Сіз шынымен сепсис деп аталатын қауіпті жағдай туралы білесіз бе? Келіңіз, сол туралы әңгімелесейік!

Кейде қарапайым суық тию, жөтел немесе тіпті жеңіл жарақат үлкен мәселеге айналуы мүмкін екенін білесіз бе? Сол сияқты, сепсис - бұл біздің ағзамыз инфекцияға қатты реакция жасаған кезде пайда болатын қауіпті жағдай. Бұл нағыз медициналық төтенше жағдай және тез емделмесе, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан мұны білу өте маңызды.

Сепсис дегеніміз не, нақты не?

Қарапайым тілмен айтқанда, сепсис - бұл сіздің денеңіздің иммундық жүйесі сіздің денеңіздегі инфекцияға шамадан тыс реакция жасаған кезде. Әдетте, инфекция пайда болған кезде, біздің денеміздегі сарбаздар сияқты иммундық жасушаларымыз онымен күреседі. Бірақ сепсис кезінде бұл иммундық жүйе инфекциямен күресудің орнына денедегі сау жасушаларды, тіндерді және органдарды зақымдай бастайды. Бұл бүкіл денеде қатты қабынуды тудырады. Сонымен қатар, қан ұю жүйеміздегі қалыптан тыс тізбекті реакция қан тамырларында қан ұйығыштарының пайда болуына әкелетінін елестетіп көріңіз. Дәл су құбырына кір тығылып қалғанда және су ағып кетпей қалғанда, бұл қан ұйығыштары денедегі әртүрлі органдарға қан ағынын азайтады. Бұл сол органдарға ауыр зақым келтіруі мүмкін, кейде тіпті олардың істен шығуына әкелуі мүмкін. Мұның қаншалықты ауыр екенін түсінесіз бе?

Сепсистің кезеңдері туралы да білейік пе?

Дәрігерлер бұрын сепсистің үш кезеңі туралы айтатын: сепсис, ауыр сепсис және септикалық шок. Бірақ қазір олар оны осылай кезеңдерге бөлмейді. Қазір ол кеңірек жағдай болып саналады. Ол инфекция мен бактериемиядан басталады, яғни қанда бактериялардың болуы. Содан кейін ол сепсиске, содан кейін септикалық шокқа дейін созылуы мүмкін. Септикалық шок - ең ауыр кезең, онда бірнеше мүшелер істен шығады және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Сепсистің дамуы кімде ең ықтимал?

Сепсис кез келген адамда болуы мүмкін. Дегенмен, инфекциясы бар адамдар, әсіресе бактериемия (қандағы бактериялардың болуы), жоғары қауіп тобына жатады. Сонымен қатар, егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, сіз жоғары қауіп тобына кіресіз:

• Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз.
• Жүкті болса.
• Егер сізде қант диабеті , семіздік , қатерлі ісік және бүйрек ауруы сияқты созылмалы аурулар болса .
• Егер иммундық жүйе әлсіз болса (мысалы, АИТВ жұқтырғандар, қатерлі ісікпен емделіп жатқандар).
• Егер сіз басқа медициналық жағдайларға байланысты ауруханаға жатқызылсаңыз.
• Егер сізде қатты күйіктер немесе басқа ауыр жарақаттар болса.
• Егер сіздің денеңізде катетерлер, көктамыр ішіне енгізулер немесе тыныс алу түтікшелері болса.

Жаңа туған нәрестелер мен жас балалар да қауіп тобында. Олардың иммундық жүйесі әлі толық қалыптаспаған, сондықтан инфекциялармен күресу қиынға соғады.

Тек Америка Құрама Штаттарында жыл сайын 1,7 миллионнан астам адамда сепсис пайда болатыны туралы хабарланады. Бұл оның қаншалықты кең таралғанын көрсетеді. Сепсис көбінесе егде жастағы адамдарда кездеседі. Қауіп 65 жастан кейін жас ұлғайған сайын артады.

Сепсистің белгілері қандай?

Сепсис дененің көптеген бөліктеріне әсер етуі мүмкін, сондықтан көптеген белгілері болуы мүмкін. Нақты белгілері оны бастаған инфекция түріне байланысты. Кейде, егер сепсис сепсис деп аталатын аурудан туындаса, теріңізде бөртпе пайда болуы мүмкін. Бұл сепсис бөртпесі деп аталады. Бұл терінің қызаруына және түсінің өзгеруіне әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, теріңізде кішкентай, қою қызыл дақтарды көруіңіз мүмкін. Сепсистің басқа жиі кездесетін белгілеріне мыналар жатады:

• Зәр шығару көлемінің төмендеуі немесе жиі зәр шығару қажеттілігінің сезімі.
• Әлсіздік/әлсіздік.
• Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы).
• Қан қысымының төмендеуі.
• Дене қызуының көтерілуі немесе өте төмен дене температурасы (гипотермия).
• Дене дірілдеу немесе қалтырау (қалтырау).
• Тері термен ыстық немесе жабысқақ сезіледі.
• Шатасуы немесе қозуы.
• Тыныс алудың тездеуі (гипервентиляция) немесе тыныс алудың қиындауы.
• Төзімсіз ауырсынуды немесе жайсыздықты сезіну.

Егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалса, әсіресе инфекция жұқтырғаныңызды білсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды! Уақытты босқа өткізбеңіз.

Сепсистің себептері қандай?

Сепсистің негізгі себебі - бактериялық инфекциялар. Дегенмен, саңырауқұлақ, паразиттік және вирустық инфекциялар да сепсисті тудыруы мүмкін. Қарапайым тілмен айтқанда, сепсис ағзаңыздағы инфекция бүкіл денеңізде тізбекті реакция тудырып, ағзаларыңыздың істен шығуына әкеп соқтырған кезде пайда болады. Сепсисті тудыратын инфекция ағзаңыздың көптеген түрлі жерлерінде басталуы мүмкін. Сепсисті тудыратын инфекцияның ең көп таралған түрлері мен орналасуы:

• Тыныс алу жүйесі:
• Өкпе инфекциялары, мысалы, пневмония.
• Зәр шығару жүйесі:
• Зәр шығару жолдарының инфекциялары, әсіресе катетер орнатылған болса.
• Ас қорыту жүйесі:
• Аппендицит.
• Ішек проблемалары.
• Іш қуысының инфекциясы (перитонит).
• Бауыр немесе өт қабының инфекциялары.
• Орталық жүйке жүйесі:
• Мидың немесе жұлынның инфекциялары.
• Тері:
• Бактериялар жаралар, тері зақымдары немесе катетерлер мен көктамыр ішіне енгізу арқылы енуі мүмкін.
• Целлюлит (терінің дәнекер тінінің ісінуі) сияқты аурулар.

Сепсис жұқпалы ма?

Жоқ, сепсистің өзі жұқпалы емес, яғни сіз сепсисті басқа біреуге тарата алмайсыз. Дегенмен, сепсис тудыратын инфекциялар (мысалы, пневмония, тері инфекциялары) адамнан адамға таралуы мүмкін. Сондықтан гигиенаны сақтау және қолды жуу өте маңызды.

Дәрігерлер сепсисті қалай анықтайды?

Сепсиспен ауыратын адамды тез анықтау маңызды, себебі емдеуді тез бастау керек. Сізде сепсис бар-жоғын нақты анықтай алатын бірде-бір тест жоқ. Сондықтан дәрігерлер алдымен инфекцияның не екенін (мысалы, қан дақылдары) анықтау үшін физикалық тексеруден, әртүрлі зертханалық зерттеулерден, рентгеннен және басқа да тесттерден алынған ақпаратты біріктіреді, содан кейін сізде сепсис бар-жоғын шешеді. Кейде дәрігерлер пациентте сепсис бар-жоғын тез анықтау үшін әдісті қолданады. Ол qSOFA (жылдам тізбекті мүше жеткіліксіздігін бағалау) деп аталады. Бұл расталған немесе күдікті инфекциямен қатар келесі белгілердің кем дегенде екеуін іздеуді қамтиды:

• Төмен қан қысымы: Систолалық қан қысымы (жоғарғы сан) 100 миллиметр сынап бағанасынан (100 мм сын. бағ.) төмен.
• Тыныс алу жиілігінің жоғарылауы: минутына 22 реттен артық тыныс алу.
• Глазго кома шкаласы төмендеді:Зейін қоюды өлшейтін осы шкала бойынша 15 немесе одан төмен балл (бұл зейін қоюдың төмендігін білдіреді).

Сонымен қатар, дәрігеріңіз сізде қандай инфекция түрі бар екенін және қандай да бір органның зақымданғанын анықтау үшін бірнеше басқа тексерулер жүргізуі мүмкін. Мысалы:

• Қан анализі: жалпы қан анализі (ЖҚТ), қан дақылдары, бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуын, қан ұю проблемаларын және электролиттердің бұзылуын тексеруге арналған тесттер.
• Қандағы оттегі деңгейі: қандағы оттегі мөлшерін өлшейтін тест.
• Зәр анализі: зәр анализі және зәр дақылы.
• Бейнелеу сынақтары: рентген немесе компьютерлік томография сияқты нәрселер.

Сепсисті емдеудің қандай әдістері бар?

Сепсисті емдеуді дереу бастау керек. Ерте диагноз қою және жедел емдеу өте маңызды. Әрбір минут маңызды. Егер дәрігер сізге сепсис диагнозын қойса, сіз әдетте аурухананың жансақтау бөліміне (ЖТБ) арнайы күтім үшін жатқызыласыз. Сіз келесідей ем алуыңыз мүмкін:

• Антибиотиктер: Егер сізде бактериялық инфекция болса, антибиотиктер мүмкіндігінше тезірек басталады.
• Көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) сұйықтықтар: Қанның ағзаларыңызға ағып тұруын қамтамасыз ету және қан қысымының тым төмен түсуіне жол бермеу үшін сұйықтықтар көктамыр арқылы беріледі.
• Вазопрессорлық дәрі-дәрмектер: Бұл дәрі-дәрмектер қан тамырларын тарылту арқылы жұмыс істейді. Кейбір жағдайларда олар қан қысымын тиісті деңгейде ұстап тұру үшін қажет болуы мүмкін.
• Қажет болған жағдайда қолдау көрсететін көмек: Егер мүшелер жеткіліксіздігі пайда болса, мысалы, бүйрек жеткіліксіздігі, диализ қажет болуы мүмкін немесе тыныс алу қиындықтары пайда болса, механикалық желдету сияқты басқа емдеу әдістері қажет болуы мүмкін.
• Хирургиялық араласу: Зақымдалған тіндерді алып тастау немесе инфекция көзін жою үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Сепсистің алдын қалай алуға болады?

Сепсистің алдын алу үшін бірнеше нәрсе жасауға болады. Бұл өте қарапайым, бірақ өте маңызды:

• Гигиенаны жақсы ұстаныңыз, әсіресе қолды жиі жуыңыз. Тамақтанар алдында, дәретханаға барғаннан кейін және жараға тиер алдында қолыңызды сабынмен және сумен мұқият жуыңыз.
• Кесілген жерлер мен басқа жараларды жазылғанша таза және жабық ұстау.
• Ұсынылған вакциналарды уақытында алу. Мысалы, пневмонияға қарсы вакцина, тұмауға қарсы вакцина және т.б.
• Егер сізде созылмалы аурулар болса (мысалы, қант диабеті), тиісті медициналық көмек алыңыз және оларды бақылауда ұстаңыз.
• Егер сізде инфекция бар деп күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Егер сізде қызба, дененің ауруы немесе жараның ағып тұруы сияқты белгілер болса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.

Сепсистен айығу қанша уақытты алады? Болжам қандай?

Жедел диагноз қойып, емдеу арқылы жеңіл сепсисі бар адамдардың көпшілігі сауығып кетеді. Бірақ емделмесе, ауыр сепсисі бар көптеген адамдар қайтыс болуы мүмкін. Емдеу жүргізілгеннің өзінде, сепсистің ең ауыр сатысы, яғни септикалық шокпен ауыратын адамдардың 30%-дан 40%-ға дейіні қайтыс болады. Септикалық шок 12 сағат ішінде өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан ол төтенше жағдай деп аталады. Сепсистен аман қалғаннан кейін де, кейбір адамдар келесі айлар мен жылдарда қайтыс болады. Бірақ зерттеушілер әлі күнге дейін өлім қаупінің артуы бұрын сепсиспен ауырғандықтан ба, әлде басқа денсаулық жағдайынан ба, нақты білмейді. Сондықтан сепсистен аман қалған адамдар денсаулығына қамқорлық жасауды жалғастыруы маңызды.

Сепсистен кейін ұзақ мерзімді әсерлер бар ма?

Сепсиспен ауыратын адамдардың көпшілігі жедел емдеу арқылы толық сауығып, қалыпты өмір сүре бастайды. Дегенмен, кейбір адамдар ұзақ мерзімді әсерлерге ұшырауы мүмкін. Сізде келесідей асқынулар пайда болуы мүмкін:

• Ұйқысыздық.
• Түнгі қорқынышты түстер немесе галлюцинациялар.
• Дүрбелең шабуылдары.
• Буын және бұлшықет ауруы.
• Когнитивті функцияның төмендеуі - бұл оқу, есте сақтау, зейін қою және шешім қабылдау сияқты нәрселердің бұзылуын білдіреді.
• Ағза жеткіліксіздігі (мысалы, бүйрек жеткіліксіздігінің үдемелі түрі).

Сонымен қатар, сізде сепсистің қайта пайда болу қаупі жоғары. Сондықтан, егер сізде жаңа инфекция пайда болса, дереу емделу өте маңызды.

Үйге оралғаннан кейін қалпына келу үшін не істеуім керек?

Сепсистен айығып, ауруханадан үйге оралғаннан кейін, денеңіз қатты күйзеліске ұшырағандықтан, оңалту емін жалғастыру қажет болуы мүмкін. Үйге оралғанда, сіз келесілерді сезінуіңіз мүмкін: Физикалық әсерлер:

• Шаршау және әлсіздік.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Денедегі ауырсыну.
• Қозғалыс пен ұйықтаудың қиындауы.
• Тәбеттің төмендеуі және/немесе салмақ жоғалту.
• Құрғақ, қышыма тері.
• Тырнақтар оңай сынады.
• Шаштың түсуі.

Психикалық және эмоционалдық әсерлер:

• Жалғыз қалғысы келеді.
• Естелік сәттері.
• Шоғырландыру қиындығы.
• Мазасыздық және/немесе депрессия.
• Ашулану және көңілсіздік.
• Естен тану.

Дәрігеріңіз сізге қалпына келу жолында алға жылжу жоспарын жасауға көмектеседі. Алдымен сіз шомылу және киіну сияқты шағын, қол жеткізуге болатын мақсаттармен жұмыс істейсіз. Сондай-ақ, физикалық күшіңізді қалпына келтіруге тырысасыз және психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасау маңызды. Өзіңізді қалай сезініп жатқаныңыз туралы отбасыңызбен, достарыңызбен және дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл уақытты қажет етеді, бірақ ақырында сіз өзіңізді жақсы сезіне бастайсыз. Шыдамды болу маңызды.

Біз есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрсе -

Жарайды, біз айтып отырған сепсис - өмірге қауіп төндіретін медициналық жедел жағдай. Сепсистің алдын алу үшін кез келген инфекцияны дереу емдеу өте маңызды. Егер сіз емдеуді кешіктірсеңіз, тіпті жеңіл инфекция да өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сізде инфекция болса, ол жақсармаса немесе күшейіп бара жатқандай көрінсе (мысалы, қызба көтерілуі, тыныс алудың қиындауы, сананың өзгеруі), дереу дәрігерге қаралыңыз немесе ауруханаға барыңыз.

Есіңізде болсын, емделмеген жағдайда сепсис ауыр асқынуларға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан сіз бұған өте мұқият болуыңыз керек, солай ма? Сіздің өміріңіз бағалы!