ოდესმე გიფიქრიათ, რომ მიწაზე ფეხშიშველი სიარული, განსაკუთრებით ჭუჭყიან მიწაზე, შეიძლება საშიში პარაზიტი შეიყვანოთ თქვენს ორგანიზმში? შეიძლება მცირე ქავილი იგრძნოთ, მაგრამ ალბათ არ ინერვიულებთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ჭიების დაავადებაზე, რომელსაც შეუძლია ჩუმად შეაღწიოს თქვენს სხეულში და წლების განმავლობაში იცხოვროს ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც იყოს. ამას სტრონგილოიდოზი ეწოდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სტრონგილოიდოზი?
სტრონგილოიდოზი არის ინფექცია, რომელსაც იწვევს პარაზიტული ჭია, სახელწოდებით „(Strongyloides)“. ეს ჭია ჩვენს ორგანიზმში კანის ჭრილობიდან აღწევს. წარმოიდგინეთ, მაშინაც კი, თუ თქვენს კანზე ჭრილობა არ არის, ამ ჭიებს შეუძლიათ ორგანიზმში კანზე არსებული ნახვრეტიდან შეღწევა. სხეულში მოხვედრის შემდეგ, ისინი პირდაპირ ჩვენს ფილტვებსა და ნაწლავებში შედიან. სწორედ იქ იზრდებიან ეს ჭიები, დებენ კვერცხებს და მრავლდებიან.
ამ ინფექციის თავისებურება ის არის, რომ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება წლების განმავლობაში რაიმე სიმპტომების გარეშე გაუძლოს. სხვებს შეიძლება განუვითარდეთ კანზე გამონაყარი, ბუშტუკები ან კუჭის აშლილობა, რომლებიც დროდადრო ჩნდება და ქრება. თუმცა, თუ ადამიანის იმუნური სისტემა სუსტია , ეს მარტივი ჭიებით გამოწვეული ინფექცია შეიძლება მძიმე და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი გახდეს.
სად არის ეს ჭია ყველაზე გავრცელებული? ვის ემუქრება ყველაზე მეტი რისკი?
მიუხედავად იმისა, რომ Strongyloides-ის ჭიაყელა მსოფლიოს ნებისმიერ წერტილშია გავრცელებული, ის ყველაზე გავრცელებულია თბილი კლიმატის მქონე ქვეყნებში (ტროპიკული და სუბტროპიკული) და ცუდი სანიტარული პირობების მქონე სოფლებში.
ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ეს დაავადება, მაგრამ ზოგიერთ ადამიანს მისი დაინფიცირების უფრო მაღალი რისკი აქვს.
| რისკ-ფაქტორი | აღწერა |
|---|---|
| დასუსტებული იმუნიტეტი | რისკი განსაკუთრებით მაღალია სტეროიდული მედიკამენტების მიმღებთათვის (კორტიკოსტეროიდული თერაპია), HTLV-1 ვირუსით ინფიცირებულთათვის, კიბოთი დაავადებულთათვის (განსაკუთრებით ლეიკემიით, ლიმფომით) და ორგანოების გადანერგვის მქონე პირებისთვის. |
| ფეხშიშველი სიარული | ფეხშიშველი სიარული, განსაკუთრებით ჭუჭყიან ნიადაგზე, დიდ რისკს წარმოადგენს ნიადაგთან მუდმივი კონტაქტის გამო. |
| ზოგიერთი სამუშაო ადგილი | ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ მიწათმოქმედებაზე, მოპოვებაზე ან სხვა სამუშაოებზე, რომლებიც გულისხმობს ნიადაგთან ხშირ კონტაქტს, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. |
| ცუდი ჰიგიენის მქონე ადგილები | იმ ადგილებში ცხოვრება, სადაც ნიადაგი უფრო მეტად არის დაბინძურებული ადამიანის განავლით, ზრდის დაავადების განვითარების რისკს. |
რას აკეთებს ეს ჭია ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ?
ეს ფილმს ჰგავს. წარმოიდგინეთ, ნიადაგში არსებული პაწაწინა ჭიები (ლარვები) თქვენს ორგანიზმში კანის მეშვეობით აღწევენ.
1. კანში შეღწევა: როდესაც ეს ლარვები პირველად შედიან კანში, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ წითელი, შეშუპებული და ძალიან ქავილი გამონაყარი .
2. ფილტვებში მოხვედრა: შემდეგ ისინი შედიან სისხლში და სისხლთან ერთად ფილტვებში მოხვდებიან. სწორედ აქ იზრდებიან ისინი ზომაში. ამ დროის განმავლობაში ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს ძლიერი ხველა ან ყელში ჩხვლეტა .
3. ნაწლავებში მოხვედრა: როდესაც ფილტვებიდან ჭიებს ვახველებთ, ისინი ყელში ხვდებიან და ჩვენ მათ გაუცნობიერებლად ვყლაპავთ. შემდეგ ისინი კუჭში გადიან და ნაწლავებში ხვდებიან.
4. გადაცემა: ეს ლენტისებრი ჭიები კვერცხებს ნაწლავებში დებენ. კვერცხებიდან ლარვები იჩეკებიან, რომლებიც განავალთან ერთად გამოიყოფა. მათი გამოყოფის შემდეგ ისინი ნიადაგს აბინძურებენ და სხვებსაც აინფიცირებენ.
ამაში ყველაზე საშიში ის არის, რომ ეს ჭიები, განავალში გამოყოფის ნაცვლად, შეიძლება ხელახლა შეაღწიონ ნაწლავებში, ხელახლა შევიდნენ სისხლში და მთელი ციკლი თავიდან დაიწყონ. ამას „ავტოინფექცია“ ეწოდება. სწორედ ამიტომ, მკურნალობის გარეშე, ინფექცია შეიძლება წლების განმავლობაში გაგრძელდეს.
ჰიპერინფექცია: მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა
როგორც წესი, ჯანმრთელი ადამიანის სხეულს, რომელსაც აქვს კარგი იმუნური სისტემა, შეუძლია ამ ჭიების კონტროლი, ამიტომ მძიმე სიმპტომები არ ვლინდება.
თუმცა, თუ დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანს ეს ინფექცია დაემართება, ჭიები ვეღარ აკონტროლებენ ინფექციას. ჭიები ძალიან სწრაფად მრავლდებიან, ტოვებენ ნაწლავებს და ვრცელდება სხვა ორგანოებზე, როგორიცაა ტვინი, ღვიძლი და გული. ამას ეწოდება „ჰიპერინფექცია“ ან „გავრცელებული სტრონგილოიდოზი“.
ამ ეტაპზე, ნაწლავებიდან გამოსვლისას, ისინი ნაწლავებიდან ბაქტერიებს სისხლშიც ამატებენ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები, როგორიცაა „სეფსისი“ (სისხლის მოწამვლა) და „პნევმონია“ (პნევმონია).
ვის აქვს მძიმე ინფექციის (ჰიპერინფექციის) მაღალი რისკი?
- მათთვის, ვინც დიდი ხნის განმავლობაში იღებს კორტიკოსტეროიდებს
- HTLV-1-ით ინფიცირებულთათვის
- სისხლთან დაკავშირებული კიბოს მქონე ადამიანებისთვის, როგორიცაა ლეიკემია ან ლიმფომა
- მათთვის, ვისაც გადაუნერგეს ორგანო ან ძვლის ტვინი
რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?
ბევრ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სიმპტომები, ან ისინი შეიძლება დროდადრო გამოჩნდეს და გაქრეს. თუ სიმპტომები გამოვლინდა, ისინი შეიძლება მოიცავდეს:
- კანის დაზიანებები: წითელი, ამობურცული, ქავილის გამომწვევი დაზიანებები, რომლებიც, როგორც ჩანს, ძალიან სწრაფად მოძრაობენ (larva currens). ისინი ყველაზე ხშირად დუნდულებს შორის, ბარძაყებზე ან მაჯის არეში გვხვდება.
- კუჭის აშლილობა: ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში (გასტრიტის მსგავსი), შებერილობა, გულისრევა და დიარეა.
- ხველა: მშრალი ხველა ან ყელის ქავილი.
დაავადების დიაგნოზი და მკურნალობა
თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები ან რისკ-ჯგუფში ხართ, მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი . ექიმი დაგისვამთ კითხვებს, გასინჯავთ და დიაგნოზის დასადასტურებლად რამდენიმე ტესტს დაგინიშნავთ.
- განავლის ანალიზი: შეამოწმეთ ჭიები ან მათი ლარვები.
- ნახველის ანალიზი: იმის გასარკვევად, არის თუ არა ფილტვებში ჭიები.
- სისხლის ანალიზი: ამოწმებს ანტისხეულებს, რომლებსაც ორგანიზმი გამოიმუშავებს ჭიის საწინააღმდეგოდ.
მკურნალობის სახით ექიმი დაგინიშნავთ პარაზიტების საწინააღმდეგო მედიკამენტებს. ამ მიზნით ყველაზე ხშირად გამოიყენება ივერმექტინი და ალბენდაზოლი . მედიკამენტები, როგორც წესი, რამდენიმე დღიდან ორ კვირამდე უნდა მიიღოთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, თუ ინფექცია დადასტურდა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ მკურნალობას. რადგან თუ მომავალში იმუნიტეტი შესუსტდება, ეს ჩუმი ჭია შეიძლება „ჰიპერინექციად“ გადაიქცეს და სიცოცხლისთვის საშიში გახდეს.
როგორ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ამ დაავადებისგან?
ამ დაავადებისგან თავის დაცვა სინამდვილეში ძალიან მარტივია.
- ყოველთვის ჩაიცვით ფეხსაცმელი: ჩაიცვით სანდლები ან ფეხსაცმელი, განსაკუთრებით ბაღში, მინდორში ან ნებისმიერ ადგილას, სადაც ნიადაგთან შეხება გაქვთ.
- დაიცავით ჰიგიენა: ტუალეტის გამოყენების შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები. მოერიდეთ მიწასთან კონტაქტს ცუდი სანიტარული ნორმების მქონე ადგილებში.
- აცნობეთ ექიმს: თუ რაიმე მიზეზით იღებთ იმუნოსუპრესანტებს, გადიხართ კიბოს მკურნალობას ან ემზადებით ორგანოს გადანერგვისთვის, აცნობეთ ექიმს. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის დაწყებამდე მათ შეუძლიათ გამოიკვლიონ ლენტისებრი ჭიები.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ შემდეგ სიტუაციაში ხართ, აუცილებლად მიმართეთ ოჯახის ექიმს.
- თუ გაქვთ სტრონგილოიდოზის სიმპტომები (განსაკუთრებით კანის უცნაური დაზიანებები, კუჭის აშლილობა).
- თუ თქვენი იმუნური სისტემა სუსტია და ასეთი ინფექციების გეშინიათ.
- თუ მოგზაურობთ ისეთ ადგილას, სადაც ეს დაავადება გავრცელებულია.
- სანამ დაიწყებთ რაიმე მკურნალობას, რომელიც ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას.
როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფოდ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU)
თუ ეჭვი გეპარებათ სტრონგილოიდოზზე და განგივითარდათ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე მძიმე სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- მაღალი სიცხე (39.4 ცელსიუსზე / 103 ფარენჰეიტზე მეტი)
- სასოწარკვეთა ან შეცვლილი ცნობიერება
- ძალიან დაბალი არტერიული წნევა
- სუნთქვის გაძნელება
- გულმკერდის ტკივილი
- შარდის ძალიან მცირე გამოყოფა ან საერთოდ არ გამოყოფა
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სტრონგილოიდოზი არის დაავადება, რომელსაც იწვევს პარაზიტული ჭია, რომელიც გვხვდება ჭუჭყიან ნიადაგში და ორგანიზმში კანის მეშვეობით აღწევს.
- ბევრ ადამიანს მრავალი წლის განმავლობაში არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება.
- დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის (მაგალითად, სტეროიდების მიმღები პირებისთვის, კიბოთი დაავადებული პაციენტებისთვის), ეს დაავადება შეიძლება იყოს ძალიან მძიმე და სიცოცხლისთვის საშიშიც კი.
- ამ დაავადებისგან თავის დაცვა მარტივად შეგიძლიათ ფეხსაცმლის ტარებით და კარგი ჰიგიენის დაცვით.
- მაშინაც კი, თუ სიმპტომები არ არის, ინფექციის გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია სამედიცინო დახმარების ძებნა.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න