Бүйрегіңізде осындай ісік бар ма? (Ангиомиолипома) Уайымдамаңыз, бұл туралы сөйлесейік!

Бүйрегіңіздің ішінде кішкентай ісік өсіп шығуы мүмкін деп ойлап көрдіңіз бе? Кейде бұл белгілерсіз болуы мүмкін. Бүгін біз бүйректе пайда болуы мүмкін ісіктің белгілі бір түрі туралы айтатын боламыз. Ол ангиомиолипома деп аталады , кейбір адамдар оны бүйрек ангиомиолипомасы деп те атайды. Аты сәл ұзын естіледі, солай ма? Бірақ алаңдамаңыз, қарапайым етіп айталық.

Ангиомиолипома дегеніміз не, нақты не?

Қарапайым тілмен айтқанда, ангиомиолипома - бүйректің ішіндегі кейбір жасушалар қалыптан тыс өскен кезде пайда болатын өсу. Дәрігерлер оны ісік немесе неоплазма деп те атайды. Бірақ жақсы жаңалық - ангиомиолипомалардың көпшілігі қатерлі ісік емес (қатерсіз) . Бұл олардың ешқандай күрделі мәселелер тудыруы екіталай дегенді білдіреді.

Бұл жаңғақтар үш негізгі бөліктен тұрады:

• Май қабаты тәрізді май тіндері .
• Тегіс бұлшықет .
• Қан тамырлары - қан тасымалдайтын ұсақ түтікшелер.

Дегенмен, егер бұл ісік үлкейіп кетсе, кейбір белгілер пайда болуы мүмкін. Мысалы, қан кету , анемия , қызба немесе бүйрек аймағында ауырсыну пайда болуы мүмкін.

Ангиомиолипоманың дамуы кімде жоғары?

Бұл іс жүзінде кез келген адамда болуы мүмкін. Дегенмен, зерттеулер әйелдерде , әсіресе 40 пен 60 жас аралығындағыларда , бұл ауруға шалдығу ықтималдығы жоғары екенін көрсетті.

Сонымен қатар, белгілі бір денсаулық жағдайы бар адамдарда ангиомиолипоманың пайда болу ықтималдығы жоғары. Мұндай екі жағдай:

• Лимфангиолеиомиоматоз (ЛАМ)
• Туберозды склероз кешені (ТСК)

Бұл біраз күрделі, бірақ егер сізде осындай жағдай болса, дәрігермен сөйлесіп, бұл туралы білу өте маңызды.

Бүйрек ангиомиолипомасы қаншалықты жиі кездеседі?

Ангиомиолипомалар жалпы халықтың 1%-дан азында кездеседі. Бұл олардың сирек кездесетінін білдірмейді, бірақ олар барлығында бола бермейді. Дегенмен, олар бүйректің қатерсіз ісіктерінің ең көп таралған түрі.

Бұл жоғарыда аталған туберозды склероз кешені (ТСК) бар адамдарда өте жиі кездеседі. Бұл ТСК бар адамдардың жартысынан көбінде ангиомиолипома дамуы мүмкін дегенді білдіреді.

Ангиомиолипомалардың әртүрлі түрлері бар ма?

Иә, ангиомиолипомаларды осы ісіктегі жасушалар мен тіндердің түрлеріне байланысты үш негізгі түрге бөлуге болады:

1.Классикалық (үш фазалы) ЖМЛ: Бұл ең көп таралған түрі. Оларда бұрын аталған үш жасуша түрі де бар: қан тамырлары, май тіндері және тегіс бұлшықет .

2. Монофазиялық ЖМЛ: Бұл ісік түрлерінде негізінен бір типті тін болады. Мысалы, оларда тек тегіс бұлшықет немесе тек май тіндері болуы мүмкін.

3. Эпителиоидты ангиомиолипомалар: Бұлар негізінен бүйректің қан тамырларының ішін қаптайтын эпителиоидты жасушалардан түзіледі. Ісіктің бұл түрі басқаларына қарағанда қатерлі ісікке айналу қаупі жоғары . Сондықтан бұған ерекше назар аударылады.

Ангиомиолипома қаншалықты ауыр болуы мүмкін?

Көбінесе ангиомиолипомасы бар көптеген адамдар өздерінің ангиомиолипомасы бар екенін білмейді. Себебі олар көбінесе ешқандай симптомдар тудырмайды.

Дегенмен, егер бұл ісік 4 сантиметрден асып кетсе (бұл біз әдетте жейтін жаңғақ көлемінде), онда ол қан кете бастауы мүмкін (қан кету) . Мұндай қан кету уақытында емделмесе, өмірге қауіп төндіруі мүмкін . Сондықтан бұл ісіктерге абай болу маңызды.

Ангиомиолипома қаншалықты тез өседі?

Көптеген классикалық ангиомиолипомалар мүлдем өспейді . Немесе өссе, өте баяу өседі. Орташа есеппен бұл ісіктер жылына шамамен 0,19 сантиметрге (шамамен он алтыдан бір дюймге) өседі.

Дегенмен, бұл ісіктер жүктілік кезінде тезірек өсуі мүмкін . Сондықтан, егер сізде ангиомиолипома болса және бала күтіп жүрсеңіз, жүктілікке дейін ісікті емдеу ақылдылық болуы мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңескен дұрыс.

Ангиомиолипоманың себебі неде?

Дәрігерлер әлі күнге дейін бұл тіннің неліктен жиналып, бүйрек ісігін түзетінін нақты білмейді . Дегенмен, зерттеушілер гендеріміздегі белгілі бір өзгерістер (мутациялар) рөл атқаруы мүмкін деп санайды.

Ангиомиолипоманың белгілері қандай?

Бұрын айтқанымыздай, ангиомиолипомасы бар адамдардың көпшілігінде ешқандай симптомдар байқалмайды . Дегенмен, ісік өскен сайын кейбір белгілер пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Қан кетуден туындаған анемия .
• Безгек .
• Бүйрек айналасындағы қан кетуден туындаған бүйірлік ауырсыну немесе бүйрек ауруы .
• Жоғары қан қысымы (гипертония) .
• Жүрек айнуы және құсу .

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көріну өте маңызды.

Ангиомиолипома бар-жоғын қалай білуге ​​​​болады?

Кейде дәрігеріңіз басқа денсаулық жағдайын анықтау үшін сканерлеу сияқты бейнелеу сынақтарын жүргізген кезде ісікті кездейсоқ табуы мүмкін. Немесе, егер сізде жоғарыда аталған белгілер болса, дәрігеріңіз себебін анықтау үшін осы сынақтарды тағайындауы мүмкін.

Мұны қандай сынақтар анықтайды?

Дәрігерлер әдетте келесідей визуалды тексерулерді ұсынады:

• КТ сканерлеуі
• МРТ
• Ультрадыбыстық

Дегенмен, ангиомиолипоманың кейбір түрлері бұл сканерлеуде бүйрек қатерлі ісігіне ұқсауы мүмкін . Сондықтан, сенімді болу үшін дәрігеріңіз бүйректің кішкене бөлігін алып, оны тексеруді қамтитын бүйрек биопсиясын ұсынуы мүмкін.

Ангиомиолипомамды емдеу қажет екенін қалай білемін?

Ангиомиолипомасы барлардың барлығына бірдей емдеу қажет емес. Емдеудің қажеттілігі ісіктің мөлшеріне , симптомдардың бар-жоғына және жақын арада жүкті болуды жоспарлап отырғаныңызға байланысты.

Әдетте ісіктің өсуін тексеру үшін жылына бір рет дәрігерге көріну қажет болады. Егер ісік 4 сантиметрден үлкен болса , дәрігер емдеуді ұсынуы мүмкін.

Ангиомиолипомалар қалай емделеді?

Дәрігер ісіктің өсуін тоқтату немесе оны алып тастау үшін емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:

• Абляциялық терапия: Бұл емдеуде дәрігерлер ангиомиолипоманы жою үшін энергияны (мысалы , радиожиілік толқындарын ), қатты ыстықты немесе өте суық ауаны пайдаланады.
• Артериялық эмболизация: Бұл процедурада санның ішкі жағына кішкене кесу жасалады, жұқа түтік (катетер) енгізіледі және ол арқылы кішкентай моншақтар енгізіледі. Бұл моншақтар ангиомиолипомаға қан ағымын тоқтатады. Бұл ісіктің кішіреюіне, қан ағымын азайтуға және қан кету қаупін азайтуға әкеледі.
• Толық нефрэктомия: Бұл операция ангиомиолипоманы қамтитын бүкіл бүйректі алып тастайды .
• Жартылай нефрэктомия: Бұл бүйректі толығымен алып тастамайды. Тек ангиомиолипоманы қамтитын бүйрек бөлігі ғана алынып тасталады . Мұны ашық жартылай нефрэктомия немесе роботтық жартылай нефрэктомия ретінде жасауға болады.

Ең бастысы - сізге ең қолайлы емдеу әдісін таңдау үшін дәрігеріңізбен кеңесу.

Емдеуден кейін қандай да бір асқынулар немесе жанама әсерлер бар ма?

Бүйрек операциясынан және ангиомиолипоманы емдеудің басқа әдістерінен кейін кейбір қауіптер болуы мүмкін. Мысалы:

• Қан кету
• Инфекция
• Тыртықтар

Кейде бүйрек емінен кейін бүйрек жеткіліксіздігі пайда болуы мүмкін. Бірақ бұл өте сирек кездеседі. Дәрігеріңіз емдеу алдында сізбен осы қауіптер туралы сөйлесіп, оларды азайту үшін шаралар қабылдайды. Егер бүйрек жеткіліксіздігі пайда болса, дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызды басқаруға және мүмкіндігінше денсаулықты сақтауға көмектесетін емдеу жоспарын жасайды.

Емдеуден кейін қалпына келу қанша уақытты алады?

Егер сізге толық немесе ішінара нефрэктомия жасалған болса, сіз бірнеше күн ауруханада болуыңыз керек. Дәрігерлер сонымен қатар бүйрек функциясын тексеріп , сіздің жақсы жазылып жатқаныңызға көз жеткізеді.

Егер сізде абляциялық терапия немесе артериялық эмболизация болса, сіз ауруханада бірнеше сағат немесе түні бойы болуыңыз керек.

Ангиомиолипоманың алдын алуға бола ма?

Шын мәнінде, ангиомиолипоманың дамуының алдын алудың нақты жолы жоқ . Бұл ісіктер көбінесе ешқандай нақты себепсіз өздігінен пайда болады. Бұл ЖМЛ-нің нақты неден туындағанын айту қиын екенін білдіреді.

Ангиомиолипоманың даму қаупін арттыратын басқа да жағдайлар бар ма?

Иә. Егер сізде туберозды склероз кешені (TSC) немесе лимфангиолеиомиотоз (LAM) болса, ангиомиолипоманың даму қаупі жоғары. Сондықтан денсаулығыңызды бақылау және қауіп-қатерді азайту үшін шаралар қабылдау туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егер менде ангиомиолипома болса, не күтуім керек?

Егер сізде ангиомиолипома болса, бірақ ешқандай симптомдар байқалмаса , дәрігерге жылына бір рет көрінуіңіз керек. Сондай-ақ, ісіктің өсіп келе жатқанын көру үшін бейнелеу сынақтарынан өту қажет болуы мүмкін.

Егер сізде симптомдар болса , дәрігеріңіз қан кету қаупін болдырмау үшін емдеуді ұсынуы мүмкін.

Ангиомиолипомалар ұзақ мерзімді әсер етуі мүмкін бе?

Егер ангиомиолипомалар үлкейсе, олар қан кетуі немесе жарылып кетуі мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз ісіктің мөлшерін үнемі тексеріп отырады және қауіп төнген жағдайда емдеуді ұсынады.

Ангиомиолипоманы бірнеше рет алуға бола ма?

Иә , ангиомиолипома емдеуден кейін қайтадан өсуі мүмкін .Сондай-ақ, бірнеше ангиомиолипома болуы мүмкін, және ЖМЛ екі бүйректе де дамуы мүмкін .

Ангиомиолипома қатерлі ісікке айналуы мүмкін бе?

Біз бұрын айтқан эпителиоидты ангиомиолипома деп аталатын ісік түрі кейде қатерлі ісікке айналуы мүмкін . Егер бұл орын алса, дәрігер сізді мұқият бақылап, әрі қарай не істеу керектігі туралы сізбен сөйлеседі.

Егер менде ангиомиолипома болса, дәрігерге қаншалықты жиі баруым керек?

Емдеу жоспарын жасау үшін дәрігеріңізбен бірге жұмыс істеңіз . Ісіктің өсуін тексеру үшін барлық кейінгі кездесулерді сақтаңыз.

Дәрігеріме қашан қоңырау шалуым керек?

Егер сізде келесі жаңа белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Іштің ауыруы
• Бел ауруы
• Безгек
• Жүрек айнуы және құсу
• Гематурия - зәрдегі қанның болуы

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Ангиомиолипома - әдетте бүйректе дамитын қатерсіз ісік . Сізде ешқандай симптомдар болмауы мүмкін. Дәрігер ісікті жыл сайын тексеріп, оның өсіп келе жатқанын анықтайды. 4 сантиметрден асатын ісіктерді қан кетудің алдын алу үшін емдеу қажет болуы мүмкін.

Ең бастысы, егер сізде қандай да бір белгілер байқалса, үрейленбеңіз және дереу дәрігерге қаралыңыз. Олар сізге қажетті ең жақсы емдеу мен басшылықты береді.

Ангиомиолипома , бүйрек кисталары, бүйрек ауруы, қатерсіз ісіктер, бүйрек ауруы, анемия, туберозды склероз