Кенеттен басыңыз айналып жүр ме? Бұл BPPV (қатерсіз пароксизмальды позициялық бас айналу) болуы мүмкін!

Төсектен тұрғанда немесе басыңызды бір жаққа бұрғанда бүкіл әлем айналып тұрғандай сезіндіңіз бе? Мұндай кезде аздап қорқу қалыпты жағдай. Көп жағдайда бұл бүгін біз талқылайтын BPPV (қатерсіз пароксизмальды позициялық бас айналу) деп аталатын аурудан туындауы мүмкін. Аты сәл ұзын болғанымен, бұл қауіпті ауру емес.

BPPV (қатерсіз пароксизмальды позициялық бас айналу) дегеніміз не? Қарапайым түрде түсінейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, BPPV ішкі құлағымыздың кішігірім проблемасы. Басыңызды әртүрлі бағытта қозғалтқанда, жоғары қарағанда, төсектен тұрғанда немесе төсекте аунағанда, кенеттен бүкіл бөлме айналып тұрғандай сезінесіз (вертиго). Бұл өзіңізді кемеде немесе айналатын ойыншықта жүргендей сезінуіңіз мүмкін.

«Қауіпсіз» дегеніміз бұл қауіпті емес, қатерлі ісік сияқты емес дегенді білдіреді. «Пароксизмальды» дегеніміз бұл бас айналу кенеттен пайда болып, біраз уақыттан кейін жоғалады дегенді білдіреді. «Позициялық» дегеніміз бұл бастың қалпы өзгерген кезде пайда болады дегенді білдіреді. «Бас айналу» мен айтқан айналу сезімін білдіреді. Сонымен, атаудың өз мағынасы бар, солай ма?

BPPV ауыр жағдай болмаса да, оның белгілері өте қорқынышты болуы мүмкін. 65 жастан асқан адамдарда , әсіресе бұл аурумен ауыратын адамдарда, құлау қаупі жоғары. Егер оларда құлап қалса, тіпті аяқ-қолдары сынуы мүмкін (сынықтар). Сондықтан, бұған назар аудару маңызды.

BPPV дамуына кім көбірек бейім?

BPPV кез келген жаста пайда болуы мүмкін болса да, ол көбінесе 50 жастан асқан адамдарда кездеседі. Шын мәнінде, бұл жас тобындағы адамдардың жартысына жуығы өмірінде кем дегенде бір рет BPPV-ны бастан кешіреді деп айтылады.

BPPV жас балаларда өте сирек кездеседі, бірақ оны кейде байқауға болады.

BPPV қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, BPPV ішкі құлақтың өте кең таралған ауруы. Бас айналуымен дәрігерге баратын адамдардың тек 20%-ында BPPV бар екені анықталды. Бұл дегеніміз, егер сіз мұны бастан кешіріп жатсаңыз, сіз жалғыз емессіз.

Егер сіз BPPV дамытсаңыз, ол тұрақты бола ма?

Жоқ, BPPV көбінесе өздігінен кетеді. Дегенмен, егер ол дұрыс емделмесе және бақыланбаса, ол қайта пайда болуы мүмкін. Кейбір адамдарда бас айналу бірнеше айдан немесе тіпті жылдардан кейін қайта пайда болуы мүмкін.

BPPV белгілері қандай?

BPPV негізгі симптомы - әлемнің айналып тұрғанын сезіну (вертиго). Бұл айналу сезімі жеңіл немесе ауыр болуы мүмкін. Ол бірнеше секундтан бір минутқа дейін созылуы мүмкін. Ол басқа белгілермен қатар жүруі мүмкін, соның ішінде:

• Бас айналу
• Бас айналу, қалқып жүргендей сезім
• Жүру немесе тұру кезінде тепе-теңдікті жоғалту (тепе-теңдік мәселелері)
• Жүрек айнуы және құсу
• Көрудің бұлыңғырлануы
• Көздің жылдам, үздіксіз қозғалысы (нистагм) - Мұны байқамасаңыз да, дәрігер көре алады.

BPPV әдетте бір уақытта бір құлаққа әсер етеді, бірақ өте сирек екі құлаққа да әсер етуі мүмкін.

BPPV кенеттен пайда болуына не себеп болады?

BPPV көбінесе басыңыздың қалпын өзгерткенде пайда болады. Кейбір адамдар бұл белгілерді жатқанда немесе төсектен тұрғанда сезінуі мүмкін. Басқалары басын артқа шалқайтқанда немесе бір жағына бұрғанда сезінуі мүмкін. Жасымыз ұлғайған сайын ішкі құлағымыздың нәзік бөліктері тозады, сондықтан бұл белгілер күшейе түседі.

Кейде BPPV ішкі құлақтағы басқа аурудың симптомы болуы мүмкін. Мысалы:

• Ішкі құлақтың инфекциясы немесе ісінуі (лабиринтит)
• Вестибулярлық неврит (тепе-теңдікке байланысты жүйкенің ісінуі)
• Акустикалық нейрома, құлақта дамитын қатерлі емес ісік

Сонымен қатар, мигреньмен ауыратын адамдарда BPPV дамуы мүмкін. Немесе BPPV басқа қатты соққы алғаннан кейін, мысалы, құлау, апат немесе спортпен айналысу кезіндегі басқа да апаттардан кейін дамуы мүмкін.

Басымды шайқағанда неге басым айналады? Мұның ішінде не болып жатыр?

Жарайды, бұл ғылыми әңгіме, бірақ оны қарапайым тілмен айтқанда. Біздің ішкі құлағымызда тепе-теңдікті басқаратын бөлік бар. Оның «жартылай шеңберлі каналдар» деп аталатын арналар жүйесі бар. Сондай-ақ, осы каналдардың жанында «Утрикул» деп аталатын тағы бір кішкентай мүше бар.

Бұл «ұштықтың» ішінде кальций карбонатынан (Otoconia) жасалған өте ұсақ ұнтақ тәрізді бөлшектер бар. Оларды құлақтағы кішкентай «қиыршық тастар» деп ойлаңыз. Әдетте, бұл «Otoconia» сол «ұштықтың» ішінде болуы керек.

Дегенмен, кейде жарақатқа, инфекцияға немесе қартаюға байланысты осы «отокониялардың» (Otoconia) кейбіреулері «Утрикулдан» (Utricle) шығып, сол «жартылай шеңберлі каналдарға» (Semicircular canals) түседі. Міне, сол кезде мәселе басталады.

Басыңызды шайқаған кезде, сол каналдардың ішіндегі «отокониялар» алға-артқа домалап кетеді. Бұл каналдардың ішінде өте жұқа шаш тәрізді бөліктер «(кірпікшелер») орналасқан. Бұл «кірпікшелер» миымызға тепе-теңдік туралы ақпарат жібереді. Сол «отокониялар» домалап, осы «кірпікшелерге» тигенде, миға сіз айналып жатқандай қате сигнал түседі . Сондықтан басыңыз айналады. Түсінесіз бе? Бұл құлақтарымыздағы тепе-теңдік жүйесіндегі кішкентай «қысқа тұйықталу» сияқты.

Дәрігер BPPV диагнозын қалай қояды?

Дәрігерге барған кезде, олар сізді тексеріп, симптомдарыңыз туралы сұрайды және сізде BPV бар-жоғын анықтау үшін басқа медициналық жағдайларыңыз туралы сұрайды. Кейде арнайы тест (Дикс-Холпайк тесті) жасалады .Сіз мұны істей аласыз. Дәрігер сізді төсекке жатқызып, басыңызды екі жаққа бұрып, басыңыздың айналуын немесе көздеріңіздің тартылуын (нистагм) тексеруді тапсырады.

BPPV-ны тез емдеудің жолы бар ма?

