Біз көз ішілік линзалар (IOL) туралы шынымен білеміз бе?

Сіз катаракта туралы естігенсіз бе? Немесе сіз әлемді көзілдіріксіз анық көру жолын іздеп жүрген шығарсыз. Көз дәрігеріңіз сізге «Көз ішілік линзалар» немесе «Клиникалық линзалар» туралы айтқан болуы мүмкін. Сонымен, бүгін біз бұл «Клиникалық линзалар» деген не, олар кімге қажет, қандай түрлері бар, бізге дұрысын қалай таңдауға болады және олар қандай асқынулар тудыруы мүмкін екендігі туралы өте қарапайым және достық түрде сөйлесеміз.

IOL дегеніміз не? Олар біз үшін неліктен маңызды?

Қарапайым тілмен айтқанда, «IOL» немесе «көзішілік линза» – көздің ішіне имплантацияланатын, табиғи линзаның орнына қолданылатын өте мөлдір жасанды линза. Ойлап көріңізші, көзіміздің ішіндегі табиғи линза камераның «линзасына» ұқсайды. Уақыт өте келе бұл линза бұлыңғырлануы мүмкін, біз мұны «катаракта» деп атаймыз. Міне, сол кезде сол бұлыңғыр табиғи линзаны алып тастау үшін «IOL» салынады, бұл сізге қайтадан айқын көру мүмкіндігін береді. Көзілдірікпен немесе «контакт линзаларымен» жасағандай, бұл «IOL» линзалары әртүрлі көру ақауларын түзете алады. Мысалы:

• Миопия (жақыннан көргіштік): Жақыннан көргіштік, бірақ алыстан көргіштік бұлыңғыр болып көрінеді.
• Жақыннан көрмеушілік (гиперопия немесе алыстан көрмеушілік): Алыстағы заттарды анық көру, бірақ жақындағы заттарды, әсіресе кітап немесе газетке қараған кезде, анық көрінбеуі.
• Жас ұлғайған сайын пресбиопия (жақыннан көргіштік): Көптеген адамдар 40 жастан кейін ұсақ шрифтпен жазылған мәтінді оқуда қиналады.
• Астигматизм: Бұл көз пішінінің өзгеруінен туындайды, бұл жарықтың бір нүктеге шоғырлануының орнына шашырауына әкеледі, бұл көру қабілетінің бұзылуына әкеледі.

Бұл «IOL» линзалары көзге тұрақты түрде имплантацияланады , яғни олар операциядан кейін өмір бойы орнында қалады. Олар көру қабілетіңізді айтарлықтай жақсарта алады және күнделікті тапсырмалар үшін көзілдірікке тәуелділікті айтарлықтай азайтады. Бұл «IOL» линзалары әдетте катаракта операциясы кезінде имплантацияланады.

Бұл IOL линзалары кімге шынымен қажет?

Егер сізде келесі жағдайлардың кез келгені болса, сіз IOL-дан пайда көре аласыз:

• Егер сізде катаракта болса және оның салдарынан анық көре алмасаңыз: Шын мәнінде, катарактаға ота жасалған көптеген адамдарға көру қабілетін қалпына келтіру үшін көздің ішкі қабығын қалпына келтіру аппараты қажет болуы мүмкін.
• Егер сізде басқа рефракциялық ақаулар болса, бірақ сіз LASIK сияқты басқа көруді түзету операцияларына жақсы үміткер болмасаңыз:Кейде қасаң қабықтың белгілі бір жағдайларына байланысты «LASIK» мүмкін емес. Мұндай адамдар үшін «IOL» линзалары жақсы шешім бола алады.

IOL линзаларының қандай түрлері бар? Әрқайсысын қарастырайық.

Көзілдіріктің бірнеше түрі бар. Әрбір түрінің өзіндік артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Кейбір линзалардың негізгі кемшілігі - кейбір тапсырмалар үшін (мысалы, кітап оқу) көзілдірік қажет болуы. Көзілдіріктің басқа түрлері көзілдірікке деген қажеттілікті азайта алса да, олар түнде көлік жүргізген кезде фаралардың айналасындағы жарқырау сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Төменде көзілдіріктің негізгі түрлері келтірілген. Сізге қандай линза түрі ең қолайлы екенін шешу үшін офтальмологпен кеңескен дұрыс. Ол сізге көру қажеттіліктеріңізге, өмір салтыңызға және жеке қалауларыңызға ең жақсы линзаны таңдауға көмектесе алады.

1. Монофокальды линзалар

Бұл көпшілік таңдайтын линза түрі. «Монофокальды» линзалардың тек бір ғана фокустық күші бар. Бұл дегеніміз, бұл линзалар қашықтықтан көруді, орташа қашықтықтан көруді (мысалы, компьютерге қараған кезде) немесе жақыннан көруді тек үштен бір бөлігін ғана өткірлендіреді. Көптеген адамдар қашықтықтан көру үшін жасалған осы «Монофокальды» линзаларды алады. Бұл көлік жүргізу сияқты тапсырмалар үшін өте көмектеседі. Дегенмен, егер бұл орын алса , кітап оқу немесе газет қарау сияқты жақыннан көру тапсырмалары үшін көзілдірік киюге тура келеді. Көзілдірікке тәуелділігін азайтқысы келетін кейбір адамдар үшін «Монофокальды IOL» үшін жасалған « Monovision» линзалары жақсы нұсқа болуы мүмкін. Әдетте, екі көзге де орнатылған «Монофокальды» линзалар бірдей қашықтыққа реттеледі (мысалы, қашықтықтан көру үшін). Бірақ «Monovision»-да бір көздегі линза бір қуатпен, ал екінші көздегі линза басқа қуатпен жасалады . Мысалы, оң көзіңізде қашықтықтан көру үшін жасалған линза және сол көзіңізде жақыннан көру үшін жасалған линза болуы мүмкін. «Monovision» әдісімен екі көзіңіз бірлесіп жұмыс істеп, алыс және жақын нысандарды көруге көмектеседі. Дегенмен, бұған үйрену үшін біраз уақыт қажет. Кейбір адамдар «Monovision» әдісіне мүлдем үйрене алмауы мүмкін. Сондықтан, «Monovision IOL» линзаларын таңдамас бұрын, дәрігеріңіз бірнеше апта бойы «Monovision» контактілі линзаларын киіп көруіңізді сұрауы мүмкін. Содан кейін бұл әдіс сізге ыңғайлы ма, жоқ па, соны көре аласыз.

2. Көп фокусты линзалар

«Мультифокальды» линзалар жақын және алыс көруді жақсарта алады және көзілдірік кию қажеттілігін азайта алады. «Монофокальды» линзалардан айырмашылығы, «Мультифокальды» линзалардың бірнеше фокустық аймақтары бар.Иә. Миыңыз осы аймақтарға бейімделеді және кез келген тапсырма үшін қажетті фокустық күшті таңдайды (мысалы, көлік жүргізу немесе кітап оқу). Бұл линзаларға үйрену үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Бірақ уақыт өте келе сіз оқу көзілдірігіне тәуелділікті азайта аласыз. Кейбір адамдарға тіпті көзілдірік мүлдем қажет болмауы мүмкін. «Көп фокусты» линзалардың бір кемшілігі - кейде, мысалы, түнде көлік жүргізгенде, шамдардың айналасында «сақиналарды» немесе жарқын сәулелерді («галоларды») көруіңіз мүмкін.

3. Фокустың кеңейтілген тереңдігі (EDOF) линзалары

«Көпфокальды» линзалардан айырмашылығы, «EDOF» линзаларында бір ғана ұзын фокустық нүкте бар. Бұл түзетілген көру ауқымын және «фокус тереңдігін» кеңейтеді. Бұл линзалар сізге өте жақсы қашықтықтан көруді қамтамасыз етеді, сондай-ақ орташа көруді жақсартады (мысалы, компьютерді пайдалану үшін). Дегенмен, кітап немесе газет оқу сияқты жақыннан түсірілген тапсырмалар үшін көзілдірік кию қажет болуы мүмкін.

4. Аккомодациялық линзалар

Бұл линзалар көзіміздегі табиғи линзаларға ұқсайды. Бұл жақын немесе алыстағы заттарға қараған кезде, бұл линзалар бейімделіп, пішінін өзгерте алады дегенді білдіреді. Бұл көзілдірікке тәуелділікті азайтудың тағы бір жақсы нұсқасы. Дегенмен, егер сіз кітап оқуға көп уақыт жұмсасаңыз немесе жақыннан көрінетін нәрсеге «назар аударуыңыз» керек болса, көзілдірік кию сізге ыңғайлырақ болуы мүмкін.

5. Торик линзалары

Торик линзалары астигматизмі бар адамдарға көмектеседі. Бұл линзалар жарықтың тор қабыққа түсу жолын жақсартады, бұл сізге айқынырақ және айқынырақ көру мүмкіндігін береді. Торик линзалары монофокальды, мультифокальды, EDOF немесе аккомодативтік стильдерде қолжетімді. Олар көру сапасын жақсартады. Торик линзалары сонымен қатар астигматизмі бар адамдар үшін жиі кездесетін мәселелер болып табылатын жарқырау мен галоларды азайтуға көмектеседі.

6. Жарықты реттейтін линзалар (LAL)

Жарық реттелетін линзалар (ЖРЛ) басқа IOL нұсқаларынан ерекшеленеді, себебі линза имплантациясы операциясынан кейін көз дәрігеріңіз бұл линзалардың түзету күшін дәл реттейді. Бұл бірнеше күн аралығындағы ультракүлгін сәулемен емдеу процедуралары арқылы жасалады. Бұл процедуралар линзаның рецептісін сіздің қалаған көру қабілетіңізге мүмкіндігінше жақындатады және сізге арнайы бейімделеді. Бұл әлі де монофокальды линза, сондықтан сізге оқу немесе көлік жүргізу үшін көзілдірік қажет болуы мүмкін.

7. Факиялық линзалар

Факиялық линзалар әдетте жастарға имплантацияланады, сонымен қатар олардың табиғи адамдық линзасын сақтауға тырысады.Олар жақыннан көргіштікті түзету үшін, әсіресе лазерлік рефракциялық хирургияға құқығы жоқ адамдарда қолданылады. Бұл сіздің фокустау және бейімделу қабілетіңізді сақтауға көмектеседі. Бұл линзалар жастарға ұзақ мерзімді айқын көруді қамтамасыз ете алады, тіпті болашақта катаракта операциясы үшін оларды алып тастау қажет болса да.

Өзіме сәйкес келетін IOL линзасын қалай таңдауға болады?

Көз дәрігеріңіз катаракта хирургиясынан пайда көретініңізді немесе рефрактивті линза алмасу операциясына құқығыңыз бар-жоғын шешеді. Ол сізге нұсқаларды түсіндіріп, сізге ең жақсы көз алмасын таңдауға көмектеседі. Сондай-ақ, ол көру қабілетіңізді және көз денсаулығыңызды тексеру үшін толық көз тексеруін жүргізеді. Сондай-ақ, ол көзіңіздің өлшемі мен пішінін өлшеу үшін бірнеше қарапайым, ауыртпалықсыз сынақтар жүргізеді.

Көз дәрігеріңізбен сөйлеспес бұрын, IOL линзаларыңыздан қандай басымдықтарыңыз бар екенін және қандай нәрселер сіз үшін онша маңызды емес екенін ойластырған жөн.

Өзіңізге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:

• Кейде көзілдірік тағу мен үшін қиындық тудыра ма? Егер солай болса, қаншалықты жиі және қандай мақсаттарда? (мысалы, тек түнде ме? тек кітап оқығанда ма?)
• Менің жұмысым/мамандығым қандай көзқарасты талап етеді? Бұл жұмыс үшін көзілдірік киюде қиындықтарым бар ма? (Егер сіз компьютермен ұзақ уақыт жұмыс істесеңіз, елестетіп көріңіз.)
• Мен түнде жиі көлік жүргіземін бе? Егер солай болса, көлік жүргізген кезде шамдардың айналасындағы жарқырау мен жарықтарды көруге үйрене аламын ба?
• Маған қандай хоббилер мен іс-шаралар көбірек ұнайды? Бұл іс-шаралар үшін көзілдірікке қаншалықты сенуге дайынмын? (Мысалы, егер сіз тігін тігуді ұнататын болсаңыз, жақыннан көру өте маңызды.)
• Операцияға арналған бюджетім қандай?

Көптеген сақтандыру жоспарлары «Монофокальды» линзаларды қамтығанымен, басқа түрлері үшін қалтаңыздан төлеуге тура келуі мүмкін. Сондықтан, түпкілікті шешім қабылдамас бұрын әртүрлі «IOL» нұсқаларының нақты бағаларын біліп алыңыз.

IOL имплантациясы кезінде қандай мәселелер мен асқынулар болуы мүмкін?

ИОЛ асқынуларының көпшілігі сирек кездеседі , бірақ олар туралы білу жақсы. Міне, бірнешеуі:

• Артқы капсулалардың бұлыңғырлануы: Бұл әдетте екінші реттік катаракта деп аталады.Бұл операциядан кейін бірнеше ай немесе жылдар өткен соң имплантацияланған линзаның артында материал қабаты пайда болған кезде болады. Бұл операциядан кейінгі қалыпты процесс және уақыт өте келе әркім күте алатын нәрсе. Мұны емдеу өте тез және қарапайым, әдетте кеңседе «лазер» көмегімен жасалады.
• ИОЛ шығуы : Бұл сіздің ИОЛ қалыпты қалпынан шыққан кезде болады. Егер сізде псевдоэксфолиация синдромы сияқты белгілі бір көз аурулары болса немесе көз жарақаты немесе бұрын көзге операция жасалған болса, сіз жоғары қауіп тобына кіресіз. Элерс-Данлос синдромы және Марфан синдромы сияқты белгілі бір генетикалық жағдайлар да қауіп-қатерді арттыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда ИОЛ-ды қайта туралау немесе ауыстыру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
• Увеит-глаукома-гифема (UGH) синдромы: UGH синдромы көздің нұрлы қабығын және басқа бөліктерін тітіркендіргенде пайда болады. Бұл іштің ісінуіне, көзішілік қысымның жоғарылауына және басқа да белгілерге әкелуі мүмкін. IOL шығуындағыдай, IOL-ды қайта туралау немесе жаңасын салу үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Бұл көптеген адамдар әдеттегі хирургиялық араласу кезінде бастан кешірмейтін өте сирек кездесетін асқыну .
• Көздің ішкі қабығының бұлыңғырлануы: Бұл кезде көздің ішкі қабығының линзасы бұлыңғырланады. Көру қабілеті нашарлап, жарықтың айналасында жарқыраған жарықты көруіңіз мүмкін. Емдеу - жаңа көздің ішкі қабығын орнату операциясы. Бұл қазіргі заманғы көздің ішкі қабығының линзаларында өте сирек кездеседі.
• Күтпеген көру өзгерісі («Рефракциялық тосынсый»): «Рефракциялық тосынсый» дегеніміз – «ИОЛ» имплантациясынан кейін көру қабілетіңіз сіз және көз дәрігеріңіз үміттенгендей өткір болмаған кезде. Көз дәрігеріңіз бірнеше шешім ұсынады. Сіз көру қабілетіңізді сол қалпында қабылдап, басқа ештеңе істемей-ақ қоя аласыз. Немесе көзілдірік киюге, «ЛАЗИК» немесе «PRK» сияқты «лазерлік» көруді түзету операциясын жасатуға немесе «ИОЛ» линзасын ауыстыру операциясын жасатуға болады.

ИОЛ имплантациялауды шешпес бұрын, көз дәрігеріңізбен ықтимал асқынулар және қауіп деңгейіңіз туралы сөйлесіңіз. Ол сіздің медициналық тарихыңызға, көз денсаулығыңызға және басқа да факторларға сүйене отырып, не күту керектігін айтады. Сондай-ақ, катаракта хирургиясы немесе көз линзасын ауыстыру операциясымен байланысты жиі кездесетін жанама әсерлер туралы сұраңыз. Өзіңіз үшін дұрыс шешім қабылдау үшін қажетті барлық ақпараттың болуы маңызды.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Көзішілік линзалар (КІЛ) – көптеген адамдарға әлемді бұрынғыдан да айқын көруге көмектесетін керемет технология. Технология дамыған сайын, КІЛ-лер кемшіліктері аз, ал артықшылықтары көбірек. КІЛ таңдаған кезде басымдықтарыңыздың тізімін жасау пайдалы болуы мүмкін (сіз үшін ең маңызды мүмкіндіктер). Сондай-ақ, «болуға жақсы, бірақ маңызды емес» нәрселерді жазып алыңыз. Бұл ақпаратты көз дәрігеріңізбен бөлісіңіз. Содан кейін бірге ең жақсы шешім қабылдай аласыз. Есіңізде болсын, бұл сіздің көздеріңіз, сіздің көру қабілетіңіз. Сондықтан ең жақсысын таңдау сіздің құқығыңыз.

---

Көзішілік линзалар, көзге арналған линзалар, катаракта, көруді түзету, көзге жасалған хирургия, монофокальды, көпфокальды, торикалық