მკერდში წარმონაქმნი? ყველა წარმონაქმნი კიბო არ არის! მოდით, ვისაუბროთ ფსევდოანგიომატოზურ სტრომულ ჰიპერპლაზიაზე (PASH).

როდესაც სხეულს ამოწმებთ, ან უბრალოდ შემთხვევით, მკერდში სიმსივნეს აღმოაჩენთ, ნორმალურია, რომ დიდი შიში გქონდეთ. „ეს კიბოა?“ - ეს პირველი კითხვაა, რომელიც თავში მოგდის. ეს შიში საკმაოდ გონივრულია. მაგრამ იცოდით, რომ მკერდში ყველა სიმსივნე კიბო არ არის? დღეს ჩვენ ერთ ასეთ უვნებელ, მაგრამ ხშირად საშიშ სიმსივნეზე ვსაუბრობთ. ამას PASH ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის PASH?

PASH-ის სრული სახელწოდებაა „ფსევდოანგიომატოზური სტრომული ჰიპერპლაზია“. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა რთულია, მისი მნიშვნელობა ძალიან მარტივია. ეს არის კეთილთვისებიანი (არასიმსივნური) წარმონაქმნი, რომელიც ვითარდება სარძევე ჯირკვლის ქსოვილში. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს წარმონაქმნები შედგება ცილისგან, რომელსაც „კოლაგენი“ ეწოდება და რომელიც გვხვდება ჩვენს ორგანიზმში და მასთან დაკავშირებულ უჯრედებში.

ეს იმდენად გავრცელებულია, რომ კვლევებმა აჩვენა, რომ PASH სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ნიმუშების დაახლოებით 23%-ში გვხვდება. ეს ნიშნავს, რომ ქალების უმეტესობას ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე განუვითარდება მსგავსი სიმსივნე. ეს არ არის საშიში.

მაშ, რატომ არის PASH ასოცირებული კიბოსთან?

აი, რა არის მნიშვნელოვანი. ზოგჯერ PASH სიმსივნე შეიძლება აგვერიოს კიბოს ძალიან იშვიათ სახეობაში, რომელსაც „ანგიოსარკომა“ ეწოდება. ანგიოსარკომა არის სიმსივნე, რომელიც შეიძლება წარმოიქმნას სარძევე ჯირკვლის სისხლძარღვებში. ვინაიდან ზოგიერთი ტესტით ორივე სიმსივნე შეიძლება მსგავსი იყოს, ექიმები ძალიან ფრთხილად არიან.

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ PASH წარმონაქმნის კიბოდ გადაქცევის ალბათობა ძალიან, ძალიან დაბალია. ასევე, ძალიან იშვიათია PASH წარმონაქმნების თანაარსებობა სარძევე ჯირკვლის კიბოსთან.

ვის უფრო მეტად აქვს PASH-ის განვითარების რისკი?

ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად 30-დან 50 წლამდე ასაკის ქალებშია გავრცელებული. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ ეს სხვებსაც არ შეიძლება დაემართოთ. არსებობს ცნობები PASH-ის შესახებ 14 წლის გოგონებში და 51-დან 67 წლამდე ასაკის ხანდაზმულ ქალებში.

გასაკვირია, რომ PASH-ს შეიძლება მამაკაცებშიც ჰქონდეს ადგილი. თუმცა, ყველაზე ხშირად ის მამაკაცებში გვხვდება, რომლებსაც აქვთ მდგომარეობა, რომელსაც „გინეკომასტია“ ეწოდება. „გინეკომასტია“ მამაკაცის სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის გადიდებაა ჰორმონალური ზემოქმედების გამო. ეს იმაზე მიუთითებს, რომ PASH-ს ჰორმონალური კავშირი აქვს.

რა არის PASH-ის კონკრეტული მიზეზი?

სიმართლე გითხრათ, PASH-ის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, მაგრამ მკვლევარები ძირითადად თვლიან, რომ მასზე გავლენას ჰორმონები ახდენს .

