გული უეცრად გიჩქარდება? მოდი, „ვაგუსის მანევრებზე“ ვისაუბროთ!

ხანდახან გრძნობთ, რომ თქვენი გული უმიზეზოდ და უფრო სწრაფად ცემს? გრძნობთ, თითქოს ჩიტი ფრთებს თქვენს მკერდში აფრიალებს? ეს ნამდვილად საშინელი გამოცდილებაა. გულისცემის ამ უეცარ მატებას სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია (SVT) ეწოდება. ასეთ დროს, მედიკამენტებთან მიმართვამდე, არსებობს მარტივი, მაგრამ ძალიან სასარგებლო მეთოდი, რომელიც დაგეხმარებათ გულისცემის ნორმალიზებაში. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ „ვაგუსურ მანევრებზე“.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის „ვაგალური მანევრები“?

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს სხეულს აქვს ბუნებრივი „მუხრუჭე“, რომელიც აკონტროლებს თქვენი გულის სიჩქარეს. ამ მუხრუჭს „ვაგუსის ნერვი“ ეწოდება. ეს არის გრძელი ნერვი, რომელიც ჩვენი ტვინიდან კუჭამდე გადის. ეს ნერვი მრავალი რამის კონტროლში გვეხმარება, მათ შორის გულისცემის სიჩქარისა და სუნთქვის.

„ვეგალური მანევრები“ გარკვეული ფიზიკური აქტივობებია, რომლებსაც ჩვენ განზრახ ვასრულებთ. ისინი ასტიმულირებენ „ვაგის ნერვს“, რომელიც სიგნალს უგზავნის გულის ბუნებრივ პეისმეიკერს, რაც ანელებს გულისცემას. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის რამდენიმე გზა, თუ როგორ გამოვიყენოთ ჩვენი სხეულის ბუნებრივი „მუხრუჭე“ სწრაფად ცემული გულის დასამშვიდებლად. ეს არის ის, რაც ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ კეთდება. ნუ ცდით ამ მეთოდებს დამოუკიდებლად ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

რატომ არის ეს მეთოდები ასეთი მნიშვნელოვანი?

სწრაფი გულისცემის (SVT) მქონე პირის მკურნალობისას, ექიმები ხშირად პირველ რიგში იყენებენ ამ „ვეგალურ მანევრებს“. ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• დაბალი რისკი: ეს მეთოდები გაცილებით ნაკლებად სარისკოა, ვიდრე მედიკამენტების მიღება ან ელექტროშოკის (კარდიოვერსია).
• დაბალი ღირებულება: ეს არ საჭიროებს რაიმე სპეციალურ აღჭურვილობას ან მედიკამენტებს, ამიტომ იაფია.
• სწრაფი შედეგები: წარმატების შემთხვევაში, გულისცემა რამდენიმე წუთში ნორმას უბრუნდება. წარმატების მაჩვენებელი, როგორც წესი, 20%-დან 40%-მდეა.
• დიაგნოსტიკური დახმარება: ზოგჯერ, გულის ამ მეთოდებზე რეაგირების დაკვირვებით, ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს, თუ რა ტიპის გულის რიტმის დარღვევა (არითმია) გაქვთ.

ექიმების მიერ გამოყენებული „ვეგალური მანევრების“ ძირითადი ტიპები

ასეთი მეთოდებიდან რამდენიმე არსებობს. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში წარმოდგენილია ექიმების მიერ ყველაზე ხშირად გამოყენებული რამდენიმე მეთოდი.

როგორ ახერხებთ ამ მეთოდების გამოყენებას?

აი, როგორ უნდა გააკეთოთ სამი ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი. გახსოვდეთ, რომ ისინი ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ტარდება.

• ვალსალვას მანევრი: თქვენ მოგეთხოვებათ საწოლზე დაწოლა, ღრმად სუნთქვა, ცხვირისა და პირის დახუჭვა და 10-30 წამის განმავლობაში ამოსუნთქვა, თითქოს გაჭედილ მილში ჩასუნთქვას ცდილობთ. ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება საწოლის თავი ქვემოთ დახაროს და ამოსუნთქვისას ფეხები ასწიოს.
• ყვინთვის რეფლექსი: ჯდომისას შეიკავეთ სუნთქვა და მთელი სახე ჩაყავით ყინულიანი წყლით სავსე ქვაბში. სახე წყალში რაც შეიძლება დიდხანს გააჩერეთ. ალტერნატიულად, შეგიძლიათ სახეზე ყინულის პაკეტი ან ცივი სველი პირსახოცი დაიდოთ.
• საძილე არტერიის სინუსის მასაჟი: ეს მხოლოდ ექიმს შეუძლია. თქვენ დაგაწვებიან საწოლზე, თავს გვერდზე გადააბრუნებთ და ექიმი 5-10 წამის განმავლობაში თითებით ნაზად დააჭერს კისრის გვერდზე არსებულ „საძილე არეს“ წოდებულ ადგილს.

ვისთვის არ არის ეს მეთოდი შესაფერისი? (რისკ-ფაქტორები)

ეს მეთოდები ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ექიმები არ იყენებენ ამ მეთოდებს, თუ პაციენტის მდგომარეობა „არასტაბილურია“, ანუ თუ მას აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• ძალიან დაბალი არტერიული წნევა(დაბალი არტერიული წნევა)
• გულმკერდის ტკივილი
• ქოშინი
• ორგანიზმისთვის საკმარისი ჟანგბადის არ მიწოდება
• მდგომარეობა, როდესაც ორგანოები საკმარის სისხლს არ იღებენ

ასეთი არასტაბილური ადამიანისთვის „ვაგუსური მანევრების“ ნაცვლად გამოიყენება კარდიოვერსია, რომელიც გულისცემის კონტროლს მედიკამენტებით ან ელექტროშოკით ახდენს.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ მეთოდებთან დაკავშირებით?

როგორც წესი, გართულებები იშვიათია, როდესაც ექიმი ამ პროცედურას შესაფერის პაციენტზე ატარებს. თუ ისინი მაინც წარმოიქმნება, მათი უმეტესობა დროებითია.

• დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია)
• ზედმეტად ნელი გულისცემა (ბრადიკარდია)
• სხვა ძალიან იშვიათ გულის რიტმის დარღვევებს შორისაა წინაგულების ფიბრილაცია, პარკუჭების ფიბრილაცია და პარკუჭების ტაქიკარდია.

კერძოდ, „საძილე არტერიის მასაჟის“ მეთოდის გამოყენება ყველას არ შეუძლია. ის არ უნდა გააკეთონ შემდეგი ანამნეზის მქონე ადამიანებმა:

• მათთვის, ვისაც ადრე გადაუტანია ინსულტი ან გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA)
• საძილე არტერიის დაავადების მქონე პირთათვის
• მათთვის, ვისაც ახლახან გადაიტანა გულის შეტევა
• 10 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის

სწორედ ამიტომ ვიმეორებთ, არასდროს სცადოთ ეს მეთოდები, განსაკუთრებით კისრის მასაჟის მეთოდი, დამოუკიდებლად ექიმის რჩევის გარეშე.