როდესაც თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ძუძუს კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს, ძნელია სიტყვებით გადმოსცეთ შიში და შფოთვა, რომელსაც განიცდით. ეს ძალიან ემოციური დროა. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თანამედროვე სამედიცინო მეცნიერების წყალობით, ჩვენ შეგვიძლია გვქონდეს იმედი. ექიმი გაითვალისწინებს ბევრ ფაქტორს, როგორიცაა თქვენი კიბოს ტიპი, თქვენი ასაკი და გაქვთ თუ არა სხვა დაავადებები, რათა თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტები შესთავაზოს. ძუძუს კიბოს მკურნალობა, როგორც წესი, ქირურგიული ჩარევის, ქიმიოთერაპიის და სხივური თერაპიის კომბინაციით ხდება.
დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ოდნავ განსხვავებულ, უფრო სპეციფიკურ მკურნალობაზე. მას „ მიზნობრივი თერაპია“ ეწოდება. ჰერცეპტინი ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია. მისი სამედიცინო სახელია ტრასტუზუმაბი . შესაძლოა, გსმენიათ მისი სხვა სახელწოდებებიც, როგორიცაა კანჯინტი, ჰერზუმა, ოგივრი. მათ „ბიოსიმილარებს“ უწოდებენ. მარტივად რომ ვთქვათ, ესენი იგივე პრეპარატის ბიოლოგიური ასლებია, რაც ჰერცეპტინი.
რა არის მიზნობრივი თერაპია და ჰერცეპტინი?
დაფიქრდით, ჩვეულებრივი ქიმიოთერაპიული პრეპარატები არა მხოლოდ კიბოს უჯრედებზე, არამედ სწრაფად დაყოფად ჯანმრთელ უჯრედებზეც მოქმედებს. თუმცა, მიზანმიმართული თერაპიები ასე არ არის. ისინი კონკრეტული სამიზნეების დამიზნებით მოქმედებენ. ეს პრეპარატები აკონტროლებენ სპეციფიკურ ცილებს, რომლებიც კიბოს უჯრედების ზრდასა და გავრცელებას ეხმარებიან. სწორედ ამიტომ ისინი ყველა კიბოს შემთხვევაში არ მუშაობენ. ცილა, რომელზეც პრეპარატი მოქმედებს, დიდი რაოდენობით უნდა იყოს წარმოდგენილი ამ კიბოს უჯრედებში.
პრეპარატი ჰერცეპტინი მიზნად ისახავს ცილას, რომელსაც HER2 ეწოდება (ამ ცილის სრული სახელწოდებაა „ადამიანის ეპიდერმული ზრდის ფაქტორის რეცეპტორი 2“). ამგვარად, თუ ეს HER2 ცილა სიმსივნურ უჯრედებში ჭარბად წარმოიქმნება, ამ ტიპის სარძევე ჯირკვლის კიბოს ჩვენ „HER2-დადებით“ სარძევე ჯირკვლის კიბოს ვუწოდებთ. ჰერცეპტინით მკურნალობა მხოლოდ „HER2-დადებით“ ტიპის სარძევე ჯირკვლის კიბოს დროს ტარდება.
როგორ მოქმედებს ეს ჰერცეპტინის პრეპარატი ორგანიზმში?
ამის გასაგებად, ჯერ განვიხილოთ, თუ რა არის HER2. HER2 არის რეცეპტორი უჯრედების ზედაპირზე. წარმოიდგინეთ ის, როგორც პატარა ანტენა უჯრედის ზედაპირზე. ეს ანტენები იღებენ სიგნალებს უჯრედის გარედან და მოქმედებენ მათზე. ჯანმრთელ უჯრედში HER2 რეცეპტორები უჯრედების ზრდის კონტროლისთვისაა.
თუმცა, „HER2-დადებით“ კიბოს უჯრედებში განსხვავებული რამ ხდება. ამ უჯრედებს აქვთ HER2 ცილის წარმომქმნელი გენების დამატებითი ასლები. ამიტომ, ეს უჯრედები ძალიან ბევრ HER2 ცილას გამოიმუშავებენ. თითქოს უჯრედზე ძალიან ბევრი ანტენაა. შემდეგ, კიბოს უჯრედები ძალიან ბევრ სიგნალს იღებენ „გასაზრდელად, გასაყოფად“ და ძალიან სწრაფად იზრდებიან უკონტროლოდ.
ჰერცეპტინი მეცნიერების მიერ შექმნილი სპეციალური ანტისხეულია. ის მსგავსია იმ ბუნებრივი ანტისხეულებისა, რომლებსაც ჩვენი ორგანიზმი დაავადების დროს მიკრობების წინააღმდეგ გამოიმუშავებს. ეს ხელოვნური ანტისხეული კიბოს უჯრედებზე არსებულ დამატებით HER2 ანტენებს ემაგრება. ეს ბლოკავს სიგნალს, რომელიც უჯრედს „გაზრდისკენ“ ავალებს. ამ გზით, ჰერცეპტინი ხელს უწყობს კიბოს უჯრედების ზრდისა და გავრცელების კონტროლს.
ჰერცეპტინით მკურნალობა შესაფერისია ჩემი კიბოსთვის?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. თუ თქვენი სარძევე ჯირკვლის კიბო „HER2-უარყოფითი“ არის, რაც ნიშნავს, რომ კიბოს უჯრედებს არ აქვთ დამატებითი HER2 ცილა, მაშინ ჰერცეპტინით მკურნალობა არ იმუშავებს. სარძევე ჯირკვლის კიბოს უმეტესობა „HER2-უარყოფითი“ არის. დაახლოებით 20% HER2-დადებითია. ექიმი ტესტების საშუალებით ზუსტად გეტყვით, რა ტიპის კიბო გაქვთ.
ჰერცეპტინით მკურნალობა გამოიყენება სარძევე ჯირკვლის კიბოს ადრეულ სტადიებზე, ასევე გვიან სტადიებზე, როდესაც კიბო გავრცელებულია (მეტასტაზური).
- ადრეული სტადიის კიბოს დროს: თუ თქვენი კიბო HER2-დადებითია და ადრეულ სტადიაზეა, ოპერაციის შემდეგ კიბოს რეციდივის თავიდან ასაცილებლად ჰერცეპტინი ინიშნება. ის ხშირად ქიმიოთერაპიასთან ან ენდოკრინულ თერაპიასთან ერთად ინიშნება. ეს მკურნალობა უფრო სავარაუდოა, თუ კიბო დიდია ან ლიმფურ კვანძებშია გავრცელებული.
- შორსწასული კიბოს დროს: თუ კიბო სხეულის შორეულ ნაწილებში გავრცელდა (მეტასტაზური), ჰერცეპტინს შეუძლია მისი ზრდის შეჩერება ან შენელება. ზოგჯერ, თუ სიმსივნე იმდენად დიდია, რომ ქირურგიული გზით მისი ამოღება შეუძლებელია, ჰერცეპტინს და სხვა მკურნალობას შეუძლია მისი შემცირება ოპერაციამდე.
ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ გულახდილად ესაუბროთ ექიმს და გაიგოთ ყველაფერი იმის შესახებ, თუ რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო, როგორ ჩატარდება ის და რატომ შეირჩა ის.
რას უნდა ელოდოთ მკურნალობის მიღებისას?
ჰერცეპტინი შეჰყავთ ვენაში ინფუზიის (ინტრავენური - ინტრავენური) სახით. ის შეჰყავთ ფიზიოლოგიური ხსნარის სახით. ეს იმიტომ კეთდება, რომ მედიკამენტი პირდაპირ სისხლში უნდა შეიყვანონ. შეყვანას შეიძლება 30-დან 90 წუთამდე დასჭირდეს.
ასევე არსებობს მისი ინექციის სახით შეყვანის ფორმა. მას „ჰერცეპტინ ჰილექტა“ ჰქვია. კვლევებმა აჩვენა, რომ ის ისეთივე ეფექტურია, როგორც ინტრავენური. ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.
ჰერცეპტინის მიღების ხანგრძლივობა და სიხშირე დამოკიდებულია თქვენი კიბოს სტადიაზე და სხვა მედიკამენტებზე, რომლებსაც იღებთ. თუ კიბო შორსწასულია (მეტასტაზური), შესაძლოა დაგჭირდეთ მკურნალობის გაგრძელება მანამ, სანამ პრეპარატი მოქმედებს და სერიოზული გვერდითი მოვლენები არ არის.
ძალიან მნიშვნელოვანია: ჰერცეპტინით მკურნალობის დაწყებამდე და მკურნალობის დროს ექიმი რეგულარულად შეამოწმებს თქვენი გულის ფუნქციას , რადგან ამ პრეპარატმა ზოგჯერ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გულზე.
| გვერდითი ეფექტის ტიპი | აღწერა და სიმპტომები |
|---|---|
| გავრცელებული გვერდითი მოვლენები |
|
| სერიოზული გვერდითი მოვლენები, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ |
ამას გარდა, შესაძლოა სხვა გვერდითი მოვლენებიც გამოვლინდეს. ამიტომ, მკურნალობის დაწყებამდე ყურადღებით უნდა გაარკვიოთ, თუ რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება და როდის დაუყოვნებლივ აცნობოთ ექიმს. ჰერცეპტინით მკურნალობა არ უტარდებათ ორსულ ქალებს ან ქალებს, რომლებიც დაორსულებას ცდილობენ.
რამდენად წარმატებულია ეს მკურნალობა?
ჰერცეპტინი არის პრეპარატი, რომელმაც რევოლუცია მოახდინა HER2-დადებითი სარძევე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობაში 1998 წელს დამტკიცების შემდეგ.
- შორსწასული კიბოს დროს: ჰერცეპტინი, როგორც დამოუკიდებლად, ასევე ქიმიოთერაპიასთან ერთად მიღებისას, შეიძლება შეანელოს კიბოს ზრდა და დაეხმაროს პაციენტებს სიცოცხლის გახანგრძლივებაში. თუმცა, ზოგჯერ პრეპარატი შეიძლება გარკვეული ხნით მოქმედებდეს და შემდეგ შეწყვიტოს მოქმედება.
- ადრეული სტადიის კიბოს დროს: სწორედ აქ ვლინდება ყველაზე დიდი წარმატება. კვლევებმა აჩვენა , რომ ოპერაციის შემდეგ ქიმიოთერაპიასთან ჰერცეპტინის დამატებამ შეიძლება კიბოს რეციდივის რისკი დაახლოებით 50%-ით შეამციროს . ეს ნიშნავს, რომ ჰერცეპტინის მიმღები ქალების უმეტესობა კიბოს გარეშე უფრო დიდხანს ცოცხლობს.
მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობა თავდაპირველად ერთი ან ორი წლის განმავლობაში ტარდება, ბოლოდროინდელი კვლევები აჩვენებს, რომ ბევრი ადამიანისთვის ჰერცეპტინის მიღება მხოლოდ 6 თვის განმავლობაში საკმარისია. ეს კარგი ამბავია მათთვის, ვისაც გვერდითი მოვლენები აწუხებს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ჰერცეპტინი HER2-პოზიტიური სარძევე ჯირკვლის კიბოს სპეციფიკური „მიზნობრივი თერაპიაა“.
- ეს პრეპარატი ბლოკავს კიბოს უჯრედების მიერ „გაზრდის“ სიგნალებს და აკონტროლებს კიბოს ზრდას.
- ეს ძალიან ეფექტურია კიბოს ადრეულ სტადიაზე რეციდივის რისკის მნიშვნელოვნად შემცირებისა და კიბოს ზრდის კონტროლში გვიან სტადიებზე.
- ყველა მედიკამენტის მსგავსად, მასაც აქვს გვერდითი მოვლენები. ექიმი ყოველთვის ყურადღებით აკვირდება, განსაკუთრებით გულის ფუნქციონირებას.
- ღიად და გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს თქვენი კიბოს, თქვენი ჯანმრთელობისა და მკურნალობის ვარიანტების შესახებ. დასვით ნებისმიერი შეკითხვა, რაც გაქვთ. ეს თქვენი უფლებაა.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი