Сіз мұны теледидардан немесе фильмнен көрген боларсыз, біреу кенеттен есінен танып, жерге құлағанда, дәрігерлер немесе медбикелер жүгіріп келіп, кеудесіне екі темір тәрізді құрылғыны қойып, «Тазала!» деп айқайлап, электр тогын береді. Біз дефибрилляторды осылай атаймыз. Бірақ бұл тек электр тогын беретін құрылғы емес. Ол өлім алдында тұрған адамның өмірін сақтап қалуға арналған. Сонымен, бүгін біз бұл өте маңызды құрылғы туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, дефибриллятор дегеніміз не?
Жүрегімізді белгілі бір ырғақпен жұмыс істейтін кішкентай қозғалтқыш деп елестетіп көріңіз. Оның жұмыс істеуі үшін электрлік сигнал жүйесі бар. Кейде осы электрлік сигнал жүйесіндегі ақауға байланысты жүрек дұрыс ырғақта соғуын тоқтатып, дірілдей бастайды. Біз мұны жүрек ырғағының бұзылуы немесе аритмия деп атаймыз.
Бұл аритмиялардың ішінде ең қауіпті және өмірге бірден қауіп төндіретін екеуі бар. Олар - қарыншалық тахикардия (жүрек соғылмаған кезде) және қарыншалық фибрилляция . Қарапайым тілмен айтқанда, екі жағдайда да жүректің төменгі камералары (қарыншалар) дұрыс айдалмайды, тек дірілдейді. Бұл қанның ағзаға, әсіресе миға айдалуын толығымен тоқтата алады және өлім бірнеше минут ішінде болуы мүмкін.
Міне, сол кезде дефибриллятор бізге көмекке келеді. Бұл құрылғының қызметі - жүрекке бақыланатын, күшті электр тогын беру, тұрақсыз электрлік белсенділікті бірден тоқтату және жүрекке өзінің табиғи ырғағына оралуға мүмкіндік беру. Дәлірек айтқанда, дефибриллятор жүректі «қайта іске қосады».
Дефибриллятор кімге қажет? Дефибрилляторлардың қандай түрлері бар?
Әдетте, ауруханада осындай төтенше жағдай орын алса, дәрігерлер дереу дефибрилляторды қолданады. Сондай-ақ, қазір әуежайлар мен ірі сауда орталықтары сияқты көптеген қоғамдық орындарда кез келген адам пайдалана алатын дефибриллятор түрі бар. Ол автоматтандырылған сыртқы дефибриллятор (AED) деп аталады.
Дегенмен, кейбір адамдарда бұл қауіпті аритмияның даму қаупі әлдеқайда жоғары. Мысалы, бұрын жүрек талмасын бастан кешірген немесе жүрегі әлсіз адам. Мұндай адамдар үшін әрқашан өздерімен бірге алып жүре алатын жеке дефибрилляторлар бар.
Осы түрлерді нақты қарастырайық.
| Дефибриллятор түрі | Сипаттамасы және функционалдығы |
|---|---|
| Автоматтандырылған сыртқы дефибриллятор (AED) | Бұлар әуежайлар, стадиондар және сауда орталықтары сияқты қоғамдық орындарда кездесетіндер. Құрылғы медициналық білімі жоқ кез келген адам пайдалануға арналған. Екі стикер пациенттің кеудесіне жапсырылғаннан кейін, құрылғы жүрек соғу жиілігін талдайды және соққы беру керек пе, жоқ па, соны шешеді. Егер соққы қажет болса, оны қалай жасау керектігі туралы дауыстық нұсқаулар береді. |
| Киілетін кардиовертер дефибрилляторы (WCD) | Бұл киім астына, мысалы, жилетке киілетін құрылғы. Теріге тиетін сенсорлар жүрек ырғағын үнемі бақылайды. Қауіпті аритмия анықталса, құрылғы автоматты түрде соққы береді. Дәрігеріңіз мұны жүрек ауруы қаупі бар, бірақ тұрақты құрылғыны имплантациялауды күтіп отырған адамдарға уақытша құрылғы ретінде ұсынуы мүмкін. |
| Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD) | Бұл жеке дефибриллятордың ең көп қолданылатын түрі. Бұл кішкентай құрылғы кішігірім операция кезінде кеуде терісінің астына имплантацияланады. Одан алынған сым жүрекке жалғанады. Жүрекке орналастырылған күзетші сияқты, бұл ICD жүрек ырғағын тәулік бойы бақылайды. Қауіпті ырғақ пайда болған кезде, ол жүректі қалпына келтіру үшін қажетті электр тогын береді. Кардиостимуляторға ұқсас болғанымен, ICD-нің ерекше мүмкіндігі - ол өмірді сақтап қалатын осы шокты бере алады. |
Дефибрилляторлық шок қандай сезім тудырады?
Жеке дефибриллятордан, мысалы, ICD-ден болған шок кейде ауыртпалықсыз болуы мүмкін. Бірақ басқа жағдайларда біреу сізді кеудеңізден тепкендей сезінуі мүмкін. Дегенмен, сол сәтте өмірді сақтап қалу - ең маңызды нәрсе.
Дефибрилляторды қолданудың қадамдары қандай?
Сіздің аймағыңызда біреу кенеттен есінен танып қалды деп елестетіп көріңіз. Ең алдымен, 1990 жылғы Сувасерия жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалуыңыз керек. Содан кейін, егер сіз дайындықтан өткен болсаңыз, ЖӨР (жүрек-өкпе реанимациясы) бастауыңыз керек. Сонымен қатар, егер жақын жерде AED болса, оны өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек.
Дефибрилляторды (әсіресе AED) қалай пайдалану керек:
1. ЖӨР жалғастырыңыз: Мүмкіндігінше, дефибриллятор дайын болғанша ЖӨР жалғастырыңыз. ЖӨР миға және басқа мүшелерге оттегімен қаныққан қан ағынын белгілі бір деңгейде ұстап тұруға бағытталған.
2. Науқастың айналасына кеңістік жасаңыз: Электр тогын енгізген кезде ешкімнің науқасқа немесе ол жатқан төсекке тиіспейтініне көз жеткізіңіз. Әйтпесе, олар электр тогының соғуына да ұшырауы мүмкін.
3. Кеудеге төсеніштер немесе қалақшалар қойыңыз: Дефибрилляторға екі стикер тәрізді төсеніш немесе металл қалақшалар бекітілген. Оларды науқастың кеудесінде екі нақты жерге орналастыру қажет.
- Біреуі: оң иықтың астында.
- Екіншісі: сол жақ емізік ұшының астында, қиғаш.
- AED-мен бірге келетін стикерлерде төсеніштерді қай жерге жабыстыру керектігін көрсететін суреттер бар. Ауруханаларда қолданылатын төсеніштер терінің күйіп қалуын тоқтату үшін арнайы гель жағылып, кеудеге орналастырылады.
4. Шок тудырыңыз:
- Егер бұл AED болса, ол жүрек ырғағын автоматты түрде талдайды және «Шок ұсынылады» деп хабарлайды. Содан кейін сізге ондағы түймені басуды тапсырады.
- Ауруханада дәрігер монитордағы ырғақты тексереді, соққы беруді шешеді және екі қалақшаның түймелерін бір уақытта басады.
Шок берілгеннен кейін дәрігер немесе жедел жәрдем қызметкері шамамен екі минут бойы қайтадан ЖӨР жасайды. Содан кейін олар тамыр соғысының төмендеп, жүрек ырғағының қалыпқа келгенін тексереді. Қажет болған жағдайда тағы бір шок және ЖӨР жасалады. Кейде жүрек ырғағын реттеуге көмектесетін эпинефрин немесе амиодарон сияқты дәрі-дәрмектер де беріледі.
Пайдасы мен тәуекелі қандай?
Дефибриллятордың ең үлкен және жалғыз артықшылығы - ол өмірді сақтап қала алады . Егер бұрын айтылған екі қауіпті аритмия (VT және VF) басталғаннан кейінгі алғашқы 10 минут ішінде дефибриллятормен соққы берілсе, өмірді сақтап қалу мүмкіндігі өте жоғары.
Тәуекелдер де бар. Ең үлкен қауіп - жүрек ырғағының бұзылуы кезінде дефибрилляторды қолдану . Дефибрилляторды тек қарыншалық тахикардия (пульстің болмауы) немесе қарыншалық фибрилляция кезінде қолдану керек. Егер жүрек ырғағы басқа адамға шок берілсе, бұл сол адамның қарыншалық фибрилляцияға ұшырауына, бұл оның жүрегінің тоқтауына әкелуі мүмкін.
Міне, сондықтан AED құрылғылары шок бермес бұрын жүрек ырғағын автоматты түрде талдайды. Ал ауруханаларда бұл шешімді тек білікті дәрігер ғана қабылдайды.
Қалпына келтіру және алдағы өмір
Кенеттен жүрек тоқтап қалуы мен дефибрилляциядан кейін қалпына келу - бұл бірнеше айға, тіпті жылдарға созылуы мүмкін ұзақ жол . Бұл бір-екі күнде жақсаратын нәрсе емес.
- Физикалық жайсыздық: ЖӨР кезінде кеуде сүйектері (қабырғалар) сынуы мүмкін. Ауырсынудың жазылуы уақытты алады. Қатты шаршау, жүру қиындауы және құрысулар болуы мүмкін.
- Еңбек және физиотерапия: Көптеген адамдар жұмысқа оралу және күнделікті тапсырмаларды орындау қиынға соғуы мүмкін. Сондықтан еңбек терапиясы және физиотерапия сияқты емдеу әдістері қажет.
- Психологиялық әсер: Мұндай тәжірибеден кейін психикалық қалпына келу үшін уақыт қажет.
Егер сізде ICD болса, оның дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізу үшін дәрігерге үнемі көрініп тұру маңызды. ICD батареясын әдетте әр бес жыл сайын ауыстыру қажет. Сондай-ақ, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді дәл және уақытында қабылдау маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Дефибриллятор - өмірге қауіп төндіретін жүрек ырғағының бұзылуын (аритмияны) түзету арқылы өмірді сақтап қалуға мүмкіндік беретін құнды құрылғы.
- Ол жүрекке электр тогын жібереді, бұзылған электр процесін «қайта бастайды» және жүрекке өзінің табиғи ырғағына оралуға мүмкіндік береді.
- Қоғамдық орындарда қолжетімді AED құрылғыларын медициналық білімі жоқ кез келген адам дауыстық нұсқауларды орындау арқылы пайдалана алады.
- Егер сіз жүрек ауруына байланысты жоғары қауіп тобында болсаңыз, дәрігеріңіз киілетін (WCD) немесе имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторын (ICD) ұсынуы мүмкін.
- Егер біреу сіздің алдыңызда есінен танып қалса, ең алдымен 1990 жедел жәрдем қызметіне дереу қоңырау шалу керек.
- Кенеттен жүрек тоқтап қалуы мен дефибрилляциялық емнен кейін қалпына келу ұзақ жол. Шыдамдылық, медициналық кеңестерді орындау және отбасының қолдауы өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз