დეპრესია, ან როგორც ყველამ ვიცით, არ არის გონების სისუსტე, ეს არის სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც მკურნალობას მოითხოვს. ასეთ შემთხვევებში, ფსიქოთერაპიასთან ერთად, ზოგჯერ მედიკამენტური თერაპიაც არის საჭირო. ერთ-ერთი სახის მედიკამენტი, რომელიც ასეთი დეპრესიის სამკურნალოდ ინიშნება, არის ტრიმიპრამინი. თუ ექიმმა ეს მედიკამენტი დაგინიშნათ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ სრულად იყოთ ინფორმირებული. მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.
რა ხდება სინამდვილეში ამ წამალთან დაკავშირებით?
მარტივად რომ ვთქვათ, ტრიმიპრამინი მიეკუთვნება ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების (TCA) სახელით ცნობილი პრეპარატების კლასს. ტვინში არსებული გარკვეული ქიმიური ნივთიერებები ხელს უწყობს ჩვენი განწყობის რეგულირებას. კერძოდ, მათ სეროტონინი და ნორეპინეფრინი ეწოდებათ. ამ ქიმიური ნივთიერებების ბალანსი შეიძლება შეიცვალოს დეპრესიის შემთხვევაში.
ეს პრეპარატი ზრდის ამ ორი ქიმიური ნივთიერების დონეს ტვინში, რაც აუმჯობესებს თქვენს განწყობას. ეს ჰგავს ორი ჩამრთველის ჩართვას, რომლებიც აკონტროლებენ ბედნიერებას და სიმშვიდეს.
რა უნდა უთხრათ ექიმს მედიკამენტის მიღებამდე
სანამ ექიმი ამ მედიკამენტს დაგინიშნავთ, მას უნდა ჰქონდეს თქვენი ჯანმრთელობის სრული სურათი. ამიტომ, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი მდგომარეობებიდან რომელიმე გაქვთ, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს არაფრის დამალვის გარეშე. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენივე უსაფრთხოებისთვის.
| დაავადება ან სხვა ფაქტორები | რატომ უნდა უთხრა ექიმს ? |
|---|---|
| თუ ალკოჰოლზე დამოკიდებულება გაქვთ | ალკოჰოლისა და ამ პრეპარატის კომბინაციამ შეიძლება გააძლიეროს გვერდითი მოვლენები. |
| ფსიქიკური დაავადებები, როგორიცაა ბიპოლარული ან შიზოფრენია | ამ პრეპარატს შეუძლია ამ სიმპტომების შეცვლა. |
| შარდვის გაძნელება, პროსტატის პრობლემები | ამ პრეპარატმა შეიძლება გაზარდოს შარდის შეკავება. |
| გულის დაავადება, გულის რიტმის დარღვევები, ბოლოდროინდელი გულის შეტევები | ამ პრეპარატს შეუძლია გავლენა მოახდინოს გულის მუშაობაზე. |
| გლაუკომის დაავადება | თვალშიდა წნევის მომატების შესაძლებლობა არსებობს. |
| ღვიძლის ან თირკმლის დაავადება | შესაძლოა, ორგანიზმიდან წამლის გამოდევნის პროცესზე გავლენა იქონიოს. |
| ფილტვების ან სასუნთქი გზების დაავადებები, როგორიცაა ასთმა | შესაძლოა გაიზარდოს გარკვეული გვერდითი მოვლენების რისკი. |
| კრუნჩხვები ან ინსულტი | ამ მდგომარეობების რისკები შეიძლება განსხვავდებოდეს. |
| ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები | შესაძლოა, ჰორმონების დონესა და პრეპარატის ეფექტურობას შორის კავშირი იყოს. |
| სუიციდური აზრები, მცდელობები ან მსგავსი ოჯახური ისტორია | ეს აზრები შეიძლება გაძლიერდეს მედიკამენტების მიღების დასაწყისში, ამიტომ საჭიროა განსაკუთრებული ყურადღება. |
| თუ ორსულად ხართ ან ცდილობთ დაორსულებას | ბავშვზე შესაძლო ზემოქმედების შესახებ უნდა მიმართოთ ექიმს. |
| თუ ბავშვი ძუძუთი კვებავს | გასათვალისწინებელია, შეიძლება თუ არა პრეპარატის მიღება ჩვილზე დედის რძის მეშვეობით. |
| ალერგია სხვა მედიკამენტებზე, საკვებზე ან საღებავებზე | იმის გასარკვევად, არის თუ არა ალერგია მედიკამენტზე ან მის ინგრედიენტებზე. |
როგორ უნდა გამოვიყენო წამალი?
მიიღეთ ეს წამალი ერთ ჭიქა წყალთან ერთად. მიიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული დოზა, დანიშნულ დროს. არასდროს მიიღოთ ექიმის მიერ დანიშნულ რაოდენობაზე მეტი.
ძალიან მნიშვნელოვანია: არ შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე. ამან შეიძლება გააუარესოს თქვენი მდგომარეობა ან გამოიწვიოს სხვა სერიოზული გვერდითი მოვლენები. თუ შეწყვეტთ ამ მედიკამენტის მიღებას, გააკეთეთ ეს ექიმის დანიშნულებისამებრ, თანდათანობით შეამცირეთ დოზა.
რა მოხდება, თუ ძალიან ბევრ წამალს მივიღებ? (დოზის გადაჭარბება)
თუ ფიქრობთ, რომ მიიღეთ ჭარბი დოზა, ეს გადაუდებელი შემთხვევაა. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს მოწამვლის შესახებ ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) . ეს თამაში არ არის.
გახსოვდეთ, ეს წამალი მხოლოდ თქვენთვისაა დანიშნული. არ მისცეთ ეს წამალი სხვას მხოლოდ იმიტომ, რომ მათ იგივე სიმპტომები აქვთ, რაც თქვენ.
სხვა მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინონ ამ პრეპარატთან
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ამ მედიკამენტის მიღებისას, მას შეუძლია ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან. ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშიში გვერდითი მოვლენები. ამიტომ, აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის, მცენარეული მცენარისა და ვიტამინის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
| არასოდეს მიიღოთ ტრიმიპრამინი ამ პრეპარატებთან ერთად: | |
|---|---|
| MAOI (მაგ. Marplan, Nardil, Parnate) | ლინეზოლიდი |
| მეთილენის ლურჯი (ინტრავენური) | პიმოზიდი |
| ფენოთიაზინები, როგორიცაა თიორიდაზინი | ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელიც არეგულირებს გულისცემას |
| ცისაპრიდი | კრაზანა (მცენარეული ექსტრაქტი) |
| ამ მედიკამენტის გამოყენებისას ასევე შეიძლება პრობლემები წარმოიშვას (აცნობეთ ექიმს). | |
| მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო საშუალებები (მაგალითად, კლონიდინი) | ეპილეფსიის სამკურნალო მედიკამენტები (მაგ. კარბამაზეპინი) |
| ბარბიტურატები (მაგ. ფენობარბიტალი) | ციმეტიდინი |
| ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები | რეცეპტით გაცემული ტკივილგამაყუჩებლები |
მედიკამენტების მიღებისას გასათვალისწინებელი ფაქტორები
განწყობის ცვლილებები და სუიციდური აზრები
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. ზოგჯერ, განსაკუთრებით მკურნალობის პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში ან დოზის შეცვლისას, შეიძლება გაძლიერდეს დეპრესიული სიმპტომები ან გაჩნდეს სუიციდური აზრები. თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის წევრები შეამჩნევთ ამ სიმპტომებს , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- თუ გრძნობთ შფოთვას ან შეშფოთებას
- თუ თავს ძალიან მოუსვენრად და გაბრაზებულად გრძნობთ,
- თუ მოულოდნელად ზედმეტად აქტიური გახდებით
- თუ ვერ იძინებ
- თუ გრძნობთ, რომ თქვენი დეპრესია გაუარესდება
ძილიანობა და თავბრუსხვევა
ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა ან თავბრუსხვევა. ამიტომ, არ მართოთ ავტომობილი და არ იმუშაოთ მექანიზმებთან, სანამ არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს ეს წამალი თქვენზე. არ ადგეთ უეცრად მჯდომარე პოზიციიდან, განსაკუთრებით თუ ხანდაზმული ხართ. ამან შეიძლება თავბრუსხვევა და დაცემა გამოიწვიოს. მოერიდეთ ალკოჰოლის მიღებას. ამან შეიძლება კიდევ უფრო გააძლიეროს ძილიანობა.
პირის სიმშრალე, ყაბზობა და სხვა.
- პირის სიმშრალე:ამის კონტროლი შესაძლებელია ისეთი რაღაცეებით, როგორიცაა უშაქრო საღეჭი რეზინის ღეჭვა და მეტი წყლის დალევა.
- ყაბზობა: თუ 2-3 დღის განმავლობაში არ გაქვთ ნაწლავების მოქმედება, მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, ბოჭკოვანი საკვების მიღება და დიდი რაოდენობით წყლის დალევა დაგეხმაროთ.
- მზის სხივების მიმართ მგრძნობელობა: ამ მედიკამენტის მიღების დროს თქვენი კანი შეიძლება გახდეს მგრძნობიარე მზის სხივების მიმართ. ამიტომ, მზეზე გასვლისას ატარეთ დამცავი ტანსაცმელი და გამოიყენეთ მზისგან დამცავი კრემი.
რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება განვიხილო?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ამ ერთსაც შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ზოგი სერიოზულია, ზოგი კი - გავრცელებული. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.
| გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოს ექიმს | |
|---|---|
| ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი, ქავილი, სახის, ტუჩების, ენის შეშუპება) | სუიციდური აზრები , განწყობის ცვალებადობა |
| გულისცემის ცვლილებები (გულისცემის გახშირება ან არარეგულარული რიტმი, ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება) | თვალის უეცარი ტკივილი , მხედველობის დაბინდვა, სინათლის გარშემო წრეების დანახვა |
| სეროტონინის სინდრომი: შესაძლო სიმპტომებია: მოუსვენრობა, დაბნეულობა, გულისცემის აჩქარება, კუნთების შებოჭილობა ან კანკალი, ჭარბი ოფლიანობა, ცხელება, ღებინება და დიარეა. | |
| აცნობეთ ექიმს , თუ ეს გრძელდება ან შემაწუხებელია. | |
| პირის სიმშრალე | ძილიანობა |
| თავბრუსხვევა | ობსტრუქცია |
| სექსუალური სურვილის ან ფუნქციის ცვლილებები | მსუბუქი კანკალი (ტრემორი) |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- არასოდეს შეწყვიტოთ ამ პრეპარატის მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე.
- აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ყველა სხვა მედიკამენტის, ვიტამინისა და მცენარეული პროდუქტის შესახებ. ზოგიერთმა მათგანმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს ამ პრეპარატთან.
- დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ განწყობის ან ქცევის უეცარ ცვლილებებს, ან სუიციდური აზრებს, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში.
- ამ პრეპარატის მიღების დროს თავი შეიკავეთ ალკოჰოლის დალევისგან.
- მოერიდეთ ავტომობილის მართვას ან ყურადღების კონცენტრაციის მოთხოვნით მოქმედი საქმიანობის შესრულებას, სანამ არ გაიგებთ, თუ როგორ მოქმედებს მედიკამენტი თქვენზე.
- დოზის გადაჭარბება გადაუდებელ შემთხვევას წარმოადგენს. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რისთვის გამოიყენება ტრიმიპრამინის / სურმონტილის კაფსულები?
ეს არის მედიცინაში ერთ-ერთი უძველესი და ყველაზე ძლიერი ფსიქიატრიული პრეპარატი (TCA - ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების კლასი), რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია მძიმე „დეპრესიის“ კონტროლისთვის! ის გამოიყენება მკურნალობისადმი რეზისტენტული პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ აღენიშნებათ რაიმე გაუმჯობესება/ცვლილება ყველა სხვა ახალი ფსიქიატრიული პრეპარატის (SSRI/SNRI) მიუხედავად და განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც აქვს „მძიმე უძილობა მძიმე დეპრესიით“.
💬 როგორ ხსნის ეს პრეპარატი (ტრიმიპრამინი) დეპრესიას ტვინში მოხვედრისას?
დეპრესია გამოწვეულია ტვინში ბედნიერების/ენერგიის გამომწვევი ქიმიკატების (სეროტონინი, ნორეპინეფრინი) შემცირებით. ეს წამალი 100%-ით ბლოკავს ტვინის მიერ გამოყოფილი ბედნიერების გამომწვევი ქიმიკატების უკუშეწოვის ინჰიბირებას. შემდეგ ტვინი ივსება ამ ქიმიკატებით და პაციენტის დეპრესია სრულად იკურნება. ასევე, ჰისტამინის ბლოკირების გამო, ის უზრუნველყოფს „სედაციურ ეფექტს“.
💬 რა არის ყველაზე შემაწუხებელი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს, თუ ამ აბების (TCA) მიღებას გააგრძელებთ?
ეს ძველი პრეპარატია (TCA), ამიტომ ბევრი გვერდითი მოვლენა აქვს! მას აქვს „ანტიქოლინერგული“ ეფექტი, რაც იწვევს პირის სიმშრალეს, ყაბზობას, მხედველობის დაბინდვას და შარდვის გაძნელებას. ასევე, მაღალია პაციენტის გულის რიტმის შეცვლისა და პათოლოგიური ცემის (არითმია/QT ინტერვალის გახანგრძლივება) რისკი, რაც ფატალური მდგომარეობაა, ამიტომ ექიმმა რეგულარულად უნდა შეამოწმოს ელექტროკარდიოგრამა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი