თქვენი პატარას სიარულის დაწყების სიხარული! თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება გინახავთ ბავშვი, რომელიც მთელი ფეხით მიწაზე კი არა, ფეხის თითებით დადის, თითქოს ცეკვავს. ძალიან ნორმალურია, რომ დედა ან მამა ამის დანახვისას ცოტა შეშინდეს და ნერვიულობდეს. „ოჰ, ჩემს პატარას რამე სჭირს?“ შეიძლება იფიქროთ. ნუთუ ეს ნამდვილად საშიშია? მოდით, დღეს ამ ყველაფერზე ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ფეხის თითებზე სიარული?
ინგლისური სახელია ფეხის თითებზე სიარული . მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის, როდესაც თქვენი შვილი დადის ქუსლით იატაკზე დადების გარეშე, არამედ მხოლოდ ფეხის თითების წვერებზე და ტერფის წინა ნაწილზე. ისევე, როგორც ბალერინა.
მაგრამ გახსოვდეთ ეს. ეს ძალიან ხშირი და ნორმალურია 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის , ანუ მაშინ, როდესაც ისინი ახლა სწავლობენ სიარულს, ასე სიარული. ამაზე ფიქრი საერთოდ არ არის საჭირო. დროთა განმავლობაში, ისინი თანდათან ისწავლიან სიარულს ქუსლებით იატაკზე და ნორმალური ქუსლიდან თითებამდე. ეს, როგორც წესი, არანაირ მკურნალობას არ საჭიროებს.
თუმცა, თუ თქვენი შვილი 2 წლის ასაკის შემდეგაც კი აგრძელებს ფეხის წვერებზე სიარულს , ეს შეიძლება სხვა თანმხლები ჯანმრთელობის პრობლემის ნიშანი იყოს, ამიტომ კარგი იდეაა, ცოტა შეშფოთება გამოიჩინოთ.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
ეს სინამდვილეში უფრო ხშირია, ვიდრე შეიძლება გეგონოთ. მონაცემების თანახმად, ტიპიური განვითარების მქონე ბავშვების დაახლოებით 100-დან 2 (2%) 5 1/2 წლის ასაკში კვლავ ფეხის წვერებზე დადის. თუმცა, ეს რიცხვი გაცილებით მაღალია განვითარების შეფერხების ან სხვა განვითარების პრობლემების მქონე ბავშვებში. ასეთი ბავშვების დაახლოებით 100-დან 41 (41%) ამ ასაკში კვლავ ფეხის წვერებზე დადის.
რა სხვა მახასიათებლები აქვს ფეხის წვერებზე სიარულის დროს?
მთავარი და ყველაზე აშკარა ნიშანი ფეხის წვერებზე სიარულია. თუმცა, როდესაც თქვენს შვილს ეუბნებით: „შვილო/შვილო, იარე ჩვეულებრივად, ფეხები მიწაზე დადე“, პატარა ბავშვების უმეტესობას ამ გზით სიარული შეეძლება. თუმცა, თუ ეს ჩვევა გაგრძელდა, შემდეგ ნიშნებსაც დაინახავთ. მოდით, ასე შევხედოთ, რომ ნათლად გავიგოთ.
| ხილული ფუნქცია | რას ნიშნავს ეს? |
|---|---|
| შემცირებული წონასწორობა და კოორდინაცია | ბავშვს, როგორც ჩანს, წონასწორობა დაქვეითებული აქვს. სიარულისა და სირბილის დროს ის არასტაბილურია. |
| ყოველთვის ვარდება | უფრო ხშირად ეცემა და წაბორძიკდება, ვიდრე საშუალო ბავშვი. |
| ფეხსაცმლის ჩაცმის სირთულე | ზოგიერთი ტიპის ფეხსაცმლის ჩაცმა რთულია. ისინი ზუსტად არ ერგება თქვენს ფეხს. |
| სპორტში მონაწილეობის სირთულე | მათ სხვა ბავშვებთან შედარებით უფრო მეტი სირთულე აქვთ იმ თამაშებში, რომლებიც მათგან სირბილსა და ხტომას მოითხოვს. |
| ფეხის ტკივილზე ჩივიან | ეს გულისხმობს ტკივილს ან შებოჭილობას, განსაკუთრებით საზარდულის არეში ან ტერფის ძირებში. |
| მჭიდრო ქუსლის თოკები | საზარდულის არეში კუნთები და ვენები დაჭიმულია. ფეხის ზევით-ქვევით მოხრის უნარი დაქვეითებულია. |
რატომ დადიან ბავშვები ასე? მოდით, განვიხილოთ რამდენიმე მიზეზი.
შემთხვევათა უმრავლესობაში, ანუ შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში, მუდმივი ფეხის წვერებზე სიარულის კონკრეტული მიზეზის დადგენა შეუძლებელია . სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამას „ იდიოპათიურს “ უწოდებენ. ეს ნიშნავს „გამომწვევი მიზეზის არარსებობას“.
თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს.
1. დამოკლებული აქილევსის მყესი
ჩვენი ქუსლის არეში არსებული კუნთები ერთიანდება და აქვთ ძლიერი მყესი, რომელიც ქუსლის ძვალს უკავშირდება. ამას „აქილევსის მყესი“ ეწოდება.ანუ, როდესაც წვივის კუნთებს ვიყენებთ, ეს არის ნერვი, რომელიც ქუსლს ზემოთ აწევს. ზოგიერთი ბავშვი შეიძლება დაიბადოს ამ ნერვით ოდნავ დამოკლებული. ან, დროთა განმავლობაში, ის შეიძლება კიდევ უფრო დამოკლდეს ფეხის წვერებზე მუდმივი სიარულის გამო. შემდეგ მათთვის რთული ხდება ქუსლების მიწაზე დადება და ნორმალურად სიარული.
2. რაღაც, რაც ჩვევად კეთდება
ზოგიერთი უფროსი ასაკის ბავშვი ამას ჩვევის გამო აკეთებს. შესაძლოა იმიტომ, რომ მათი მუხლის კუნთები და მყესები დიდი ხნის განმავლობაში იყო დაჭიმული, რაც ნორმალურად სიარულის დროს ტკივილს იწვევდა.
3. იშვიათი თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობები
ძალიან იშვიათად, ასეთი სიარული შეიძლება სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობის ნიშანი იყოს. ასეთ შემთხვევებში, ის სხვა რიგ სიმპტომებთან ერთად ვლინდება.
- ტვინთან დაკავშირებული დაავადება, მაგალითად , ცერებრალური დამბლა .
- კუნთების ან ნერვების დაავადება, მაგალითად , კუნთოვანი დისტროფია .
- ხერხემლის გარკვეული ანომალია.
- აუტიზმის სპექტრის აშლილობა (ასდ) .
არსებობს თუ არა კავშირი აუტიზმსა და სიარულის ამ წესს შორის?
დიახ, ფეხის წვერებზე სიარული უფრო ხშირია აუტიზმის სპექტრის აშლილობის (ასდ) მქონე ბავშვებში, ვიდრე ამ მდგომარეობის არმქონე ბავშვებში. ერთ-ერთმა ფართომასშტაბიანმა კვლევამ აჩვენა, რომ აუტიზმის მქონე ბავშვების დაახლოებით 9% ამ გზით დადის. თუმცა, აუტიზმის არმქონე ბავშვებში ეს მაჩვენებელი 0.5% -ზე ნაკლებია.
ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია. თუმცა, ითვლება, რომ ამაში რამდენიმე ფაქტორი შეიძლება იყოს წვლილი. ერთ-ერთი მათგანია ფეხის მოძრაობის დიაპაზონი შეზღუდულია ბარძაყის უკანა კუნთების დაჭიმულობის გამო.
კიდევ ერთი მთავარი მიზეზი შეიძლება იყოს სენსორულ პრობლემა . აუტიზმის მქონე ბევრ ბავშვს აღენიშნება გარკვეული ცვლილებები ვესტიბულური სისტემის ფუნქციონირებაში, სისტემაში, რომელიც ტვინს აწვდის ინფორმაციას ჩვენი სხეულის ბალანსის, მოძრაობისა და სივრცითი ორიენტაციის შესახებ. ამ სენსორული სისტემის ცვლილებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ფეხის წვერებზე სიარული.
როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?
როდესაც თქვენს შვილს ექიმთან მიიყვანეთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი შვილის სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემდეგ კი ჩაატარებს ბავშვის სრულ გამოკვლევას. ამ გამოკვლევის დროს,
- აკვირდება ბავშვის სიარულს: ხედავს, როგორ დადის და დარბის ბავშვი.
- იკვლევს ფეხებსა და ტერფებს: ამოწმებს ფეხებთან ან ტერფებთან დაკავშირებულ ნებისმიერ პრობლემას.
- მოძრაობის დიაპაზონის ტესტი: ამოწმებს, რამდენად შეგიძლიათ მოხრათ კოჭი და ტერფი.
- ნერვული სისტემის შემოწმება:ზოგჯერ ნერვული სისტემის პრობლემების შესამოწმებლად რამდენიმე მცირე ტესტი ტარდება. მაგალითად, შეიძლება მუხლზე პატარა ჩაქუჩით დააკაკუნონ რეფლექსების შესამოწმებლად, ფეხების შეგრძნების შესამოწმებლად და კუნთების ძალის გასაზომად.
რა მკურნალობის მეთოდების გამოყენება შეიძლება სიარულის ამ ფორმის შესაჩერებლად?
