Жүрекке микроб түссе ше? Эндокардит туралы қарапайым тілмен білейік

Жүрегіңіз керемет орган, солай ма? Бірақ кейде тіпті денеміздің басқа жерінен келген кішкентай микроб қан арқылы өтіп, жүректің өзіне зақым келтіруі мүмкін. Бұл біз бүгін айтып отырған ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін жағдай, эндокардит. Мұны дұрыс тану және тез арада емдеу өте маңызды.

Эндокардит дегеніміз не, қарапайым сөзбен айтқанда?

Қарапайым тілмен айтқанда, эндокардит – бұл жүрегіңіздің ішкі қабығының (медициналық тілде оны эндокард деп атаймыз) және жүрек қақпақшаларының инфекциясы мен қабынуы. Оны әдетте бактериялар сияқты микробтар тудырады.

Елестетіп көріңізші, аузыңыздан, теріңізден немесе тыныс алу жүйеңіздің бір жерінен микроб қаныңызға енеді. Содан кейін бұл микроб қанмен бірге жүріп, жүрегіңізге барады. Сау жүрек оңай жұқтырылмайды. Бірақ жүрек қақпақшаларында қандай да бір зақым немесе әлсіздік болса, микроб сол әлсіз жерлерге жабысып, сол жерде тамыр жайып, көбейе бастайды.

Бұл микробтар сол жерде өскен сайын қан ұйығыштары мен талшықты тіндер сияқты ұсақ өсінділер түзеді. Біз бұларды «өсімдіктер» деп атаймыз. Бұл «өсімдіктер» жүрек қақпақшаларына ауыр зақым келтіруі мүмкін. Бұл қақпақшалардың дұрыс жабылмауына, қанның ағуына немесе тіпті жүректің жұмысын толығымен тоқтатуына әкелуі мүмкін.

Мұның екі негізгі түрі бар.

Эндокардит екі негізгі түрге бөлінеді.

1. Инфекциялық эндокардит: Бұл ең көп таралған түрі. Атауынан көрініп тұрғандай, ол бактериялар немесе саңырауқұлақтар сияқты микробтардың жүрекке енуінен туындайды. Дәрігерлер кейде оны «(Бактериялық эндокардит - БЭ)» деп атайды.

2. Инфекциялық емес эндокардит: Бұл өте сирек кездеседі. Мұнда жүректегі «өсімдіктер» микробтан туындамайды. Біз оларды «( стерильді өсімдіктер)» деп атаймыз. Бұл жағдай әдетте қанның оңай ұюына әкелетін аурулармен бірге жүреді. Мысалы, оны «( люпус )» ауруы және «(Антифосфолипид синдромы)» сияқты аурулармен байқауға болады.

Эндокардиттің белгілері қандай? Оларды қалай тануға болады?

Бұл аурудың белгілері біршама күрделі, себебі олар кенеттен пайда болуы мүмкін немесе апталар ішінде біртіндеп пайда болуы мүмкін.

Инфекциялық эндокардит екі түрде болуы мүмкін:

• Жедел: Бұл кенеттен басталады. Бірнеше күн ішінде өмірге қауіп төндіруі мүмкін, дене қызуының көтерілуі және жүрек соғысының жиілеуі сияқты белгілермен бірге жүреді.
• Субакуталық: Бұл апталар немесе айлар бойы баяу дамиды.Әлсіздік сезімі және аздап қызба сияқты белгілер бірінші болып пайда болады.

Инфекциялық емес эндокардит әдетте симптомдар тудырмайды. Оны тудыратын негізгі аурудың белгілері (мысалы, лупус) пайда болады.

Мұны дамыту қаупі кімде жоғары?

Эндокардит өте кең таралған ауру емес, бірақ кейбір адамдарда оны дамыту қаупі жоғары.

• Жасанды жүрек клапандары , кардиостимуляторлары немесе дефибрилляторлары бар адамдар: Бұл құрылғылардың микробтармен ластану ықтималдығы жоғары.
• Бұрын эндокардитпен ауырған адамдар: Егер сізде бір рет болса, оның қайталану қаупі бар.
• Белгілі бір жүрек аурулары бар адамдар: әсіресе жүрек қақпақшасының ауруы және гипертрофиялық кардиомиопатия.
• Көктамыр ішіне енгізілетін есірткі пайдаланушылар: Микробтар лас инъекциялық инелер арқылы тікелей қанға енуі мүмкін.
• Ауыз қуысы мен тіс гигиенасы нашар адамдар: Ауыз қуысындағы бактериялар тіс жегісі мен қызыл иек ауруына байланысты қанға оңай енуі мүмкін.
• Иммундық жүйесі әлсіз адамдар: қант диабеті сияқты аурулары бар немесе иммундық жүйені басатын дәрілерді қабылдайтын адамдар.
• Бұрын жүрек клапанына операция жасалған адамдар.

Емделмеген жағдайда қандай асқынулар болуы мүмкін?

Емдеу кешіктірілсе не болуы мүмкін:

• Жүрек қақпақшалары толығымен зақымдалған, бұл қанның ағуына әкеледі (жүрек қақпақшасының ағуы)
• Жүрек жеткіліксіздігі
• Жүрек айналасындағы абсцесстер
• Жүрек соғысының бұзылуы (аритмия)
• Бұл өсімдіктердің ұсақ бөліктері сынып, мидағы қан тамырларын бітеп, инсультке әкелуі мүмкін.
• Инфекция бүкіл денеге таралады, бұл сепсис деп аталатын өлімге әкелетін жағдайды тудырады.
• Ақырында, тіпті өлім болуы мүмкін.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Егер сізде симптомдар мен қауіп факторлары болса, дәрігеріңіз диагнозды мүмкіндігінше тезірек қояды. Бұл негізінен бірнеше тексеруді қамтиды.

• Қан анализдері:
• Қан анализі:Осылайша сіз қандағы қандай бактериялардың бар екенін нақты біле аласыз.
• Қанның толық анализі: Инфекцияны тексеріңіз.
• С-реактивті ақуыз сынағы: Денедегі ісінуді тексереді.

• Жүректің бейнелеу сынақтары:
• Эхокардиография: Бұл жүректің сканерлеуі. Ол жүректің қалай жұмыс істейтінін, қақпақшалардың зақымдануын және «өсімдіктердің» бар-жоғын анық көре алады.
• Трансезофагеальды эхокардиограмма: Бұл да эхокардиографияның бір түрі. Дегенмен, тамақ арқылы кішкентай түтік енгізіліп, жүрекке жақын сканерленеді. Бұл одан да айқын кескіндерді алуға мүмкіндік береді.
• Жүректің МРТ сканерлеуі: Кейбір жағдайларда бұл тексеру қажет болуы мүмкін.

Емдеу әдістері қандай?

Эндокардит - ауруханаға жатқызуды және емдеуді қажет ететін жағдай. Негізгі емі - көктамыр ішіне антибиотиктер (көктамыр ішіне антибиотиктер).

Бұл емдеу бірнеше аптаға, кейде 6 немесе 8 аптаға дейін жалғасады. Қаныңыздағы бактериялардың түрі анықталғаннан кейін, дәрігеріңіз оған дұрыс антибиотикті таңдайды. Емдеу кезінде сіздің симптомдарыңыз үнемі бақыланады және инфекцияның жойылғанына көз жеткізу үшін қан анализі қайталанады.

Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?

Оны толығымен болдырмау мүмкін болмаса да, қауіпті азайту үшін жасай алатын нәрселер бар. Егер сіз жоғары қауіп санатында болсаңыз, әсіресе осы нәрселерге мұқият болуыңыз керек.

• Ауыз қуысы мен тіс гигиенасын сақтаңыз: Тістеріңізді күн сайын мұқият тазалаңыз. Тістеріңіздің арасын тазалаңыз. Ауыз қуысының денсаулығын тексеру үшін тіс дәрігеріңізге үнемі барыңыз. Бұл ең маңызды нәрсе.
• Жоғары тәуекел тобындағы адамдарға арналған арнайы кеңес: Егер сізде протездік клапан болса, бұрын эндокардит болған болса немесе басқа да жоғары қауіпті жүрек аурулары болса, дәрігеріңіз белгілі бір стоматологиялық процедуралар алдында (мысалы, тіс жұлу, қызыл иек хирургиясы) профилактикалық антибиотиктер қабылдауды ұсынуы мүмкін. Бұл стоматологиялық процедуралар кезінде жүрекке жеткенге дейін қанға енуі мүмкін бактерияларды жою үшін жасалады.
• Дәрігерлеріңізге хабарлаңыз:Отбасылық дәрігеріңіз бен стоматологыңызды жүрек жағдайыңыз және эндокардит қаупі туралы әрқашан хабардар етіп отырыңыз.