Бас айналуға арналған арнайы тест туралы білейік? (Дикс-Холпайк маневрі)

Төсекте аунап жатқанда, үстіңгі сөреден бірдеңеге қол жеткізу үшін басыңызды көтергенде немесе кенеттен тұрғанда бүкіл әлем айналаңызда айналып тұрғандай сезіндіңіз бе? Бұл кенеттен бас айналу кейде жүрек айнуымен және құсумен қатар жүруі мүмкін. Бұл өте ыңғайсыз және қорқынышты тәжірибе. Көп жағдайда сіз оның неден туындағанын елестете де алмайсыз. Мұндай кезде біз дәрігерлер сізде бас айналудың негізгі себебі болуы мүмкін BPPV деп аталатын ауру бар-жоғын анықтау үшін қолданатын арнайы және өте қарапайым тест туралы айтып отырмыз.

BPPV дегеніміз не? Dix-Hallpike сынағы нені көрсетеді?

Қарапайым тілмен айтқанда, BPPV - қатерсіз пароксизмальды позициялық бас айналудың қысқаша атауы. Бұл ішкі құлақта пайда болатын кең таралған, бірақ ауыр емес (қатерсіз) жағдай.

Мұны былай ойлап көріңіз. Ішкі құлағымыз - денеміздің тепе-теңдігін басқаратын өте сезімтал жүйе. Оның құрамында ұсақ кальций тастары («каналиттер» немесе «отоконийлер» деп те аталады) бар. Әдетте бұл тастар өз орындарына ұқыпты орналастырылады. Бірақ кейде жас ұлғайған сайын, бастың жеңіл жарақатына байланысты немесе ешқандай себепсіз бұл кішкентай тастар орындарынан қозғалып, сол жерде орналасқан сұйықтыққа толы каналдарға («жартылай шеңберлі каналдарға») қалқып кетуі мүмкін.

Басыңызды белгілі бір қалыпта бұрған кезде, бос шарлар мен сұйықтық қозғалады. Бұл миыңызға дұрыс емес сигналдар жібереді, бұл сіздің күтпеген жерден айналатындай сезім тудырады. BPPV кезінде бас айналудың себебі осы.

Сонымен, Дикс-Холпайк сынағы - бұл сіздің бас айналуыңыздың BPPV немесе басқа нәрседен туындағанын растау үшін дәрігер жүргізетін сынақ.

Дикс-Холпайк пен Эпли бір нәрсе ме? Олардың айырмашылығы неде?

Сіз бұл екі атауды дәрігерден естуіңіз мүмкін. Екеуі де BPPV ауруымен байланысты, бірақ екеуінің қызметі мүлдем басқа. Көптеген адамдар бұл екеуін шатастырады. Сондықтан бұл айырмашылықты анық түсінейік.

Бұл тест қалай жасалады? Қорқатын нәрсе бар ма?

Мүлдем жоқ. Бұл өте қарапайым, ауыртпалықсыз тест, ол небәрі бірнеше минутты алады. Сізге ешқандай арнайы дайындық қажет емес. Дәрігердің оны қалай қадам бойынша жасайтынын көрейік.

1. Отыру: Алдымен сізден тексеру үстеліне аяқтарыңызды жайып отыру сұралады.

2. Басыңызды бұру: Келесіде дәрігер басыңызды шамамен 45 градусқа бір жаққа (оңға немесе солға) бұруды сұрайды.

3. Артқа еңкейту: Бұл ең маңызды бөлік. Дәрігер басыңызды абайлап ұстап, сізді тез артқа еңкейтеді. Осы кезде басыңыз төсектен сәл салбырап тұрады. Алаңдамаңыз, дәрігер басыңыздың барлық салмағын қолында мықтап ұстап тұр.

4. Көзді тексеру: Осы қалыпта дәрігер сізден көзіңізді ашық ұстауды сұрайды. Бұл өте маңызды, себебі ол сіздің көзіңізді мұқият қарап отыр. Егер сізде BPPV болса, көздеріңіз автоматты түрде тез жыпылықтайды (бұл «нистагм» деп аталады).

5. Екі жаққа ауысу: Шамамен бір минуттан кейін қайтадан түзеліп, дәл сол сынақты екінші жағынан жасаңыз.

Бұл тексеру кезінде біраз уақыт басыңыз айналуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Бұл дәрігер сіздің симптомдарыңызды растай алуы үшін.

Нәтижелер не дейді?

Дәрігер сізге тест аяқталғаннан кейін нәтижелерді бірден айта алады.

• Егер тест оң болса:Бұл сіздің бас айналуыңыздың BPPV-ден туындағанын білдіреді. Бұл жақсы жаңалық! Себебі оны емдеу өте оңай. Дәрігеріңіз Эпли маневрін дереу орындап, шарларды орнына қоя алады. Көп жағдайда бас айналуы мұны істегеннен кейін тез басылады.
• Егер тест теріс болса: Бұл сіздің бас айналуыңыз BPPV-ден емес, басқа нәрседен туындағанын білдіреді. Бұл ішкі құлақ инфекциясы, мигрень немесе вестибулярлық неврит болуы мүмкін. Содан кейін дәрігеріңіз нақты себебін анықтау үшін қосымша тексерулерді тағайындайды.

Бұл тестті кім жасамауы керек? Қандай да бір қауіптер бар ма?

Әдетте бұл өте қауіпсіз сынақ. Дегенмен, кейбір адамдар мұны жасамас бұрын екі рет ойлануы мүмкін. Әсіресе:

• Мойын немесе арқаға операция жасалған немесе мүгедектігі бар адамдар
• Ауыр мойын артриті бар адамдар
• Жүкті әйелдер
• Жақында инсульт алған адамдар

Сондықтан, бұл тексеруден бұрын дәрігерге толық медициналық тарихыңызды айтып беріңіз. Содан кейін ол сіз үшін қауіпсіз бе, жоқ па, соны шеше алады.

Мұны үйде өзім жасай аламын ба?

Өйткені, дұрыс жасалмаса, мойынға немесе омыртқаға зақым келтіруі мүмкін. Сондай-ақ, тек дәрігер ғана көздегі нәзік өзгерістерді ("нистагмды") анықтай алады, нәтижелерді дәл түсіндіре алады және әрі қарай не істеу керектігін шеше алады.

Дегенмен, BPPV расталғаннан кейін, дәрігер сізге Эпли маневрі сияқты үйде емдеуді қалай жүргізу керектігін үйретуі мүмкін. Дегенмен, диагнозды әрқашан дәрігер қоюы керек.

Егер сізде бас айналу, жүрек айну немесе тепе-теңдікті жоғалту сияқты тұрақты белгілер байқалса, оны елемеңіз. Кеңес алу үшін дәрігерге қаралыңыз. Ол сіздің мәселеңіздің нақты себебін анықтау үшін Дикс-Холпайк сынағын жасай алады.