Өміріміздің бір кезеңінде бәріміз арқа ауруын бастан кешіргенбіз, солай ма? Егер сіз сәл дұрыс емес еңкейсеңіз немесе ауыр зат көтерсеңіз, ауырсыну бірнеше күнде басылады. Бірақ... кейде бұл арқа ауруы соншалықты қарапайым емес. Бұл сізді жылдар бойы мазалаған және дұрыс диагноз қою мүмкін емес үлкен мәселенің бастамасы болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жағдайлардың бірі туралы айтып отырмыз. Бұл анкилозды спондилит немесе қысқаша AS.
Анкилозды спондилит (АС) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, анкилозды спондилит (АС) - бұл негізінен омыртқаға әсер ететін ұзақ мерзімді, қабынулы артрит түрі. Дененің иммундық жүйесі қателесіп омыртқа буындарына шабуыл жасайды. Уақыт өте келе бұл қабыну омыртқаның омыртқаларының бірігуіне, икемділікті төмендетуіне және еңкейуіне әкелуі мүмкін.
Кейбір дәрігерлер бұл ауруды диагностикалау шөп үйіндісінен ине іздеумен бірдей дейді. Оның бірнеше себебі бар.
Неліктен АС диагнозын қою соншалықты қиын?
Зерттеулер көрсеткендей, АС белгілері басталғаннан бастап дұрыс диагноз қойылғанға дейін әдетте 7-10 жыл кетеді. Бұл қанша уақыт екенін елестетіп көріңізші! Мұның негізгі себептері:
- Бел ауруы жиі кездеседі: Бұрын айтқанымыздай, бел ауруы өте жиі кездеседі. Сондықтан көптеген адамдар оны қалыпты жағдай деп санайды және оған мән бермейді.
- Рентгендік зерттеулердің кешігуі: АС кезінде омыртқа мен жамбастың сегізкөз-мүйіз буындарының зақымдануы ауру біршама асқынғаннан кейін ғана рентгенде айқын көрінеді.
- Белгілері әртүрлі: АС әр адамға әртүрлі әсер етеді. Кейбір адамдар тек арқа ауырсынуын сезінеді, ал басқалары көздерінде, өкшелерінде және басқа буындарында проблемаларды сезінуі мүмкін.
- Бірыңғай тесттің болмауы: әлі күнге дейін оның АС екенін 100% растай алатын бірыңғай қан анализі немесе сканерлеу жоқ.
Бұл кесте сізге қалыпты арқа ауруы мен АС тудыратын ауырсынудың айырмашылығын түсінуге көмектеседі.
| Сипаттамасы | Механикалық арқа ауруы | АС кезіндегі арқа ауруы (қабыну арқа ауруы) |
|---|---|---|
| Ауырсыну ең үлкені. | Жұмыстан кейін, күннің соңында | Таңертең және кешке, әсіресе демалғаннан кейін |
| Демалып жатқанда | Ауыруы азайып барады. | Ауырсыну және қаттылық күшейеді. |
| Жаттығу/Қозғалыс | Ауырсыну күшеюі мүмкін. | Ауырсыну мен қаттылықтың төмендеуі |
| Таңертеңгі қаттылық | 30 минуттан аз уақытқа созылады | 30 минуттан астам уақытқа созылады (көбінесе бір сағаттан астам) |
Қате диагноздардың ортасында өткен өмірлер...
Осы аурумен өмір сүретін адамдардың тәжірибесін естігенде, біз бұл мәселенің маңыздылығын одан да жақсы түсінеміз.
Донның әңгімесі: «Көздер соқыр сияқты, бірақ көздер көрінеді»
Донға диагноз қою үшін 7 жыл қажет болды. Бірақ артқа қарасам, оған 30 жыл қажет болғандай сезіледі. 10 жасында тізе ауруы басталғанда, барлығы оны «өсу кезіндегі ауырсыну» деп атады.
Бірақ шамамен 40 жасында оның өмірі қорқынышты бетбұрыс жасады. Сол кезде ол увеитке шалдығады, бұл көздің қабыну ауруы, ол АС-ның ауыр асқынуы болуы мүмкін. «Мен көру қабілетімнен айырылдым. Мен тек пішіндерді ғана көре алдым және жарыққа өте сезімтал болдым. Мен соқыр сияқты едім, бірақ шын мәнінде соқыр емес едім», - дейді Дон.
Офтальмологтар себебін таба алмаса да, бұл «қандай да бір аутоиммунды ауру» болуы мүмкін деп болжады. Нақты жауап болмағандықтан, Дон мұны кейінге қалдырды. 30-дан астам дәрігерге жылдар бойы көрініп, қатерлі ісіктен бастап неврологиялық ауруларға дейін емделгеннен кейін, ревматологқа көрінгеннен кейін оның АС-пен ауыратыны анықталды.
Харистің әңгімесі: «Бұл тек ерлерге ғана әсер ететін ауру емес»
Харисті анасы тәрбиелеген. Әкесінде асимптоматикалық синдром болған. «Мен аурудың атын да білмедім. Бірақ мен оны жұқтырмайтынымды білдім, себебі бұл «еркек ауруы» еді», - дейді Харис.
Бұл көптеген адамдар арасында қате түсінік. Бұрын АС тек ер адамдарға ғана әсер етеді деп есептелген болса, соңғы деректер әйелдердің де бұл аурумен айтарлықтай жиі ауыратынын көрсетеді.
Харис жас кезінен бастап тізе және басқа буын ауруларынан зардап шегіп келген, бірақ спортпен айналысқан кезде бұл басқа мәселе деп ойлаған. Дәрігер оған бұл мазасыздық екенін айтқан. Бірақ Харис оған сенбеді. Ол белгілері әкесінің белгілеріне ұқсас деп ойлады. Ақырында, әкесінен сұрап, кеңесін орындағаннан кейін, оған дәрігерге барғанда, асимптоматикалық синдром (АС) диагнозы қойылды.
Асқынған гастритпен ауыратын науқастардың шамамен 80%-95%-ында HLA-B27 гені бар. Бұл ата-анадан балаларға мұрагерлік жолмен берілуі мүмкін. Дегенмен, бұл гені бар адамдардың барлығында асқынған гастрит дами бермейді, және бұл генсіз асқынған гастрит дамуы мүмкін. Сондықтан, мұны тек генетикалық тестілеу арқылы анықтау мүмкін емес.
Харис өзінің сезімдерін былайша сипаттайды:
«Депрессия мен созылмалы ауру туыстар сияқты, олар әрқашан бірге жүреді».
Диагнозға дейінгі ұзақ сапар эмоционалды түрде шаршауы мүмкін. Сондықтан, егер сіз осындай жағдайды бастан кешіріп жатсаңыз, бұл туралы айтудан тартынбаңыз және қажет болған жағдайда психикалық денсаулық сақтау маманының көмегіне жүгініңіз.
Неліктен дәрігерлер AS-ті жіберіп алады?
Мұның бір себебі - науқастарды қабылдауға берілген уақыттың шектеулі болуы. «Науқаспен 15 минут қана уақыт өткізу жеткіліксіз», - дейді бір маман. АС сияқты күрделі ауруды диагностикалау үшін науқастың айтқанын мұқият тыңдап, дұрыс сұрақтар қою керек.
Сондай-ақ, АС белгілері кейде басқа аурулардың белгілеріне ұқсайды. Мысалы:
- Бөкселер мен өкшелердегі ауырсыну
- Псориаз, тері ауруы
- Крон ауруы немесе ойық жаралы колит сияқты ас қорыту жүйесінің аурулары
Егер жалпы тәжірибе дәрігері (ЖТД) өз тәжірибесінде АС науқастарын көп қабылдамаған болса, ол бұл белгілерді көргенде АС бар екеніне күдіктенбеуі мүмкін.Сондықтан, егер сізде бел ауруы ұзақ уақыт бойы болса, әсіресе таңертең күшейсе, ревматологқа көріну өте маңызды.
Жақсы жаңалық - дәрігерлер қазір АС белгілерін бұрынғыдан да жақсы біледі. Сондай-ақ, ауруды бақылауда өте тиімді жаңа емдеу әдістері (мысалы, биологиялық терапия) бар. Сондықтан сіз бұрынғыдай азап шегудің қажеті жоқ. Ең бастысы - ауруды уақытында диагностикалау және дұрыс емдеуді бастау.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер сізде 3 айдан астам уақыт бойы арқа ауруы болса, оны елемеуге болмайды.
- Егер арқаңыздың ауырсынуы таңертең қатты болса, демалғанда күшейсе және серуендеген немесе жаттығу жасаған кезде азайса, бұл АС симптомы болуы мүмкін.
- Арқаңыз бен буындарыңыздағы жарты сағаттан астам уақытқа созылатын таңертеңгі қаттылыққа назар аударыңыз.
- Бел ауруынан басқа, көздің қызаруы немесе ауыруы (увеит), өкшенің ауыруы немесе басқа буындардың ісінуі сияқты белгілер байқалса, дәрігерге хабарласыңыз.
- Симптомдарыңыз туралы жалпы тәжірибе дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Қажет болса, ревматологқа жолдама сұраңыз.
- Дұрыс диагноз қойылғанша күрестен бас тартпаңыз. Ең бастысы - өз денеңізді тыңдау.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз