გსმენიათ ჩვენს ორგანიზმში ყველაზე დიდი და მნიშვნელოვანი სისხლძარღვის შესახებ? ჩვენ მას აორტას ვუწოდებთ. ისევე, როგორც მთავარი წყლის მილი, რომელიც წყალს ჩვენს სახლამდე ამარაგებს, ეს აორტა გულიდან სუფთა სისხლს მთელ სხეულში გადააქვს. თუმცა, ზოგჯერ, ამ აორტის კედელში სუსტი წერტილი წარმოიქმნება და ეს ადგილი ბუშტივით იწყებს გამობერვას. სწორედ ამას ვუწოდებთ „ანევრიზმას“. თუ ეს გამობერილობა გულმკერდის აორტაში ჩნდება, მას „გულმკერდის აორტის ანევრიზმა“ ეწოდება. ეს შეიძლება ცოტა საშიშად ჟღერდეს, მაგრამ არ ინერვიულოთ. მოდით, ყველაფერზე ნათლად და მარტივად ვისაუბროთ.
რა არის გულმკერდის აორტის ანევრიზმა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის გამობერილობა, რომელიც გულმკერდის აორტის იმ ნაწილში ჩნდება, რომელიც გულმკერდის შიგნით მდებარეობს. წარმოიდგინეთ ძველი წყლის მილი, რომლის ერთი ნაწილი სუსტია და ოდნავ გამობერილია. აქაც იგივე ხდება. ეს სინამდვილეში საკმაოდ იშვიათი მდგომარეობაა, ათი ათასი ადამიანიდან მხოლოდ ერთს აქვს ეს მდგომარეობა.
უმეტეს შემთხვევაში, არავინ იცის, რომ აქვს ეს შეშუპება. ის შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა მიზეზით ჩატარებული გამოკვლევის დროს, მაგალითად, კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს.
ყველას უნდა გაუკეთდეს ეს ოპერაცია?
არა. ამ ტიპის შეშუპების მქონე ყველას არ დასჭირდება ოპერაცია. არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც განსაზღვრავს, დაგჭირდებათ თუ არა ოპერაცია.
- გამობურცვის ზომა: ძალიან მნიშვნელოვანია მისი ზომა. როგორც წესი, თუ ის 5.5 სანტიმეტრზე მეტია, ქირურგიული ჩარევა უნდა განიხილონ.
- ზრდის ტემპი: თუ ეს შეშუპება ექვსი თვის განმავლობაში 0,5 სანტიმეტრზე სწრაფად გაიზრდება, ეს ასევე ქირურგიული ჩარევის მიზეზია.
- თქვენი სიმპტომები: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი გულმკერდის არეში და სუნთქვის გაძნელება.
- თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა: ოპერაციის შესახებ გადაწყვეტილებაზე გავლენას ახდენს თქვენი ასაკი და სხვა სამედიცინო მდგომარეობების არსებობა.
ამ ყველაფრის გათვალისწინებით, ექიმი გადაწყვეტს, რა არის თქვენთვის საუკეთესო.
არსებობს ქირურგიული ჩარევის ორი ტიპი: მოდით ვნახოთ, რა არის ისინი
ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ ორი ძირითადი ქირურგიული პროცედურა არსებობს. იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი, რომ გაიგოთ ორს შორის განსხვავება.
| ფუნქცია | 1. გულმკერდის ანევრიზმის ღია ოპერაცია | 2. TEVAR მეთოდი (თორაკალური ენდოვასკულარული აორტის აღდგენა) |
|---|---|---|
| როგორ გავაკეთოთ ეს | გულმკერდის გვერდზე კეთდება გრძელი ჭრილობა, არტერიის დაზიანებული ნაწილი ამოღებულია და მის ადგილას ხელოვნური მილი (ტრანსპლანტატი) იმპლანტირდება. | საზარდულის არეში კეთდება პატარა ჭრილობა, მასში სისხლძარღვის გასწვრივ შეჰყავთ თხელი მილი (კათეტერი) და შეშუპებულ ადგილას შიგნიდან გასამაგრებლად შეჰყავთ ბადისებრი მოწყობილობა (სტენტი). |
| გაჭრა | საჭიროა დიდი, გრძელი ჭრილობა. | საჭიროა მხოლოდ ძალიან მცირე ჭრილობა. |
| საავადმყოფოში გატარებული დრო | შესაძლოა 10 დღემდე დასჭირდეს. | როგორც წესი, დაახლოებით 3 დღე. |
| განკურნების დროა | ნორმალურ ცხოვრებას დაახლოებით 2-3 თვე სჭირდება. | ჩვეულებრივი სამუშაოს შესრულებას რამდენიმე კვირაში შეძლებთ. მძიმე სამუშაოს შესრულებას დაახლოებით ერთი თვე დასჭირდება. |
რატომ არის ეს ოპერაცია ასეთი მნიშვნელოვანი?
ამ ოპერაციის ჩატარების მთავარი მიზანი ანევრიზმის გასკდომის რისკის შემცირებაა . ყველა ანევრიზმა არ სკდება. თუმცა, თუ სკდება, ეს სიცოცხლისთვის საშიში გადაუდებელი შემთხვევაა.
მიუხედავად იმისა, რომ ოპერაციასთან დაკავშირებული გარკვეული რისკები არსებობს, არტერიის გასკდომის რისკი გაცილებით მაღალია. სწორედ ამიტომ, ექიმები ოპერაციას დროულად გვირჩევენ.
რა ხდება ოპერაციამდე?
ოპერაციამდე ექიმი მოგცემთ საჭირო ინსტრუქციებს.
- ტესტები: შეშუპების ზომა და მდგომარეობა მუდმივად კონტროლდება ისეთი ქმედებებით, როგორიცაა „კომპიუტერული ტომოგრაფია“.
- Წამალი:ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები არტერიული წნევის კონტროლისა და სისხლძარღვების მოდუნების მიზნით.
- ანტიკოაგულანტები: თუ იღებთ ანტიკოაგულანტებს, ექიმი გირჩევთ, ოპერაციამდე ცოტა ხნით ადრე შეწყვიტოთ მათი მიღება. არასოდეს შეწყვიტოთ მათი მიღება ექიმის რჩევის გარეშე.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ღია ოპერაციის შემდეგ, ერთი ან ორი დღის განმავლობაში ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) იქნებით მეთვალყურეობის ქვეშ. შემდეგ გადაგიყვანენ ჩვეულებრივ პალატაში და დაახლოებით 10 დღე მოგიწევთ საავადმყოფოში დარჩენა.
TEVAR ოპერაციის შემდეგ, როგორც წესი, საავადმყოფოში დაახლოებით სამი დღე მოგიწევთ დარჩენა. ექიმები ოპერაციის შემდგომი ტკივილის შესამსუბუქებლად მედიკამენტებს დაგინიშნავენ.
რა არის ამ ოპერაციის შესაძლო რისკები?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიცოცხლის გადამრჩენი ოპერაციაა, ნებისმიერი სერიოზული ოპერაციის მსგავსად, მას თან ახლავს რისკები. თუმცა, სამედიცინო გუნდი ყველაფერს აკეთებს ამ რისკების მინიმუმამდე დასაყვანად.
- სისხლდენა
- ფილტვების ინფექციები (პნევმონია) ან სხვა სუნთქვის პრობლემები
- გულის შეტევა
- ინსულტი
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება
- ინფექცია ქირურგიული ჩარევის ადგილას
- ფეხებში სისუსტე ხერხემლის სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო
ნუ შეშინდებით, როცა ამ ყველაფერს გაიგებთ. ეს უბრალოდ შესაძლო მოვლენებია . გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს ამის შესახებ და დაუსვით ნებისმიერი შეკითხვა.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ოპერაციის შემდეგ
ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას ძალიან მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე იცოდეთ გართულებების ნებისმიერი ნიშნის შესახებ. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
| სიმპტომი | რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება |
|---|---|
| Ცხელება | თუ სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუს ცელსიუსზე (100.4 F) მეტია. |
| ცვლილებები გზის გადაკვეთის გარშემო | ჭრილობის გარშემო ძლიერი სიწითლე, შეშუპება ან კვანძის წარმოქმნა. |
| ტკივილი | ძლიერი ტკივილი, რომელიც გრძელდება მედიკამენტების მიღების მიუხედავად. |
| შეშუპება | უჩვეულო შეშუპება ქირურგიული უბნის ან ფეხების არეში. |
ორივე ეს ოპერაცია ძალიან წარმატებული მკურნალობაა. TEVAR პროცედურის დროს სტენტის 99%-ით წარმატებით განთავსებაა შესაძლებელი. ღია ოპერაციაც ძალიან წარმატებულია. ყველაზე მნიშვნელოვანია იმის გაგება, რომ ეს არის ის, რაც სიცოცხლის გადასარჩენად კეთდება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- გულმკერდის აორტის ანევრიზმა გულიდან გამომავალი მთავარი სისხლძარღვის გულმკერდის ნაწილის შესუსტება და გამობერილობაა.
- ამ მდგომარეობის მთავარი მიზეზი არტერიის კედლის შესუსტებაა.
- ქირურგიული ჩარევის საჭიროება დამოკიდებულია გამონაზარდის ზომაზე, მისი ზრდის სიჩქარეზე და თქვენს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე.
- მკურნალობის ორი მეთოდი არსებობს: ღია ოპერაცია და TEVAR, რომელიც გულისხმობს თხელი მილის შეყვანას საზარდულის არეში.
- ამ ოპერაციის ჩატარების მთავარი მიზანია გაფართოებული არტერიის გასკდომისა და სიცოცხლისთვის საშიში დაზიანების გამოწვევის თავიდან აცილება.
- ოპერაციის შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და დაუყოვნებლივ აცნობოთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რაიმე უჩვეულო სიმპტომს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი