Арқа мен мойын ауруына арналған инъекция туралы білейік? Эпидуральды стероидты инъекция (ЭСІ) туралы барлығы

Кейде арқаңыздан және аяқтарыңыздан электр тогы өтіп жатқандай ауырсыну сезіле ме? Немесе мойныңыздан қолыңызға дейін созылатын ауырсынуды ұзақ уақыт бойы сезініп жүрсіз бе? Мұндай ауырсынумен күнделікті жұмысыңызды дұрыс атқара алмаған боларсыз, солай ма? Бүгін біз дәрігерлер мұндай ауырсынуды бақылау үшін қолданатын арнайы инъекция әдісі туралы айтатын боламыз. Бұл эпидуральды стероидты инъекция немесе қысқаша ESI деп аталады.

Қарапайым тілмен айтқанда, эпидуральды стероидты инъекция (ESI) дегеніміз не?

Бұл естілгендей маңызды мәселе емес. Эпидуральды стероидты инъекция (ЭСІ) - омыртқадағы жүйкелердің айналасындағы кеңістікке стероид немесе кортикостероид деп аталатын дәріні енгізу. Бұл дәрі қабынған және қабынған жүйке тамырларының ісінуін азайту және осылайша ауырсынуды басу арқылы жұмыс істейді.

Омыртқаңызды тас жол деп елестетіңіз. Бұл миыңыздан келетін хабарламалар денеңізге таралатын жол. Жүйкелер осы тас жолдан тармақталады. Кейде екі омыртқа арасындағы диск шығып кетуі мүмкін немесе басқа себептермен жолдың осы жағындағы жүйке қысылып немесе қысылып қалуы мүмкін. Міне, сол кезде шыдауға болмайтын ауырсыну пайда болады.

ЭСИ инъекциясы қысылған, ісінген жүйкеге тікелей барып, дәрі енгізуге мүмкіндік береді. Бұл жүйкенің ісінуін азайтады, қысымды төмендетеді және ауырсынуды басады. Бұдан болатын ауырсынуды басу кейбір адамдар үшін бірнеше күнге, ал басқалары үшін бірнеше айға созылуы мүмкін. Сондай-ақ, кейде бұл инъекция ауырсынудың нақты себебі қай жүйке екенін анықтауға көмектеседі.

ESI вакцинасы қандай жағдайларда беріледі?

Дәрігеріңіз әдетте бұл инъекцияны бірден ұсынбайды. Бұл инъекция түрі тек физиотерапия және ауырсынуды басатын дәрілер сияқты басқа емдеу әдістері ауырсынуыңызды басуға көмектеспеген жағдайда ғана қарастырылады.

Бұл вакцина пайдалы болатын кейбір жиі кездесетін жағдайлар:

• Омыртқааралық дискінің жарығы: Бәрімізге белгілі, бұл «дискінің жарығы» деп аталатын жағдай. Бұл жерде омыртқа омыртқалары арасындағы диск шығып, жүйкеге қысым жасайды.
• Жұлын стенозы: Омыртқадағы жұлын өткелінің тарылуына байланысты жүйке қысылуы.
• Омыртқа сүйектерінің тікенектері:Омыртқаның сыртында жүйкелерге әсер ететін сүйек өсінділері (тікенектер сияқты).
• Сәтсіз арқа хирургиясы синдромы: арқа операциясынан кейін ауырсыну жалғасатындар үшін.
• Сколиоз: омыртқаның қисаюына байланысты жүйкелер қысылған кезде.
• Спондилолиз: жасына байланысты омыртқаның дегенерациясынан туындайтын ауырсыну.
• Басқа жазатайым оқиғаларға байланысты жұлын нервтері зақымдалған жағдайларда.

ESI вакциналарының түрлері бар ма?

Иә, бұл вакциналарды енгізу орнына және инені енгізу әдісіне байланысты бірнеше түрге бөлуге болады. Мұны білу сіз үшін маңызды.

Инъекция орнына негізделген жұлын инъекцияларының түрлері

Инъекциялық инелердің түрлері, енгізу жолына байланысты

Бұл аздап техникалық, бірақ оны қарапайым түрде түсінейік.

• Ламинарлық ЭСИ: Мұнда ине екі омыртқаның артқы жағындағы сүйек құрылымдары болып табылатын екі пластинканың арасына енгізіледі.
• Трансфораминальды ЭСИ: ине омыртқадан шығатын тесіктерге (форамина) енгізіліп, дәрі-дәрмек тікелей ауырсынатын жүйкеге енгізіледі.
• Құйрық ESI:Бұл жағдайда ине омыртқаның түбіндегі, бөксенің үстіндегі кішкентай тесік (сегізкөз саңылауы) арқылы енгізіледі және дәрі түбіндегі жүйкелерге енгізіледі.

Бұл вакцинацияға дейін қалай дайындалуым керек?

Жарайды, енді дәрігер сізге осы инъекцияны жасауды шешті делік. Оған дейін дайындалуыңыз керек бірнеше нәрсе бар. Дәрігер сізге бұл туралы нақты нұсқаулар береді.

• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
• Дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз (витаминдер мен шөптік дәрілерді қоса алғанда) туралы айтыңыз. Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, инъекциядан бірнеше күн бұрын оларды қабылдауды тоқтату қажет пе екенін сұраңыз.
• Инъекциядан бірнеше сағат бұрын ораза ұстау сұралуы мүмкін.
• Көбінесе ауырсынудың нақты себебін анықтау үшін МРТ немесе КТ тағайындалады.
• Вакцинациядан кейін көлік жүргізу қиын болуы мүмкін болғандықтан, вакцинация күні сізді үйге апаратын біреуді алып келуіңізді сұрайды.

Вакцинация кезінде не болады?

Бұл процедура әдетте ауруханада немесе амбулаториялық бөлімде жасалады. Барлық процедура шамамен 15-30 минутты алады.

1. Алдымен сізге киім ауыстырып, үстелге ішіңізбен жатуды сұрайды.

2. Содан кейін, инъекция орны мұқият тазаланады және зарарсыздандырылады.

3. Келесіде, үлкен иненің енгізілуінің ауырсынуын азайту үшін, кішкентай инемен сол жерге жансыздандыратын дәрі енгізіледі. Кейде қорқынышты азайту үшін кішкентай жансыздандыратын дәрі берілуі мүмкін.

4. Аймақ ұйып қалғаннан кейін, дәрігер иненің дұрыс енгізілгеніне көз жеткізу үшін рентген аппаратын (флюороскопия) пайдаланады. Бұл уақытта денеңізді қозғалтпау өте маңызды .

5. Ине дұрыс эпидуральды кеңістікке жеткеннен кейін, оның қалай таралатынын көру үшін кейде аз мөлшерде бояғыш (контраст зат) енгізіледі. Бұл дәрінің дұрыс жүйкеге түсуін қамтамасыз етуге көмектеседі.

6. Соңында, стероидты дәрі баяу енгізіледі.

7. Инъекциядан кейін сол жер аздап тартылып, тазаланады және пластырь салынады. Содан кейін сізге 30 минуттан бір сағатқа дейін демалуға рұқсат етіледі, ал жанама әсерлер жоқ екеніне көз жеткізгеннен кейін үйге қайтуға рұқсат етіледі.

Инъекция жасаған кезде аздап ашыту, ұйып қалу немесе күйдіру сезімін сезінуіңіз мүмкін. Дегенмен, егер сіз шыдамайтын ауырсынуды сезінсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Инъекциядан кейін не болады? Жанама әсерлері бар ма?

Вакцина алып, үйге барғаннан кейін, бір күн демалған дұрыс. Вакцина салынған жерде аздап ауырсыну немесе көгеру болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.

Барлық медициналық емдеу әдістері сияқты, ықтимал қауіптер мен жанама әсерлер бар. Дегенмен, бұл әдетте шамалы және күрделі асқынулар өте сирек кездеседі.

Дәрігерге көрінуді қажет ететін төтенше жағдайлар қандай?

Егер вакцина алып, үйге қайтқаннан кейін келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

• Отырғанда немесе тұрғанда пайда болатын және жатқанда басылатын қатты бас ауруы.
• Безгек.
• Зәрді немесе нәжісті бақылау мүмкін еместігі.
• Аяқтардағы ұйып қалу немесе әлсіздік сезімі.

Оларды білу өте маңызды, себебі олар өте сирек кездесетін, ауыр жағдайлардың белгілері болуы мүмкін.