ამის მკურნალობა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. ექიმი გაითვალისწინებს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა ბავშვის ასაკი, მდგომარეობის სიმძიმე და გამომწვევი მიზეზი, რათა დაადგინოს ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა. შემთხვევათა უმეტესობაში, პირველ რიგში რეკომენდებულია არაქირურგიული მკურნალობა.
| მკურნალობის მეთოდი | რა ხდება მას? |
|---|---|
| ფიზიკური თერაპია | გაჭიმვის ვარჯიშები ტერფისა და ტერფის კუნთებზე სრულდება. ეს ხელს უწყობს დაჭიმული კუნთებისა და მყესების მოდუნებას და მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდას. ასევე, შესაძლოა, რამდენიმე კვირის განმავლობაში ფეხზე სერიული თაბაშირის ტარება დაგჭირდეთ. |
| კოჭ-ტერფის ორთოპედიული საფენები/ბრეკეტები | მთელი დღის განმავლობაში ატარებენ სპეციალურ პლასტმასის სახვევს, რომელიც ფეხს 90 გრადუსიანი კუთხით აკავებს და სიარულის დროს კუნთებსა და იოგებს ჭიმავს. |
| დაკვირვება | ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება „დაელოდო და ნახოს“ მიდგომა. ისინი დაახლოებით 6 თვეს დაელოდებიან, რათა დაადგინონ, თავისით გაუმჯობესდება თუ არა მდგომარეობა. |
| ბოტულინის A ტოქსინის (Botox®) ინექციები | ეს დროებით ასუსტებს მუხლის კუნთებს, რაც აადვილებს ამ კუნთების გაჭიმვას ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებით. |
თუ ბავშვი 5 წელზე მეტი ასაკისაადა თუ ეს მკურნალობა არ მუშაობს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა . ეს გულისხმობს დაჭიმული წვივის კუნთის ან აქილევსის მყესის ქირურგიულ გაჭიმვას და მოდუნებას.
რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას, თუ ასე გაგრძელდება?
თუ მკურნალობა არ დარჩება, ბავშვის წვივის კუნთები და აქილევსის მყესი შეიძლება კიდევ უფრო დაიჭიმოს. ამან შეიძლება ძალიან გაართულოს, თუ არა შეუძლებელი, იატაკზე ქუსლით ნორმალურად სიარული. გარდა ამისა, ფეხის მოძრაობის დიაპაზონი შეიძლება შემცირდეს, ზოგიერთი ტიპის ფეხსაცმელი შეიძლება არ მოერგოს ბავშვს და ასაკის მატებასთან ერთად შეიძლება განვითარდეს კუნთებისა და ძვლების სხვა პრობლემები და ტკივილი . ამიტომ, ამის იგნორირება კარგი იდეა არ არის.
მნიშვნელოვანი კითხვები, რომლებიც ექიმს უნდა დაუსვათ
თუ თქვენი შვილი 2 წლის ასაკის შემდეგაც განაგრძობს ფეხის წვერებზე სიარულს, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი და ამ კითხვების დასმა.
- რომელ სპეციალისტთან უნდა მივმართო ჩემი შვილი მკურნალობისთვის? (მაგ., პედიატრი, ორთოპედი)
- დასჭირდება თუ არა ჩემს შვილს თაბაშირის ან ბრეკეტების დადება?
- რა გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს იმის უზრუნველსაყოფად, რომ არ არსებობს სხვა სამედიცინო მდგომარეობა, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა?
- უნდა ვინერვიულო თუ არა სხვა მდგომარეობის, მაგალითად, აუტიზმის სპექტრის აშლილობის (ასდ) სიმპტომებზე?
- თუ ეს სიტუაცია გაგრძელდა, როგორ იმოქმედებს ეს ჩემი შვილის მომავალ ცხოვრებაზე?
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ფეხის თითებზე სიარული ძალიან გავრცელებული და ნორმალურია ახალშობილებისთვის, განსაკუთრებით 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. ამის შიში არ არის საჭირო.
- თუ თქვენი შვილი 2 წლის ასაკის შემდეგაც ასე სიარულს განაგრძობს, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.
- შემთხვევათა უმეტესობაში, კონკრეტული მიზეზის პოვნა შეუძლებელია (იდიოპათიური) და მისი განკურნება შესაძლებელია მარტივი მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა ფიზიოთერაპია.
- იშვიათად, ეს შეიძლება იყოს რაიმე თანმხლები დაავადების ნიშანი, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა ან აუტიზმი, ამიტომ გონივრულია ექიმთან კონსულტაცია.
- მოერიდეთ ამ მდგომარეობის იგნორირებას, რადგან სათანადო მკურნალობის გარეშე, მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების შებოჭილობა, ტკივილი და სხვა გართულებები.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න