Суықта көгеріп, қатты шаршайтын ауру туралы естідіңіз бе? (Суық агглютинин ауруы)

Кейде қатты тоңған кезде саусақтарыңыз бен аяқ саусақтарыңыз көгеріп кете ме? Немесе ешқандай себепсіз ерекше шаршап, әлсіздік сезінесіз бе? Мүмкін теріңіз бозарып кеткен шығар. Егер сізде осы белгілер болса, себебі сирек кездесетін жағдай болуы мүмкін, бірақ бұл біздің бәріміз білуіміз керек нәрсе. Бүгін біз сингал тілінде «суық қан жасушаларының агрегация ауруы» дегенді білдіретін «суық агглютинин ауруы» (САГ) деп аталатын бұл жағдай туралы әңгімелесеміз.

«Суық агглютинин ауруы (САГ)» дегеніміз не? Оны өте қарапайым түрде түсінейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, «Суық агглютинин ауруы (САГ)» - бұл сирек кездесетін қан ауруы, онда біздің денеміздің иммундық жүйесі - бізді денеміздегі сарбаздар сияқты аурулардан қорғайтын жүйе - қателесіп біздің сау эритроциттерімізге шабуыл жасайды .

Елестетіп көріңізші, біздің иммундық жүйеміз әдетте ағзаға енетін зиянды микробтарды жою үшін «антиденелер» деп аталатын арнайы ақуыз түрін шығарады. Бірақ бұл ЖИА жағдайында біздің иммундық жүйеміз «суық агглютинин» деп те аталатын «аутоантидене» деп аталатын арнайы «антидене» түрін шығарады. Оның ерекшелігі - ол біздің денеміздегі сау эритроциттерге шабуыл жасап, оларды жойып жібереді.

Сіз білетіндей, эритроциттер - денемізге оттегін тасымалдайтын өте маңызды жасуша түрі. Бұл оттегі жасушаларымызға қажетті энергияны өндіруге көмектеседі. Сондықтан, эритроциттер саны азайған кезде, яғни анемия пайда болған кезде, біздің денеміз әртүрлі ыңғайсыздықтарды сезінеді.

«Суық агглютинин ауруы» «гемолитикалық анемия» деп аталатын анемиялар тобына жатады. «Гемолитикалық анемия» дегеніміз - сүйек кемігіміз эритроциттерді жаңаларын жасаудан гөрі тезірек ыдырататын жағдай. Бұл тесігі бар шелекке ұқсайды және су ағып бастайды.

«Суық агглютинин ауруы» деп аталатын бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай . Жыл сайын 100 000 адамның тек біреуі ғана бұл аурумен жаңадан диагноз қойылады. Бұл көбінесе 40 пен 80 жас аралығындағы әйелдерде кездеседі. Дегенмен, диагноздардың ең көп саны 60 жастың ортасындағы адамдарда кездеседі.

«Суық агглютинин ауруы» менің денеме қалай әсер етеді?

Бұл ауру сізде анемия белгілерінің дамуына әкелуі мүмкін. Анемия - бұл организмде эритроциттер жеткіліксіз болған кезде. Себебіне байланысты бұл жағдай созылмалы немесе қысқа мерзімді болуы мүмкін. Сондай-ақ, ағзаға әсері жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін.

Мысалы, егер ЖЖА ауыр болмаса, симптомдар өте баяу пайда болуы мүмкін. Ауруды диагностикалау үшін бірнеше жыл қажет болуы мүмкін. Дегенмен, ауыр жағдайларда ЖЖА ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін жүрек ауруларына әкелуі мүмкін.Оның орын алуы әбден мүмкін.

Бұл аурудың атауында «суық тию» сөзі бар. Сондықтан бұл белгілер суық климаты бар аймақтарда немесе суық күндері қатты сезіледі.

«Суық агглютинин ауруының» белгілері қандай?

АІЖ белгілері көбінесе анемиямен және денедегі қан ағымының нашарлығымен байланысты. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• Қатты шаршау (шаршау) : Тек шаршау ғана емес, сонымен қатар тіршіліксіздік сезімі.
• Әлсіздік : Дене соншалықты әлсірейді, ештеңе істей алмайды.
• Бас айналу : Айналу сезімі.
• Терлеу : Бекер терлеу.
• Тыныс алудың қиындауы (ентігу) : тіпті жеңіл күш түсіргенде де тыныс алудың қиындауы.
• Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (тахикардия) : Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.
• Бозару : Тері қанмен қамтамасыз етілуін жоғалтады және бозарып кетеді.
• Суыққа ұшыраған кезде саусақтар, аяқ саусақтары және құлақтар көкшіл түске айналады (Рейно құбылысы) : Нувара Элия сияқты суық жерге барғанда немесе суық суға тигенде, саусақтарыңыз, аяқ саусақтарыңыз және құлақтарыңыз көкшіл, кейде ақ түске айналады. Бұл сондай-ақ ұйып қалумен қатар жүруі мүмкін.

Сондай-ақ сарғаю белгілері пайда болуы мүмкін. Эритроциттер жойылған кезде олар билирубин деп аталатын сары зат бөліп шығарады. Бұл билирубин ағзада жиналған кезде сарғаю пайда болады. Сарғаю белгілеріне мыналар жатады:

• Қара қоңыр зәр.
• Пасс, көздің ақтары мен нұрлы қабық сары түсті.

«Суық агглютинин ауруының» себептері қандай?

Суық агглютинин ауруы - аутоиммунды гемолитикалық анемияның бір түрі. Бұл біздің иммундық жүйеміздің өз жасушаларымызға шабуыл жасайтынын білдіреді. АІЖ кезінде біздің иммундық жүйеміз суық жағдайлармен белсендіріліп, эритроциттерді жою үшін «белгілейтін» аутоантидене шығарады. Белгіленген эритроциттер бір-біріне жабысып, бірігеді (агглютинацияланады). Біріктірілген жасушаларды иммундық жүйеміздің басқа бөлігі, макрофагтар, оңай ұстап алып, жоюы мүмкін.

Бұл процесс температура 3-4 градус Цельсийден (37-39 градус Фаренгейт) төмен түскенде басталады. Біздің қалыпты дене температурамыз шамамен 37 градус Цельсий екенін ескеріңіз. Бұл мәселе біз одан әлдеқайда төмен температураға ұшыраған кезде басталады.

АІЖ біздің ағзамыздың сау эритроциттерді өндіруінің қалыпты кестесін бұзады. Әдетте, эритроцит шамамен 120 күн өмір сүреді. Осы уақыт ішінде сүйек кемігі өлгендердің орнына жаңа эритроциттер жасай алады. Бірақ АІЖ кезінде бұл цикл бұзылады.

Зерттеушілер әлі күнге дейін иммундық жүйеміздің сау жасушаларға неліктен шабуыл жасайтынын нақты білмейді.Кейде ЖИА басқа негізгі медициналық жағдайдан туындауы мүмкін. Бұл «екінші реттік ЖИА» деп аталады. Егер мұндай байланыс табылмаса, яғни ЖИА себепсіз дамиды, ол «бастапқы ЖИА» немесе «идиопатиялық ЖИА» деп аталады.

«Суық агглютинин ауруымен» қандай басқа жағдайлар байланысты болуы мүмкін?

Екіншілік ААЖ әдетте инфекциялармен, аутоиммунды аурулармен және лимфопролиферативті бұзылулармен байланысты. Мысалы:

• «Жұқпалы мононуклеоз» (безді қызба)
• Микоплазмалық пневмония
• «Цитомегаловирус»
• Қызыл жегі
• Ревматоидты артрит
• «Ходжкин емес лимфома»
• Созылмалы лимфоцитарлық лейкемия
• «Вальденстром макроглобулинемиясы»

Бұл есімдер сізге түсініксіз болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл дәрігерлер қолданатын нақты есімдер, сондықтан оларды білуіңіз керек.

