Кейде ентігуіңіз аздап қиындай ма, әлде кеудеңізде біртүрлі нәрсе сезесіз бе? Мүмкін, сіз бұл туралы ойланбайтын шығарсыз, өкпеңіздегі мәселе жүрегіңізге де әсер етуі мүмкін. Бүгін біз осы туралы айтатын боламыз. Бұл «Cor Pulmonale» немесе «Оң жақ жүрек жеткіліксіздігі» деп аталады. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы жай ғана айтамыз.
«Cor Pulmonale» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «Cor Pulmonale» – өкпедегі жүректің оң жағының, яғни оң қарыншаның , ұлғаюына және дұрыс жұмыс істей алмауына әкелетін, біртіндеп жүрегіңіздің әлсіреуіне әкелетін жағдай. Бұл іс жүзінде «оң жақ жүрек жеткіліксіздігінің» бір түрі.
Енді қараңызшы, әдетте осылай болады. Жүрегіңіздің оң жақ қарыншасы оттегін алу үшін өкпеге қан айдайды. Бұл қан өкпе артериясы деп аталатын қан тамыры арқылы өтеді. Дегенмен, кейбір өкпе ауруларына байланысты бұл өкпе артериясының ішіндегі қан қысымы айтарлықтай артады. Бұл бітелген су құбыры сияқты. Содан кейін оң жақ қарынша өкпеге қан айдау үшін көбірек жұмыс істеуге мәжбүр болады.
Елестетіп көріңізші, сіз желді күні көліктің есігін ашуға тырысып жатырсыз. Есікті желге қарсы итеру үшін көп күш салу керек, солай ма? Оң жақ қарыншамен де солай болады. Әдетте қысымы төмен болатын өкпе артериясы жоғары қысымға қарсы қан айдауы керек. Осылайша қатты жұмыс істей берген сайын, оң жақ қарынша біртіндеп үлкейіп, бұлшықеттері әлсірейді және ақырында дұрыс жұмыс істей алмайды. Біз мұны «Өкпе артериясы» деп атаймыз. Түсіндіңіз бе?
«Cor Pulmonale» негізгі түрлері бар ма?
Иә, «Cor Pulmonale» екі негізгі түрі бар:
- Кенеттен пайда болған «Өкпе артериясының ісінуі» (Acute Cor Pulmonale): Бұл қысқа мерзімді, кенеттен пайда болатын жағдай. Мысалы, ол өкпедегі қан ұйығышынан («Өкпе эмболиясы») туындауы мүмкін.
- Созылмалы өкпе қабынуы: Бұл ең көп таралған түрі. Өкпе ауруына байланысты ұзақ уақыт бойы баяу дамиды.
«Cor Pulmonale» қаншалықты кең таралған?
Америка Құрама Штаттары сияқты елдердің статистикасына сәйкес, жүрек ауруларының 6%-дан 7%-ға дейінгі бөлігі «Cor Pulmonale»-ден туындайды делінген. Біздің еліміздегі бұл жағдайға да алаңдаушылық білдіруіміз керек.
«Cor Pulmonale» симптомдары қандай?
Алғашқы сатыларда сізде ешқандай симптомдар болмауы мүмкін. Дегенмен, жағдай дамыған сайын симптомдар пайда бола бастайды. Есіңізде болсын, бұл белгілер Cor Pulmonale тудырған өкпе ауруының белгілеріне қосымша болып табылады.
Негізгі белгілерін байқауға болады:
- Тыныс алудың қиындауы:Тек аздап шаршаған кезде ғана емес, кейде тіпті бір орында тұрып қалған кезде де тынысыңыз тарылып бара жатқандай сезінуіңіз мүмкін.
- Мойын веналарының ісінуі: Мұны әсіресе басыңызды сәл көтеріп жатқанда байқауға болады.
- Аяқтың немесе іштің ісінуі: тобықтар мен табандар ісінуі мүмкін. Кейде іш суға толы сияқты ісінуі мүмкін.
- Қатты шаршау («Шаршау»): Сіз ештеңе істей алмайтындай шаршап, қалжырап қалуыңыз мүмкін.
- Кеудедегі ауырсыну: Кейбір адамдар кеудедегі қысылуды немесе ауырсынуды сезінуі мүмкін.
- Естен тану эпизодтары: Сирек болса да, кейбір адамдар есінен танып, құлап кетуі мүмкін.
«Cor Pulmonale» ауруының себептері қандай?
«Cor Pulmonale» ауруының негізгі себебі - өкпеде қан қысымының жоғарылауын тудыратын әртүрлі өкпе аурулары («Өкпе гипертензиясы»). Яғни, бұл жағдай өкпенің қан тамырларының ішіндегі қысымды арттыратын кез келген өкпе ауруынан туындауы мүмкін.
Міне, негізгі себептердің кейбірі:
- ӨСОА ("Созылмалы обструктивті өкпе ауруы"): Бұл "Созылмалы өкпе ауруының" негізгі себебі . ӨСОА, қарапайым тілмен айтқанда, өкпе уақыт өте келе зақымданып, біртіндеп тыныс алу қиындайтын ауру. Ол көбінесе темекі шегушілерде кездеседі.
- Өкпе эмболиясы: өкпедегі қан тамырында пайда болатын қан ұйығышы . Бұл кенеттен жүрек тоқтауына әкеледі.
- Өкпе тінін алып тастау операциялары немесе жазатайым оқиғалар: егер хирургиялық араласу немесе жазатайым оқиға салдарынан өкпенің бір бөлігін алып тастау қажет болса.
- Механикалық желдетуден туындаған зақым: Кейде жансақтау бөліміндегі науқастарда осындай жағдайлар болуы мүмкін.
- Склеродерма: Терінің және дәнекер тіндердің қатаюына әкелетін ауру.
- Муковисцидоз: Денедегі шырыштың қоюлануына әкелетін генетикалық ауру.
- Тыныс алуға әсер ететін жүйке-бұлшықет бұзылулары: бұлшықеттерді әлсірететін ауруларға байланысты тыныс алудың қиындауы.
- Өкпедегі веналардың бітелуі.
- Өкпе фиброзы: өкпенің тыртықтануы.
- Ұйқы апноэсының обструктивті түрі: Қорылдайтын көптеген адамдарда бұл мәселе болуы мүмкін. Дұрыс тыныс алмасаңыз, өкпеңіздегі қысым артады.
- Кифоз: өкпенің дұрыс кеңеюіне кедергі келтіретін омыртқаның алға қарай қисаюы.
«Cor Pulmonale» үшін қауіп факторлары қандай?
Бұл жағдайдың қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар:
- Темекі өнімдерін пайдалану (мысалы, темекі шегу, бетель жаңғағын шайнау): Бұл негізгі қауіп факторы.
- Түтінделген, ластанған ауамен тыныс алу: Қоршаған ортаның ластануы да әсер етеді.
- Өкпе гипертензиясын тудыратын өкпе ауруларының болуы.
«Cor Pulmonale» препаратының қандай асқынулары болуы мүмкін?
Егер «Cor Pulmonale» ауруы дұрыс емделмесе, күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін. Бұл басқа аурулардың даму ықтималдығы жоғары екенін білдіреді.
- Жүрек ырғағының бұзылуы.
- Оң жақ жүрек жеткіліксіздігі.
- Денедегі оттегі деңгейінің төмендеуі (гипоксия).
- Естің жиі жоғалуы.
- Бүйрек ауруы.
- Бауыр ауруы.
- Өкінішке орай, тіпті өлім де болуы мүмкін.
Сондықтан, «Cor Pulmonale» жағдайына жеңіл қарауға болмайды. Егер сізде белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.
«Cor Pulmonale»-ді қалай тануға болады?
Дәрігерге барған кезде, ол сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және сізді тексереді. Ол кеудеңізді стетоскоппен тыңдап, жүректің қалыптан тыс дыбыстарын естуі мүмкін. Содан кейін ол «Cor Pulmonale» диагнозын растау үшін бірнеше тексеру тағайындайды.
Диагностикалық тексерулер қандай?
- Эхокардиография: Бұл жүректің ультрадыбыстық сканерлеуі сияқты. Ол жүрек камераларының қаншалықты үлкен екенін, жүрек қабырғаларының қаншалықты қалың екенін және жүректің қанды қаншалықты жақсы айдайтынын көрсете алады. Сондай-ақ, оң жақ қарыншаның үлкейгенін де көрсете алады.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл өкпенің жағдайы мен жүректің көлемі туралы шамамен түсінік бере алады.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін тексереді. Егер оң жақ қарынша үлкейген болса, ЭКГ-да өзгерістерді көруге болады.
- Ядролық медицинаны бейнелеу: Бұл жүрек пен өкпедегі қан ағымы туралы нақты ақпарат бере алады.
- КТ ангиографиясы: Бұл өкпенің қан тамырларындағы қан ұйығыштарын (өкпе эмболиясы) тексеру үшін өте маңызды.
- Жүректің МРТ: Жүректің құрылымы мен қызметі туралы айқынырақ көрініс алуға болады.
- VQ сканерлеуі: өкпедегі ауа мен қан ағымының арасындағы байланысты қарастыратын тест.
- Оң жақ жүрек катетеризациясы: Бұл сәл күрделірек тест. Жіңішке түтік (катетер) қан тамыры арқылы жүректің оң жағына енгізіліп, ондағы қысым өлшенеді. Бұл сізде өкпе гипертензиясының бар-жоғын және оның қаншалықты ауыр екенін анықтауға көмектеседі.
«Cor Pulmonale» қалай емделеді?
«Cor Pulmonale» емінің негізгі бағыты - бұл ауруды тудырған өкпе ауруын емдеу.Өйткені, алдымен сол мәселе шешілген жағдайда ғана жүрекке әсерді азайтуға болады.
Емдеудің негізгі мақсаттары:
- Дене тіндеріне қажетті мөлшерде оттегін жеткізу.
- Жүректің оң жақ қарыншасының жақсы жұмыс істеуіне көмектесу.
- Өкпедегі қан тамырларының қажетсіз тарылуының алдын алу және қанның оңай ағуына мүмкіндік беру.
Жүрекке тұрақты зақым келмес бұрын емдеуді ертерек бастау өте маңызды.
Қандай нақты дәрі-дәрмектер немесе емдеу әдістері қолданылады?
«Cor Pulmonale» үшін бірнеше емдеу әдістері бар:
- Оттегі терапиясы: Егер денедегі оттегі деңгейі төмен болса, оттегі мұрынға салынған түтік немесе ауыз маскасы арқылы беріледі.
- Бронходилататорлар: Бұл дәрі-дәрмектер өкпедегі тарылған тыныс алу жолдарын кеңейтеді, тыныс алуды жеңілдетеді. Олар астма және ӨСОА сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылады.
- Кортикостероидтар: Бұл дәрі-дәрмектер өкпедегі қабынуды азайтуға көмектеседі.
- Диуретиктер (су таблеткалары): Бұл дәрі-дәрмектер ағзадан артық сұйықтықты зәр арқылы шығаруға көмектеседі. Олар аяқтың ісінуі және кебулер сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылады.
- Антикоагулянттар (қанды сұйылтатын дәрілер): Бұл дәрі-дәрмектер қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермеу немесе бар ұйығыштарды еріту үшін беріледі. Бұлар өкпе эмболиясы сияқты жағдайларда өте маңызды.
- Жүрек оңалту: жаттығу, білім беру және кеңес беруді қамтитын бағдарлама. Бұл жүрек денсаулығын жақсартуға көмектеседі.
- Эмболэктомия: Өкпе эмболиясы жағдайында кейде өкпеде тұрып қалған үлкен қан ұйығышын алып тастау үшін хирургиялық араласу қажет.
- Өкпе вазодилататорлары: Бұл өкпедегі қан тамырларын кеңейту арқылы өкпе гипертензиясын бақылауға көмектесетін арнайы дәрі-дәрмектер.
- Өкпе немесе жүрек-өкпе трансплантациясы: Басқа ешқандай емдеу тиімді болмаған ең ауыр жағдайларда қарастырылады.
Емдеудің қандай да бір асқынулары немесе жанама әсерлері бар ма?
Кез келген медициналық емдеудегідей, «Cor Pulmonale» препаратымен емдеу кезінде жанама әсерлер немесе асқынулар болуы мүмкін. Сізге берілетін дәрі-дәрмектер сіз қабылдап жатқан емге байланысты өзгеріп отырады. Дәрігеріңіз мұны сізге түсіндіреді. Егер сіз ерекше нәрсе байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек.
«Cor Pulmonale» ауруымен ауыратын адам қандай өмір күте алады?
Шын мәнінде, «Cor Pulmonale» ауруымен ауыратын көптеген адамдар өмір сүру сапасының біршама төмендеуін сезінуі мүмкін. Себебі ентігу және шаршау сияқты жағдайлар күнделікті әрекеттерді орындауды қиындатуы мүмкін. Емдеу кезінде де симптомдар қайталануы мүмкін.
«Cor Pulmonale» қанша уақытқа созылады?
Өкпе артериясының жедел қабынуы әдетте ұзақ мерзімді ауру болып табылады. Дегенмен, желдеткіштің зақымдануынан немесе өкпе эмболиясы сияқты төтенше жағдайдан туындайтын жедел өкпе артериясы қысқа мерзімді болуы мүмкін, яғни негізгі себеп емделгеннен кейін оны емдеуге болады.
«Cor Pulmonale» препаратының болжамы қандай?
Өкпе коронарлық ишемиясы бар адамның болжамы (немесе болжамы) негізгі өкпе ауруына байланысты. Яғни, бастапқы өкпе ауруының қаншалықты ауыр екеніне және оның қаншалықты жақсы емделетініне байланысты.
Мысалы, егер ӨСОА «Өкпе коронарлық обыры» тудырса, өкпе ауруы дұрыс емделмесе, болжам онша жақсы болмайды. Статистикаға сәйкес, ӨСОА салдарынан «Өкпе коронарлық обыры» пайда болған адамдардың тек 30%-ы ғана тағы бес жыл өмір сүреді. Сондықтан бастапқы ауруды дұрыс емдеу маңызды.
«Cor Pulmonale» ауруының алдын алуға бола ма?
Иә, «Cor Pulmonale» тудыратын өкпе ауруларынан аулақ болу арқылы сіз «Cor Pulmonale»-дің алдын ала аласыз. Сіз келесі жолдармен тәуекеліңізді азайта аласыз:
- Темекі өнімдері мен темекіден толығымен бас тартыңыз. Басқа адамдар темекі шегетін жерлерде болу да жақсы емес.
- Ауаның ластануынан аулақ болыңыз. Мүмкіндігінше таза ауасы бар жерлерде болыңыз.
- Өкпе гипертензиясын тудыратын нәрселерден аулақ болыңыз.
- Егер сізде өкпе ауруы болса, оны тез және дұрыс емдеңіз. Дәрігердің нұсқауын дәл орындаңыз және оның нұсқауларын орындаңыз.
Өзіме қалай күтім жасауым керек?
Егер сізде «Cor Pulmonale» болса, өзіңізге қамқорлық жасау өте маңызды.
- Дәрігер тағайындаған дәріні дәл және уақытында қабылдаңыз. Бір күнді де жіберіп алмаңыз.
- Барлық кейінгі кездесулерді дәрігеріңізбен бірге өткізіңіз. Егер сізде сұрақтар туындаса, сұраудан қорықпаңыз.
- Егер сіз темекі өнімдерін қолдансаңыз, қазір тоқтатыңыз. Дәрігерден көмек сұраңыз.
- Жаттығу жасаңыз. Бірақ дәрігеріңізден қандай жаттығулар сізге сәйкес келетінін және оларды қанша уақыт жасау керектігін сұраңыз.
- Тұмаудың немесе өкпеге әсер ететін басқа аурулардың алдын алатын вакциналар алыңыз.
«Cor Pulmonale» кезінде жеуге немесе ішуге болмайтын нәрселер бар ма?
Дәрігер сізден ішетін тұз бен сұйықтық мөлшерін (мысалы, су, шай, кофе және жеміс шырыны) шектеуіңізді сұрауы мүмкін. Себебі тым көп тұз бен сұйықтық денеңізде суды ұстап қалып, ісінуді күшейтуі мүмкін. Сондықтан дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сіз «Cor Pulmonale» үшін ауруханаға жатқызылған болсаңыз, сізге «кардиолог» және «пульмонолог» дәрігерлеріне көріну қажет. Олар сізден бір-екі аптадан кейін қайта келуді сұрауы мүмкін. Егер сіздің белгілеріңізде қандай да бір өзгеріс болса, мысалы, тыныс алу қиындаса, аяқтарыңыздың ісінуі немесе кеуде ауырса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?
«Cor Pulmonale» туралы кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз болса, дәрігеріңізден сұраңыз. Мысалы:
- «Cor Pulmonale» ауруының дамуына не себеп болады?
- Маған қандай емдеу әдісі ең тиімді?
- Менің жағдайымның болжамы қандай?
- Қанша қашықтыққа және қандай жаттығулар жасай аламын?
- Осындай жағдайдағы адамдарға көмектесетін қолдау топтары бар ма?
Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
«Өкпе ісінуінің өршуі» – жүректің оң жақ қарыншасы үлкейіп, әлсірейтін өкпе ауруы. Күнделікті тапсырмаларды орындауды қиындататын ауру кезінде қайғы мен көңілсіздік сезіну қалыпты жағдай. Мұндай кездерде отбасыңыз бен достарыңыздан көмек сұраудан тартынбаңыз.
Дәрігер сізге сәйкес келетін емдеу нұсқаларын түсіндіреді. Егер сіз «Cor Pulmonale» туралы түсінбейтін нәрсеңіз болса, сұраудан қорықпаңыз. Ерте диагноз қою, дұрыс емдеу және өмір салтын өзгерту арқылы сіз бұл аурумен салыстырмалы түрде жақсы өмір сүре аласыз. «Cor Pulmonale»-дің алдын алудың ең жақсы жолдары - темекі шегуді толығымен тоқтату және өкпе ауруларын ерте емдеу.
Өкпе ісігі, оң жақ жүрек жеткіліксіздігі, өкпе ауруы, жүрек ауруы, тыныс алудың қиындауы, ӨСОА, өкпе гипертониясы, өкпе гипертониясы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз