შეიძლება თუ არა კუჭში სისხლძარღვის გასკდომა? (ვისცერული არტერიის ანევრიზმა)

ხანდახან კუჭის ან ზურგის ტკივილს გრძნობთ? ხშირად ამას ისეთ მარტივ რამედ აღვიქვამთ, როგორიცაა გასტრიტი. თუმცა, ზოგჯერ ასეთი პატარა სიმპტომის უკან შეიძლება სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემა იმალებოდეს, რომელზეც არ ვფიქრობთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ასეთ ჩუმ, სიცოცხლისთვის საშიშ, მაგრამ ნაკლებად გახმაურებულ დაავადებაზე. ეს არის ვისცერული არტერიის ანევრიზმა.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ვისცერული არტერიის ანევრიზმა?

კარგი, მოდით, ეს მარტივად გავიგოთ. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს ორგანიზმში არის რამდენიმე მსხვილი სისხლძარღვი (არტერია), რომლებიც სისხლით ამარაგებენ უმნიშვნელოვანეს ორგანოებს, როგორიცაა ღვიძლი, თირკმელები, ნაწლავები, პანკრეასი, ელენთა და კუჭი. ესენია ის, რასაც ჩვენ ვისცერულ არტერიებს ვუწოდებთ.

ანევრიზმა არის დაავადება, როდესაც სისხლძარღვის კედელი რაიმე მიზეზით სუსტდება და ბუშტივით გამობერილია.

ახლა წარმოიდგინეთ, ეს ვენა, ასე შეშუპებული და გაბერილი, შეიძლება უეცრად გასკდეს (გასკდეს). თუ ეს მოხდება, ორგანიზმში ძლიერი სისხლდენა დაიწყება. ჩვენ ამ მდგომარეობას „(სისხლჩაქცევას)“ ვუწოდებთ. ეს ძალიან საშიში, სიცოცხლისთვის საშიში საგანგებო მდგომარეობაა.

ყველაზე ხშირად, ეს ანევრიზმები წარმოიქმნება არტერიებში, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ ელენთას, თირკმელებსა და ღვიძლს.

არსებობს თუ არა ამ ტიპის ანევრიზმები?

დიახ, არსებობს ორი ძირითადი ტიპი. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს მათ შორის განსხვავება.

შეგვიძლია თუ არა ეს სიტუაცია საზოგადოებაში ჩვეულებრივ მოვლენად მივიჩნიოთ?

ვისცერული არტერიის ანევრიზმები სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. თუმცა, რადგან ადამიანების უმეტესობას არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება, ძნელია იმის თქმა, თუ ზუსტად რამდენ ადამიანს აქვს ისინი სინამდვილეში.

თუმცა, გასაკვირია, რომ ზოგიერთი ტიპი სქესის მიხედვით განსხვავდება. მაგალითად, ელენთის სისხლით მომარაგებულ არტერიაში ანევრიზმები უფრო ხშირია ქალებში.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

სწორედ აქ ხდება ყველაზე საშიში. ხშირად სიმპტომები არ ვლინდება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს სიმპტომები შემთხვევით აღმოჩენილია. ანუ, ექიმები ამას მხოლოდ მაშინ ამჩნევენ, როდესაც სხვა დაავადების გამო მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარებას ატარებენ.

თუმცა, ანევრიზმის გასკდომის შემთხვევაში, შესაძლოა სიმპტომები გამოვლინდეს. ძირითადი სიმპტომებია:

• ანემია: ეს ნიშნავს ორგანიზმში სისხლის მოცულობის შემცირებას. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ორგანიზმში ჭარბი სისხლდენით.
• მუცლის ან ზურგის ტკივილი: ეს ტკივილი შეიძლება იყოს მსუბუქიდან ძლიერამდე, ამიტომ ზოგჯერ რთულია მისი გამომწვევი მიზეზის ზუსტად დადგენა.
• სისხლიანი ღებინება.
• სისხლი განავალში.

რატომ ყალიბდება ამ ტიპის ანევრიზმები? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზები?

მიზეზები ასევე განსხვავდება ანევრიზმების ორი ტიპის მიხედვით, რომლებიც ადრე განვიხილეთ.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?

სიმპტომების მოსმენისა და გამოკვლევის შემდეგ, თუ ექიმი ეჭვობს ამ მდგომარეობას, მას შეუძლია გაგგზავნოთ შემდეგ გამოკვლევებზე.

• კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს არის ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდები. ამ სურათებით შესაძლებელია ანევრიზმის ზუსტი მდებარეობისა და ზომის ჩვენება. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დანიშვნის გადასაწყვეტად.

• ანგიოგრაფია: ეს არის სპეციალური ტესტი. ექიმი თხელ მილს (კათეტერს) შეჰყავს თქვენს ერთ-ერთ ვენაში (ჩვეულებრივ, საზარდულის არეში). შემდეგ მილი შეჰყავთ დაზიანებულ სისხლძარღვში და შეჰყავთ სპეციალური სითხე (კონტრასტული საღებავი). შემდეგ სითხე გამოიყენება რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის გადასაღებად, რათა დადგინდეს, არის თუ არა სისხლძარღვში რაიმე დარღვევა, მაგალითად, ანევრიზმა. ზოგჯერ, მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს ტესტის პარალელურად.

როგორ მკურნალობენ მას?

მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა ანევრიზმის ტიპი, ზომა, მდებარეობა და თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა.

1. ფხიზელი ლოდინი

ზოგჯერ, განსაკუთრებით თუ ნამდვილი ანევრიზმა 2 სანტიმეტრზე მცირეა , ექიმი მკურნალობას არ დაგინიშნავთ, არამედ რეგულარული ინტერვალებით ჩაგიტარებთ სკანირებას, რათა დაადგინოს, იზრდება თუ არა ანევრიზმა. მათ ასევე შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები არტერიული წნევის გასაკონტროლებლად.

2. შემთხვევები, როდესაც მკურნალობა აუცილებელია

ზოგიერთ შემთხვევაში, უმჯობესია კვანძების მკურნალობა, ზომის მიუხედავად, რადგან მათ გასკდომის მაღალი რისკი აქვთ.

• ნებისმიერი ზომის ფსევდოანევრიზმა მკურნალობას საჭიროებს.
• 2 სანტიმეტრზე დიდი ნამდვილი ანევრიზმებისთვის .
• თუ ორსულად ხართ ან ბავშვის გაჩენას გეგმავთ.
• თუ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ანემია და კუჭის ტკივილი, გაგრძელდა.
• თუ აპირებთ ქირურგიული ოპერაციის გაკეთებას, მაგალითად, ღვიძლის გადანერგვას.
• თუ ანევრიზმები ჩამოყალიბდა ზოგიერთ მაღალი რისკის არტერიაში (მაგალითად, კუჭის ან პანკრეასის სისხლით მომმარაგებელ არტერიებში), მათი მკურნალობა ხდება ზომის მიუხედავად.

3. მკურნალობის ძირითადი მეთოდები

არსებობს მკურნალობის ორი ძირითადი მეთოდი.

• ღია ოპერაცია: ამ პროცედურის დროს ქირურგი მუცლის ღრუში ოდნავ უფრო დიდ ჭრილობას აკეთებს და პირდაპირ დაზიანებულ სისხლძარღვზე მიდის. შემდეგ დაზიანებული ნაწილი ამოღებულია და აღდგება ან იცვლება ხელოვნური მილით.

• მინიმალურად ინვაზიური ენდოვასკულური პროცედურები: ეს არ გულისხმობს დიდი ჭრილობის გაკეთებას. როგორც ადრე აღვნიშნეთ, თხელი მილი (კათეტერი) შეჰყავთ საზარდულის ვენაში და ანევრიზმის ადგილას მიმართავენ. შემდეგ მილი გადის მასში და „იხურება“ სხვადასხვა მეთოდით.
• სპირალური ემბოლიზაცია: ანევრიზმაში პატარა ლითონის სპირალები ან რაიმე საცობი შეჰყავთ მის შესავსებად და სისხლდენის შესაჩერებლად.
• თხევადი ემბოლიზაცია: ანევრიზმაში შეჰყავთ სპეციალური წებო, გელის მსგავსი, და „ჰერმეტულად“ ამაგრებენ მას.
• სტენტირება: სისხლძარღვში ქსოვილით დაფარული ლითონის ბადისებრი მილი თავსდება დასუსტებული კედლის გასამაგრებლად.

ენდოვასკულური მკურნალობა დაგეხმარებათ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და შეამცირებს საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობას, ვიდრე ღია ოპერაცია. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს მეორე მკურნალობა. ექიმი შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესო მეთოდს.

რა არის ამ სიტუაციის საბოლოო შედეგები?

უნდა გვესმოდეს, რომ ეს სერიოზული მდგომარეობაა. მკურნალობის გარეშე ანევრიზმა შეიძლება გასკდეს და სიკვდილიც კი გამოიწვიოს. მონაცემების თანახმად, საავადმყოფოში მოთავსებულ ადამიანთა დაახლოებით 25%-ს ანევრიზმა მოულოდნელად უჩნდება გასკდომის. მათგან დაახლოებით 10% იღუპება. სიკვდილის რისკი განსაკუთრებით მაღალია, თუ ანევრიზმა ორსულ ქალებში გასკდება.

ამის თავიდან აცილება არ შეიძლება?

გარკვეული გენეტიკური ფაქტორებით ან შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებებით გამოწვეული ანევრიზმების პრევენცია რთულია. თუმცა, ჩვენ შეგვიძლია შევამციროთ ათეროსკლეროზით (სისხლძარღვებში ცხიმოვანი დეპოზიტები) გამოწვეული ანევრიზმების რისკი. ამისათვის რამდენიმე რამის გაკეთება შეგიძლიათ:

• კარგად აკონტროლეთ ქოლესტერინი და არტერიული წნევა .
• რეგულარულად ივარჯიშეთ .
• დაიცავით გულისთვის სასარგებლო დიეტა (შეამცირეთ ზეთის, მარილისა და შაქრის მიღება).
• საკმარისი ძილი მიიღეთ.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება .
• აკონტროლეთ სტრესი .
• მთლიანად შეწყვიტეთ მოწევა და თამბაქოს მოხმარება.

თუ ამ საკითხთან დაკავშირებით დამატებითი რჩევა გჭირდებათ, მიმართეთ თქვენს ოჯახის ექიმს.