Денеңізде кенеттен проблема туындады ма? Бүйрек үсті безінің дағдарысы туралы білейік!

Ой, сіз ешқашан елестетуге келмейтін шаршағандықтан, асқазаныңыз ауырып, өзіңізді дәрменсіз сезінген кезіңіз болды ма? Мүмкін денеңіздің кейбір бөліктері аздап қараңғы болып көрінетін шығар? Бұлар қарапайым нәрселер емес, олар бүйрек үсті безінің дағдарысы деп аталатын төтенше жағдайдың белгілері болуы мүмкін. Бүгін бұл туралы толығырақ сөйлесейік, себебі бұл өмірге де әсер етуі мүмкін.

Неліктен бұл бүйрек үсті безінің дағдарысы деп аталады? Бұл жағдайда не болады?

Қарапайым тілмен айтқанда, бүйрек үсті безінің дағдарысы - бүйрек үсті бездеріңіз кортизол гормонын жеткілікті мөлшерде өндірмеген кезде пайда болатын ауыр жағдай. Бұл шын мәнінде бүйрек үсті безі жеткіліксіздігінің ең ауыр түрі , Аддисон ауруына ұқсас жағдай. Егер сізде осы ауру бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралғаныңыз жөн.

Енді қараңызшы, бұл бүйрек үсті бездері біздің бүйректеріміздің үстінде орналасқан. Олар екі кішкентай үшбұрыш сияқты. Бұлар кортизолды қоса алғанда, көптеген маңызды гормондарды шығарады. Гормондар біздің денеміздегі әрбір функцияны үйлестіретін химиялық хабаршылар сияқты. Олар қан арқылы өтіп, мүшелеріміздің, теріміздің және бұлшықеттеріміздің барлық бөліктеріне: «Мынаны осында істе, мынаны осында істе, мынаны осында осы уақытта істе» деген хабарламаларды жеткізеді.

Кортизол гормоны біздің денеміздегі барлық дерлік мүшелер мен тіндерге әсер етеді. Оның негізгі функциялары:

• Ол біздің денеміздің стресске қалай жауап беретінін басқарады.
• Бұл біздің метаболизмімізді басқаруға көмектеседі.
• Денедегі қабынуды азайтады.
• Қан қысымын реттейді.
• Қандағы қант деңгейін бақылайды.
• Бұл сондай-ақ біздің ұйқы-ояу циклімізді реттеуге көмектеседі.

Мұны Аддисон дағдарысы немесе жедел бүйрек үсті безінің дағдарысы деп те атайды.

Неліктен бұл бүйрек үсті безінің дағдарысы соншалықты төтенше жағдай?

Бұл өте қауіпті, себебі бүйрек үсті безінің дағдарысы пайда болған кезде біздің денемізге қан жеткіліксіз болуы мүмкін. Біз мұны шок деп атаймыз. Бұл шок жағдайы өте тез ауырып, ішкі мүшелерімізді зақымдауы мүмкін. Дұрыс емделмесе, бұл жағдайға шалдыққан адамдардың шамамен 20%-ы қайтыс болуы мүмкін. Сондай-ақ, ұстамалар мен кома пайда болуы мүмкін. Сондықтан бұл төтенше жағдай деп аталады.

Бұл ауру кімге көбірек әсер етеді? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

Бүйрек үсті безінің дағдарысы кез келген жаста пайда болуы мүмкін, бірақ ол көбінесе 30 мен 50 жас аралығындағы адамдарда кездеседі.

Бұл сирек емес. Зерттеулер бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі бар адамдардың шамамен 42%-ында бүйрек үсті безінің дағдарысы дамитынын көрсетеді. Америка Құрама Штаттарында бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігінің пайда болу жиілігі 100 000-ға шамамен 1-ді құрайды. Кейбір зерттеулер бүйрек үсті безінің дағдарысы дамитын адамдардың шамамен 25%-ы қайтыс болатынын көрсетеді. Сондықтан мұны білу маңызды.

Бүйрек үсті безінің дағдарысының белгілері қандай?

Бұл жағдайда пайда болатын негізгі белгілер:

• Асқазанның ауыруы немесе іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
• Тұрақты, шамадан тыс шаршау сезімі.
• Тағам дәмсіз.
• Терінің кейбір бөліктерінің қараюы (гиперпигментация) .
• Денеде әлсіздік сезімі.
• Ешқандай себепсіз арықтау.

Бұған қоса, басқа да ескерту белгілері болуы мүмкін:

• Сусыздану.
• Диарея.
• Бас айналу, естен тану, естен тану немесе есінен тану (кома).
• Дене қызуының көтерілуі.
• Бас ауруы.
• Буын ауруы.
• Қандағы қанттың төмен деңгейі (қандағы глюкозаның төмен деңгейі).
• Қан қысымының төмендеуі.
• Құсу және жүрек айну.
• Тез тыныс алу.
• Жүректің жылдам соғуы.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, оны жеңіл қабылдамаңыз.

Бүйрек үсті безінің дағдарысының себептері қандай?

Бұған әртүрлі стрессорлар себеп болуы мүмкін. Міне, негізгі себептердің кейбірі:

• Аддисон ауруы сияқты бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі деп аталатын жағдайды дұрыс емдемеу.
• Бүйрек үсті безінің зақымдануы. Яғни, бүйрек үсті безінің ауруы және хирургиялық араласу сияқты жағдайлар.
• Сусыздану.
• Гипопитуитаризм (гипофиз функциясының төмендеуі) деп аталатын жағдай.
• Инфекциялар. Қатты суық тию немесе басқа инфекция болғанын елестетіп көріңізші.
• Ұзақ уақыт қолданғаннан кейін глюкокортикоидты дәрілерді (мысалы, преднизолон ) кенеттен тоқтату.
• Ауыр психикалық немесе эмоционалдық күйзеліс. Сізде үлкен мәселе, қайғы немесе ауыр қысым болғанын елестетіп көріңіз.

Бүйрек үсті безінің дағдарысы қалай анықталады?

Оның белгілері басқа кең таралған ауруларға ұқсас болғандықтан, оны диагностикалау қиын болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігерлерге оны дәл диагноз қоюға көмектесетін бірнеше сынақтар бар:

• Адренокортикотропты гормон (АКТГ) қан анализі
• Қандағы қантты тексеру (қандағы қантты тексеру)
• Кортизол сынағы ( кортизол деңгейін өлшейтін тест)
• қанның рН сынағы ( қанның қышқылдығын өлшейтін тест)
• Калий деңгейін тексеру үшін қан анализі ( қандағы калий деңгейін тексеруге арналған тест)
• Қандағы натрий деңгейін тексеру ( қандағы натрий деңгейін тексеретін тест)

Бұл сынақтар дәрігерге сізде бүйрек үсті безінің дағдарысы бар-жоғын дәл анықтауға мүмкіндік береді.

Бұл қалай емделеді?

Егер сізде бүйрек үсті безінің дағдарысы бар деп күдіктенсеңіз, дәрігеріңіз сізді дереу емдеуді бастайды. Бұл әдетте сізге гидрокортизон инъекциясын ( гидрокортизон фосфаты немесе гидрокортизон натрий сукцинаты ) және тұзды ерітіндіні қолыңыздағы немесе алақаныңыздағы көктамырға кішкентай ине мен түтікше арқылы енгізуді қамтиды. Бұл көктамыр ішіне (IV) инъекция деп аталады. Гидрокортизон инъекциясы денеңіз жоғалтқан кортизол гормонын ауыстыру арқылы жұмыс істейді.

Маңызды: Бұл емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау - өмірді сақтап қалудың ең жақсы жолы.

Егер бұл жай ғана кездейсоқтық болса да, сіздің жағдайыңыз бактериялық инфекциядан туындаса, дәрігер сізге антибиотиктер тағайындауы мүмкін.

Сондай-ақ, бүйрек үсті безінің дағдарысымен бірге жүретін басқа белгілер де емделеді. Мысалы, егер сусыздану немесе электролит теңгерімсіздігі ( ағзадағы тұздардың теңгерімсіздігі) болса, су, спорттық сусындар немесе кокос суын беруге болады. Егер қандағы қант төмен болса (гипогликемия) , құрамында көмірсулар бар тағамдарды беруге болады.

Егер сізде бұрын-соңды бүйрек үсті безінің дағдарысы болмаса, дәрігеріңіз себебін анықтау үшін ACTH стимуляциялау тесттері сияқты тексерулерді де жүргізеді.

Гидрокортизон инъекциясының жанама әсерлері бар ма?

Иә, барлық дәрі-дәрмектер сияқты, кейбір шамалы жанама әсерлері бар. Дегенмен, бүйрек үсті безінің дағдарысының ауырлығымен салыстырғанда, бұлар әдетте төзімді. Кейбір адамдарда мыналар байқалуы мүмкін:

• Аллергиялық реакция.
• Қара немесе қанды нәжіс.
• Безгек.
• Тамақ ауруы.
• Жөтел.
• Көңіл-күйдің өзгеруі.
• Жамбас аймағында, арқада, қабырғаларда, қолдарда, иықтарда немесе аяқтарда ауырсыну.

Егер осындай жағдай орын алса, дәрігерге айту керек.

Бұл гидрокортизон инъекциясы жүкті әйелдерге жарамды ма?

Иә, егер сіз жүкті болсаңыз және бүйрек үсті безінің дағдарысы болса, гидрокортизон инъекциясын алу қауіпсіз. Гидрокортизон деп аталатын бұл дәрі плацента арқылы нәрестеге өтпейді.

Ойлап көріңізші, егер сіз мұны емдемесеңіз, бұл сіздің өміріңізге де, нәрестенің өміріне де қауіп төндіреді. Сондықтан дәрігерлердің нұсқауы бойынша емдеу маңызды.

Емдеуден кейін қаншалықты тез қалпына келемін?

Бүйрек үсті безінің дағдарысын емдеуден кейін өзіңізді жақсы сезіну үшін 24 сағат немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Бұл аздап шыдамдылықты қажет етеді.

Бүйрек үсті безінің дағдарысын қалай болдырмауға болады?

Егер сізде бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі болса, бүйрек үсті безінің дағдарысын тудыруы мүмкін стресс факторларын білу маңызды. Бұрын айтқан стресс, сусыздану, инфекциялар немесе тағайындалған глюкокортикоидты дәрілерді дұрыс қабылдамау сияқты нәрселерді есіңізде ме?

Хирургиялық араласу және жүктілік бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігін де нашарлатуы мүмкін. Сондықтан, операция жасамас бұрын дәрігерге осы ауруыңыз бар екенін айтуыңыз керек. Егер сіз балалы болуды жоспарласаңыз, бұл туралы дәрігеріңізбен де сөйлесіңіз.

Тағы бір маңызды нәрсе - әрқашан өзіңізбен бірге медициналық жағдайыңызды көрсететін медициналық куәлікті, алқаны немесе білезікті алып жүру. Онда сізге қандай дәрі-дәрмек қажет және қандай доза қажет екені анық көрсетілуі керек. Бұл ақпарат сізді шұғыл жағдайда емдеп жатқандарға сізге дұрыс уақытта дұрыс ем көрсетуге көмектеседі.

Салмағыңызды үнемі тексеріп, қан қысымыңызды тексеріңіз. Егер сіз салмақ жоғалтып жатсаңыз немесе қан қысымыңыз тым жоғары немесе тым төмен болса, дәрігеріңізге айтыңыз.

Дәрігер сізге жедел жәрдем кезінде кортизол инъекциясын тағайындауы мүмкін. Ол сізге оны қашан және қалай қабылдау керектігін айтады. Бұл дәріні және қолдану жөніндегі нұсқаулықты әрқашан өзіңізбен бірге алып жүріңіз. Егер сіз шұғыл жәрдем кезінде қабылдауға тым әлсіз болсаңыз, отбасы мүшесіне немесе жақын досыңызға оны қалай қабылдау керектігін үйретіңіз.

Жүрек айнуы немесе құсу салдарынан гидрокортизон таблеткаларын қабылдай алмасаңыз, не істеу керектігі туралы дәрігеріңізбен жоспар құрған дұрыс.

Бүйрек үсті безінің дағдарысы болған жағдайда не болады? Не күтуге болады?

Егер сізде бүйрек үсті безінің дағдарысы бар деп күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Глюкокортикоидтарды қысқа мерзім ішінде тым көп қабылдау көп зиян келтірмейді. Дегенмен, егер сіз тез арада емделмесеңіз, бұл өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан бұған жеңіл қарамаңыз.

Көбінесе бүйрек үсті безінің дағдарысын бастан кешірген адамдар өмір бойы гидрокортизон таблеткаларын қабылдауға мәжбүр болады. Ауырып қалсаңыз және көбірек қажет болса, әрқашан қосымша дәрі-дәрмектерді қолыңызда ұстаған жөн.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде бүйрек үсті безінің дағдарысының белгілері болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Егер сізде ауыр стресстік жағдай болса – ол жарақат, ауру немесе ауыр депрессия болсын – дәрігерге қаралыңыз. Дәрі-дәрмектің мөлшерін түзету қажет болуы мүмкін.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Бүйрек үсті безінің дағдарысы бар-жоғын қалай дәл анықтауға болады?
• Егер менде бүйрек үсті безінің дағдарысы болмаса, басқа қандай ауру болуы мүмкін?
• Бүйрек үсті безінің дағдарысына қандай стресстік жағдай себеп болды?
• Менің қалпына келуіме қанша уақыт кетеді?
• Қандай дәрі ұсынасыз?
• Бұл дәріні қалай дұрыс сақтау керек?
• Бұл дәрінің жанама әсерлері бар ма?

Жағдайыңызды жақсырақ түсіну үшін осы сұрақтарды қойыңыз.

Қалқанша безінің дауылы мен бүйрек үсті безінің дағдарысының айырмашылығы неде?

Бұл екеуі де төтенше жағдайлар болғанымен, екеуінің арасында айырмашылық бар.

Қалқанша безінің дауы - тиротоксикоз деп аталатын аурудың ең ауыр түрі. Тиреотоксикоз - бұл сіздің денеңізде қалқанша безінің гормоны тым көп өндірілген кезде пайда болады. Мойнымыздағы қалқанша безі трийодтиронин (T3) және тироксин (T4) гормондарын шығарады. Бұл гормондар дене температурасы, жүрек соғу жиілігі және метаболизм сияқты нәрселерді басқарады.

Дегенмен, біз талқылағандай, бүйрек үсті безінің дағдарысы - бүйрек үсті бездері жеткілікті кортизол өндірмеген кезде пайда болатын өмірге қауіп төндіретін жағдай.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Сонымен, егер сізде бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі болса немесе бүйрек үсті безінің дағдарысының белгілері байқалса,Дереу дәрігерге қаралыңыз. Жылдам емдеу сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.

Егер сізде бүйрек үсті безінің дағдарысы болса, өмір бойы дәрі қабылдау қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңізбен бірге жағдайыңызды тудыруы мүмкін кез келген триггерлерді анықтап, олардан мүмкіндігінше аулақ болуға тырысыңыз. Сіздің өміріңіз сіз үшін бағалы, сондықтан оған қамқорлық жасаңыз.

Бүйрек үсті безінің дағдарысы, кортизол, Аддисон ауруы, гормондар, бүйрек үсті бездері, жедел жәрдем, белгілері