BPPV үшін ең жақсы және ең жылдам емдеу әдісі - физиотерапиялық жаттығулар. Бұл жаттығулар «Каналиттің қайта орналасу процедуралары» деп аталады. Олардың мақсаты - «жартылай шеңберлі каналдарда» тұрып қалған «отоконияларды» қайтадан болуы керек орнына, яғни «Утрикулаға» жылжыту. Сол жерде бөлшектер еріп, енді проблема болмайды.

Бұл жаттығулардан басқа, бас айналуды азайту үшін қозғалыс ауруына қарсы дәрілерді қабылдауға болады. Дегенмен, бұл дәрілерді үздіксіз қабылдау ұсынылмайды.

Бұл BPPV жаттығулары қалай жұмыс істейді?

«Каналиттің орнын ауыстыру процедуралары» деп аталатын бұл жаттығуларды орындау әдетте шамамен 15 минутты алады. Бұл жаттығуларда басыңыз бен денеңіз бір-бірлеп қозғалып, жоғалған «отоконияны» қайта орналастырады.

Мұны бөтелкеден кішкентай тастарды алуға тырысумен бірдей деп ойлаңыз. Мұны бөтелкені бір жағынан екінші жағына аудару арқылы жасайсыз. Бұл жаттығу солай.

Осындай бір жаттығу сессиясы BPPV бар адамдардың шамамен 80%-дан 90%-ға дейінін жеңілдетеді. Дегенмен, егер симптомдар сақталса, сізге тағы бірнеше сеанс жасау қажет болуы мүмкін.

Дәрігер сізге бұл жаттығуларды көрсете алады. Олар сізге оларды үйде қалай жасау керектігін де үйрете алады. Содан кейін сіз оларды басыңыз айналған кезде жасай аласыз.

Үйде жасай алатын бірнеше қарапайым жаттығу қадамдары (бұл Эпли маневріне ұқсас, бірақ әрқашан дәрігермен кеңесіңіз ):

• 1-қадам: Төсекте тік отырыңыз. Басыңызды бас айналуы байқалып тұрған құлаққа қарай шамамен 45 градусқа бұрыңыз. (Мысалы, егер бұл сіздің оң құлағыңыз болса, оңға бұрыңыз).
• 2-қадам: Төсекке тез жатыңыз. Басыңызды бұрған жағыңызда ұстап, басыңызды төсек деңгейінен сәл төмен қаратып жатыңыз (мысалы, төсектің бұрышынан шығып тұрғандай). Шамамен бір минут немесе симптомдарыңыз тоқтағанша күтіңіз.
• 3-қадам: Басыңызды көтермей, басыңызды тез арада екінші жағына бұрыңыз. Бұл сіздің «жақсы» құлағыңыз енді төсекке параллель, сәл төмен болуы керек дегенді білдіреді. Шамамен бір минут немесе симптомдар тоқтағанша ұстап тұрыңыз.
• 4-қадам: Екінші жағына аударыңыз. Басыңызды сол бағытта тағы 90 градусқа бұрыңыз. Енді мұрныңыз еденге қарап тұруы керек. Шамамен бір минут ұстаңыз.
• 5-қадам: Иегіңізді кеудеге қысып, денеңізбен бір жағында тұрыңыз. Содан кейін дәрігердің қалған нұсқауларын орындаңыз.

Маңызды: Бас айналуы күшеюі мүмкін болғандықтан, бұл жаттығуды жасаған кезде жаныңызда біреудің болғаны дұрыс.Дәрігердің рұқсатынсыз бұл жаттығуларды ешқашан өзіңіз жасамаңыз, әсіресе мойныңыз ауырса.

BPPV өздігінен жақсара ма?

Иә, BPPV көбінесе өздігінен кетеді. Дегенмен, ол қайта пайда болуы мүмкін. Егер қайталанса, дәрігер сізге симптомдарыңызды қалай басқару керектігін үйретеді.

BPPV даму қаупін азайтуға бола ма?

Өкінішке орай, BPPV-нің толық алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, сіз мен айтқан «бөлшектерді қайта орналастыру жаттығуларын» орындау арқылы симптомдарды басқара аласыз. Бас жарақаттарынан BPPV қаупін азайту үшін велосипед тебу немесе жанаспалы спорт түрлерімен айналысу кезінде дулыға киюді ұмытпаңыз.

Егер сізде BPPV болса, не күтуге болады?

Жақсы жаңалық - BPPV денсаулыққа қатысты күрделі мәселенің белгісі емес. Дегенмен, бұл белгілермен өмір сүру аздап қорқынышты және тітіркендіргіш болуы мүмкін. Дәрігер сізге үйде BPPV жаттығуларын қалай жасау керектігін үйрете алады, сондықтан сіз оны мәселенің алғашқы белгісінде басқара аласыз.

BPPV қанша уақытқа созылуы мүмкін?

Көп жағдайда BPPV тудыратын бас айналу 1 немесе 2 минутқа созылады. Сіздің симптомдарыңыз өте жеңіл болуы мүмкін немесе олар соншалықты ауыр болуы мүмкін, сіз құсуыңыз мүмкін. Тұрғанда немесе жүргенде тепе-теңдікті жоғалтып, құлауыңыз мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде BPPV салдарынан бас айналуы болса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралыңыз. Ол сізге симптомдарыңызды азайтуға көмектесетін физиотерапиялық жаттығуларды үйретеді.

Дегенмен, егер сізде бас айналу, қатты бас ауруы, кеудедегі ауырсыну немесе жүрек соғысының бұзылуы байқалса, дереу жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы ауруханаға барыңыз. Бұл басқа ауыр жағдайдың белгілері болуы мүмкін.

BPPV туралы түсінуге болатын бірнеше маңызды сөздер

Не туралы айтып отырғанымызды жақсырақ түсіну үшін ішкі құлағымыздың осы бөліктері туралы аздап біліп алайық:

• Жартылай шеңберлі каналдар: Бұлар біздің басымыздағы гироскоп сияқты. Олардың үш бағытта да каналдары бар: жоғары, төмен және көлденең. Бұл каналдар бірге миымызға басымыздың орналасуы туралы сигналдар жібереді (мысалы, жүргенде, бұрылғанда).
• «Cupula»: Бұл жартылай шеңберлі каналдардың ішіндегі сұйықтық ағынын анықтайды. Сұйықтықтың бұл ағыны біздің денемізге қозғалыс сезімін береді.
• «Утрикул»: Бұл сонымен қатар ішкі құлақтағы тепе-теңдікті басқаруға көмектесетін мүше. Оның құрамында «отокониялармен» жабылған жұқа шаш жасушалары бар. Бұл «отокониялар» гравитациялық күшпен тербелген кезде, олар миға бас пен дененің орналасуы (мысалы, тік немесе еңкейген) туралы сигналдар жібереді.
• «Отокония»: Бұлар мен бұрын айтқан ұсақ кальций кристалды бөлшектері. Олар «Утрикулдан» (еріген жерде) бөлініп, «жартылай шеңберлі каналдарға» (ерімейтін жерде) түседі.
• Ұлықұлақ: Бұл ішкі құлағымыздағы «ұлу қабығы» пішінді есту мүшесі. Ол дыбысты жүйке импульстарына айналдырып, миға жібереді.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

BPPV өмірге қауіп төндіретін жағдай емес, бірақ ол сіздің өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Егер сізде BPPV белгілері, мысалы, кенеттен бас айналу, бас айналу немесе тепе-теңдікті жоғалту болса, дәрігерге көрінуіңіз керек. Көп жағдайда физиотерапиялық жаттығулар мен үйдегі емдеу әдістері сіздің симптомдарыңызды бақылауға көмектеседі. Үрейленбеңіз, бірақ мұны ескеріңіз.

ҚҚҚБ , бас айналу, бас айналу, ішкі құлақ, отокония, тепе-теңдік, Эпли маневрі