«Суық агглютинин ауруын» қалай диагностикалауға болады? (Диагноз)

Дәрігер сіздің симптомдарыңыз туралы сұрайды және медициналық тарихыңызды қарастырады. Содан кейін олар сізде гемолитикалық анемияның бар-жоғын және АЖЖ-ға байланысты аутоантиденелер бар-жоғын тексеру үшін арнайы қан анализін тағайындайды.

Гемолитикалық анемияны диагностикалау үшін қан анализі қолданылады:

• Қанның толық талдауы (ҚТК) : Бұл сіздің эритроциттеріңіз туралы егжей-тегжейлі ақпарат береді. Ол сізде қанша эритроцит бар екенін, олардың қаншалықты үлкен екенін және гемоглобин деңгейіңізді тексере алады. Гемоглобин - эритроциттерге оттегін тасымалдауға көмектесетін өте маңызды ақуыз.
• «Ретикулоциттер саны» : Бұл көрсеткіш денеңізде қанша жетілмеген эритроциттердің («ретикулоциттер») бар екенін өлшейді. Иммундық жүйе жетілген эритроциттерді жойған кезде, дене өтемақы алу үшін осы жетілмеген жасушаларды көбірек өндіруге тырысады.
• Сарысу деңгейін тексеру : Қандағы «лактатдегидрогеназа (ЛДГ)» және «билирубин» деңгейінің жоғарылауы және «гаптоглобин» деңгейінің төмендеуі «гемолитикалық анемияның» белгілері болып табылады.

Содан кейін, гемолитикалық анемияның себебі КАД екенін анықтау үшін дәрігер эритроциттерге шабуыл жасайтын аутоантиденелердің бар-жоғын тексереді. Ол үшін келесі сынақтар жасалады:

• Тікелей Кумбс сынағы (ТКТ) : Бұл сынақ КАД-мен байланысты аутоантиденелердің бар-жоғын тексереді. Сынақ кезінде эритроциттер қанның қалған бөлігінен бөлініп, бақыланатын ортаға орналастырылады. Содан кейін арнайы ерітінді қосылады. Егер эритроциттер ерітіндімен жабысып, бір-біріне түйіссе (агглютинацияланса), сынақ оң болады, яғни аутоантидене бар.
• «Суық агглютинин титр сынағы»Бұл тест қандағы осы «аутоантиденелердің» концентрациясын немесе мөлшерін өлшейді. Бұл «аутоантиденелердің» жоғары концентрациясы ЖИА белгісі болып табылады.

Диагноз расталғаннан кейін, дәрігер сіздің ЖИА-ңыздың негізгі аурумен («екінші ЖИА») байланысты екенін тексереді.

«Суық агглютинин ауруы» қалай емделеді?

Симптомдарыңыздың ауырлығына байланысты емдеу өмір салтын өзгертуді, дәрі-дәрмектерді және кейде төтенше жағдайларда қан құюды қамтуы мүмкін.

• Өмір салты : Егер сізде ЖЖЖ болса, дәрігеріңіз сізге суық ауа райынан аулақ болуға кеңес береді. Бұл ең маңызды нәрсе. Сіз жылы киім кию, суық душ қабылдаудан аулақ болу және суық климатқа саяхаттауды шектеу сияқты әрекеттерді жасауыңыз керек.
• Дәрі-дәрмектер : ЖИА-ны емдеу үшін қолданылатын ең көп таралған дәрі - «Ритуксимаб» . Бұл иммундық жүйенің эритроциттерге шабуыл жасайтын «аутоантиденелерді» өндіруін тоқтату арқылы жұмыс істейді. Жақында «Сутимлимаб» деп аталатын жаңа дәрі де мақұлданды. Бұл иммундық жүйенің эритроциттерге шабуылын тікелей тоқтату арқылы жұмыс істейді.
• Қан құю және плазма алмасу : Егер сіздің ЖИА жеделдесе, дәрігеріңіз жағдайыңызды тұрақтандыру үшін сізге қан құю немесе плазма алмасу жасауы қажет болуы мүмкін. Плазма алмасу қандағы аутоантиденелердің мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді.

Егер сізде «екінші реттік ЖЖЖ» болса, дәрігеріңіз негізгі ауруды да емдейді.

ЖЖЖ алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, суық агглютинин ауруының алдын алуға болатын ауру емес. Дегенмен, сіз симптомдарды басқара аласыз және жақсы өмір сүре аласыз.

«Суық агглютинин ауруымен» қанша уақыт өмір сүре аласыз?

АІЖ диагнозы қойылған адамдар, әдетте, АІЖ диагнозы қойылмаған өз жасындағы адамдармен бірдей ұзақ өмір сүреді. Жақында жүргізілген зерттеуге сәйкес, 68 жаста диагноз қойылған адамдар орта есеппен 80 жасқа дейін өмір сүре алады деп күтуге болады. Бұл дұрыс емдеу және басқару арқылы сіз жақсы өмір сүре аласыз дегенді білдіреді.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізге ЖЖЖ диагнозы қойылса, дәрігерге келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Менің АЖЖ-м негізгі аурумен байланысты ма?
• Жағдайымның жақсарып немесе нашарлап бара жатқанын білуге ​​қандай белгілер көмектеседі?
• Бұл жағдайға байланысты дәрі қабылдауды жалғастыруым керек пе?
• CAD ауруымен ауыратын адам үшін қандай климат ең қолайлы?
• Симптомдарымды басқару үшін қандай температура диапазондарынан аулақ болуым керек?

Суық агглютинин ауруымен (САГ) ауыру тәжірибеңіз оның бастапқы («бастапқы») немесе екіншілік («екінші») болуына байланысты. Симптомдарыңыздың ауырлығы емдеудің қаншалықты агрессивті болуына да әсер етеді. Негізгі ауруды емдеу арқылы дәрігеріңіз САГ-ны емдей алуы мүмкін. Ұзақ мерзімді САГ болса да, суық тиюден аулақ болу және дәрі-дәрмектерді тағайындалғандай қабылдау арқылы анемия белгілерін бақылауға және денсаулығыңызды жақсартуға болады.

Талқылағандарымыздан есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

• Суық агглютинин ауруы (КАА) - бұл біздің иммундық жүйеміз эритроциттерімізге шабуыл жасайтын және суық тиюмен күшейетін сирек кездесетін ауру.
• Симптомдарға буындардың ауыруы, қатты шаршау, терінің бозаруы, суықта саусақтардың көкшілденуі және кейде сарғаю кіруі мүмкін.
• Бұл «бастапқы» (себепсіз) немесе «екінші» (басқа аурудан туындаған) болуы мүмкін.
• Диагноз қою үшін қан анализі бар.
• Емдеу суық тиюден аулақ болуды, дәрі-дәрмектерді және кейде қан құюды қамтуы мүмкін.
• Мұның алдын алу мүмкін болмаса да, дұрыс басқару арқылы сіз жақсы өмір сүре аласыз.
• Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігерге қаралудан тартынбаңыз. Оны неғұрлым ерте байқасаңыз, емдеу соғұрлым оңай болады.

Есіңізде болсын, бұл мақала тек ақпараттық мақсатта берілген. Егер сізде қандай да бір белгілер байқалса, кеңес алу үшін дәрігерге көрініңіз.

Суық тию агглютинин ауруы, ЖИА, анемия, эритроциттер, иммундық жүйе, суық тию, аутоиммундық, гемолитикалық анемия, қан ауруы