Кішкентай кесілгенде қан кету біраз уақыттан кейін тоқтайды, солай ма? Немесе кейде денеңізде ештеңеге тимей көк немесе күлгін көгерулер пайда болатынын байқадыңыз ба? Мұның басты себебі - қанымыздағы « тромбоциттер » деп аталатын кішкентай жасушалар. Бірақ бұл көмекшілер саны азайған кезде не болады? Медицинада мұны тромбоцитопения деп атаймыз. Алаңдамаңыз, бұл туралы жай ғана сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, тромбоцитопения дегеніміз не?
Тромбоцитопения – қандағы тромбоциттер саны қалыптыдан төмен болатын жағдай. Тромбоциттер – қандағы ұсақ , диск тәрізді жасушалар. Олардың негізгі қызметі – қан кетуді тоқтату үшін жара орнында ұйыған қан түзу. Бұл қабырғадағы тесікті жамаумен бірдей.
Бұл сөздің мағынасы туралы ойланып көрдіңіз бе? «Тромбоциттер» - тромбоциттер дегеннің тағы бір атауы. «Пения» дегеніміз бір нәрсенің жеткіліксіздігі, жетіспеушілігі дегенді білдіреді. Сондықтан бұл екеуі бірге келгенде «Тромбоцитопения» пайда болады.
Әдетте, сау адамның қанының бір микролитрінде 150 000-нан 450 000-ға дейін тромбоциттер болуы керек (бір тамшы қанда шамамен 35 микролитр болады). Егер қан анализінде бұл сан 150 000-нан аз болса , бұл тромбоцитопения деп аталатын жағдай болып саналады.
Сізде осындай белгілер бар ма?
Көп жағдайда тромбоциттердің аздап төмендеуі ешқандай симптомдар тудырмайды. Дегенмен, егер тромбоциттер саны айтарлықтай төмендесе, сізде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
| Симптом | Онда не болады? |
|---|---|
| Қан кету | Әсіресе тіс тазалаған кезде қызыл иектен немесе мұрыннан қан кетуі мүмкін. Әйелдерде етеккір көп немесе ұзаққа созылуы мүмкін. Кейде зәрде немесе нәжісте қан болуы мүмкін. |
| Көгерген жерлер мен дақтар | Денеде ешқандай себепсіз көк/күлгін көгерулер (соққы тигендей) пайда болады. Бұлар медициналық терминологияда пурпура деп аталады. Бұл тері астынан пайда болатын қан кетулер. |
| Терідегі кішкентай қызыл дақтар | Теріде, әсіресе аяқтарда қалам ұшының көлеміндей кішкентай қызыл нүктелерді (дақтар) байқауға болады. Олар шоғырланып та пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер бұларды петехиялар деп атайды. |
| Шаршау | Тромбоциттер санының төмен болуының өзі шаршауды тудырмайды. Дегенмен, тромбоциттер санының төмен болуына әкелетін негізгі медициналық жағдай (мысалы, анемия) сізді шаршатып, әлсіретуі мүмкін. |
| Көкбауырдың ұлғаюы | Көкбауыр - іш қуысының жоғарғы сол жағында орналасқан мүше. Кейде тромбоциттер оның ішінде қалып, жойылып кетуі мүмкін, бұл тромбоциттер санының азаюына әкелуі мүмкін. Содан кейін көкбауыр ісінеді. |
Неліктен тромбоциттер осылай төмендейді? Себептері қандай?
Тромбоциттер санының төмен болуының көптеген себептері болуы мүмкін. Өте сирек жағдайларда бұл тұқым қуалайтын болуы мүмкін. Бірақ көп жағдайда бұл басқа медициналық жағдайға немесе сіз қабылдап жүрген дәрі-дәрмекке байланысты болады. Қарапайым тілмен айтқанда, себептердің үш негізгі санаты бар.
1. Себебі дене тромбоциттер жеткілікті мөлшерде өндірмейді
Біздің сүйек кемігіміз - осы тромбоциттерді жасайтын зауыт. Егер сол зауыттың өндірісі бұзылса, тромбоциттер азаяды.
- Лейкемия сияқты қатерлі ісік аурулары
- Анемияның кейбір түрлері
- Вирустық инфекциялар , мысалы, денге безгегі, С гепатиті немесе АИТВ
- Қатерлі ісікке арналған химиотерапия немесе сәулелік терапия
- Шамадан тыс ішімдік ішу
- Пестицидтер мен мышьяк сияқты улы заттарды жұту
2. Тромбоциттер жасалуына қарағанда тезірек жойылатындықтан
Зауыт жақсы жұмыс істесе де, ошақ тез істен шықса, тромбоциттер жетіспейді.
- Жүктілік (кейбіреулер үшін)
- Аутоиммунды аурулар. Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесі қателесіп өзінің тромбоциттерін бұзған кезде болады. Мысалы, лупус.
- Кейбір бактериялық немесе вирустық инфекциялар
- Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, гепарин)
- Тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура (ТТП) сияқты сирек кездесетін жағдайлар
3. Тромбоциттер көкбауырда тұрып қалғандықтан
Әдетте тромбоциттердің шамамен үштен бірі көкбауырда сақталады. Дегенмен, егер көкбауыр циррозы сияқты ауруға байланысты үлкейсе, оның ішінде көптеген тромбоциттер тұрып қалады, бұл қандағы тромбоциттер санын азайтады.
Тромбоцитопенияның әртүрлі түрлері де бар.
Тромбоцитопенияны себебіне байланысты бірнеше негізгі түрге бөлуге болады.
- Иммундық тромбоцитопениялық пурпура (ИТП): Бұл ең көп таралған түрі. Мұндағы жағдай - біздің иммундық жүйеміз проблемаға байланысты өз тромбоциттерімізді бұзады. Бұл екі түрде болуы мүмкін: балалардағы жедел ИТП және ересектерде созылмалы ИТП.
- Тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура (ТТП): Бұл сирек кездесетін, бірақ қауіпті жағдай. Денеде ұсақ қан ұйығыштары пайда болады. Бұл ұйығыштарды жасау үшін тым көп тромбоциттер қолданылатындықтан, қандағы тромбоциттер саны азаяды.
- Дәрілік заттардан туындаған тромбоцитопения (ДИТ): Бұл жағдай белгілі бір дәрі-дәрмектердің жанама әсері ретінде пайда болуы мүмкін. Әдетте дәрі тоқтатылғаннан кейін жоғалады.
- Гестациялық тромбоцитопения: жүктілік кезінде пайда болатын, әдетте ауыр емес жағдай. Көбінесе босанғаннан кейін жазылады.
Мұны қалай табасыз, дәрігер?
Ол көбінесе басқа себеппен жасалатын әдеттегі қан анализі (толық қан анализі – FBC) кезінде кездейсоқ анықталады. Дәрігер сізде тромбоциттер санының төмен екенін анықтағаннан кейін, себебін анықтау үшін тағы бірнеше тексеру тағайындайды.
Есіңізде болсын, егер қан анализінде тромбоциттер саны аз болса, ең бастысы - үрейленбеу және кеңес алу үшін дәрігерге көріну.
| Сынақ | Онда не көріп тұрсың? |
|---|---|
| Қанның толық талдауы (CBC/FBC) | Қандағы эритроциттердің, лейкоциттердің және тромбоциттердің мөлшері өлшенеді. |
| Қан жағындысы (перифериялық жағынды) | Тромбоциттердің пішіні мен сыртқы түрінің қалыпты екенін анықтау үшін микроскоппен тексеріледі. |
| Сүйек кемігін тексеру | Егер себеп анық болмаса, бұл тексеру сүйек кемігі фабрикасының дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексеру үшін жасалады. |
Сонымен қатар, дәрігер сіздің денеңізді тексеріп, көкбауырдың немесе бауырдың ұлғаюын тексеру үшін іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуін жүргізуі мүмкін.
Бұл жағдай ауыр болуы мүмкін бе?
Көптеген адамдар үшін бұл үлкен мәселе емес. Дегенмен, тромбоциттер саны 20 000-нан төмен түссе, бұл қауіпті болуы мүмкін. Себебі қан кету дененің ішінде, әсіресе мида, тіпті жарақатсыз да пайда болуы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіреді.
Сондықтан, егер сізде тромбоцитопения болса, дәрігердің нұсқауларын дәл орындау және емханаларға уақытында бару өте маңызды. Егер сізде қатты бас ауруы, көру қабілетінің өзгеруі немесе сөйлеудің қиындауы сияқты белгілер байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) бару керек, себебі бұл миға қан кету белгілері болуы мүмкін.
Ол қалай емделеді?
Емдеу тромбоциттер санының төмен болу себебіне және тромбоциттер санының қаншалықты төмен екеніне байланысты.
- Себебін емдеу: Егер тромбоциттер санының төмен болуының себебі дәрі-дәрмек болса, дәрігер сол дәріні тоқтатып, басқа дәрі тағайындайды. Егер бұл инфекция болса, олар оны емдейді.
- Дәрі-дәрмектер: Егер ITP сияқты иммундық жүйе мәселесі болса, иммундық жүйе стероидтар сияқты дәрі-дәрмектерді беру арқылы бақыланады.
- Қан немесе тромбоциттер құю: Егер тромбоциттер саны өте төмен болса немесе қатты қан кетсе, тромбоциттер сырттан енгізіледі (тромбоциттер құю).
- Хирургиялық араласу: Егер басқа емдеу әдістері жағдайды бақылауға көмектеспесе, спленэктомия қажет болуы мүмкін.
- Плазма алмасуы: Бұл емдеу әдісі ТТП сияқты жағдайларда қолданылады.
Өзіңізге қалай қамқорлық жасай аласыз?
Бұл жағдаймен өмір сүрген кезде жарақат алу қаупін азайту маңызды.
- Қауіпті әрекеттерден аулақ болыңыз: бокс, каратэ және регби сияқты жанаспалы спорт түрлерінен аулақ болыңыз.
- Дәрі-дәрмектермен абай болыңыз: аспирин және ибупрофен сияқты қан кету қаупін арттыратын ауырсынуды басатын дәрілерді қолданар алдында әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Алкогольді шектеңіз: Алкоголь сүйек кемігінде тромбоциттер өндірісін азайтуы мүмкін, сондықтан алкогольді тұтынуды шектеген дұрыс.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Тромбоцитопения – қандағы тромбоциттер санының азаюы. Бұл қан кету қаупін арттыруы мүмкін.
- Көп жағдайда ешқандай симптомдар болмайды. Дегенмен, түсініксіз көгерулер, қызыл иектің/мұрыннан қанау және терідегі қызыл дақтар сияқты нәрселерден сақ болыңыз.
- Бұл жағдайдың көптеген себептері бар. Сондықтан қан анализінде тромбоциттер санының азайғанын көргенде үрейленбеңіз, себебін білу үшін дәрігерге қаралыңыз.
- Емдеу аурудың себебі мен ауырлығына байланысты. Кейде ешқандай емдеу қажет емес.
- Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Егер сізде қатты бас ауруы немесе көру қабілетінің өзгеруі сияқты ескерту белгілері байқалса, дереу ауруханаға барыңыз.
Тромбоцитопения, тромбоциттер, тромбоциттер санының төмендеуі, қан кету, көгеру, пурпура, петехиялар
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз