Кішкентайыңызда зәр шығару жолдарының инфекциясы жиі кездесе ме? VCUG (зәр шығару цистоуретрограммасы) сынағы туралы әңгімелесейік!

VCUG тесті туралы естігеніңіз бар ма? Дәрігер сізге немесе балаңызға бұл тестті жасау керектігін айтқан болуы мүмкін. Мұны естігенде аздап қорқу қалыпты жағдай. Бірақ оның не екенін және не үшін жасалып жатқанын нақты білгеннен кейін, бұл қорқыныш жоғалады. Бүгін VCUG деп аталатын бұл тест туралы қарапайым тілмен сөйлесейік.

VCUG (жыныс шығарушы цистоуретрограмма) деген не екенін білесіз бе?

Қарапайым тілмен айтқанда, VCUG - бұл қуық пен уретраның пішінін, өлшемін және қаншалықты жақсы толып, босатылатынын зерттейтін арнайы тест. Оны зәрді жинау және сақтау орны, су ыдысы деп елестетіңіз. VCUG тесті дәрігерлерге осы зәр шығару жүйесінде қандай да бір ауытқулар немесе проблемалар бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Бұл тест арнайы сұйықтықты (контрастты бояғыш) – рентген суреттерінде айқын көрінетін түрлі-түсті сұйықтықты – және рентген сәулелерін пайдаланады. Бұл сұйықтық қуыққа енгізілген кезде, рентген қуықтың қалай толып, босатылатынын және зәр ағынының бағытын көрсетеді. Атап айтқанда, ол судың қуықтан шығу жолындағы бітелулер немесе судың қайта ағып жатқаны сияқты нәрселерді анықтай алады.

Әдетте, зәр қуықтан уретраға ағып, денеден шығуы керек. Бірақ кейде қуықтан шыққан зәр несепағарлар арқылы бүйрекке қайта ағып кетуі мүмкін. Бұл жақсы емес. Бұл бүйрек инфекциясын (пиелонефрит) тудыруы мүмкін, бұл бүйректі зақымдап, тыртық қалдыруы мүмкін.

VCUG сынағын әдетте радиолог дәрігердің қабылдауында, ауруханада немесе сыртқы бейнелеу орталығында жүргізеді. Тест кезінде сіз ояу боласыз. Сіз біраз жайсыздық сезінуіңіз мүмкін, бірақ бұл туралы алаңдамаңыз. VCUG сынағы бір сағаттан аз уақыт алады. Содан кейін сіз күнделікті әрекеттеріңізді әдеттегідей жасай аласыз.

Дәрігерлер бұл VCUG сынағын, әсіресе зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) жиі кездесетін жас балалар мен нәрестелерге ұсынады, себебі созылмалы инфекциялар олардың бүйректеріне әсер етуі мүмкін.

VCUG сынағынан не табуға болады?

VCUG сынағы дәрігерге зәр шығару жүйесінің қалай жұмыс істейтінін жақсырақ түсінуге көмектеседі.

Бұл анықтайтын негізгі жағдай - везикоуретральды рефлюкс немесе несепағар рефлюксі. Бұл сіздің зәріңіздің қуықтан шықпай, несепағарлар арқылы бүйрекке қайта ағатынын білдіреді. Бұл бүйрек инфекцияларына және жиі зәр шығару жолдарының жұқпалы ауруларына әкелуі мүмкін. Балаларда бұл жағдайды анықтаудың негізгі тесті - VCUG.

Сонымен қатар, уретраның тарылуыСондай-ақ, ол зәр шығару жолдарының бітелуіне әкелетін жағдайларды анықтай алады, яғни зәр шығару қиынға соғады.

VCUG қашан қажет?

VCUG сынағын жүргізудің негізгі себебі - жоғарыда аталған несепағар рефлюксінің жағдайын анықтау. Бұл жағдай келесі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін:

• Егер сізде созылмалы зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЖЖИ) болса.
• Егер туа біткен ауру немесе зәр шығару жүйесінде проблема болса.
• Ерлердегі зәрді ұстай алмау , уретраның тарылуы немесе қуық асты безінің ұлғаюы сияқты жағдайларда.
• Егер сізде бұрын зәр шығару жолдарында жарақат, инфекция немесе хирургиялық араласу болған болса.
• Егер отбасы мүшелерінің біреуінде зәр шығару рефлюксінің осындай жағдайы болса (генетикалық әсер).

VCUG сынағы қалай жүргізіледі?

Бұл аздап түсіндіруді қажет ететін нәрсе. Алаңдамаңыз, мен оны қарапайым етіп түсіндіремін.

Тест уретра арқылы қуыққа жұқа, икемді түтікті (зәр шығару катетерін) енгізуді қамтиды. Содан кейін йод негізіндегі контрастты бояғыш катетер арқылы қуыққа енгізіледі. Қуық бояғышпен толтырылғаннан кейін, рентгенолог рентген суреттерін түсіреді. Содан кейін катетер алынып тасталады және зәр шығару кезінде рентген суреттері түсіріледі. Бұл бояғыштың қайда кетіп бара жатқанын және қандай да бір проблемалар бар-жоғын көрсетеді.

Тест алдында дайындалу керек пе?

Иә, аздап дайындық бар.

• Қабылдап жатқан кез келген дәрі-дәрмектеріңіз және аллергияңыз туралы дәрігерге алдын ала хабарлауыңыз керек. Тесттен бірнеше күн бұрын сізден кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.
• Егер сіз (немесе сіздің балаңыз) жүкті болуыңыз мүмкін болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
• Мұндай тест алдында, әсіресе ояу кезде, аздап қобалжу немесе мазасыздану қалыпты жағдай. Егер сіз өзіңізді солай сезінсеңіз, дәрігеріңізге айтыңыз. Олар сізге түсіндіріп, шешім қабылдауға көмектеседі.
• Егер бала бұл тестті тапсырып жатса, әдетте анасы немесе әкесі баламен бірге бола алады. Дәрігерлер баланы тест жасамас бұрын оған дайындаған дұрыс дейді. Не болатынын және сіз онымен бірге болатыныңызды нақты түсіндіру олардың қорқынышын азайтуға көмектеседі. Баланың сұрақтарына анық және шынайы жауап беріңіз. Егер бала кішкентай болса, ойыншық сияқты ұнататын нәрсесін алып келген дұрыс.
• Әдетте бұл үшін седация берілмейтіндіктен, тест алдында тамақтануды немесе сусын ішуді тоқтатудың қажеті жоқ.

Тест кезінде не болады?

VCUG сынағы ересек адамға немесе балаға жасалса да, әдетте келесі қадамдар орындалады:

1. Денеңіздің төменгі бөлігін шешуіңіз керек болады.Бұл шалбар мен юбка сияқты іш киім дегенді білдіреді. Олар сізге денеңізді жабу үшін халат немесе мата береді.

2. Сізден үстелге қолдарыңызды созып жату сұралады. Егер сіз ер адам болсаңыз, аяқтарыңыз түзу болады, ал егер сіз әйел болсаңыз, аяқтарыңыз көбелектің қанаттары сияқты жайылған болады (тізелеріңіз бүгіліп, аяқтарыңыз бірге). Бұл уретраға оңай қол жеткізуге мүмкіндік береді.

3. Дәрігер немесе медбике жыныс мүшелеріңізді сабынмен және сумен мұқият жуады. Кейде уретраға жансыздандыратын гель жағуға болады.

4. Содан кейін, уретраңыз ( зәр шығаратын тесік) арқылы қуыққа өте кішкентай, жұмсақ түтік (катетер) енгізіледі. Бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ ауыртпалық тудырмайды. Бұл түтік саныңызға гипспен бекітіледі.

5. Рентген аппараты жамбас аймағыңыздың үстінде орналасқан. Ол денеңізге тимейді.

6. Енді дәрігер түтік арқылы қуығыңызды арнайы сұйықтықпен (контраст материалымен) толтырады. Бұл сұйықтық зәр шығару жүйесінің рентген суреттерінде айқын көрінуіне мүмкіндік береді.

7. Рентгенолог қуық толып жатқан кезде оның рентген суреттерін түсіреді. Бұл кезде сіз зәр шығарғыңыз келуі мүмкін. Бірақ сіз тек қуық толығымен толған кезде және дәрігер айтқан кезде ғана зәр шығаруыңыз керек. Бұл кішкентай балалар үшін қиын болуы мүмкін.

8. Қуық толған кезде катетер алынып тасталады және рентгенолог сізден зәр шығаруды сұрайды.

• Балаларға кесеге, төсек табағына немесе тіпті сүлгімен жабылған үстелге зәр шығаруға рұқсат етілуі мүмкін. Рентгенолог мұны істеген кезде де рентген суреттерін түсіреді.
• Егер сіз ересек болсаңыз , қуық толған кезде сізден төсек табағына немесе писсуарға зәр шығару сұралады. Қуық толығымен босағанша рентген суреттері түсіріледі.

Есіңізде болсын, рентген қуық толы кезде де, бос кезде де түсіріледі, себебі екі жағдайда да рефлюкс пайда болуы мүмкін. Рентгенолог сізге көмектесуге дайын, сондықтан оның айтқанын мұқият тыңдаңыз. Егер сіз баламен бірге болсаңыз, осы уақытта оны ерекше мейірімділікпен жұбатыңыз. Қолыңызды ұстап тұру, оған ұнайтын ойыншығын беру, күлімсіреп, онымен сөйлесу сияқты нәрселер көмектесе алады.

VCUG сынағы қанша уақытты алады?

Бұл тесттің барлығы 30-дан 45 минутқа дейін ғана уақыт алады.

VCUG үшін седация қажет пе?

Әдетте, VCUG сынағы үшін седация қажет емес. Дегенмен, кейбір балаларға седация қажет болуы мүмкін. Егер дәрігеріңіз балаңыз үшін седация жасаған дұрыс деп санаса, ол сізге оған қалай дайындалу керектігін айтады.

VCUG сынағынан кейін не болады?

VCUG сынағынан кейін бірден үйге барып, әдеттегі әрекеттеріңізді жасай аласыз.

• Келесі 24-48 сағат ішінде зәр шығарған кезде аздап күйдіру немесе ашыту сезімін сезінуіңіз мүмкін .
• Көп су ішіңіз. Зәр шығару қажеттілігін сезген бойда дәретханаға барыңыз. Бұл зәр шығару жолдарының инфекциясының (ЗЖИ) алдын алуға көмектеседі.
• Сондай-ақ, VCUG-дан кейін бірнеше күн бойы әдеттегіден көп зәр шығару қалыпты жағдай.
• Зәріңіздің түсі қызғылт болуы мүмкін, бірақ ол ешқашан қою қызыл болмауы керек.

Егер осы белгілердің кез келгені 48 сағаттан артық сақталса немесе зәріңіз қызыл болса, дәрігерге қаралыңыз.

VCUG сынағының қандай артықшылықтары бар?

VCUG сынағының ең үлкен артықшылығы - ол дәрігерге сұйықтықтың зәр шығару жүйесі арқылы қалай ағып жатқанын анық көруге мүмкіндік береді. Бұл емделмеген жағдайда бүйректеріңізге зиян келтіруі мүмкін ауруларды ерте анықтауға көмектеседі.

VCUG сынағының қандай да бір қауіптері бар ма?

VCUG тесті көбінесе қауіпсіз, бірақ кейбір қауіптерден арылмайды.

• Кейбір адамдарда бояғышқа аллергия болуы мүмкін , бірақ бұл өте сирек кездеседі, әсіресе бояғыш қуықтың орнына қанға енсе.
• Сіз радиацияға ұшырайсыз. Бірақ дәрігерлер бұл қауіпті азайту үшін сізді арнайы қорғаныспен қорғайды. Бұл қауіп әдетте ауруды дәл анықтаудың пайдасымен салыстырғанда аз. Егер сіз жүкті болсаңыз, тест алдында оларға хабарлауыңыз керек.

VCUG сынағының кейбір кішігірім жанама әсерлері:

• Ыстық жыпылықтаулар.
• Жүрек айнуы немесе құсу.
• Зәр шығару кезінде күйдіру (шамамен 24-48 сағат).
• Катетер салдарынан зәр шығару жолдарының инфекциясының (ЗЖИ) дамуы (бұл да өте сирек кездеседі).

Белгілі жанама әсерлер (бірақ олар өте сирек кездеседі):

• Тыныс алудың қиындауы.
• Қан қысымының төмендеуі.
• Тамақ немесе ауыз қуысының ісінуі.

VCUG сынағы қаншалықты ауыр?

Қуық асты безінің қуысына катетер салу кезінде, әсіресе катетер салынған кезде, біршама жайсыздық сезіну қалыпты жағдай . Қуық толған кезде оның тартылуын сезінуіңіз мүмкін және зәр шығару керек сияқты сезінуіңіз мүмкін. Кейбір адамдар қуық асты безіне катетер салу алдында қатты қобалжып, қорқады. Бұл қалыпты жағдай. Терең және баяу тыныс алуға тырысыңыз. Кейде кішкентай шарды қысу немесе жақыныңыздың суретін қарау сізді тыныштандыруға көмектеседі.

Бала үшін VCUG сынағы аздап стресс тудыруы мүмкін.Оны жұбату үшін қолыңыздан келгеннің бәрін жасаңыз және бұл тексеру оның пайдасына екенін түсіндіріңіз. Егер сіз бұл жағдаймен қалай күресуді білмесеңіз, дәрігеріңізден сұраңыз.

VCUG нәтижелері нені білдіреді?

Бұл тест дәрігерге сізде уретральды рефлюкс бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, ол сіздің зәр шығару жүйеңіздің бөліктерінің қалыпты екенін немесе олардың қалыптыдан кеңірек немесе тар екенін анықтауға мүмкіндік береді.

Егер балаңызда VCUG болса және оның рефлюксі анықталса, радиолог оған балл қояды. Әдетте бұл 1-ден 5-ке дейін болады. 1 жеңіл, ал 5 ауыр. Емдеу рефлюкстің қаншалықты ауыр екеніне және оның бүйрекке немесе зәр шығару жолдарына әсер еткеніне байланысты болады. Дәрігеріңіз сізбен нәтижелеріңізге негізделген емдеу нұсқалары туралы сөйлеседі.

Нәтижеге жету үшін қанша уақыт қажет?

Рентгенолог рентген суреттерін қарап, есеп жазып, нәтижелерін дәрігеріңізге жібереді. Бұл екі күнге дейін созылуы мүмкін. Дәрігеріңізден нәтижелерді алу үшін қанша уақыт кететінін сұраңыз.

Нәтижелер қалыптан тыс болса, келесі әрекетті не істеу керек?

Дәрігердің анықтағанына байланысты, әрі қарай не болатыны әртүрлі болады. Кейбір адамдарға қуықтағы немесе уретрадағы мәселелерді шешу үшін дәрі-дәрмекпен немесе хирургиялық араласумен емдеу қажет болуы мүмкін. Басқа жағдайларда дәрігер сізге көмектесу үшін өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін.

Дәрігерге қашан қайтадан көріну керек?

Зәр шығару кезіндегі күйдіру сезімі , зәрдің қызғылт түске боялуы және зәр шығару кезінде күйдіру сезімі қалыпты жағдай. Егер осы белгілердің кез келгені 48 сағаттан артық сақталса, дәрігерге қаралыңыз.

Егер зәріңіз қызыл болса, дене қызуыңыз көтерілсе немесе жамбас аймағыңызда ауырсыну болса, бұл мәселенің белгісі болуы мүмкін. Егер бұл VCUG-дан кейін бірнеше күн ішінде орын алса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.

VCUG және қуық асты безінің цистограммасы бірдей ме?

VCUG және Voiding Cystogram – бір тесттің екі атауы. Екеуінің арасында ешқандай айырмашылық жоқ.

Үйге алып кету туралы хабарлама

VCUG – рентген сәулелері мен арнайы сұйықтықты (контрастты бояғыш) қолданатын диагностикалық тест. Тестке дейінгі күндер мен сағаттарда аздап қобалжу мен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Егер сіздің балаңыз осы тесттен өтіп жатса, олар да солай сезінуі мүмкін, себебі олар не болатынын білмейді. Сіздің тест нәтижелеріңіз әрі қарай не болатынын анықтайды.Тест алдында дәрігеріңізбен кез келген сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы сөйлесіңіз. Ол сізге тесттің қалай өтетінін және не күтуге болатынын түсіндіреді. Алаңдамаңыз, мұның бәрі сіздің және балаңыздың денсаулығын сақтау үшін жасалады.

Зәр шығару жүйесі, қуық, уретра, VCUG, зәр шығару цистоуретрограммасы, бүйрек инфекциялары, зәр шығару жолдарының инфекциялары, балалар денсаулығы