ოდესმე გაგიკეთებიათ კოლონოსკოპია? ან იქნებ გსმენიათ ამის შესახებ თქვენი ოჯახის წევრების ან მეგობრებისგან. ზოგჯერ ამ ტესტის შემდეგ ექიმი ამბობს: „თქვენ გაქვთ პოლიპი მსხვილ ნაწლავში“. ნორმალურია, რომ ნებისმიერი ადამიანი ამ სიტყვების გაგონებისას თავს ოდნავ შეშინებულად ან შოკირებულად გრძნობდეს. მაგრამ მართლა უნდა შეგეშინდეთ? საშიში და სიმსივნურია ეს პოლიპები? არა. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ პოლიპის განსაკუთრებულ ტიპზე, რომელიც მსხვილ ნაწლავში წარმოიქმნება და დაკბილული პოლიპების სახელითაა ცნობილი.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის დაკბილული პოლიპები?
დაკბილული პოლიპები ქსოვილის პატარა წანაზარდებია, უფრო სწორად, პატარა პოლიპები, რომლებიც მსხვილი ნაწლავის შიდა კედელზე წარმოიქმნება. მათ „დაკბილულებს“ უწოდებენ, რადგან მიკროსკოპით დათვალიერებისას მათი ზედაპირი ხერხისებრ კბილებს ჰგავს.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს პოლიპები თავდაპირველად ფორმირებისას არ იყოს სიმსივნური. ისინი, როგორც წესი, კეთილთვისებიანია. თუმცა, ზოგიერთი დაკბილული პოლიპი დროთა განმავლობაში შეიძლება კიბოდ გადაიქცეს. სწორედ ამიტომ, ექიმები ამ პოლიპებს გამოვლენისთანავე აშორებენ. ეს ხელს უშლის მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარებას მომავალში.
ამ დაკბილული პოლიპების განვითარების წესი ოდნავ განსხვავდება სხვა გავრცელებული პოლიპების, ადენომების განვითარებისგან. ასევე განსხვავებულია მათი კიბოდ გადაქცევის პროცესი. მსხვილი ნაწლავის კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 25% ამ დაკბილული პოლიპებიდან ვითარდება. თუმცა, თუ ისინი კიბოდ განვითარდებიან, მათ შეუძლიათ სხვა ტიპებთან შედარებით ცოტა უფრო სწრაფად გაიზარდონ.
რა არის დაკბილული პოლიპების ძირითადი ტიპები?
ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) დაკბილული პოლიპები ოთხ ძირითად ტიპად დაყო. ისინი კლასიფიცირდება მათი გარეგნობისა და უჯრედების ქცევის მიხედვით. ყველა ეს ტიპი კიბოდ არ გადაიქცევა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თქვენმა ექიმმა ზუსტად კლასიფიკაცია და იდენტიფიცირება მოახდინოს.
აქ მოცემულია ამ ოთხი ტიპის მარტივი ახსნა.
| პოლიპის ტიპი | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| ჰიპერპლასტიკური პოლიპები | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. დაკბილული პოლიპების დაახლოებით 75% ამ ტიპისაა. კარგი ამბავი ის არის, რომ ესეს არ არის მავნე და არ გადაიზრდება კიბოში. ეს ნორმალური მდგომარეობაა, რომელიც გამოწვეულია უჯრედების სიმრავლით. |
| სესიული დაკბილული დაზიანებები (SSL) | ეს არის დაკბილული პოლიპის ყველაზე გავრცელებული ტიპი , რომელიც, სავარაუდოდ, კიბოში გადაიზრდება . „მჯდომარე“ ნიშნავს „მჯდომარეს“, რადგან ისინი ბრტყელია და კედელზეა მიმაგრებული. სწორედ ამიტომ, ზოგჯერ მათი აღმოჩენა კოლონოსკოპიის დროს რთულია. ექიმები ყველა ამ SSL-ს კიბოს განვითარების რისკის ჯგუფად მიიჩნევენ. |
| ტრადიციული დაკბილული ადენომები | ესენი ძალიან იშვიათია . მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ნორმალურ ადენომებს ჰგვანან, მათ ასევე აქვთ „დაკბილული“ მახასიათებლები, მაგალითად, ხერხისებრი კბილები. ისინი ასევე კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. |
| არაკლასიფიცირებული დაკბილული ადენომები | ეს არის პოლიპის ტიპი, რომელიც ზუსტად არ მიეკუთვნება ზემოთ ხსენებული სამი ტიპიდან არცერთს, მაგრამ აქვს ჰიბრიდული მახასიათებლები. ესეც იშვიათია. ექიმები აგრძელებენ ამ საკითხის კვლევას. |
რამდენად ხშირია ეს სიმსივნეები? აქვს თუ არა რაიმე სიმპტომები?
წარმოიდგინეთ, თუ 100 კოლონოსკოპიას ჩაატარებთ, ამ ტიპის დაკბილული პოლიპის დაახლოებით 30 მათგანში ნახავთ. თუმცა, არ ინერვიულოთ, აღმოჩენილი პოლიპების უმეტესობა უვნებელი ჰიპერპლაზიური პოლიპებია . ისეთი ტიპები, როგორიცაა SSL, რომლებიც კიბოს განვითარების რისკის ქვეშ არიან, მცირე რაოდენობით, დაახლოებით 10%-ში გვხვდება.
მნიშვნელოვანია, რომ ამ ტიპის პოლიპებიდან არცერთი, როგორც წესი, არ იწვევს რაიმე სიმპტომს . თქვენ შეიძლება ისინი ორგანიზმში გქონდეთ ამის გაცნობიერების გარეშეც კი.
ძალიან იშვიათად, თუ სიმსივნე იზრდება, შეიძლება შეამჩნიოთ განავალში სისხლის მცირე რაოდენობა, ან შებერილობა ან ყაბზობა. თუმცა, უფრო სავარაუდოა, რომ ამ სიმპტომების სხვა მიზეზებიც არსებობს. სწორედ ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ კოლონოსკოპიის ჩატარებას ადრეულ ასაკში, მაშინაც კი, თუ არანაირი სიმპტომი არ გვაქვს.
რა არის დაკბილული პოლიპოზის სინდრომი (SPS)?
ეს საკმაოდ განსაკუთრებული და იშვიათი მდგომარეობაა. ამ მდგომარეობის დროს ადამიანს მსხვილი ნაწლავის მასშტაბით უვითარდება მრავალი დაკბილული პოლიპი (ზოგჯერ 20-ზე მეტი). ისინი შეიძლება ნორმალურზე დიდი იყოს და შესაძლოა კიბოს უფრო მაღალი რისკის მქონე ტიპს მიეკუთვნებოდეს. ამ მდგომარეობის, SPS-ის მქონე ადამიანს კიბოს განვითარების 25%-იანი რისკი აქვს.
რა არის ამ ყველაფრის გამომწვევი მიზეზები და რისკ-ფაქტორები?
მსხვილი ნაწლავის პოლიპების გამომწვევი ერთი კონკრეტული მიზეზი არ არსებობს. ისინი უფრო ხშირია ასაკის მატებასთან ერთად. მთავარ მიზეზად გენეტიკური მუტაციები ითვლება, რომლებიც ხდება მაშინ, როდესაც ჩვენი უჯრედები იყოფა და ახალი უჯრედების წარმოქმნას იწყებენ. ისევე, როგორც ასლის გადამღები მანქანა ზოგჯერ მცირე შეცდომებს უშვებს. ეს გენეტიკური მუტაციები იწვევს უჯრედების უკონტროლო ზრდას და სიმსივნეების წარმოქმნას.
არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ამ პოლიპების განვითარების რისკს:
- 50 წელზე მეტი ასაკის ყოფნა
- მოწევა
- ჭარბი სმის
- წითელი ხორცის (მაგალითად, საქონლის და ღორის) რეგულარული მოხმარება
- წონის მატება (სიმსუქნე)
- ნაწლავების ქრონიკული ანთებითი დაავადებების, მაგალითად, ნაწლავის ანთებითი დაავადების (IBD) არსებობა
როგორ ხდება ამ დაავადებების აღმოჩენა და მკურნალობა?
დაკბილული პოლიპების აღმოჩენის საუკეთესო და ერთადერთი გზა კოლონოსკოპიაა . ეს ტესტი იკვლევს თქვენს მთლიან მსხვილ ნაწლავს კამერით მიმაგრებული თხელი მილის გამოყენებით.
თუმცა, ზოგჯერ მათი პოვნა შეიძლება ცოტა რთული იყოს. რადგან SSL-ის მსგავსი ტიპები ბრტყელია, იდენტური ფერისაა მიმდებარე ქსოვილისა და საზღვრები არ არის მკაფიო. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი, რომ ეს ტესტი მაღალტექნოლოგიური კამერების (მაღალი გარჩევადობის კოლონოსკოპების) გამოყენებით ჩაატაროს კვალიფიციურმა, გამოცდილმა ექიმმა.
რა ხდება ტესტის შემდეგ?
1. გამოვლენა: თუ ექიმი კოლონოსკოპიის დროს პოლიპს დაინახავს და ეჭვობს, რომ ის მაღალი რისკის ტიპისაა, ის დაუყოვნებლივ ამოიღებს მას. ამ პროცედურას პოლიპექტომია ეწოდება.
2. ტესტირება: ამოღებული პოლიპი იგზავნება ლაბორატორიაში, სადაც პათოლოგი მას მიკროსკოპით ათვალიერებს, რათა ზუსტად დაადგინოს, თუ რა ტიპის პოლიპია და წარადგინოს დასკვნა.
3. სამომავლო გეგმები: ამ ანგარიშის საფუძველზე, ექიმი გადაწყვეტს, თუ რამდენად მალე დაგჭირდებათ შემდეგი კოლონოსკოპიის ჩატარება.
| ნაპოვნი პოლიპის ტიპი | შემდეგი კოლონოსკოპიის რეკომენდებული დრო |
|---|---|
| დაბალი რისკი (მაგ. მცირე ჰიპერპლაზიური პოლიპები) | როგორც წესი, 10 წელიწადში |
| საშუალო რისკი (მაგ., მრავალი SSL) | დაახლოებით 5 წელიწადში |
| მაღალი რისკები (მაგ. დიდი SSL-ები ან რამდენიმე) | დაახლოებით 3 წელიწადში |
| თუ SPS სტატუსი ხელმისაწვდომია | ყოველ წელს |
ექიმმა შეიძლება შეცვალოს ეს დრო თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ამიტომ აუცილებელია მისი მითითებების დაცვა.
არ დაგავიწყდეთ, რომ კიბოს განვითარების რისკის ქვეშ მყოფი პოლიპის ამოღება ნიშნავს, რომ ამ ეტაპზე თქვენ სრულიად უსაფრთხოდ ხართ. ჩვენ გამოვრიცხეთ ამ წარმონაქმნის კიბოდ გადაქცევის შესაძლებლობა. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ შესაბამის დროს ხელახლა გაიაროთ შემოწმება, რადგან ეს წარმონაქმნები შეიძლება ხელახლა გაჩნდეს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- დაკბილული პოლიპები მსხვილ ნაწლავში წარმოქმნილი წანაზარდის სახეობაა. მათი უმეტესობა უვნებელია .
- თუმცა, ზოგიერთი ტიპი, მაგალითად SSL, დროთა განმავლობაში შეიძლება კიბოდ გადაიქცეს , ამიტომ უმჯობესია მათი ამოღებისთანავე ამოიღოთ.
- ეს სიმსივნეები არანაირ სიმპტომებს არ იწვევს . სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია კოლონოსკოპიის ჩატარება 45 წლის შემდეგ, ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად.
- თუ გამოკვლევის დროს აღმოჩენილი პოლიპი ავთვისებიანად აღმოჩნდა და ამოკვეთეს, ნუ ღელავთ. ეს ნიშნავს, რომ ექიმმა დროულად შენიშნა იგი და თავიდან აიცილა კიბოდ გადაქცევა.
- ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ შემდეგი ანალიზი ზუსტად იმ დროს ჩაიტაროთ, რომელსაც ექიმი გეტყვით . არ გამოტოვოთ.
- თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ამ დაავადებების განვითარების რისკი მოწევისგან თავის შეკავებით, ალკოჰოლის ჭარბი რაოდენობით მოხმარებით და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი