია ან შარდის დინება შემცირებულია ახალი ხვრელიდან.