Сіз мұны фильмдерден көрген боларсыз, егер біреу кездейсоқ немесе басқа себептермен тым көп таблетка ішсе, оны ауруханаға апарады, түтік салып, асқазанындағыны ағызады. Біз мұны әдетте «асқазанды шаю» немесе «асқазанды сору» деп атаймыз. Бұл сәл қорқынышты болып көрінгенімен, бұл өмірді сақтап қалатын өте маңызды медициналық процедура. Бірақ бұл үнемі жасала ма? Қалай жасалады? Ауырта ма? Бүгін бұл туралы қорықпай әңгімелесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, асқазанды шаю дегеніміз не?
Асқазанды шаю - асқазанның ішіндегісін сорып алу процесі. Бұл медициналық тілде асқазанды шаю деп аталады . «Лаваж» «жуу» дегенді білдіреді. Сонымен, бұл процесте екі нәрсе болады. Дәрігер немесе білікті медициналық қызметкер асқазаныңызға түтік салып, оны сумен немесе тұзды ерітіндімен шайып, содан кейін асқазанның ішіндегісін сұйықтықпен сорып алады. Бұл түтік әдетте мұрыннан (назогастральды түтік) немесе аузыңыздан (орогастральды түтік) асқазаныңызға енгізіледі.
Неліктен асқазанды жуу керек?
Көпшілік білетіндей, бұл төтенше жағдайда жасалады. Дәлірек айтқанда, егер біреу у ішсе немесе таблетка сияқты заттардың артық мөлшерін қабылдаса , бұл әдіс у ағзаға сіңбес бұрын асқазаннан тез шығарылып, өмірді сақтап қалу үшін қолданылады.
Бірақ асқазанды шаю тек уланған кезде ғана жасалатын нәрсе емес екенін білесіз бе? Ол онша ауыр емес жағдайларда да өте пайдалы болуы мүмкін.
Мысалы:
- Кейбір адамдар тамақ, сұйықтық немесе ауа салдарынан асқазандарында қатты қысым мен жайсыздықты сезінеді. Сол кезде бұл әдіс сол қысымды жеңілдету үшін қолданылады.
- Егер асқазан жарасы сияқты себептерден көп қан кетсе (қан кету), бұл артық қанды тазартуға және кетіруге де көмектеседі.
- Ауыр операция кезінде, наркоз кезінде, асқазанның ішіндегісінің тамаққа қайта оралып, тыныс алу жолына тығылып қалуы (аспирация) ықтималдығы жоғары. Бұл қаншалықты қауіпті болатынын елестетіп көріңізші. Мұндай жағдайлардың алдын алу үшін бұл әдіс операция кезінде асқазанда жиналатын сұйықтықтарды кетіру үшін де қолданылады.
| Асқазанды шаю қажет болуы мүмкін жағдайлар | Сипаттама |
|---|---|
| Уытты заттарды жұту | Дәрі-дәрмектер мен химиялық заттар сияқты улы заттарды сіңірмес бұрын денеден шығару үшін. |
| Асқазан дисфункциясы | Асқазанның босатылуы кешіктірілген жағдайларда (мысалы, гастропарез) тойып қалған тағамды алып тастау үшін. |
| Ішектің бітелуі | Ішектің бітелуіне байланысты асқазанда жиналатын сұйықтық пен ауаны шығару арқылы қысымды жеңілдету үшін. |
| Тұрақты құсу | Басқа емдеу әдістерімен бақылауға болмайтын тұрақты құсу және жүрек айну болған кезде. |
| Жоғарғы асқазан-ішек жолдарынан қан кету | Асқазаннан қанды алып тастау үшін қан кетудің нақты көзін анықтаңыз және эндоскопия сияқты тексеруден бұрын асқазанды тазалаңыз. |
| Хирургиялық араласу және басқа да медициналық процедуралар | Ауыр операциялар кезінде, жасанды тыныс алу (көмекші желдету) кезінде, эндоскопия алдында асқазанды тазалау үшін. |
Қазіргі кезде шұғыл жағдайларда асқазанды шаю жиі кездесетін жағдай емес пе?
Иә, бұл оқиға рас. Бұрынғыдан айырмашылығы, қазір у ішкендердің барлығының асқазанын жуу міндетті емес. Соңғы онжылдықтарда тіпті әлемдегі ірі токсикологиялық қоғамдар да мұны үнемі жасамауды ұсынды.
Мұның себебі, кейбір жағдайларда асқазанды шаюдан гөрі қауіпсіз және тиімдірек басқа әдістер бар. Мысалы, бір әдіс - белсендірілген көмір беру. Бұл қара ұнтақ. Асқазанға түскенде, асқазандағы токсиндерді оның бетіне сіңіреді. Содан кейін токсиндермен бірге нәжіспен бірге шығарылады. Тағы бір әдіс -Ішекті толық суару (ІТЖ) . Бұл ас қорыту жолын көп мөлшерде арнайы сұйықтықпен шайып тастауды қамтиды. Сондықтан дәрігер науқастың жағдайы, жұтылған токсиннің түрі және оның қанша уақыт бойы бар екендігі сияқты көптеген факторларға сүйене отырып, ең қолайлы емдеуді таңдайды.
Жарайды, енді бұл емдеу әдісі қалай жұмыс істейтінін көрейік.
Бұл бүкіл процесті үш негізгі кезеңге бөлуге болады.
1. Дайындық
2. Интубация
3. Асқазанды сору/жуу
Дайындық
Мұны бастамас бұрын, медицина қызметкерлері алдымен сіздің қан қысымыңыз, жүрек соғу жиілігіңіз және тыныс алу жиілігіңіз сияқты өмірлік маңызды белгілеріңізді мұқият бақылайды. Егер сіз есіңізде болса, олар сізге емдеуді түсіндіріп, сіздің хабардар келісіміңізді алады. Олар сіздің құсу рефлексіңізді тексереді. Кейде бұл процедура кезінде тыныс алу жолдарыңызды ашық ұстау үшін тыныс алу түтігі салынуы мүмкін.
Интубация
Асқазанды жуу үшін қолданылатын түтікті бұрын айтылғандай мұрын арқылы (назогастральды түтік) немесе ауыз арқылы (орогастральды түтік) енгізуге болады. Асқазанның ішіндегісін тез босату үшін әдетте ауыз арқылы енгізілетін сәл кеңірек түтік қолданылады.
Мұны қалай істеу керек:
- Алдымен сізді сәл тік ұстайды немесе басыңызды сәл төмен түсіріп, солға бұрып, шалқаңыздан жатқызады.
- Содан кейін тамаққа жергілікті анестетикалық спрей жағылады. Бұл жүрек айну және тамақ ауруы сияқты жайсыздықты азайтады.
- Егер сіз мундштукты қолдансаңыз, ауыз қуысында кездейсоқ мундштукты шайнап алмау үшін кішкене тістеу блогы бар.
- Әрі қарай, дәрігер асқазанға жету үшін қажетті түтіктің ұзындығын өлшеп, белгілейді.
- Түтіктің ұшына майлағыш жағылады және тамақ арқылы өте мұқият өткізіледі.
- Егер сіз есіңізде болса, түтікті жұтуға көмек сұрай аласыз немесе сабан арқылы су ішуді сұрай аласыз.
- Түтік белгіленген өлшемге енгізілгеннен кейін, оның қозғалуына жол бермеу үшін теріге пластырьмен бекітіледі.
Ең бастысы, түтікті салу кезінде жөтел немесе тыныс алу қиындаса, түтікті салуды дереу тоқтатып, оны біраз уақытқа шығарып, біраз күтіп, қайталап көріңіз. Түтіктің асқазанға кіріп кеткенін немесе қателесіп тыныс алу жолына кіріп кеткенін рентген арқылы немесе түтіктен сұйықтықтың аздаған үлгісін алып, оның рН деңгейін тексеру арқылы растауға болады.
Асқазанды жуу және сұйықтықты шығару
Түтік асқазанға мықтап енгеннен кейін, шаю процесі басталады. Мұны қарапайым сумен немесе тұзды ерітіндімен жасауға болады. Тұзды ерітінді, әсіресе жас балалар мен құсудан сусызданғандар үшін, дененің тұз бен электролит балансын сақтау үшін қолданылады. Кейде бұл ерітіндіге жұтылған у түріне сәйкес келетін антидот қосылуы мүмкін.
- Алдымен аз мөлшерде сұйықтық (ересек адам үшін шамамен 300 мл, бала үшін шамамен 10 мл) зонд арқылы асқазанға жіберіледі.
- Бір-екі минутқа қалдырғаннан кейін, сұйықтық түтік арқылы (сору) қайта сорылады.
- Бұл процесс қайтып келе жатқан сұйықтық таза болғанша бірнеше рет қайталанады, яғни асқазанның барлық дерлік құрамы алынып тасталған.
- Қажет болған жағдайда, соңғы сұйықтыққа белсендірілген көмір қосылады. Бұл асқазандағы қалған улы бөлшектерді ұстап қалады, бұл олардың ішек арқылы өтіп, нәжіспен бірге шығарылуына мүмкіндік береді.
Мұны істегенде қатты ауыра ма? Өзіңді қалай сезінесің?
Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. Шын мәнінде, сорғылау ауыртпайды. Дегенмен, тамағыңызда түтіктің болуы ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Әсіресе түтікті енгізгенде және шығарғанда, тамақ ауруы пайда болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігерлер бұл ыңғайсыздықты азайтуға көмектесе алады, бұл өте оңай болуы мүмкін жансыздандыратын спрейді қолдану немесе түтікті майлау арқылы.
Бұл емдеудің қауіптері мен асқынулары қандай?
Егер білікті дәрігер бұл процедураны дұрыс орындаса, асқыну қаупі өте төмен. Дегенмен, барлық медициналық процедуралардағыдай, қауіп аз.
- Түтікше енгізілген кезде өңештің немесе асқазанның жеңіл жарақаты.
- Егер емдеу кезінде құссаңыз, оның ішіндегісі тыныс алу жолдарына (аспирация) түсуі мүмкін . Бұл қауіпті болуы мүмкін.
- Түтік кездейсоқ тыныс алу жолына түседі. (Сондықтан нақты орналасқан жері расталды)
- Түтік тамақта болған кезде, кезбе жүйке (кезбе жүйке) тітіркеніп, жүрек аритмиясын тудырады.
Мұндай жағдайдың орын алу ықтималдығы өте төмен. Дегенмен, медицина қызметкерлері әрқашан сақ болып, қажетті шараларды қабылдайды.
Егер у жұтылса, асқазанды шаю қажет пе? Қалай шешім қабылдайсыз?
Бұл өте маңызды сұрақ. Асқазанды шаю тек улану процесінің басында жасалған жағдайда ғана тиімдірек болады. Уақыт өте келе, у ішектен біртіндеп ағзаға сіңе бастайды. Сол кезде асқазанды шаюдың пайдасы көп болмайды. Сондықтан дәрігер бұл емді жүргізу туралы шешім қабылдаған кезде бірнеше факторларды ескереді.
| Асқазанды шаюға қолайлы жағдайлар | Асқазанды шаю қашан орынсыз немесе қауіпті? |
|---|---|
| Уланғаннан кейін бір сағат ішінде ауруханаға жету. | Егер сіз қатты күйдіргіш немесе коррозиялық заттарды (мысалы, қышқыл, ағартқыш) тұтынған болсаңыз. (Түтік салынған кезде одан әрі зақымдалуы мүмкін). |
| Жұтылған улану түрі өте қауіпті және өмірге қауіп төндіреді . | Егер сіз бензин немесе керосин сияқты көмірсутек ішкен болсаңыз (бұлар тыныс алу жолдарына оңай еніп, зақым келтіруі мүмкін). |
| Басқа емдеу әдістері (мысалы, белсендірілген көмір) жеткіліксіз немесе оларды қолдану мүмкін емес. | Науқас емдеуге қатты қарсылық көрсетеді немесе өзін бұзатын мінез-құлық танытады. |
| Жұтылған токсиннің түрі асқазанның босатылуын кешіктіреді. | Науқаста талма ұстамалары бар. |
| Емдеуді жүргізетін медициналық топ емдеу бойынша арнайы дайындықтан өтті. | Науқас есінен танып немесе ұйқышыл болып, тыныс алу жолдары қорғалмаған. |
Жедел жағдайды қалай анықтауға болады? Дәрігерге дереу көріну керектігінің белгілері қандай?
Егер сіз немесе сіз қамқорлық жасайтын біреу дәрі-дәрмектің артық дозасын қабылдап қойсаңыз, у ішіп алсаңыз немесе алкогольмен уланып жатсаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Симптомдар пайда болғанша күтпеңіз. Күмәніңіз болса, дереу жақын маңдағы ауруханаға барыңыз.Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) апарыңыз.
Міне, уланудың кейбір жиі кездесетін белгілері:
- Бас айналу
- Жүрек айнуы және құсу
- Жүректің соғуы
- Тыныс алудың қиындауы
- Ауыздың ішінде немесе айналасында күйіктер
- Ауыздан химиялық иіс шығуы
- Ұстамалар
- Мазасыздық немесе қозу
- Естен тану
- Қатты ұйқышылдық немесе есінен тану
Маңызды: Егер сіз уланудан күдіктенсеңіз, ешқашан үйде емдеуге немесе құсуға тырыспаңыз. Кеңес қажет болса, Шри-Ланкадағы Коломбо ұлттық ауруханасының Ұлттық улар туралы ақпарат орталығына қоңырау шала аласыз. Дегенмен, егер науқастың жағдайы ауыр болса, науқасты дереу ауруханаға жеткізу өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Асқазанды сору - кейбір төтенше жағдайларда өмірді сақтап қалатын маңызды емдеу әдісі, бірақ бұл қазіргі кезде барлық улануларды емдеудің алғашқы әдісі болмауы мүмкін.
- Бұл емдеу кезінде түтікшенің тамағыңызда болуы ыңғайсыз болғанымен, ол аса ауыртпайды. Дәрігерлер ыңғайсыздықты азайту үшін шаралар қолданады.
- Егер сіз немесе сіз танитын біреу кездейсоқ у, дәрі немесе химиялық затты жұтып қойса, оны үйде емдеуге тырыспаңыз. Дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Науқасты тексеретін дәрігер асқазанды шаю қажет пе, жоқ па, соны шешеді. Науқастың жағдайы, қабылдаған зат және өткен уақыт сияқты көптеген факторлар ескеріледі.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз