Сізде де бүйрек тастары бар ма және ауырсынуға шыдай алмайсыз ба? Кейде бұл тастардың тұрып қалуының ауырсынуы шыдауға келмейді, солай ма? Сонымен, сіз бұл тастарды хирургиялық араласусыз ыдырату үшін денеден тыс соққы толқындарын қолданатын емдеу әдісі туралы естідіңіз бе? Бүгін ESWL немесе экстракорпоральды соққы толқынды литотрипсия деп аталатын емдеу әдісі туралы әңгімелесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, ESWL дегеніміз не?
ESWL - өте кең таралған, хирургиялық емес емдеу әдісі. Ол бүйректеріңіздегі немесе несепағарларыңыздағы тастарды ұсақ бөліктерге бөлу үшін денеден тыс жоғары энергиялы соққы толқындарын пайдаланады. Бұл кішкентай тасты балғамен ұрумен бірдей. Содан кейін сынған тас бөліктері құм түйіршіктері сияқты зәрмен денеңізден оңай шығарылады.
Бүйрек тастары зәрдегі кальций сияқты белгілі бір заттардың концентрациясы артқан кезде пайда болады. Олар алғаш рет бүйректе пайда болғанымен, кейде олар бөлініп, зәрді қуыққа апаратын түтікшелер - несепағарлар арқылы өтеді. Кішкентай тастар көбінесе зәрмен бірге шығады. Бірақ кейбір тастар сәл үлкенірек болады. Олар оңай шыға алмайды, түтікшелерде тұрып қалады. Міне, сол кезде шыдауға болмайтын ауырсыну пайда болады. ESWL емі тұрып қалған тастарды ыдыратып, олардың шығуына жол ашу арқылы жұмыс істейді.
Қандай жағдайларда ESWL емі қажет?
Дәрігерлер әдетте келесі жағдайларда ESWL емін ұсынады:
- Егер тастар үлкен болса: Әдетте 5 миллиметрден (шамамен қарындаш өшіргіштің өлшеміндей) үлкен тастардың зәрмен бірге шығуы қиын.
- Егер зәр ағыны кедергі болса: Егер тас тұрып қалса және зәр ағыны тоқтаса, бүйрек зақымдалуы мүмкін.
- Қатты ауырсыну болса: Егер ауырсынуды бақылау қиын болса.
Сізге емдеуді ұсынбас бұрын, дәрігеріңіз бірнеше басқа факторларды ескереді.
| Қарастыру | Неліктен бұл маңызды? |
|---|---|
| Тас өлшемі | ESWL емі ұсақ тастар үшін ең тиімді болып табылады. Үлкен тастар басқа емдеуді қажет етуі мүмкін. |
| Тас қай жерде орналасқан | Тастың орналасқан жеріне байланысты соққы толқындарын бағыттауға болатындығы немесе болмайтындығы анықталады. |
| Сіздің басқа денсаулық жағдайларыңыз бен дәрі-дәрмектеріңіз | Егер сізде белгілі бір медициналық жағдайлар болса немесе қанның ұюына жол бермейтін дәрі-дәрмектерді (мысалы, варфарин ) қабылдасаңыз, бұл емдеу қауіпті болуы мүмкін. |
| Денеңіздің табиғаты | Егер сіз семіз болсаңыз, емдеу онша тиімді болмауы мүмкін, себебі соққы толқындары тасқа дейін ұзағырақ қашықтықта жүреді. |
Емдеуге дейін қалай дайындаласыз?
Дәрігер сізге бұл емдеуден бұрын не істеу керектігін түсіндіреді. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- Қан және зәр анализдері: сізден бүйрек қызметін, қан анализін және зәр шығару жолдарының инфекцияларын (ЗЖИ) тексеру үшін бірнеше тест тапсыру сұралуы мүмкін.
- Дәрі-дәрмек туралы ақпарат: Қабылдап жатқан барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізге айтыңыз . Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, емдеуден бірнеше күн бұрын оларды қабылдауды тоқтатуыңыз сұралуы мүмкін. Дәрігердің кеңесінсіз ешқашан дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз.
- Ораза ұстау: Емдеуден бірнеше сағат бұрын сізден тамақтану мен сусын ішуді тоқтату сұралады.
- Сізді үйге апаратын біреу: Емдеуден кейін көлік жүргізе алмайтындықтан, үйге апаратын біреуді шақырыңыз.
Бұл емдеу қалай жүзеге асырылады?
Емдеу басталмас бұрын, ауырсынуды сезінбеу үшін сізге жансыздандыратын дәрі («анестезия») беріледі. Сізді толығымен ұйықтатуы немесе мас болғандай сезінуіңіз мүмкін. Кейде тек белден төмен аймақ жансыздандырылуы мүмкін.
Емдеу кезінде мыналар болады:
1. Сізді суға толтырылған жастықшасы бар арнайы төсекке жатқызады.
2. Содан кейін, рентген немесе ультрадыбыстық сканерлеуді пайдаланып, олар тастың нақты орналасқан жерін табады.
3. Машина және сіздің денеңіз соққы толқындары тасқа дәл тиетіндей етіп реттелген.
4. Келесіде, ESWL аппараты дене арқылы тасқа жоғары энергиялы соққы толқындарын жібереді. Егер сіз есіңізде болсаңыз, бүйірден «тик-так» дыбысын естуіңіз мүмкін.
5. Осылайша мыңдаған соққы толқындары бағытталады және тас ұсақ бөліктерге ұсақталады.
Барлық процесс әдетте шамамен бір сағатқа созылады, бірақ бұл уақыт тастардың мөлшері мен санына, сондай-ақ денсаулық жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.
Қорықпаңыз. Бұл денені кесуді қамтитын хирургиялық процедура емес. Ал медициналық топ сіздің ауырсынуды сезбеуіңіз үшін барлық қажеттіні жасайды.
Емдеуден кейін не болады?
ESWL әдетте амбулаториялық емдеу болып табылады, бірақ емдеуден кейін бірнеше сағат бойы реанимация бөлімінде болу керек.
Мұндай белгілер емдеуден кейін бірнеше күн ішінде пайда болуы мүмкін:
- Денедегі ауырсыну: Емделген жерде көгеру және ауырсыну сезілуі мүмкін.
- Зәрдегі қан: Зәрдің қызғылт түске айналуы қалыпты жағдай.
- Зәр шығару кезіндегі ауырсыну: Ұсақталған тас сынықтары есінен танып қалған кезде аздап ауырсынуды сезіну қалыпты жағдай.
Бұл белгілер әдетте бірнеше күн ішінде жоғалады.
Тастардың шығуы қанша уақытты алады?
Емдеуден кейін бірнеше күн немесе апта бойы зәріңізбен тас сынықтары шығуы мүмкін. Олар құм түйіршіктері немесе ұсақ тас кесектері сияқты көрінуі мүмкін. Бұл сынықтар шыққан кезде ауырсыну сезілуі мүмкін. Дәрігеріңіз келесідей дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін:
- «Тамсулозин»: Бұл қуық пен уретраны босаңсытып, тастардың оңай шығуына көмектеседі.
- «Кеторолак»: Бұл ауырсынуды басатын дәрі.
Сондай-ақ, тастарды кетіруге көмектесу үшін көп су ішу өте маңызды.
Қашан жедел медициналық көмекке жүгіну керек
Келесі белгілердің кез келгені пайда болса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз немесе дәрігеріңізге хабарлаңыз.
| Төтенше жағдайлар белгілері! | |
|---|---|
| 🚨 | Кенеттен пайда болатын, шыдауға болмайтын іш немесе бел ауруы. |
| 🚨 | Тұрақты жүрек айнуы немесе құсу. |
| 🚨 | Қызба және қалтырау. |
| 🚨 | Егер ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдағаннан кейін де ауырсыну күшейсе. |
| 🚨 | Егер зәрде қан ұйығыштары болса. |
Бұл емдеуге кім жарамайды?
ESWL емі кейбір адамдарға жарамайды. Мысалы:
- Жүкті әйелдер
- Қан кету бұзылыстары бар адамдар
- Қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауды тоқтата алмайтын адамдар
- Қан қысымы бақыланбайтын жоғары адамдар
- Бүйрек инфекциясы немесе қатерлі ісігі бар адамдар
- Семіздікпен ауыратын адамдар
Бұл емнің сізге сәйкес келетінін дәрігер шешетін ең жақсы адам, сондықтан денсаулығыңыз туралы барлық ақпаратпен бөлісіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- ESWL - бүйрек тастарын хирургиялық араласусыз ыдырату үшін денеден тыс соққы толқындарын пайдаланатын қауіпсіз емдеу әдісі.
- Бұл емдеу әдісі барлығына бірдей жарамайды. Дәрігер оны тастың мөлшеріне, орналасқан жеріне және денсаулық жағдайыңызға байланысты ұсынады.
- Емдеуден кейін тастар зәр арқылы өткенде ауырсыну сезілуі мүмкін. Көп мөлшерде су ішу өте маңызды.
- Егер сізде шыдауға болмайтын ауырсыну, қызба немесе зәрде қан ұйығыштарының пайда болуы сияқты белгілер байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
- Кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз