Тамақ ішіп немесе сусын ішіп жатқанда кеудеңізде кенеттен, өткір ауырсыну пайда болды ма? Тамақ тамағыңызға тығылып қалғандай сезіледі ме? Көптеген адамдар мұны жүрек талмасы деп қорқады, бірақ бұл әрқашан бола бермейді. Бұл өңеш бұлшықеттерінің қалыптан тыс спазмынан туындауы мүмкін. Бүгін біз өңеш спазмы немесе «өңеш спазмы» туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз.
Өңеш спазмы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, өңешіміз – жұтқан тағамды тамағымыздан асқазанымызға тасымалдайтын бұлшықеттерден тұратын түтік. Әдетте, бірдеңені жұтқан кезде, бұл түтіктегі бұлшықеттер толқын сияқты ырғақты түрде жиырылып, тағамды асқазанға итереді. Медицинада бұл процесті «перистальтика» деп атаймыз.
Дегенмен, егер сізде «өңеш спазмы» деп аталатын ауру болса, бұл бұлшықеттердің жиырылу ырғағы тұрақсыз болады. Олар кездейсоқ және ешқандай байланыссыз спазм жасайды немесе шамадан тыс және күшті түрде спазм жасайды. Мұны су құбырының кенеттен бір жерде бітеліп қалуы сияқты елестетіп көріңіз.
Бұлшықеттер қатып, ширыққанда, тамақ пен сусын оңайлықпен сіңбейді. Бұл кезде жұту қиындап, кеудедегі ауырсыну сезіледі. Кейде жұтылған тамақ қайтадан көтерілуі мүмкін (қайта оралады).
Бұл жағдайдың негізгі түрлері бар ма?
Иә, екі негізгі түрі бар. Оларды түсіну маңызды.
| Спазм түрі | Қарапайым тілмен айтқанда, не болады? |
|---|---|
| Өңештің дистальды (немесе диффузды) спазмы | Бұл жағдайда өңештің төменгі бөлігіндегі бұлшықеттер негізінен хаотикалық және үйлестірілмеген түрде жиырылады. Сондықтан жұтылған тағамның тамаққа қайта оралуға тырысуын жиі көруге болады. |
| Гипержиырылу (Щелкунчик немесе Джекбалға) өңеш | Бұл жағдайда бұлшықет жиырылу ырғағы дұрыс болғанымен, жиырылу әдеттегіден күштірек және қаттырақ болады. Балғамен соққы сияқты. Бұл жұтынған кезде қатты ауырсынуды және кеудеде қысылу сезімін тудыруы мүмкін. |
Симптомдары қандай? Ол қалай сезіледі?
Бұл жағдайдың екі негізгі және ең көп таралған симптомы - жұтынудың қиындауы (дисфагия) және жүрекке тән емес кеудедегі ауырсыну . Дегенмен, кейбір адамдарда бұл жағдай ешқандай симптомсыз болуы мүмкін.
Өте маңызды: Мұндағы қорқыныштысы, кеудедегі ауырсыну кейде жүрек талмасына ұқсауы мүмкін. Сондықтан, егер сізде бес минуттан артық созылатын қатты, түсініксіз кеуде ауыруы болса, оны басқа нәрсе деп ойламаңыз. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. Алдымен оның жүрек талмасы сияқты ауыр нәрсе емес екеніне көз жеткізу маңызды.
Симптомдар жеңіл болуы мүмкін, бірақ кейде ауыр болуы мүмкін. Кейбір адамдарда олар тек тамақтанғаннан кейін пайда болады. Басқаларында олар ешқандай себепсіз кенеттен пайда болады. Олар бірнеше минутқа, тіпті бір сағатқа немесе одан да көпке созылуы мүмкін.
| Өзіңді қалай сезінесің | Сипаттама |
|---|---|
| Кеуде қуысы қысылып/тарсып тұрғандай сезіледі | Біреу төс сүйегінің астындағы кеуде қуысының ортасын басып тұрғандай, оған салмақ түскендей сезілуі мүмкін. |
| Қыжыл | Кеудеңізде күйіп тұрған сезімді сезінуіңіз мүмкін. |
| Ауырсынуды тарату | Кеуде қуысының ортасынан басталатын ауырсыну кейде мойынға, сол қолға немесе арқаға таралатындай сезілуі мүмкін. |
| Жұтудың қиындауы (дисфагия) |
|
Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?
Шын мәнінде, дәрігерлер әлі күнге дейін мұның нақты себебін білмейді. Дегенмен, бұл өңеш бұлшықеттерін басқаратын жүйкелердегі ақаулықтан туындайды деп есептеледі. Электр тізбегіндегі қысқа тұйықталу сияқты, жүйкелерден бұлшықеттерге сигналдар үзіледі.
Бұған әсер етуі мүмкін басқа да бірнеше факторлар бар:
- ГЭРА ауруы: Көбінесе бұл ауруы бар адамдарда ГЭРА (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы) да кездеседі. Бұл қышқылға ұзақ уақыт әсер ету өңештегі жүйкелерді зақымдауы мүмкін деп есептеледі.
- Кейбір дәрі-дәрмектер: Жаңа зерттеулер опиоидтар сияқты күшті ауырсынуды басатын дәрілерді үш айдан астам уақыт бойы қабылдайтын адамдарда да бұл ауруды дамыту ықтималдығы жоғары екенін анықтады.
Бұл бөртпенің пайда болу себептері
Кейбір адамдарда бұл белгілер белгілі бір нәрселерден туындайды. Сізді бұл нәрселер де алаңдатуы мүмкін.
- Тамақ ішкенде немесе тамақтанғанда, өте ыстық немесе өте суық болсын.
- Қатты стресс немесе мазасыздық кезінде.
- Кейде жаттығу кезінде.
Бірақ бұл ауырсыну кез келген уақытта, ешқандай себепсіз пайда болуы мүмкін.
Мұны қалай табасыз, дәрігер?
Бұл белгілер басқа көптеген аурулардың белгілеріне ұқсас болғандықтан, «өңеш спазмы» дегеннің не екенін анықтау қиын болуы мүмкін.
1. Жүрек ауруыңыз жоқ екеніне көз жеткізу: Кеуде ауырып, дәрігерге барған кезде, дәрігер ең алдымен жүрек талмасы сияқты ауыр аурудың жоқтығына көз жеткізеді. Ол үшін олар ЭКГ (электрокардиограмма) сияқты тексерулер жүргізеді.
2. Басқа жиі кездесетін себептерді жоққа шығару: Әрі қарай, осы симптомдарды тудыруы мүмкін басқа жиі кездесетін аурулардың жоқтығына көз жеткізу үшін бірнеше тексеру жүргізіледі.
- Жоғарғы эндоскопия: Бұл әдісте камерасы бар кішкентай, икемді түтік ауыз арқылы өңеш пен асқазанға енгізіліп, ішін қарайды. Бұл кез келген өзгерістердің, құрылымдық ақаулардың немесе бітелулердің бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
- Өңеш (барий жұту): Бұл жағдайда сізге барий деп аталатын сұйықтық ішіледі және рентген суреттері түсіріледі. Бұл өңештің кез келген жерінде бітелу немесе тарылу (стриктура) бар-жоғын анық көруге мүмкіндік береді.
3. Арнайы тексерулер: Егер жоғарыда аталғандардан себеп табылмаса, бұл тексерулер бұл нақты ауру ма, жоқ па, анықтау үшін жүргізіледі.
- Өңеш манометриясы: Бұл ауруды дәл диагностикалаудың ең жақсы және ең сенімді тесті (алтын стандарт).Бұл жағдайда мұрын арқылы тамақ арқылы өте жұқа түтік өткізіледі. Содан кейін сізден аздап су жұтуды сұрайды, жұтынған кезде тамақ бұлшықеттеріндегі қысым өзгереді және жиырылу үлгісі өлшенеді. Егер бір уақытта көптеген қалыптан тыс жиырылулар болса, бұл осы аурудың негізгі симптомы болып табылады.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеудің негізгі мақсаты - уретрадағы бұлшықеттерді босаңсыту және симптомдарды азайту. Егер сізде ешқандай симптомдар болмаса, сізге ешқандай емдеу қажет болмауы мүмкін.
Үйде жасай алатын нәрселер
Зерттеулер жалбыз майының өңештің тегіс бұлшықеттерін босаңсыта алатынын көрсетті. Бір стақан суға бірнеше тамшы жалбыз майын қосып, ішу кейбір жеңіл белгілерді жеңілдетуге көмектеседі. Сондай-ақ, қашан және қандай тағамдардың қыжыл тудыратынын анықтап, сол тағамдардан аулақ болу пайдалы болуы мүмкін.
Дәрі-дәрмек
Дәрігер симптомдарды бақылау үшін келесі дәрі-дәрмектерді тағайындай алады:
- Кальций өзекшелерінің блокаторлары: Бұлар іс жүзінде жоғары қан қысымына қарсы дәрілер. Тамақтанар алдында қабылданған кезде, олар өңеш бұлшықеттерін босаңсытып, жұтуды жеңілдетеді.
- Нитраттар: Кеудедегі ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
- Трициклді антидепрессанттар: Төмен дозада берілгенде, бұлар ауырсынуға сезімтал жүйкелерді бақылау арқылы ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
Ботулинум токсині (Botox®) инъекциялары
Егер басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе, эндоскопияға ұқсас түтік салынады және өңеш бұлшықеттеріне ботокс енгізіледі. Бұл бұлшықеттерді уақытша белсендірмейді. Содан кейін спазм тоқтайды. Дегенмен, мұның әсері шамамен 6 айға созылады.
Хирургия
Бұл тек басқа емдеу нәтиже бермеген өте ауыр жағдайларда ғана жасалады. Бұл операция «миотомия» деп аталады. Дәрігер өңештің төменгі жағындағы бұлшықеттерге кішкене кесік жасайды. Содан кейін бұлшықеттер жиырылу қабілетін жоғалтады. Содан кейін ауырлық күші тағамның төмен қарай жылжуына мүмкіндік береді.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Бұл өте маңызды, себебі симптомдар жүрек талмасына ұқсас болуы мүмкін.
| Егер сізде осы белгілер байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕББ) барыңыз! | |
|---|---|
| |
| Егер бұл белгілер екі аптадан артық сақталса, дәрігерге қаралыңыз. | |
Егер кеудедегі ауырсыну немесе жұтынудың қиындауы сияқты белгілер сақталса, оны қалыпты жағдай ретінде елемеңіз және дәрігеріңізбен кеңесіңіз. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Өңештің түйілуі – тамақты жұтқан кезде кеудедегі ауырсыну мен қысылу сезімін тудыратын, күнделікті өмірге кедергі келтіруі мүмкін жағдай.
- Бұл кеудедегі ауырсыну кейде жүрек талмасы сияқты сезілуі мүмкін. Сондықтан, егер сізде кенеттен, түсініксіз кеуде ауруы пайда болса, басқа ештеңе туралы ойламай, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Мұның нақты себебі белгісіз болса да, ГЭРА және кейбір дәрі-дәрмектер рөл атқаруы мүмкін.
- Бұл жағдайды бақылаудың жақсы әдістері бар, сондықтан егер сізде белгілер болса, оларды елемеңіз және дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Бұл өмірге қауіп төндіретін немесе қатерлі ісік сияқты ауыр ауруларды тудыратын ауыр ауру емес. Сондықтан артық қорықпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз