თავბრუსხვევა ხომ არ გტკივათ? წონასწორობას ხომ არ კარგავთ? მოდით, ვისაუბროთ საოცარ სისტემაზე, რომელიც აკონტროლებს ჩვენი სხეულის ბალანსს (ვესტიბულური სისტემა)

უეცრად თავბრუ გეხვევათ? ან გრძნობთ, რომ თქვენს გარშემო საგნები ტრიალებენ? ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ მოულოდნელად გვერდზე გადახტებით ან წონასწორობას კარგავთ სიარულის დროს? ყველას გამოგვიცდია ეს ცხოვრებაში ერთხელ მაინც. ზოგიერთისთვის ეს შემთხვევითი მოვლენაა, მაგრამ ზოგისთვის ეს შეიძლება მუდმივი, მთელი ცხოვრების პრობლემა იყოს. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ ყველაფრის მთავარ მიზეზზე, საოცარ და რთულ სისტემაზე, რომელიც აკონტროლებს ჩვენი სხეულის ბალანსს.

რა არის ვესტიბულური სისტემა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ვესტიბულური სისტემა არის მთავარი სენსორული ორგანო, რომელიც აკონტროლებს ჩვენი სხეულის წონასწორობას ან ბალანსს. ის ჰგავს ჩვენს სხეულში ჩაშენებულ ავტომატურ „დონელს“. ის ტვინს აწვდის ყველა იმ ინფორმაციას, რაც გვაქვს იმის შესახებ, ვდგავართ თუ არა, ვიხრებით თუ არა, ვმოძრაობთ თუ არა და რა პოზიციაში ვართ.

ეს სისტემა შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ნაწილად:

• პერიფერიული ვესტიბულური სისტემა: ეს სისტემის მთავარი ნაწილია. ის ჩვენს შიდა ყურში მდებარეობს. ჩვენ ჩვეულებრივ ამ ნაწილს „ვესტიბულურ სისტემას“ ვუწოდებთ. სწორედ აქ აღვიქვამთ ჩვენს წონასწორობასთან დაკავშირებულ ინფორმაციას.
• ცენტრალური ვესტიბულური სისტემა: ეს ჩვენი ცენტრალური ნერვული სისტემის, ანუ ტვინისა და ზურგის ტვინის ნაწილია. ის ყურებიდან სიგნალებს იღებს, აანალიზებს მათ და სხვა ორგანოებს წონასწორობის შესანარჩუნებლად მითითებებს აძლევს.

როგორ მუშაობს ზუსტად ეს სისტემა?

ჩვენი სხეულის ბალანსი არ არის ისეთი რამ, რისი კონტროლიც მხოლოდ ერთი რამით შეიძლება. ეს გუნდურ სპორტს ჰგავს. ამაში სამი მთავარი მოთამაშეა.

1. ვესტიბულური სისტემა (ყურის ნაწილი): იძლევა ინფორმაციას თავის მოძრაობის პოზიციის, სიჩქარისა და მიმართულების შესახებ.

2. თვალები (მხედველობა): გვაწვდის ინფორმაციას ჩვენი გარემოს, ჩვენი მდებარეობისა და ჩვენთან შედარებით საგნების მდებარეობის შესახებ.

3. კუნთები და სახსრები (პროპრიოცეფცია): იძლევა იმის შეგრძნებას, თუ სად მდებარეობს ჩვენი კიდურები, როგორ ვდგავართ მიწაზე და როგორ არის მოხრილი ჩვენი სახსრები.

წარმოიდგინეთ, რომ ოდნავ ბნელ ოთახში დადიხართ. რადგან თქვენი თვალები კარგად ვერ ხედავს, ყურში არსებული ვესტიბულური სისტემა და ფეხების მიწაზე დარტყმის შეგრძნება არის ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც წონასწორობის შენარჩუნებაში გეხმარებათ. სამივე ინფორმაცია თქვენს ტვინში მიდის და ტვინი აერთიანებს მათ, რათა გადაწყვიტოს, თუ როგორ შეინარჩუნოს თქვენი სხეულის წონასწორობა.

არსებობს ორი ძალიან მნიშვნელოვანი რეფლექსი, რომელიც ამ პროცესს ავტომატურად უწყობს ხელს.

თვალებსა და წონასწორობას შორის ურთიერთობა (ვესტიბულო-თვალის რეფლექსი - VOR)

ეს ძალიან საინტერესო რამაა. წარმოიდგინეთ, რომ გზაზე ავტობუსში რიცხვის წაკითხვას ცდილობთ. მაშინაც კი, თუ ფეხით მიდიხართ და თავი გვერდიდან გვერდზე გიტრიალებთ, თქვენს თვალებს მაინც შეუძლიათ ამ რიცხვზე ფოკუსირება. რასაც ხედავთ, ბუნდოვანია და არა ბუნდოვანი. სწორედ ამაში გვეხმარება ეს „VOR“ რეფლექსი. როდესაც თავი ერთი მიმართულებით მოძრაობს, თვალები ავტომატურად მეორე მიმართულებით მოძრაობენ, რაც ჩვენს მიერ დანახულ საგნებს სტაბილურს ხდის. ამის გარეშე, სიარულის დროს, ჩვენს მიერ დანახული სამყარო თითქოს კანკალებს, თითქოს კამერა კანკალიან ვიდეოს იწერს.

კუნთებსა და წონასწორობას შორის ურთიერთობა (ვესტიბულოსპინალური რეფლექსი - VS)

ეს იმიტომ ხდება, რომ ჩვენი კუნთები ავტომატურად ეგუებიან წონასწორობას. წარმოიდგინეთ, რომ ხრეშიან გზაზე მიდიხართ. ყოველი ნაბიჯის გადადგმისას თქვენი სხეული წინ და უკან ირხევა. თუმცა, ადვილად არ ეცემით. ეს იმიტომ ხდება, რომ როგორც კი თავს ოდნავ დაიხრით, ყურში არსებული ეს სისტემა ამას აფიქსირებს და მაშინვე უგზავნის სიგნალს თქვენს კუნთებს: „თქვენი სხეული მარჯვნივ იხრება, ამიტომ არ მისცეთ მას უფლება დაეცეს და წონასწორობის შესანარჩუნებლად მარცხენა ფეხზე დაადეთ“. ეს იმდენად სწრაფად ხდება, რომ ამაზე ფიქრის დროც კი არ გვაქვს.

ამ სისტემის ნაწილები და მათი ფუნქციები

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ვესტიბულური სისტემის ძირითადი სენსორული ორგანოები შიდა ყურშია განლაგებული. კოხლეა, რომელიც გვეხმარება მოსმენაში, ასევე მდებარეობს შიდა ყურში. მასთან ახლოს, ცალკე ნაწილში, განლაგებულია წონასწორობასთან დაკავშირებული 5 ორგანო. მათ ვესტიბულური ლაბირინთი ეწოდება.

ამ ორგანოების შიგნით არის სითხე, რომელსაც „ენდოლიმფა“ და ძალიან წვრილი თმის მსგავსი სენსორული უჯრედები („თმის უჯრედები“). როდესაც თავს ვამოძრავებთ, ეს სითხეც მოძრაობს. შემდეგ თმის უჯრედები იხრება და მათი მეშვეობით ტვინს სიგნალებს უგზავნის. ეს სიგნალები ტვინში „ვესტიბულური ნერვის“ მეშვეობით გადაიცემა.

მოდით, ეს ნაწილები უფრო ნათლად გავიგოთ ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან.

ოტოლითურ ორგანოებს კიდევ ერთი განსაკუთრებული თვისება აქვთ. ისინი წარმოადგენენ კალციუმის კარბონატის პაწაწინა კრისტალებს, რომლებსაც „ოტოკონია“ ეწოდება. ეს პაწაწინა, კირქვის მსგავსი კრისტალებია. ისინი ჩასმულია ჟელეს მსგავს ნივთიერებაში, რომელიც თმის უჯრედებზეა განთავსებული. როდესაც ჩვენ ვმოძრაობთ, ეს კრისტალები გრავიტაციის ზემოქმედებით წინ და უკან მოძრაობენ. შემდეგ თმის უჯრედები იხრებიან და სიგნალებს ტვინს უგზავნიან. ზოგჯერ ეს პაწაწინა კრისტალები შეიძლება ამოვარდეს და ნახევარწრიულ არხებში გადავიდეს, რამაც ზოგიერთ ადამიანში შეიძლება ძლიერი თავბრუსხვევა გამოიწვიოს.

რა პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას ამ სისტემაში?

არსებობს სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია ამ რთული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი.

• კეთილთვისებიანი პაროქსიზმული პოზიციური ვერტიგო (BPPV): ეს ვერტიგოს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც ოტოკონია, რომელიც ზემოთ ვახსენეთ, ადგილიდან ამოვარდება და არასწორ ადგილას გადაადგილდება. ის იგრძნობა, როგორც ძლიერი თავბრუსხვევა, რომელიც რამდენიმე წამს გრძელდება, განსაკუთრებით საწოლში გადაბრუნების ან თავის ზევით-ქვევით ამოძრავებისას.
• ვესტიბულური ნევრიტი და ლაბირინთიტი:ეს სიმპტომები, როგორც წესი, გამოწვეულია ვირუსული ინფექციით, რომელიც იწვევს ვესტიბულური ნერვის ან შიდა ყურის შეშუპებას. სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად დაიწყოს და მოიცავდეს ძლიერ თავბრუსხვევას, გულისრევას და ღებინებას, რაც შეიძლება რამდენიმე დღე გაგრძელდეს. „ლაბირინთიტის“ დროს, თავბრუსხვევასთან ერთად, შეიძლება ასევე აღინიშნოს სმენის დაქვეითება.
• მენიერის დაავადება: ეს გამოწვეულია შიგნითა ყურში სითხის (ენდოლიმფის) წნევის მატებით. ეს იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა უეცარი, ძლიერი თავბრუსხვევა, ყურებში შუილი (ტინიტუსი), ყურში სისავსის შეგრძნება და სმენის დაქვეითება.
• ვესტიბულური შაკიკი: ზოგიერთი ადამიანისთვის თავბრუსხვევა შეიძლება უფრო გამოხატული სიმპტომი იყოს, ვიდრე თავის ტკივილი, როდესაც მათ შაკიკი განუვითარდებათ.
• მალ დე დებარკვმენტის სინდრომი (MdDS): ეს უცნაური მდგომარეობაა. ეს არის შეგრძნება, თითქოს ნავში ან გემზე ყოფნის შემდეგაც კი ზღვაში ტივტივებ.
• მუდმივი პოსტურალურ-პერცეპტული თავბრუსხვევა (PPPD): ამ შემთხვევაში, არსებობს თავბრუსხვევის და წონასწორობის დაკარგვის მუდმივი შეგრძნება აშკარა მიზეზის გარეშე.

როგორ გავიგოთ, რომ პრობლემა არსებობს? ძირითადი სიმპტომები

ვესტიბულური სისტემის პრობლემების ძირითადი სიმპტომებია თავბრუსხვევა და ვერტიგო. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ორ სიტყვას ერთმანეთის ნაცვლად ვიყენებთ, მათ შორის მცირე განსხვავებაა.

ამ ორი სიმპტომის გარდა, შეიძლება სხვა რამაც გამოვლინდეს.

• გულისრევა და ღებინება
• წონასწორობის დაკარგვა და სიარულის გაძნელება
• ბუნდოვანი ხედვა
• ყურებში შუილი (ტინიტუსი)
• სმენის დაქვეითება

როგორ ამოწმებს ექიმი ამ სისტემას?

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გასინჯავთ. საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლოა, ამ ანალიზებზეც გაგგზავნონ.

• ვესტიბულური ტესტირება: ეს არის რამდენიმე ტესტის კომბინაცია. ისინი ძირითადად აკვირდებიან, თუ რამდენად კარგად მუშაობენ თქვენი თვალები და ბალანსის სისტემა, რომელსაც „VOR“ ეწოდება.
• სისხლის ანალიზები: ინფექციების მსგავსი რამის შესამოწმებლად.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: შეიძლება დაგჭირდეთ კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე სტრუქტურული პრობლემა ტვინში ან ყურში.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობა თქვენს მდგომარეობაზეა დამოკიდებული. ხშირად, გამოიყენება მკურნალობის რამდენიმე კომბინაცია.

• ვესტიბულური რეაბილიტაციის თერაპია (VRT): ეს ძალიან მნიშვნელოვანი მკურნალობაა. ის გულისხმობს თქვენი ტვინის „ვარჯიშს“. ის მოიცავს სპეციალურ ვარჯიშებს, რომლებიც ასწავლის ტვინს, ადაპტირდეს და უგულებელყოს ბალანსის სისტემიდან წამოსული არასწორი სიგნალები. „BPPV“-ს მსგავს პირობებში, ფიზიოთერაპევტი დაგეხმარებათ „პოზიციონირების მანევრების“ შესრულებაში, რათა გადაადგილებული ბურთები თავის ადგილზე დააბრუნოთ.
• მედიკამენტები: ინფექციის შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკები, ასევე მედიკამენტები გულისრევისა და თავბრუსხვევის კონტროლისთვის.
• ცხოვრების წესის ცვლილებები: შეიძლება გირჩიონ, თავი შეიკავოთ გარკვეული ნივთებისგან, რომლებიც თავბრუსხვევას აძლიერებს (მაგ., მარილის ჭარბი რაოდენობა, კოფეინი, სტრესი).
• ქირურგიული ჩარევა: შემთხვევათა უმეტესობაში ქირურგიული ჩარევა საჭირო არ არის. თუმცა, ძალიან მძიმე შემთხვევებში, როდესაც სხვა მკურნალობა ეფექტური არ არის, შიდა ყურის სტრუქტურების აღსადგენად შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო.

რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ამ სისტემის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად?

სიმართლე გითხრათ, ვესტიბულურ სისტემაში წარმოშობილი მრავალი პრობლემის თავიდან აცილება ჩვენთვის რთულია. თუმცა, საუკეთესო და ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც შეგვიძლია გავაკეთოთ, არის ექიმთან კონსულტაცია, როგორც კი შევამჩნევთ რაიმე სიმპტომს და მივმართოთ რჩევისთვის.

თავბრუსხვევას ნუ უგულებელყოფთ, როგორც მარტივ მოვლენას. ზოგჯერ ეს შეიძლება სერიოზული მდგომარეობის, მაგალითად, ინსულტის ნიშანი იყოს. ამიტომ, თუ თავბრუსხვევას ისეთ სიმპტომებთან ერთად განიცდით, როგორიცაა მეტყველების გაძნელება, სახის ერთ მხარეს დახრილობა ან ხელის ან ფეხის დაბუჟება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.