Сіздің АСТ деңгейіңіз туралы білейік. (Аспартат трансфераза - АСТ) Бұл нені білдіреді?

Сіз қан анализінің есебінде AST деп аталатын мәнді көрген боларсыз немесе дәрігердің ол туралы айтқанын естіген шығарсыз. Сондықтан сіз «AST нені білдіреді?» деп ойлап отырған шығарсыз. Алаңдамаңыз, бұл туралы жай ғана сөйлесейік. Дәл досыңызбен сөйлескендей.

AST дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

AST - аспартат трансфераза ферментінің қысқаша атауы. Оны кейде аспартат аминотрансфераза деп те атайды. Енді сіз «Бұл фермент не?» деп ойлап отырған боларсыз.

Елестетіп көріңізші, біздің денемізде әртүрлі заттардың дұрыс жұмыс істеуіне көмектесетін бірқатар кішкентай жұмысшылар бар. Ферменттер де солай. Олар шын мәнінде ақуыздың бір түрі. AST деп аталатын бұл фермент біздің денеміздің көптеген жерлерінде кездеседі. Ол негізінен бауырда кездеседі. Сонымен қатар, бұл AST ферменті жүрек, ми, ұйқы безі, бүйрек және бұлшықет сияқты басқа да көптеген тіндерде кездеседі. Дегенмен, көбінесе AST туралы айтқан кезде, бұл көбінесе бауырымыздың денсаулығымен байланысты.

Сонымен, AST қан анализі дегеніміз не?

AST қан анализі қандағы AST мөлшерін өлшейді. Әдетте, денеміздің жасушалары зақымдалған кезде, бұл AST ферменті қанда жиналуы мүмкін. Сондықтан, қан үлгісіндегі AST деңгейінің жоғары болуы денеде бірдеңе дұрыс емес болуы мүмкін екендігінің белгісі болып табылады. Көбінесе (бірақ әрқашан емес) бұл бауыр ауруы болуы мүмкін.

Дегенмен, АСТ тек бауырда ғана емес. Сондықтан дәрігерге тек АСТ деңгейіне ғана сүйене отырып, сізде қандай ауру бар екенін нақты айту қиын. Көбінесе АСТ сынағы бірнеше басқа сынақтармен бірге жасалады. Мысалы, ол бауыр ферменттерінің панелінің (БФП) немесе кешенді метаболикалық панельдің (КМП) бөлігі ретінде жасалады. Бұл сізге бір қан үлгісінде көптеген нәрселерді өлшеуге және денсаулығыңыз туралы толық ақпарат алуға мүмкіндік береді.

AST сынағының басқа да бірнеше атауы бар:

• Аспартат трансферазасы (АСТ).
• Аспартат аминотрансфераза (АСТ).
• Сарысудағы глутамин-оксалоацетикалық трансаминаза (SGOT).
• SGOT.
• Аспартат трансаминазасы.

AST және ALT арасындағы айырмашылық неде?

Сіз AST-пен қатар ALT деп аталатын басқа мән туралы естіген боларсыз. ALT (Аланин трансфераза) - бауырда өлшенетін тағы бір фермент. Бауыр жасушалары зақымдалған кезде бұл екеуі де қанға бөлінеді.

Дегенмен, AST-тен айырмашылығы, ALT - негізінен бауырда кездесетін фермент. AST дененің басқа да көптеген бөліктерінде кездеседі. Сондықтан, ALT деңгейінің жоғарылауы AST деңгейінің жоғарылауына қарағанда бауыр ауруының нақты көрсеткіші болып саналады . Дегенмен, дәрігер бауырдың денсаулығын тексерген кезде, олар әдетте AST пен ALT-ті бірге тексереді.

Неліктен маған AST сынағы қажет?

AST сынағының негізгі мақсаты - денеміздегі жасушалардың зақымдануын анықтау. Бұл бауыр проблемаларын анықтауға көмектеседі, әсіресе бауыр жасушалары зақымдалған болса, себебі AST қанда жиналады. Сондай-ақ, жоғарыда айтылғандай, жасушалар дененің басқа жерлерінде зақымдалған болса да, AST деңгейі жоғарылауы мүмкін.

Дәрігер сізден AST сынағын (көбінесе панельдің бөлігі ретінде) келесі себептер бойынша сұрауы мүмкін:

1. Симптомдар пайда болғанға дейін скрининг

Кейбір адамдарда бауыр ауруының даму қаупі жоғары. Егер сізде осы қауіп факторларының кез келгені болса, симптомдар пайда болғанға дейін бауыр денсаулығыңызды тексеру үшін осы тестті тапсыруға болады. Бұл қауіп факторларына мыналар жатады:

• Алкогольді шамадан тыс қолдану.
• Отбасында бауыр ауруының болуы.
• Қант диабеті.
• Семіздік (дене майының көбеюі).
• Басқалар қолданған инелермен есірткі енгізу.

Кейде AST сынағы кешенді метаболикалық панельге (CMP) күнделікті денсаулықты тексерудің бөлігі ретінде кіреді, сондықтан бауыр ауруы қаупі болмаса да, сізге бұл тестті тапсыру қажет болуы мүмкін.

2. Жағдайды бақылау (Мониторинг)

Егер сізде бауыр ауруы болса, дәрігеріңіз оның жақсарып келе жатқанын, нашарлап бара жатқанын немесе емдеудің қаншалықты жақсы екенін білу үшін осы AST сынағын тағайындауы мүмкін. Сондай-ақ, егер сіз бауырға әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, бұл тест дәрі-дәрмектің бауырға зақым келтіретінін анықтау үшін де жасалады.

3. Диагностикаға көмек ретінде (Диагностика)

Егер сізде бауыр ауруының белгілері болса, оны диагностикалауға көмектесу үшін тесттерге AST сынағы қосылуы мүмкін. AST деңгейлері ауруды өздігінен диагностикалай алмаса да, олар диагностикалық процестің маңызды бөлігі болып табылады.

Бауыр ауруының кейбір белгілері:

• Жүрек айнуы және/немесе құсу.
• Іштің ауыруы (іштің ауыруы).
• Қышқыл тері.
• Сарғаю (терінің және көздің ақ қабықтарының сарғаюы).
• Жиі шаршау сезімі (шаршау).
• Тағам дәмсіз.

AST қан анализін кім жасайды және ол қалай жасалады?

Әдетте, қан үлгілерін алуға арнайы дайындалған, флеботомист деп аталатын адам бұл қан үлгісін алады. Дегенмен, қан алуға дайындықтан өткен кез келген медицина қызметкері мұны жасай алады. Содан кейін үлгі зертханаға жіберіледі. Онда медициналық зертхана ғалымы үлгіні тексеріп, арнайы аппараттарды (талдағыштарды) пайдаланып AST деңгейін өлшейді.

Тест алдында бірдеңе істеуім керек пе?

• Ораза: Егер сіздің AST тестіңіз кешенді метаболикалық панельдің (CMP) бөлігі болса, сізден қан анализінен 10-12 сағат бұрын ораза ұстау (судан басқа ештеңе жемеу және ішпеу) сұралуы мүмкін. Дегенмен, егер сізде тек AST тесті немесе тек бауыр функциясы панелі (HFP) болса, әдетте ораза ұстаудың қажеті жоқ. Дегенмен,Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
• Дәрі-дәрмек туралы ақпарат: Сіз қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектер, дәрумендер және қоспалар туралы дәрігерге айтуыңыз керек. Кейбір дәрі-дәрмектер AST деңгейіне әсер етуі мүмкін. Дәрігер сізге айтпаса, тестілеуден бірнеше күн бұрын оларды қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Дәрігердің кеңесінсіз ешқашан ешқандай дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз.

Қан тапсырған кезде не болады?

Бұл өте қарапайым.

• Сізді орындыққа отырғызады. Содан кейін қолыңызда (әдетте шынтақтан төмен, ішкі жағынан) қолайлы тамыр табылады.
• Вена табылғаннан кейін, сол жер тазартылып, дезинфекцияланады.
• Содан кейін сол көктамырға кішкентай ине салынып, қан үлгісі алынады. Бұл құмырсқа шаққандай аздап ауыруы мүмкін.
• Инені енгізгеннен кейін, пробиркаға аз мөлшерде қан жиналады.
• Тест үшін жеткілікті қан жинағаннан кейін, инені алып тастаңыз және қан кетуді тоқтату үшін қан кететін жерге мақта немесе дәкемен қысым жасаңыз.
• Содан кейін аймаққа гипс жағылады және жұмыс аяқталады.

Бұл бүкіл процесс әдетте бес минуттан аз уақытты алады.

Қан тапсырғаннан кейін не болады?

Қан үлгісі зертханаға жіберілгеннен кейін, нәтижелер шамамен бір-екі күнде дайын болады. Кейде бұл сәл ұзағырақ уақыт алуы мүмкін. Нәтижелер келгенде дәрігер сізге хабарлайды.

Бұл жағдайда қандай да бір тәуекел бар ма?

Қан анализі өте кең таралған және маңызды тексеру. Қауіп өте төмен. Қан алынған жерде көгеру және ауырсыну болуы мүмкін. Бірақ бұл тез жоғалады.

AST сынағының нәтижелері нені білдіреді?

Қан анализінің есебінде әдетте AST нәтижелерімен қатар келесі ақпарат болады:

• Қан анализінің атауы (ол AST деп аталады).
• Қандағы AST мөлшері (мәні).
• Сол сынақ үшін қалыпты диапазон.
• Нәтижеңіз қалыпты немесе қалыптан тыс (жоғары немесе төмен) болсын.

AST үшін қалыпты диапазон қандай?

AST қалыпты диапазоны әр зертханада аздап өзгеруі мүмкін. Жалпы қалыпты диапазон 8-ден 33 U/л-ге дейін (бірлік/литр) . Дегенмен, есебіңіздегі қалыпты диапазонды қарау маңызды.

Сонымен қатар, барлығына бірдей сәйкес келетін бірыңғай «қалыпты» AST деңгейі жоқ екенін ұмытпаңыз. Салауатты AST деңгейі келесі факторларға байланысты өзгеруі мүмкін:

• сіздің жасыңыз.
• Сіздің әйелдік/еркектік қасиетіңіз.
• Сіздің нәсіліңіз.
• Сіздің салмағыңыз.

Дәрігер мұның бәрін ескеріп, нәтиже туралы шешім қабылдайды.

Егер менің AST деңгейім жоғары болса, бұл нені білдіреді?

Егер AST деңгейі жоғарыласа, бұл бауыр ауруының белгісі болуы мүмкін.Егер басқа қан анализдері, әсіресе бауырға қатыстылары, да қалыптан тыс болса, сізде бауыр ауруы болуы ықтимал. Дегенмен, бұрын айтылғандай, дененің басқа бөліктеріндегі, әсіресе бауырдағы жасушалар зақымдалған жағдайда АСТ деңгейі де жоғарылауы мүмкін.

AST деңгейінің жоғарылауы бауыр ауруының келесі жағдайларын көрсетуі мүмкін:

• Алкогольден туындаған бауырдың зақымдануы.
• Гепатит.
• Бауыр тыртықтары (цирроз).
• Бауырға зиянды (улы) дәрі-дәрмектерді қабылдау.
• Бауыр ісігі немесе бауыр қатерлі ісігі.
• Бауырға қанмен қамтамасыз етудің төмендеуі (бауыр ишемиясы) (бұл бауыр тінінің өлуіне әкелуі мүмкін).

Сонымен қатар, бауырмен тікелей байланысты емес жағдайлар да AST деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін:

• Денеде темірдің шамадан тыс жиналуы (гемохроматоз) (бұл жүрекке, бауырға және ұйқы безіне зақым келтіреді).
• Жүрек талмасы (миокард инфарктісі).
• Мононуклеоз - бұл қызба.
• Бұлшықет аурулары.
• Ұйқы безінің қабынуы (панкреатит).

Осы факторлардан басқа, AST деңгейі келесі жағдайлардан кейін уақытша жоғарылауы мүмкін:

• Терең күйіктер.
• Құрысулар.
• Жүрекке байланысты операциялар немесе процедуралар.
• Хирургия.
• Қарқынды жаттығу.
• Егер сіз жүкті болсаңыз.

Маңыздысы, AST деңгейінің жоғарылауы міндетті түрде сізде ауыр ауру бар екенін білдірмейді. Бұған басқа да көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Дәрігер қорытынды жасау үшін басқа қан анализдерін, медициналық тарихыңызды және басқа да барлық нәрсені қарастырады.

Егер менің AST нәтижесім жоғары болса, алаңдауым керек пе?

Егер сіздің AST деңгейіңіз AST тестіңіздің есебінде көрсетілген қалыпты диапазоннан жоғары болса, бұл міндетті түрде емдеуді қажет ететін ауру бар дегенді білдірмейді. Тіпті сау, жақсы жұмыс істейтін бауыры бар адамның да AST деңгейі қалыпты диапазоннан тыс болуы мүмкін. Бұл көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін, мысалы:

• сіздің жасыңыз.
• Сіздің әйелдік/еркектік қасиетіңіз.
• Сіздің нәсіліңіз.
• Сіздің диетаңыз.
• Жаттығу.
• AST деңгейіне әсер ететін дәрілерді қабылдау.
• Сіз жүктісіз.

Дәрігеріңіз осы факторлардың барлығын, басқа қан анализінің нәтижелерімен бірге ескереді және сізге қосымша тексеру қажет пе, жоқ па, соны шешеді.

Егер менің AST нәтижелерім қалыптан тыс болса, маған қосымша тексерулер қажет пе?

Иә, егер сіздің AST деңгейіңіз қалыптан тыс болса, дәрігеріңіз тағы бірнеше тексеруді тағайындауы мүмкін. Бұл тексерулерге мыналар кіреді:

• AST қан анализін қайталаңыз.
• Басқа қан анализдері (мысалы, ALT, билирубин).
• Бейнелеу сынақтары (мысалы, ультрадыбыстық сканерлеу).
• Биопсия.

Дәрігерге қашан қоңырау шалуым керек?

• Егер сізде бауырдың зақымдану белгілері болса (мысалы, сарғаю, асқазанның ауыруы), дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Егер сізде бауыр ауруы бар екенін білсеңіз, жаңа немесе алаңдатарлық белгілер пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз.
• Егер сізде AST нәтижелері туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Қан анализінің есебінде қалыптан тыс мәнді көргенде аздап алаңдаушылық сезіну қалыпты жағдай. Бірақ есіңізде болсын, AST деңгейіңіздің жоғарылауы сізде ауру бар немесе емделу керек дегенді білдірмейді. AST деңгейіне көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Дені сау адамдардың шамамен 20-сының біреуінде нәтижелер қалыпты диапазоннан тыс болуы мүмкін.

Дәрігеріңіз бұл қалыптан тыс мәннің себебін анықтау үшін қосымша тексерулер жүргізу қажет пе, жоқ па, соны шешеді. Сондықтан, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз. Олар сізге көмектесуге дайын. Түсіндіңіз бе?

АСТ , бауыр, ферменттер, қан анализі, SGOT, бауыр ауруы, денсаулықты тексеру