დილით გაღვიძებისას ზურგის შებოჭილვითა და ტკივილით იწყებთ დღეს? დაიღალეთ სახსრებიდან გამოწვეული ტკივილით სიარულის ან გადაადგილების დროს? ეს შეიძლება იყოს მაანკილოზებელი სპონდილიტის , ანუ AS-ის სიმპტომები. ეს არის ხანგრძლივი ანთებითი მდგომარეობა, რომელიც ხერხემალსა და სხვა სახსრებში ვითარდება. ასე რომ, თუ ეს მდგომარეობა გაქვთ, შესაძლოა, ექიმმა გირჩიათ სპეციალური ტიპის მედიკამენტი, რომელსაც TNF ინჰიბიტორები ეწოდება. მოდით, დღეს ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
რატომ მტკივა სახსრები ასპირინის დროს? რა არის TNF?
კარგი, მოდით, მარტივად ვთქვათ. ყველას გვაქვს იმუნური სისტემა. სწორედ ის გვიცავს დაავადების გამომწვევი მიკრობების წინააღმდეგ ბრძოლით. თუმცა, ასპირინის სინდრომის მსგავს პირობებში, ეს იმუნური სისტემა ზედმეტად აქტიური ხდება. ის მცველს ჰგავს, რომელიც ყოველთვის მზადყოფნაშია.
როდესაც ეს ხდება, ჩვენი ორგანიზმი იწყებს სპეციალური ცილის, სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის, ანუ TNF-ის , გამომუშავებას. ეს TNF ცილა იწვევს ანთებას ჩვენს სახსრებში, რაც გულისხმობს ანთებას, შეშუპებას, სიწითლეს და ტკივილს. სწორედ ამიტომ ხდება სახსრები, როგორიცაა ზურგი და თეძოები, გაშეშებული, შეშუპებული და მტკივნეული.
მაშ, რა არის ეს TNF ინჰიბიტორები?
მარტივად რომ ვთქვათ, TNF ინჰიბიტორები მედიკამენტების სახეობაა, რომლებიც „ბლოკავენ“ ზემოთ ნახსენებ TNF ცილას, რომელიც ანთების გამომწვევია. ესენი ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლებისგან განსხვავდებიან. ტკივილგამაყუჩებლები მხოლოდ დროებით ახშობენ ტკივილს. თუმცა, TNF ინჰიბიტორები გაცილებით უფრო ღრმად მოქმედებენ, ვიდრე ეს.
ეს მედიკამენტები პირდაპირ მოქმედებს ანთების გამომწვევ TNF ცილაზე და ხელს უშლის მის მოქმედებას. ეს ამცირებს სახსრებში ანთებას, აკონტროლებს ტკივილს, შეშუპებას და შებოჭილობას. ისინი ასევე ხელს უწყობენ სახსრების დაზიანების პრევენციას დროთა განმავლობაში.
ექიმები ამ მედიკამენტებს ასევე უწოდებენ „TNF ბლოკატორებს“, „ბიოლოგიურ“ ან „ანტი-TNF პრეპარატებს“. ასპირინის სამკურნალოდ დამტკიცებული TNF ინჰიბიტორების რამდენიმე ტიპი არსებობს:
- ადალიმუმაბი
- ცერტოლიზუმაბი პეგოლი
- ეტანერცეპტი
- გოლიმუმაბი
- ინფლიქსიმაბი
ექიმი, როგორც წესი, ამ მკურნალობას განიხილავს მაშინ, როდესაც თქვენი სიმპტომები ტკივილგამაყუჩებლებით (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით) ვერ კონტროლდება. ყველა TNF ინჰიბიტორი ყველასთვის არ მოქმედებს. ერთი პრეპარატი შეიძლება კარგად იმოქმედოს ზოგიერთ ადამიანზე, მაგრამ არა სხვებზე. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება სცადოს სხვადასხვა მედიკამენტი, სანამ არ იპოვის თქვენთვის საუკეთესოს.
როგორ გამოიყენება ეს მედიკამენტები?
ამ მედიკამენტის მიღების ორი ძირითადი გზა არსებობს, რომლებიც განსხვავდება თქვენთვის დანიშნული მედიკამენტის ტიპის მიხედვით.
1. კანქვეშა ინექციის სახით (ინექცია)
ზოგიერთი მედიკამენტი ინექციების სახით იყიდება. ყველაზე კარგი ის არის, რომ მათი სახლში გაკეთება შეგიძლიათ. ექიმი ან კვალიფიციური ექთანი გაჩვენებთ, თუ როგორ უნდა მისცეთ ისინი სწორად. ისინი, როგორც წესი, კუჭის ან ბარძაყის კანში შეჰყავთ. მნიშვნელოვანია ინექციის ადგილის შეცვლა და არა ყოველ ჯერზე ერთი და იგივე ადგილის გამოყენება.
2. ვენაში შეყვანილი ფიზიოლოგიური ხსნარის მსგავსად (ინტრავენური ინფუზია)
გოლიმუმაბისა და ინფლიქსიმაბის მსგავსი მედიკამენტები ვენაში ფიზიოლოგიური ხსნარის სახით შეჰყავთ. ამისათვის საჭიროა საავადმყოფოში ან ინფუზიურ ცენტრში მისვლა. მკურნალობას შეიძლება რამდენიმე საათი დასჭირდეს. ექიმი, როგორც წესი, დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში მოგცემთ მედიკამენტს და შემდეგ კიდევ ორი საათის განმავლობაში დაგაკვირვებთ, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა სერიოზული ალერგიული რეაქცია. თავიდან შეიძლება დაგჭირდეთ ამ მკურნალობის მიღება ყოველ ორ კვირაში ერთხელ, მაგრამ დროთა განმავლობაში ეს დრო შეიძლება შემცირდეს.
რა სარგებელი მოაქვს TNF ინჰიბიტორებს?
კვლევებმა აჩვენა, რომ ასპერგიკული სინდრომის მქონე ადამიანები ამ მკურნალობიდან მნიშვნელოვან სარგებელს იღებენ.
- ტკივილი მნიშვნელოვნად შემცირებულია.
- სახსრების ფუნქცია და მოქნილობა უმჯობესდება.
- ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დილის სახსრების შებოჭილობა და შეშუპება, უფრო მეტად შემცირდება.
- ამცირებს ანთებას ხერხემლისა და სხვა სახსრების გარშემო.
- დროთა განმავლობაში ანელებს სახსრების მუდმივ დაზიანებას .
ბევრი ადამიანი განსხვავებას მედიკამენტის მხოლოდ ორი ან სამი დოზის მიღების შემდეგ ამჩნევს. თუმცა, ზოგჯერ ამ მედიკამენტის სრული ეფექტის დანახვას სამ თვემდე შეიძლება დასჭირდეს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროს მოთმინება.
ჩვენ ასევე ვიცით გვერდითი მოვლენების შესახებ.
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ამ მედიკამენტსაც შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ადამიანების უმეტესობას მხოლოდ მცირე გვერდითი მოვლენები აღენიშნება. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამის შესახებ და დაუყოვნებლივ აცნობოთ ექიმს, თუ რაიმე პრობლემა შეგექმნათ.
რადგან ეს მედიკამენტები თრგუნავს ჩვენი იმუნური სისტემის აქტივობას, შესაძლოა, მიკრობებთან ბრძოლის ჩვენი უნარი ოდნავ შემცირდეს. ეს კი ინფექციების რისკს ოდნავ ზრდის.
არსებობს ტუბერკულოზის (TB) რეციდივის რისკი. არ ინერვიულოთ, ამ მედიკამენტის მიღებამდე ექიმი ჩაგიტარებთ ტუბერკულოზსა და სხვა ინფექციებზე გამოკვლევას.
ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს.
| გვერდითი ეფექტი | აღწერა და რა უნდა იცოდეთ |
|---|---|
| ინექციის ადგილის რეაქციები | ინექციის ადგილას შეიძლება იყოს სიწითლე, ქავილი და შეშუპება. ეს, როგორც წესი, ერთ კვირაში ქრება. |
| ინფექციის რისკი | შესაძლოა გაიზარდოს ისეთი დაავადებების განვითარების რისკი, როგორიცაა ცხელება, გაციება, პნევმონია და კანის ინფექციები. აცნობეთ ექიმს, თუ განგივითარდებათ ცხელება ან ხველა. |
| სხვა გავრცელებული დარღვევები | თავის ტკივილი, კანის გამონაყარი, გულისრევა, კუჭის ტკივილი, დიარეა, სინუსიტი და ა.შ. |
| სერიოზული რეაქციები (იშვიათად) | ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტუჩების შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება, დაბალი არტერიული წნევა და ა.შ. თუ მსგავსი რამ მოხდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოეს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას. |
ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ მედიკამენტმა შეიძლება ოდნავ გაზარდოს კანის კიბოს (არამელანომური კანის კიბოს) განვითარების რისკი, ამიტომ თქვენი ექიმი ამის შესახებაც უნდა იყოს ინფორმირებული.
ვინ არ უნდა გამოიყენოს ეს წამალი?
TNF ინჰიბიტორები ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ექიმმა შეიძლება არ დაგინიშნოთ ისინი, თუ გაქვთ შემდეგი მდგომარეობებიდან რომელიმე:
- თუ თქვენ მეძუძური დედა ხართ.
- ამჟამად აქტიური ინფექცია გაქვთ.თუ არსებობს აქტიური ინფექცია.
- თუ გაქვთ ისეთი დაავადებების ისტორია, როგორიცაა წითელი მგლურა ან გაფანტული სკლეროზი .
- თუ გაქვთ კიბო ან კიბოსწინარე უჯრედები (ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ექიმის გადაწყვეტილების მიხედვით 10 წელზე მეტი ხნის კიბოს შემთხვევებში, რომლებიც უკვე ნამკურნალები და განკურნებულია).
- თუ გაქვთ გულის მძიმე დაავადების ისტორია.
ორსულობის დროს ამ პრეპარატების გამოყენება შეიძლება?
ეს ბევრი ადამიანისთვის მნიშვნელოვანი კითხვაა. კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ მედიკამენტების უმეტესობა უსაფრთხოა ორსულობის დროს გამოსაყენებლად. თუმცა, ზოგიერთ მედიკამენტს, განსაკუთრებით ორსულობის მეორე ან მესამე ტრიმესტრში, შეუძლია პლაცენტის გავლით ბავშვზე გადასვლა.
ასე რომ, თუ ბავშვს ელოდებით, აუცილებლად გაესაუბრეთ თქვენს რევმატოლოგს ამის შესახებ. შესაძლოა, მან გირჩიოთ თქვენთვის საუკეთესო მედიკამენტი, მაგალითად, ცერტოლიზუმაბი, რომელიც პლაცენტას არ კვეთს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- TNF ინჰიბიტორები წარმოადგენენ პრეპარატების სპეციფიკურ, ძლიერ კლასს, რომლებიც აკონტროლებენ ანთებას, რომელიც მაანკილოზებელი სპონდილიტის (AS) ძირითადი მიზეზია.
- ესენი ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლებივით არ არიან; ისინი ხელს უშლიან იმუნურ სისტემაში არსებულ პროცესს, რომელიც დაავადების სათავეა.
- ინფექციის მაღალი რისკის გამო, ექიმი ყურადღებით გააკონტროლებს თქვენ მკურნალობამდე და მკურნალობის დროს.
- დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი ახალი სიმპტომის შესახებ, განსაკუთრებით ცხელების ან ინფექციის ნიშნების შესახებ.
- თუ ორსულობას გეგმავთ ან უკვე ხართ ორსულად, ამ მედიკამენტთან დაკავშირებით აუცილებლად უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.
- არასოდეს შეცვალოთ დოზა ან შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმის რჩევის გარეშე.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი