თვალში ჩაძირვის შეგრძნება ხომ არ გაქვთ? მოდით, ჩუმი სინუსის სინდრომზე ვისაუბროთ!

შეგიმჩნევიათ ოდესმე უმნიშვნელო ცვლილება სახის ერთ მხარეს, განსაკუთრებით თვალის ირგვლივ? შესაძლოა, თვალი ოდნავ ჩავარდნილი გაქვთ ან ქუთუთო ჩამოშვებული? მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება უმნიშვნელო პრობლემად მოგეჩვენოთ, ზოგჯერ შეიძლება ამის უკან ისეთი მდგომარეობა იმალებოდეს, რომლის შესახებაც ბევრი არაფერი გვსმენია, მაგრამ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ. ერთ-ერთ ასეთ მდგომარეობას „ჩუმი სინუსის სინდრომი“ ეწოდება. სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, მაგრამ მოდით, მარტივად ვთქვათ.

რა არის ჩუმი სინუსის სინდრომი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, რომელიც მოიცავს ჩვენი ცხვირის გარშემო არსებულ ღრუებს, რომლებსაც „სინუსებს“ უწოდებენ. ის გავლენას ახდენს ჩვენი ცხვირის ორივე მხარეს არსებულ ღრუებზე, რომლებსაც „(მაღალი ცხვირი)“ ეწოდება. ამ მდგომარეობის დროს ერთი ან ზოგჯერ ორივე თვალი ოდნავ შიგნით იძირება („(ენოფთალმი)“). ან თვალის კაკალი თვალის ბუდეში ჩადის („(თვალის ბუდე)“). წარმოიდგინეთ ეს ბუშტივით, რომელიც იფუშება და იკუმშება, ეს იმიტომ ხდება, რომ ჩვენი სინუსების ღრუების კედლები შიგნით იკუმშება. თვალის ბუდის ფსკერი, რომელიც ამ სინუსების ღრუების სახურავის მსგავსია, ამ გზით დაბლაა დაწეული.

ამის მთავარი მიზეზი სინუსების ღრუების დახშობა ხდება. შემდეგ სინუსებში არსებული სეკრეტები ვეღარ გამოიყოფა და გროვდება, დროთა განმავლობაში კი ისევ ორგანიზმში შეიწოვება. ამის გამო, სინუსის ღრუში ვაკუუმი იქმნება და ღრუ თანდათან იკუმშება. სწორედ ამ დროს ხდება თვალის ჩაღრმავება.

სიტყვა „ჩუმი“ დამატებულია, რადგან მდგომარეობა, როგორც წესი, უმტკივნეულოა. თუმცა, სახის ფორმა, განსაკუთრებით ერთი მხარის, შეიძლება ასიმეტრიული იყოს. ყველაზე ხშირად, ის სახის მხოლოდ ერთ მხარეს აზიანებს, მაგრამ იშვიათად, ორივე მხარესაც. მკურნალობა აუცილებელია სიმპტომების გაუარესების თავიდან ასაცილებლად და ისეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა პერიფერიული მხედველობის დაკარგვა ან გვირაბული მხედველობა.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

სინამდვილეში, ეს მდგომარეობა, რომელსაც „ჩუმი სინუსის სინდრომი“ ეწოდება , ძალიან იშვიათია . ის პირველად 1964 წელს აღმოაჩინეს და აღწერეს. მას შემდეგ, მსოფლიოში მხოლოდ მცირე რაოდენობის, დაახლოებით 100 შემთხვევის შესახებ ინფორმაციაა დაფიქსირებული. ამიტომ, მასზე დიდად არ საუბრობენ.

რა სიმპტომებია? როგორ შეიძლება მათი შეგრძნება?

„ჩუმი სინუსის სინდრომის“ სიმპტომები, როგორც წესი, თანდათანობით, კვირებიდან თვეებამდე პერიოდში ვლინდება. თუმცა, ზოგჯერ ეს სიმპტომები შეიძლება უფრო სწრაფადაც გამოვლინდეს. ძირითადი ხილული სიმპტომები სახის გარეგნობის ცვლილებებია.

• ენოფთალმი: ეს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია. თითქმის ყველა პაციენტს აქვს. თვალის გამობერილობის ხარისხი შეიძლება 2-დან 6 მილიმეტრამდე მერყეობდეს.
• თვალის კაკლის ქვევით გადაადგილება (`(ჰიპოგლობუსი)`):პაციენტების დაახლოებით ნახევარი ამ სიმპტომს განიცდის. ეს ნიშნავს, რომ თვალის კაკალი თვალის ბუდეში ჩავიდა. ეს შეიძლება იყოს დაახლოებით 1-დან 6 მილიმეტრამდე.
• ქუთუთოს ცვლილებები: ზედა ქუთუთოს მდებარეობის ცვლილებები პაციენტების დაახლოებით 88%-ში დაფიქსირდა.
• მხედველობის გაორება („(დიპლოპია)“): ორმა ფართომასშტაბიანმა კვლევამ აჩვენა, რომ პაციენტების 28%-დან 65%-მდე აღენიშნებათ მდგომარეობა, როდესაც ისინი ერთდროულად ორ რამეს ხედავენ.

ამ ძირითადი სიმპტომების გარდა, შეიძლება არსებობდეს სხვა სიმპტომებიც:

• პტოზი (ან ბლეფაროპტოზი): ზედა ქუთუთოს დაწევა ან დაწევა.
• თვალების მოჭუტვა: ქუთუთოები დაბლაა დაწეული, რაც ქმნის შთაბეჭდილებას, თითქოს თვალები მოჭუტულია.
• ბუნდოვანი მხედველობა: საგნების მკაფიოდ დანახვისა და კონცენტრირების სირთულე.
• სინუსიტი: სინუსების შეშუპება და ინფექცია.
• რინორეა (სურდო): ცხვირიდან სურდო, ლორწოვანი გარსის მსგავსი გამონადენი.
• პოსტნაზალური წვეთოვანი გამონადენი: ჭარბი ლორწო გროვდება და ყელის უკანა ნაწილში ჩაედინება .
• სახის ზეწოლა ან ტკივილი: ტკივილის ან დაჭიმულობის შეგრძნება სინუსების მიდამოებში, როგორიცაა თვალების გარშემო, შუბლი და ლოყები.

რატომ ვლინდება ჩუმი სინუსის სინდრომი? რა არის გამომწვევი მიზეზები?

ამ დაავადების აღმოჩენის შემდეგ, მკვლევარებმა მისი გამომწვევი მიზეზების შესახებ სხვადასხვა თეორია წამოაყენეს. ბევრი მიიჩნევს, რომ ამ მდგომარეობის მთავარი მიზეზი ჩვენი ცხვირის იმ ნაწილში ბლოკირებაა, რომელსაც „ოსტეომეატალური კომპლექსი“ ეწოდება. ეს „ოსტეომეატალური კომპლექსი“ ნაზი სტრუქტურაა, რომელიც ხელს უწყობს ლორწოს და ჰაერის ცხვირიდან გამოსვლას. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ის ჩვენი სინუსების ღრუების შესასვლელს ჰგავს.

ეს სივრცეები შეიძლება სხვადასხვა მიზეზის გამო დაიბლოკოს. როდესაც ისინი იბლოკება, სინუსების ღრუებში გროვდება სეკრეტი. დროთა განმავლობაში ჩვენი სხეული ხელახლა შთანთქავს ამ დაგროვილ სეკრეტს. ხდება ის, რომ სინუსის ღრუში იქმნება ვაკუუმი („(ვაკუუმის ეფექტი)“). ამ ხანგრძლივი წნევის გამო, სინუსების ღრუების კედლები თანდათან იწევს შიგნით და იკუმშება. ამის გამო, სინუსის ღრუს ზემოთ თვალის კაკლის ფსკერი („(თვალის ფსკერი)“ ქვევით იწევს. ამან შეიძლება ძვლების გათხელება და მათი ფორმის შეცვლაც კი გამოიწვიოს.

ვის უფრო მეტად აქვს ამის განვითარების შანსი?

ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს ეს მდგომარეობა, რომელსაც „ჩუმი სინუსის სინდრომი“ ეწოდება. თუმცა, უჩვეულო ცხვირის ანატომიის მქონე ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. კერძოდ, მაღალი რისკის ქვეშ მყოფებად ითვლებიან ადამიანები, რომლებსაც ცხვირის ძგიდის გამრუდება აქვთ.

ეს დაავადება ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 30-40 წლის ადამიანებში. ასევე, მწეველებს ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას მკურნალობის გარეშე?

წარმოიდგინეთ, რა მოხდება, თუ თქვენი სინუსების ღრუები შეიკუმშება და თვალები კვლავ შიგნით ჩაძირვას დაიწყებს. თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებთ, ამ „ჩუმი სინუსის სინდრომს“ შეუძლია გააგრძელოს თქვენს სინუსებზე ზემოქმედება და გააუარესოს თქვენი სიმპტომები. თქვენი თვალი ან ორივე თვალი შეიძლება კიდევ უფრო ღრმად ჩაეშვას და თვალის კაკლები უფრო ქვემოთ გადაადგილდეს. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს „პერიფერიული მხედველობის დაკარგვა“, რაც არის მდგომარეობა, როდესაც საგნებს გვერდებიდან ხედავთ და ისე ხედავთ, თითქოს მილში იყურებით. არა მხოლოდ ეს, არამედ ამან შეიძლება ჯანმრთელობის სხვა პრობლემებიც გამოიწვიოს.

როგორ დავსვათ ამ დაავადების ზუსტი დიაგნოზი?

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ექიმთან პირველად ვიზიტისას ის გასინჯავს და გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. შემდეგ შეიძლება გადაგამისამართონ ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან (ოტოლარინგოლოგთან ან ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმთან).

სპეციალისტი საფუძვლიანად გამოგიკვლევთ თვალებს და სიმპტომების საფუძველზე დასვამს დიაგნოზს. ის დააკვირდება ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ჩავარდნილი თვალები, დავარდნილი ქუთუთოები და ქუთუთოების დაწევა.

ამ მდგომარეობის დასადასტურებლად, ექიმმა შეიძლება ასევე მოგთხოვოთ „კომპიუტერული ტომოგრაფიის“ (CT) ჩატარება. ამით ნათლად ჩანს სინუსების ღრუების მდგომარეობა.

რა მკურნალობა არსებობს ამის დროს? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება?

კარგი ამბავი ის არის, რომ დიახ, შემთხვევათა უმეტესობაში , ამ მდგომარეობის (ჩუმი სინუსის სინდრომი) მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა. არსებობს ქირურგიული ჩარევის ორი ძირითადი ტიპი:

• ანტროსტომია: ეს გულისხმობს ენდოსკოპის, თხელი კამერით აღჭურვილი მოწყობილობის, გამოყენებას სინუსის ღრუში ბლოკირების მოსაშორებლად და სეკრეტის სათანადო დრენაჟის უზრუნველსაყოფად. ის ასევე აფართოებს სინუსის ღრუს ხვრელს, რომელიც პრობლემის გამომწვევია. ეს, როგორც წესი, ენდოსკოპიური სინუსური ქირურგიის კატეგორიას მიეკუთვნება.
• თვალბუდის ფსკერის შეკეთება: ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია შეიძლება ასევე მოიცავდეს თვალბუდის ფსკერის შეკეთებას. თუმცა, ზოგიერთი ექიმი ამბობს, რომ ეს ყოველთვის აუცილებელი არ არის.

ამ მკურნალობის შემდეგ, სინუსების ღრუები ნორმალურად იწყებენ ფუნქციონირებას და სიმპტომები, როგორიცაა თვალიდან გამონადენი, შესაძლოა ნორმას დაუბრუნდეს.

რა იმედი შეიძლება გქონდეთ მკურნალობის შემდეგ?

რაც უფრო მალე აღმოაჩენთ ამ „ჩუმი სინუსის სინდრომის“ მდგომარეობას, მით უკეთესი იქნება თქვენთვის. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ თვალის სერიოზული გართულებები და მოაგვაროთ პრობლემა მხოლოდ „ენდოსკოპიური სინუსური ქირურგიით“, სერიოზული ქირურგიული ჩარევის (მაგალითად, „თვალის ფსკერის შეკეთების“) საჭიროების გარეშე.

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში, მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს და გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა პერიფერიული მხედველობის დაკარგვა, დიპლოპია და მხედველობის დაბინდვა. ამიტომ, მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს.

არსებობს თუ არა ამის თავიდან აცილების გზა?

სინამდვილეში, ეს „ჩუმი სინუსის სინდრომი“ არის მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია ნებისმიერ ადამიანზე იმოქმედოს. რადგან მკვლევარებმა ჯერ არ დაადგინეს ამის ზუსტი მიზეზი, არ არსებობს კონკრეტული გზა მისი პრევენციისთვის. თუმცა, თუ ცხვირში რაიმე დარღვევაა, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ რაიმე ახალი სიმპტომი გაგიჩნდათ, მაგალითად, თვალში ჩავარდნის შეგრძნება, ქუთუთოს დაწევა ან დაწევა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ეს შეიძლება მარტივი რამ იყოს, მაგრამ მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ სერიოზული არაფერია.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას, შემდეგი კითხვების დასმა დაგეხმარებათ სიტუაციის უკეთ გააზრებაში:

• როგორ დამემართა ეს „ჩუმი სინუსის სინდრომი“?
• რა მკურნალობის მეთოდებს გვირჩევთ?
• მჭირდება თუ არა ოპერაცია?
• რამდენი ხანი დასჭირდება ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას? რაზე უნდა ვიზრუნო ამ პერიოდში?
• შემიძლია რამე გავაკეთო, რომ ეს „ჩუმი სინუსის სინდრომი“ აღარ განმეორდეს?

ამას სხვა სახელიც აქვს?

დიახ, ამ „ჩუმი სინუსის სინდრომს“ რამდენიმე სხვა სახელიც აქვს. მაგალითად, გამოიყენება „ქრონიკული ზედა ყბის ატელექტაზი“ და „იმპლოდინგის სინდრომი“. თუმცა, ზოგიერთი მკვლევარი ამ პირობებს ცალკე, სპეციფიკურ მდგომარეობებად მიიჩნევს.

მაშ ასე, რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს ამ ყველაფრისგან?

კარგი, იმედი მაქვს, ახლა უკეთ წარმოგიდგენიათ, რაზე ვსაუბრობდით, „ჩუმი სინუსის სინდრომზე“. გახსოვდეთ, მიუხედავად იმისა, რომ ეს იშვიათი მდგომარეობაა, მას შეუძლია თვალებზე გავლენა მოახდინოს სინუსების ღრუების ბლოკირების გამო.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ სახეზე, განსაკუთრებით თვალების ირგვლივ, რაიმე ახალ ან უჩვეულო ცვლილებას შეამჩნევთ - მაგალითად, ჩავარდნილ თვალს ან ჩამოკიდებულ ქუთუთოებს - არ უგულებელყოთ ეს. შესაძლოა, ეს არ იყოს სანერვიულო. თუმცა, უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი, რათა ზუსტად დადგინდეს, თუ რა ხდება და, საჭიროების შემთხვევაში, რაც შეიძლება მალე დაიწყოს მკურნალობა. ეს ხელს შეუწყობს ზედმეტი გართულებების თავიდან აცილებას. თქვენი ჯანმრთელობა ჩვენთვის ყველაზე მნიშვნელოვანია!

` ჩუმი სინუსის სინდრომი, თვალში მცურავი წერტილები, სინუსები, ენოფთალმი, ჰიპოგლობუსი, ცხვირის ღრუ, ყელ-ყურ-ცხვირის ორგანოები`