Кішкентайыңыз кенеттен талма ұстай ма? Немесе таныстарыңыздың біреуінде осындай эпилепсия белгілері бар ма? Кейде біз осындай нәрселерді көргенде қатты қорқамыз, солай ма? Мұның бір себебі сіз естімеген ми ауруы болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жағдайлардың бірі, яғни кортикальды дисплазия туралы айтатын боламыз. Аты күрделі болып көрінгенімен, оны егжей-тегжейлі қарастырайық.
Кортикальды дисплазия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, кортикальды дисплазия - ұстамаларды тудыруы мүмкін сирек кездесетін жағдай. Дәрігерлер кейде оны ошақты кортикальды дисплазия немесе (FCD) деп атайды. Ол «co-ticle» және «dys-plasia» деп оқылады.
Бұл жағдай ми қыртысына әсер етеді. Яғни, миымыздың ең сыртқы қабаты. Елестетіп көріңізші, бұл ми қыртысы біздің дене қимылдарымыз, ойларымыз, сөйлеуіміз, есте сақтау қабілетіміз, ақыл-ойымыз және жеке басымыз сияқты көптеген маңызды нәрселерді басқарады. Бұл біздің компьютеріміздің «процессоры» сияқты.
Медициналық термин «дисплазия» денедегі жасушалардың қалыптан тыс өсуін білдіреді. Демек, кортикальды дисплазиясы бар адамда ми қыртысындағы жасушалар немесе ми жасушалары дұрыс дамымайды. Бұл нәресте әлі құрсақта болған кезде болады.
Кортикальды дисплазияның негізгі түрлері қандай?
Дәрігерлер бұл жағдайды, яғни кортикальды дисплазияны, ми қыртысының қай бөліктерінің (лобтарының) зақымдануына немесе мида қалыптан тыс жасушалардың қалай пайда болатынына байланысты үш негізгі түрге бөледі.
1-ші түрі
Бұл типте ми қыртысында немесе ми жасушаларында қалыптан тыс жасушалар пайда болады, олар тиісті түрде ұйымдастырылмаған. Бұл мидың кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін. Бірақ ол көбінесе самай бөлігінде , яғни мидың құлаққа қарайтын бөлігінде немесе маңдай бөлігінде , яғни маңдай бөлігінде кездеседі.
2-ші түрі
Бұл типте ми қыртысындағы жасушалар қалыптыдан үлкенірек немесе басқаша көрінеді. Бұл екінші тип бірінші типке қарағанда сәл күрделірек және күрделірек . Сондай-ақ, ол көбінесе маңдай және самай бөліктеріне әсер етеді.
3-ші түрі
Бұл түрі 1 немесе 2 типті кортикальды дисплазия және мидағы басқа да ауытқулар болған кезде пайда болады. Мысалы, ол ми ісіктерімен, қан тамырларының қалыптан тыс жұмысымен немесе мидың зақымдануымен бірге жүруі мүмкін. Мидың зақымдалған бөлігі ісіктің қай жерде орналасқанына немесе мидың зақымдалған аймағына байланысты.
Симптомдары қандай? Оны қалай тануға болады ?
Қыртысты дисплазия кезіндеНегізгі және ең көп таралған симптом - талма. Мұны біз құрысулар деп те атаймыз. Бұл эпилепсия әртүрлі формада болуы мүмкін:
- Фокустық ұстамалар: Бұлар мидың бір жағында басталады. Олар екінші жағына таралмайды. Бұл уақытта сіз тартылу және дірілдеу сияқты нәрселерді сезінуіңіз мүмкін. Бірақ бұл бәріне бірдей тән емес. Сіз өзіңізді біртүрлі немесе басқаша сезінуіңіз мүмкін.
- Тоник-клоникалық (үлкен маль) ұстамалары: Бұл ұстама түрі мидың екі жағына да әсер етеді. Бұл кезде дене бақылаусыз дірілдеп, дірілдейді. Бұл дененің екі жағына да әсер етеді.
- Нәрестелік құрысулар: Бұл тек бір жасқа толмаған нәрестелерде ғана кездесетін ерекше талма түрі. Бұл кезде нәресте кенеттен қолдарын, аяқтарын және мойнын созады, содан кейін оларды қайтадан тез тартып алады. Бұл олардың талмасы ұстағандай болады. Бұл күніне бірнеше рет болуы мүмкін.
Маңыздысы, бұл эпилепсиялық ұстамалар өмірдің кез келген кезеңінде басталуы мүмкін. Кейбір адамдарда олар ерте балалық шақта, нәрестелік шақта басталады. Бірақ кейбір адамдарда алғашқы эпилепсиялық ұстама өмірдің кейінгі кезеңдерінде болуы мүмкін.
Эпилепсиядан басқа, басқа белгілер пайда болуы мүмкін:
- Зейінді шоғырландыру қиын, ойды бір жерде ұстай алмау .
- Жаңа нәрселерді және жаңа ұғымдарды үйренудегі қиындықтар.
- Дененің бір жағындағы бұлшықет әлсіздігі (гемипарез).
Кортикальды дисплазия мидың физикалық құрылымына да әсер етуі мүмкін. Бірақ дәрігер бұл өзгерістерді тек МРТ сканерлеуі арқылы ғана көре алады, бұл мидың қыртысындағы (сұр затындағы) өзгерістерді дәл анықтаудың жалғыз жолы.
Неліктен бұл жағдай орын алуда? Себебі неде?
Кортикальды дисплазия - генетикалық жағдай . Бұл гендердің өзгеруіне байланысты ми эмбриондық кезеңде, яғни нәресте құрсақта дамып келе жатқанда қалыпты дамымайтынын білдіреді.
Бірақ зерттеушілер әлі күнге дейін генетикалық өзгерістің мұның себебін нақты айта алмайды. Олар әлі де ықтимал себептерді зерттеп жатыр.
Кейбір сарапшылар 2 типті кортикальды дисплазия MTOR жолы деп аталатын гендегі мутациядан туындайды деп санайды. Бұл гендер жасушаларымыздың, әсіресе ми жасушаларының өсуіне және дамуына көмектесетін ақуыз түзеді. Сондықтан, егер MTOR генінде мутация болса, ол дұрыс емес типтегі жасушалардың өсуіне әкелуі мүмкін.
Дәрігерлер мұны қалай анықтайды? (Диагноз)
Дәрігер кортикальды дисплазияны арнайы бейнелеу сынақтары арқылы анықтайды.
Сіз дәрігеріңізге симптомдарыңыз туралы және оларды алғаш рет қашан байқағаныңыз туралы айтуыңыз керек. Мүмкіндігінше, ұстамаларыңыз туралы толық ақпарат беру маңызды (яғни, олар қалай басталды, қанша уақытқа созылды, сол кезде не болды және т.б.), себебі бұл мәліметтер сізге диагноз қоюға көмектеседі.Дәрігер бұл қандай түрге жататынын анықтай алады.
Содан кейін дәрігер ми қыртысында пішіні дұрыс емес немесе дұрыс орналаспаған жасушалар бар-жоғын білу үшін миыңыздың суреттерін түсіреді. Олар бұл үшін қолдана алатын сынақтар:
- «МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу)»: Бұл мидың өте анық суреттерін түсіре алады.
- «ЭЭГ (электроэнцефалография)»: Бұл мидың электрлік белсенділігін өлшейді. Бұл эпилепсия көзін табуға көмектеседі.
- «МЕГ (Магнитоэнцефалография)»: Бұл «ЭЭГ» сияқты ми белсенділігін зерттейтін тест.
- «ПЭТ сканерлеу (позитронды-эмиссиялық томография)»
- `SPECT сканерлеу (Бір фотонды эмиссиялық компьютерлік томография сканерлеу)`
Бұл сынақтардың барлығы мидың ішінде не болып жатқанын зерттейді.
Қандай емдеу әдістері бар?
Дәрігеріңіз симптомдарды бақылау және эпилепсиялық ұстамалардың жиілігін азайту үшін емдеуді ұсынады.
Олар көбінесе құрысуға қарсы дәрілерден бастайды. Бірақ мәселе мынада. Кортикальды дисплазия кейде дәріге төзімді эпилепсияны тудыруы мүмкін. Бұл дегеніміз, оны дәрі-дәрмектермен бақылау кәдімгі эпилепсияға қарағанда сәл қиынырақ болуы мүмкін . Бастапқыда дәрі-дәрмектер тиімді болуы мүмкін, бірақ уақыт өте келе тиімділігі төмендеуі мүмкін.
Кетогендік диетаны (немесе кето диетасын) ұстану эпилепсиялық ұстамалардың жиілігін азайтуға көмектесуі мүмкін. Бұл майға бай және көмірсуларға аз диетаны қамтиды. Бұл мидың энергия алу тәсілін өзгертеді. Сондай-ақ, тамақтанудың осы түріне ауысуға көмектесу үшін диетологтың көмегіне жүгіне аласыз.
Егер басқа емдеу әдістері эпилепсияны жақсы басқармаса, сізге эпилепсияға ота жасау қажет болуы мүмкін. Хирург сізге қандай ота жасалатынын және не күту керектігін түсіндіреді.
Бұл ауруды хирургиялық жолмен толығымен емдеуге бола ма?
Хирургыңыз бұл ауруды алып тастай алуы мүмкін. Бұл бірнеше факторларға байланысты болады:
- Сізде қандай кортикальды дисплазия түрі бар?
- Эпилепсия мидың қай жерінде басталады?
- Дисплазия жағдайының ауырлығы.
Егер хирург миыңыздың жұмысына зиян келтірмей, сол қалыптан тыс жасушаларды алып тастай алса, бұл керемет. Бұл жасушаларды алып тастау ұстамалардың жиілігін азайтып, қабылдау қажет дәрі-дәрмек мөлшерін азайта алады. Дегенмен, кейде барлық сол қалыптан тыс жасушаларды алып тастау қажет болған кезде, сізге жақсы ми тіндерін де алып тастау қажет болуы мүмкін.Егер бұл орын алса, сіздің басқа сезім мүшелеріңізбен қозғалу, көру және сезіну қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Хирург сізге бұл операцияның барлық артықшылықтары мен кемшіліктерін түсіндіріп, оның сізге сәйкес келетінін шешуге көмектеседі.
Тағы бір әдіс - бұл қалыптан тыс жасушаларды мидың басқа бөліктерінен бөлу. Бұл эпилепсияның сол жасушалардан таралуын тоқтатады. Кейде хирург бұл қалыптан тыс жасушаларды дәстүрлі ми хирургиясына қарағанда қауіптілігі аз және инвазивтілігі аз «лазерлік емдеу» арқылы да жоя алады.
Кортикальды дисплазия қаншалықты ауыр?
Миға әсер ететін кез келген жағдай ауыр болуы мүмкін. Кортикальды дисплазия - осындай жағдайлардың бірі. Бірақ алаңдамаңыз . Дәрігеріңіз эпилепсия мен басқа да белгілерді басқарудың жолдарын табады. Біртіндеп сіз бұл жағдайдың күнделікті өміріңізге әсерін азайта аласыз.
Мұны толығымен емдеуге бола ма?
Әсіресе, операциядан кейін, сізде ешқашан талма болмауы мүмкін. Бұл үлкен мәселе!
Дегенмен, кортикальды дисплазия суыққа қарсы дәрі қабылдау сияқты «ем» емес. Емдеу емін табуға қарағанда, симптомдар мен эпилепсияны басқаруға көбірек бағытталған.
Бұл жағдаймен өмір қандай болады?
Кортикальды дисплазия әдетте өлімге әкелетін асқынуларды тудырмайды немесе өмір сүру ұзақтығына әсер етпейді. Бұл жақсы жаңалық. Дегенмен, егер сізде жиі ауыр ұстамалар (әсіресе тоник-клоникалық ұстамалар) болса, бұл сіздің ертерек өлу қаупін арттыруы мүмкін . Егер сіз бұл сіздің ұзақ мерзімді денсаулығыңызға қалай әсер етуі мүмкін деп алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізге қауіпсіз және сау болуға көмектесе алады.
Қашан дәрігерге көрінуіміз керек?
Дәрігер сізге қаншалықты жиі қайта келу керектігін («бақылауға бару») және қандай тексерулерден өту керектігін айтады. Бастапқыда, әсіресе емдеуді бастағаннан кейін және операцияға дейін және одан кейін дәрігерге жиірек көріну қажет болады.
Маңызды: Егер сізде ұстамалар жиілеп кетсе немесе олар бұрынғыдан да ауыр болып көрінсе, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз . Бұл емдеуді өзгерту қажет екендігінің белгісі болуы мүмкін немесе сізде дәріге төзімді эпилепсия дамуы мүмкін.
Төтенше жағдайда не істеу керек?
Егер сізде бес минуттан артық ұстама болса немесе қатарынан бірнеше ұстама болса, дереу 911 нөміріне (немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне) қоңырау шалыңыз. Бұл төтенше жағдай.
Дәрігерге қою керек маңызды сұрақтар
Дәрігерге қаралған кезде, келесі сұрақтарды қоюдан тартынбаңыз:
- Менде қандай кортикальды дисплазия бар?
- Эпилепсияға қарсы дәрі маған көмектесе ме?
- Хирургиялық операцияны қашан қарастыруым керек?
- Маған қандай хирургиялық араласу түрі ең қолайлы?
Мидың ішіндегі бірнеше кішкентай жасушалардың денсаулығымызға қаншалықты үлкен әсер ететінін елестету қиын. Бірақ кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз болса, дәрігеріңізден немесе хирургыңыздан сұраңыз . Олар сіздің миыңыз бен денеңізде не болып жатқаны және сіздің өзіңізді жақсы сезінуіңіз үшін не істей алатыны туралы білуіңіз керек барлық нәрсені түсіндіреді.
Міне, біз талқылаған нәрселердің қысқаша мазмұны (Үйге арналған хабарлама):
Жарайды, енді сіз бүгін талқылаған кортикальды дисплазияны жақсырақ түсінесіз. Есіңізде болсын:
- Бұл ми жасушалары дұрыс дамымаған кезде пайда болатын және эпилепсияға әкелуі мүмкін жағдай.
- Бұл генетикалық себептерге байланысты болуы мүмкін.
- Негізгі симптом - әртүрлі эпилепсиялық ұстамалар .
- Бұл МРТ сияқты арнайы сынақтар арқылы анықталады.
- Емдеу нұсқаларына дәрі-дәрмектер, кетогендік диета және қажет болған жағдайда хирургиялық араласу кіреді.
- Толық «емдеу» туралы айтудың орнына, симптомдарды бақылау маңызды.
- Бұл аурумен қалыпты өмір сүруге болады , бірақ ауыр эпилепсиялық ұстамаларға сақ болу керек.
- Дәрігермен үнемі байланыста болу және оның нұсқауларын орындау өте маңызды.
Егер сізде немесе таныстарыңыздың біреуінде осы белгілер болса, кеңес алу үшін дәрігерге көрінуден тартынбаңыз. Ерте диагноз қою және емдеу үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.
Қыртыс дисплазиясы, эпилепсия, ұстамалар, ми аурулары, ошақты қыртыс дисплазиясы, ұстамалар, эпилепсия, балалар эпилепсиясы, генетикалық аурулар
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз