Тоқ ішегіңіздің денсаулығы туралы көбірек білгіңіз келе ме? Колоноскопия тесті туралы барлығы!

Сәлеметсіз бе! Бүгін біз көптеген адамдар сұрауға қорқатын, бірақ өте маңызды медициналық тексеру туралы әңгімелесеміз. Ол колоноскопия деп аталады. Мүмкін, дәрігеріңіз сізге мұны жасатуға кеңес берген шығар немесе сіз бұл туралы бір жерден естіген шығарсыз. Ендеше, оның не екенін, не үшін жасалатынын және қалай жасалатынын қарапайым тілмен қарастырайық. Қорқатын ештеңе жоқ, біз бәрін анық талқылаймыз.

Колоноскопия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, колоноскопия - тоқ ішектің, тік ішектің және анустың ішін тексеретін тексеру. Бұл камера салғанмен бірдей. Дәрігерлер мұны эндоскопия деп атайды. Бұл дегеніміз, олар денеңізге кішкентай камерасы және ұшында жарық бар кішкентай, икемді түтік енгізеді. Ол колоноскоп деп аталады. Колоноскоп анус арқылы енгізіліп, содан кейін тоқ ішектің бойымен қозғалады. Дәрігер камераны көрсететін экранда көре алады. Бұл сізге тоқ ішектің ішінде қандай да бір проблемалар бар-жоғын көрсетеді.

Неліктен бізге колоноскопия қажет?

Колоноскопияның жасалуының көптеген себептері бар. Кейде ол профилактикалық , кейде диагностикалық немесе емдік мақсатта жасалады. Көбінесе, бұл үшеуінің де үйлесімі болуы мүмкін.

Қатерлі ісік ауруын ерте анықтауға арналған тест ретінде (скрининг)

Көптеген адамдар тоқ ішек қатерлі ісігін анықтау үшін алғашқы колоноскопияны әдеттегі скрининг ретінде жасайды. Жасымыз ұлғайған сайын тоқ ішек қатерлі ісігінің даму қаупі бар. Сондықтан Американдық онкологиялық қоғам сияқты ұйымдар 45 жастан асқан барлық адамдарға осы тесттен өтуді ұсынады. Сізде ешқандай симптомдар болмауы мүмкін, бірақ статистикалық тұрғыдан алғанда, қауіп жоғары, сондықтан ертерек тексерілген жөн. Тоқ ішек қатерлі ісігі көбінесе симптомдарды көрсетпейді, ал пайда болған кезде оны емдеуге кеш болуы мүмкін.

Келесі жағдайларда қатерлі ісік скринингі ретінде колоноскопиядан өтудің уақыты келген болуы мүмкін:

• Егер сіз 45 жастан асқан болсаңыз және әлі бұл тесттен өтпеген болсаңыз.
• Егер сіз соңғы рет колоноскопия жасатқаннан бері шамамен 10 жыл өтсе .
• Егер сізде соңғы колоноскопия кезінде полиптер алынып тасталған болса .
• Егер сіздің отбасыңызда біреу тоқ ішек қатерлі ісігімен ауырған болса .
• Сізде отбасылық аденоматозды полипоз (FAP) бар.Егер сізде Линч синдромы сияқты тұқым қуалайтын ауру болса (бұл қатерлі ісік қаупін арттырады).
• Егер сізде қабыну ішек ауруы (ІІА) сияқты ауру болса.

Егер сіз отбасылық дәрігеріңізден немесе қабылдап жүрген дәрігеріңізден сұрасаңыз, ол сіздің денсаулық жағдайыңызға байланысты бұл тексеруді қашан жасау керектігін айта алады. Мұндай тексерулер жыл сайын мыңдаған адамның өмірін сақтап қалады.

Ауруды анықтаңыз

Кейде дәрігеріңіз сізде симптомдар болғандықтан, оларды тереңірек зерттеу үшін колоноскопияны тағайындауы мүмкін. Себебі ол сізге тоқ ішектің ішін басқа сканерлеулерге қарағанда анық көруге мүмкіндік береді. Бұл симптомдардың себебін анықтауға немесе дәрігердің күдігін растауға көмектеседі. Кейде дәрігеріңіз тіннің бір бөлігін (биопсия) алып, оны микроскоппен қарауды қалауы мүмкін. Мұны колоноскопия кезінде де жасауға болады.

Колоноскопияны тудыруы мүмкін кейбір белгілерге мыналар жатады:

• Егер анустан ешқандай себепсіз қан кету немесе басқа бөлінділер болса .
• Егер дәретханаға бару әдеттеріңіз себепсіз өзгерсе (мысалы, диарея, іш қату, зәрді ұстай алмау).
• Егер сізде ешқандай себепсіз асқазан ауруы үнемі болса .
• Егер сіз себепсіз салмақ жоғалтып жатсаңыз немесе жас балаларда салмақ қоспасаңыз.

Колоноскопиямен диагноз қоюға болатын бірнеше аурулар бар:

• Созылмалы колит жағдайлары, мысалы, ойық жаралы колит немесе Крон ауруы .
• Ішек ишемиясы және ишемиялық колит (ішекке қан ағымының төмендеуінен туындаған жағдайлар).
• Дивертикулез және дивертикулит (ішек қабырғасында ұсақ қалталардың пайда болуы және олардың инфекциясы).
• Ішек жаралары және тесіктері .
• Тоқ ішектің бітелуі .
• Тоқ ішек полиптері және қатерлі ісік .

Емдеу ретінде

Колоноскопия сияқты эндоскопиялық тексерулердің үлкен артықшылықтарының бірі - егер дәрігер тексеру кезінде қандай да бір мәселелерді анықтаса, оларды бір уақытта емдей алады . Бұл дәрігерлер эндоскоп арқылы өтетін арнайы құралдарды пайдаланып, кішігірім операциялар сияқты нәрселерді жасауға үйретілген. Колоноскопия жасаған кезде,Көбінесе полиптер сол жерде алынып тасталады және қатерлі ісікке тексеру үшін зертханаға жіберіледі. Бұл полиптерді алып тастау болашақта қатерлі ісіктің даму қаупін де азайтады.

Колоноскопия кезінде дәрігеріңіз келесі әрекеттерді жасай алады:

• Полипэктомия .
• Жараларды жабыңыз.
• Дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
• Кедергілерді алып тастаңыз.
• Ішектің тар аймақтарын кеңейту үшін стент салыңыз.
• Лазерлік терапия алыңыз.

Колоноскопияға қалай дайындаласыз?

Бұл өте маңызды . Тесттің сәтті өтуі үшін сіз толық дайындалуыңыз керек. Дәрігер сізге бірнеше күн бұрын не істеу керектігі туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар береді. Бұл дайындықтың негізгі мақсаты - колоноскопия кезінде тоқ ішегіңізді мүмкіндігінше таза және мөлдір ұстау . Егер сіз мұны істемесеңіз, дәрігер дұрыс көре алмайды. Содан кейін сізге тестті кейінге қалдыру немесе осы дайындықтың барлығын қайтадан жасау қажет болуы мүмкін. Бұл қаншалықты ыңғайсыз екенін елестетіп көріңізші!

Әдетте, тесттен екі-үш күн бұрын диетаңызға біраз өзгерістер енгізуіңіз керек болады. Екі-үш күн бойы талшықтары аз диетада боласыз. Соңғы күні сізге тек мөлдір сұйықтық ішу керектігі айтылады. Тесттен бір күн бұрын кешке немесе түнде іш жүргізетін дәрі беріледі. Оны ішкеннен кейін бірнеше сағат бойы жиі дәретханаға бару керек. Сондықтан бұған дайын болыңыз және өзіңізді жайлы сезініңіз. Содан кейін жақсы ұйықтаңыз. Колоноскопия әдетте келесі күні таңертең жасалады.

Тест күні не болады?

Тест тапсыруға барғанда, сізді үйге апара алатын біреу болуы керек. Анестезияның өтуі үшін шамамен бір күн қажет болғандықтан, кейбір ауруханалар сізді жауапты адамсыз тест тапсыруға жібермейді. (Сізбен бірге жүретін адам онда шамамен екі сағат тұруы керек.) Ауруханаға жеткенде, сізді палатаға апарып, аурухана халатын кигізеді. Содан кейін медбике келіп, қолыңыздағы көктамырға көктамыр ішіне енгізеді, сол арқылы сізге тыныштандыратын және ауырсынуды басатын дәрілер беріледі.

Олар бізді колоноскопия кезінде ұйықтата ма?

Иә, сізге жалпы анестезия (яғни сіз толығымен ұйықтап қаласыз) немесе саналы түрде седация жасалады.(Бұл сіздің санаңыздың аздап төмендегенін, ұйықтап кетуіңіз немесе оянуыңыз мүмкін екенін білдіреді, бірақ кейінірек есіңізде болмауы мүмкін.) Иә, есіңізде сақтай аласыз. Дәрігер сізге берілетін анестезия әдісі туралы алдын ала сөйлеседі. Осылайша сіз тест күні не болатынын алдын ала біле аласыз. Дәрігер сізге денеңіз бен қажеттіліктеріңізге ең қолайлы әдісті таңдауға көмектеседі.

Бұл ауыр сынақ па?

Сіз анестезияда болғандықтан, тоқ ішегіңіздің ішінде ешқандай ауырсыну сезілмейді. Бұл тіндерді алып тастау және лазерлік емдеу үшін де қолданылады. Дегенмен, колоноскопты тоқ ішекке енгізген кезде , сіз аздап газ сезімін немесе итеруді сезінуіңіз мүмкін. Себебі колоноскоп тоқ ішектің ішін жақсырақ көру үшін тоқ ішекті аз мөлшерде көмірқышқыл газымен толтырады. Дегенмен, бұл әдетте онша байқалмайды. Сізді аурухана төсегінің бір жағына тізеңізді кеудеге дейін көтеріп жатқызады (ұрықтың қалпы), тіпті ұйықтап кетуіңіз мүмкін.

Колоноскопияны кім жасайды?

Колоноскопияны әдетте гастроэнтеролог немесе тоқ ішек хирургы жүргізеді. Бұл екі дәрігер де ас қорыту жүйесі аурулары бойынша мамандар және эндоскопия жүргізуге арнайы дайындалған. Бұл дәрігерлер тек дененің ішін қарап қана қоймай, сонымен қатар тін үлгілерін алып, қажет болған жағдайда шағын емдеу әдістерін де жасай алады. Олар сондай-ақ тест нәтижелерін талдауға құқылы.

Колоноскопия қалай дәл орындалады?

Колоноскоп - ұшына кішкентай камера және жарық бекітілген ұзын, жіңішке, икемді түтік ( катетер деп те аталады).

• Дәрігер бұл колоноскопты анус арқылы енгізіп, оны тоқ ішекпен аш ішек түйіскен жерге дейін бағыттайды.
• Оны көтеріп жүргенде, түтік арқылы аздап ауа сорылып, ішек кеңейіп, ішін анық көруге мүмкіндік береді.
• Камерадан алынған кескіндер мониторда көрсетіледі. Дәрігер ерекше бірдеңе бар-жоғын білу үшін экранды бақылайды.
• Тоқ ішектің соңына жеткенде, колоноскоп қайтадан алынады, сондықтан сіз оны екінші рет жақсылап қарай аласыз.

Елестетіп көріңізші, бұл ішектеріңізді «саяхаттаумен» бірдей! Дәрігер әрбір тесікті қарап шығады.

Колоноскопия қанша уақытты алады?

Әдетте колоноскопты тоқ ішектің ұшына енгізу шамамен 15 минутты , ал оны суырып алу үшін тағы 15 минутты алады. Бұл тоқ ішектің барлығы екі рет тексерілетінін білдіреді. Егер процедура кезінде алып тастауды немесе емдеуді қажет ететін нәрсе табылса, бұл сәл ұзағырақ уақыт алады. Полиптер өте жиі кездеседі;Бұлар әдеттегі колоноскопиялардың шамамен 30%-ында кездеседі. Олардың көпшілігі қатерлі ісік болмаса да, стандартты процедура - оларды табылған бойда алып тастау. Бұл процедураға шамамен 15 минут қосуы мүмкін.

Тесттен кейін не болады?

Тесттен кейін сіз ауруханада шамамен бір жарым сағат бойы бақылауда боласыз. Бұл сіз анестезиядан есіңізді жиғанша болады. Медициналық топ сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді бақылауды жалғастырады және асқынулардың кез келген белгілерін бақылайды. Есіңізді жиғаннан кейін дәрігер келіп, сізге тест кезінде не байқалғаны және қандай ем қолданылғаны туралы айтып береді. Кейінірек сіз пошта немесе электронды түрде ресми есеп аласыз. Егер тін үлгісі (биопсия) алынған болса, нәтижелер бірнеше күн ішінде шығады.

Қалпына келу қанша уақытты алады?

Анестезияның толықтай жойылуы үшін шамамен 24 сағат қажет. Сондықтан дәрігерлер келесі күнге дейін көлік жүргізбеу, техниканы басқару немесе маңызды шешімдер қабылдау керек емес дейді. Бірақ келесі сағаттарда өзіңізді әлдеқайда жақсы сезінесіз. Алғашқы бір-екі сағат ішінде іштің кебуі, газдың пайда болуы немесе жүрек айнуы сезілуі мүмкін, бірақ бұл тез басылады. Өзіңізді жақсы сезінген бойда қалыпты тамақтануды бастай аласыз. Егер дәрігер тіндерді алып тастаса, бірнеше күн бойы анустан қан кетуіңіз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.

Қандай да бір тәуекелдер бар ма?

Асқынулар мен тәуекелдер өте сирек кездеседі , бірақ олар орын алуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Ішек қабырғасының зақымдануы , мысалы, жыртылу.
• Тіндерді алып тастаған кезде бақылаусыз қан кету .
• Антибиотиктерді қажет ететін инфекцияның басқа түрі.
• Анестезияға қалыптан тыс реакция .

Мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі, бірақ бұл туралы білген жөн.

Есептер қашан шығады?

Нәтижелердің көпшілігін сол күні аласыз . Дәрігер сізге не көргенін, қандай ем қабылдағанын және олардың сәтті болғанын айта алады. Егер биопсия алынып, зертханаға жіберілсе, нәтижелер бірнеше күн немесе апта ішінде шығады. Биопсия алынып, зертханаға жіберілгені дәрігердің қатерлі ісікке күдіктенетінін білдірмейді. Бұл жай ғана сақтық шарасы болуы мүмкін немесе микроскопиялық колит сияқты басқа нәрсе іздеп жүрген болуы мүмкін. Дәрігер сізге не күту керектігін айтады.

Нормадан тыс нәтижелер қандай?

Нормадан тыс нәтижелерге мыналар кіруі мүмкін:

• Бақыланбайтын асқазан-ішек жолынан қан кету .
• Қатерсіз, қатерлі ісікке дейінгі немесе қатерлі ісікке дейінгі полиптер.
• Инфекциядан, ишемиядан немесе аутоиммундық аурудан туындаған қабыну (колит) .
• Тыртықтар сияқты тұрақты тіндердің зақымдануы .
• Ішектің бітелуі немесе стенозы .
• Ішек қабырғасындағы қалыптан тыс қалталар (дивертикулез) .

Дәрігер сізбен осы нәтижелер және олардың мағынасы туралы сөйлеседі.

Тоқ ішек қатерлі ісігін анықтаудың басқа жолдары бар ма?

Иә, тоқ ішек қатерлі ісігін анықтауға арналған басқа да бірнеше скринингтік тексерулер бар. Дегенмен, колоноскопия ең сезімтал тексеру болып табылады. Яғни, оның қатерлі ісікті немесе қатерлі ісікке дейінгі жағдайды ең ерте сатысында анықтау мүмкіндігі жоғары. Қатерлі ісікті мүмкіндігінше ерте анықтау оның алдын алу және сәтті емдеу үшін өте маңызды. Сондай-ақ, колоноскопия ауруды бір уақытта диагностикалауға және емдеуге мүмкіндік беретін жалғыз тексеру болып табылады. Егер дәрігерлер колоноскопия кезінде күдікті тіндерді тапса, олар тексеру кезінде оны алып тастай алады.

Қатерлі ісіктерді анықтаудың басқа әдістері:

• Нәжістегі жасырын қан анализі (FOBT): Бұл нәжістен үлгі алуды және қатерлі ісік белгілерін іздеуді қамтиды. Нәжісте қанды іздеудің бірнеше жолы бар. Бір түрі тіпті қатерлі ісік бар-жоғын анықтау үшін нәжістегі ДНҚ-ны талдайды. Бұл тестілер әр үш жыл сайын жасалуы керек. Егер бұл тесттен оң нәтиже табылса, келесі қадам - ​​колоноскопия және биопсия .
• Виртуалды колоноскопия: Бұл компьютерлік томографияның бір түрі. Ол тоқ ішектің өте анық, үш өлшемді (3D) суреттерін түсіре алады. Бұл «виртуалды», себебі ол денеңіздің сыртынан түсірілген суреттерді пайдаланып тоқ ішектің ішін қарайды. Кәдімгі колоноскопия сияқты, ол да ішекті дайындауды қажет етеді. Бірақ ол анестезияны қажет етпейді. Дәрігерлер бұл тексеруді әр бес жыл сайын өткізуді ұсынады.

Сонымен, колоноскопияның қандай пайдасы бар?

Дәстүрлі колоноскопияның артықшылықтары:

• Жоғары сезімталдық: қатерлі ісік өзгерістерін ертерек анықтау мүмкіндігі жоғары.
• Барлығы бір жерде диагностика, емдеу және алдын алу: Егер басқа сынақтар оң нәтиже берсе, қатерлі ісікті растау және емдеу үшін дәстүрлі колоноскопия қажет.
• Тек 10 жылда бір рет жасау керек: Егер нәтижелеріңіз қалыпты болса, біраз уақыт бойы қайта тексеруден өтудің қажеті жоқ.

Колоноскопия ауруды бірден диагностикалауға, емдеуге және алдын алуға мүмкіндік береді. Егер сізде ол болмаса, бұл үлкен мәселе болып көрінбеуі мүмкін, бірақ егер сізде болса, бұл үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін. Тоқ ішек обыры - Шри-Ланкада кең таралған қатерлі ісік. Оның алдын алуға болады, бірақ оны ерте анықтау қажет. Колоноскопия арқылы дәрігерлер қатерлі ісікті өспей, таралмай немесе симптомдар тудырмай тұрып анықтап, емдей алады. Егер нәтижелеріңіз жақсы болса, оны әр 10 жыл сайын жасау жеткілікті болуы мүмкін.

Соңында, есте сақтау қажет ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Сонымен, егер сіз бұрын колоноскопиядан қорқатын болсаңыз, енді оны жақсырақ түсіндіңіз деп үміттенемін. Бұл сәл ыңғайсыз болып көрінгенімен, денсаулығыңыз үшін өте құнды, өмірді сақтап қалатын тексеру болуы мүмкін.

• Ерте анықтау ең жақсы: әсіресе тоқ ішек қатерлі ісігі сияқты ауруларда.
• Дәрігер айтқандай дайындалыңыз: тесттің сәтті өтуі өте маңызды.
• Алаңдамаңыз: анестезияның әсерінен сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
• Егер сізде сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраңыз: кез келген күмәніңізді жойыңыз.

Егер сіз 45 жастан асқан болсаңыз немесе отбасыңызда біреу тоқ ішек қатерлі ісігімен ауырған болса, міндетті түрде дәрігеріңізбен кеңесіп, колоноскопия жасатуды қарастырыңыз. Сіздің денсаулығыңыз өз қолыңызда!

Колоноскопия , тоқ ішек обыры, эндоскопия, ішек тексеруі, қатерлі ісіктерді тексеру, ас қорыту жүйесі, медициналық тексерулер