მაგალითად, ზოგიერთ ქალში PASH-ის კვანძები შეიძლება შეშუპდეს ყოველთვიური მენსტრუალური ციკლის დროს. ასევე არსებობს შემთხვევები, როდესაც PASH დაკავშირებულია ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებთან და ჰორმონჩანაცვლებით თერაპიასთან (HRT). ეს საკითხი ჯერ კიდევ კვლევის პროცესშია.

რა არის PASH-ის სიმპტომები? როგორ გავიგოთ ეს?

უმეტეს შემთხვევაში, PASH-ის კვანძები ძალიან პატარაა და მათი დანახვა მხოლოდ მიკროსკოპით („მიკროსკოპიული“) არის შესაძლებელი. ამგვარად , ბევრი ადამიანი ვერ გრძნობს რაიმე სიმპტომს და არც კი იცის, რომ აქვს. ისინი შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა მიზეზით ჩატარებული მამოგრაფიის დროს.

თუმცა, ზოგიერთი PASH კვანძი შეიძლება საკმაოდ დიდი გაიზარდოს, 1-დან 12 სანტიმეტრამდე. სწორედ მაშინ ვიწყებთ სიმპტომების შეგრძნებას.

როგორ დავადასტუროთ ზუსტად PASH სტატუსი?

თუ მკერდში სიმსივნე გაქვთ, ექიმი რამდენიმე ტესტს გირჩევთ იმის დასადასტურებლად, არის თუ არა ეს PASH.

• მამოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს მეთოდი იღებს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის დეტალურ სურათებს სიმსივნის ბუნების შესამოწმებლად.
• ულტრაბგერითი სკანირება: ეს მეთოდი იყენებს ბგერით ტალღებს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის შესასწავლად. მისი დახმარებით შესაძლებელია დადგინდეს, სიმსივნე მყარია თუ სითხით სავსე.
• ბიოფსია: ეს ყველაზე ზუსტი დიაგნოსტიკური მეთოდია. ამ შემთხვევაში, პატარა, ღრუ ნემსით იღებენ ქსოვილის ძალიან პატარა ნაწილს კვანძიდან და იკვლევენ მას მიკროსკოპით. ქსოვილის ამ ნაწილში არსებული უჯრედების ტიპის გამოყენებით შესაძლებელია 100%-იანი დარწმუნებით დადგინდეს, არის თუ არა ეს PASH თუ სხვა რამ.
• ქირურგიული მოცილება: ზოგჯერ, თუ ბიოფსიით დადასტურება რთულია, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს მთელი წარმონაქმნის ქირურგიული გზით ამოღება გამოკვლევისთვის.

PASH-ს მკურნალობა სჭირდება?

კარგი ამბავი კი ასეთია. უმეტეს შემთხვევაში, PASH-ის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, მკურნალობა აღარ დაგჭირდებათ. ექიმი ხშირად გეტყვით: „მოდით, უბრალოდ დავაკვირდეთ ამას“. ეს ნიშნავს, რომ ყოველწლიური მამოგრაფიის დროს სიმსივნეს თვალყური ადევნეთ.

თუმცა, ძალიან იშვიათად, სიმსივნის მოსაშორებლად შეიძლება ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო. ეს შემდეგი მიზეზების გამო ხდება:

1. თუ კვანძი ძალიან დიდია და დისკომფორტს ან ტკივილს გრძნობთ.

2. თუ ტესტირების შემდეგაც კი 100%-ით არ ხართ დარწმუნებული, რომ ეს PASH-ია, მოიშორეთ ეს ეჭვი.

ეს ოპერაცია ძალიან მარტივია. ის გულისხმობს სიმსივნისა და მიმდებარე ქსოვილის მცირე ნაწილის ამოღებას მისი ხელახლა ზრდის თავიდან ასაცილებლად. ოპერაციის შემდეგ PASH სიმსივნის რეციდივის ალბათობა 15%-დან 22%-მდეა.