Асқазан варикозы туралы білесіз бе? Бұл туралы әңгімелесейік!

Сіз асқазан варикозы деп аталатын ауру туралы естідіңіз бе? Сіз бұл терминді асқазан ауруы немесе ас қорыту проблемасы салдарынан дәрігерге барған кезде естіген боларсыз. Бұл ауыр ауру болуы мүмкін, сондықтан оның не екенін нақты білу маңызды. Сонымен, бүгін біз «(Асқазан варикозы)» деп аталатын бұл ауру туралы сіз түсінетіндей қарапайым түрде сөйлесеміз.

Асқазан варикоздары дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!

Қарапайым тілмен айтқанда, асқазан варикоздары - асқазанның шырышты қабатындағы ісінген және кеңейген қан тамырлары. Олар кішкентай шарларға ұқсауы мүмкін. Бұл ауыр жағдай, себебі егер бұл ісінген тамырлар жарылып кетсе, олар асқазанның жоғарғы бөлігінде өмірге қауіп төндіретін қан кетуге әкелуі мүмкін.

Сіз өңештің варикозды тамырлары, яғни өңештегі ісінген тамырлар туралы естіген боларсыз. Асқазан варикозды тамырлары сирек кездеседі. Дегенмен, егер асқазан варикозды тамырларынан қан кетсе, олар әдетте өңеш варикозды тамырларына қарағанда ауыр болады.

Мұны былай ойлап көріңіз. Асқазаныңызда қан тасымалдайтын ұсақ қан тамырларының желісі бар. Әдетте, қан бұл тамырлар арқылы ешқандай қиындықсыз ағады. Дегенмен, кейде бауырға қан тасымалдайтын негізгі қан тамырында үлкен бітелу пайда болады. Бұған бауырдың тыртықтануына әкелетін цирроз деп аталатын жағдай себеп болуы мүмкін. Содан кейін сол негізгі тамырда үлкен «кептеліс» пайда болады, яғни қан тамырларының ішіндегі қысым артады. Қысымның жоғарылауына байланысты қан басқа, кішірек, қысқа жолдарды іздей бастайды. Асқазан қабырғаларындағы бұл ұсақ веналар (варикоз деп аталады) соншалықты көп мөлшерде қан тасымалдауға арналмағандықтан, олар ісінеді, томпайады және шығып тұрады. Бұл жағдай асқазан варикозы деп аталады. Егер бұл қысым бақыланбаса, бұл ісінген веналар жарылып кетуі мүмкін.

Асқазан варикозының негізгі түрлері қандай?

Асқазан варикоздары негізінен өңешпен байланысты ма, жоқ па, соған байланысты жіктеледі.

Өңешпен байланысты варикозды тамырлар

• 1 типті асқазан-өңеш варикоздары (GOV1): Бұл варикоз түрлері өңештің жанында басталады. Содан кейін олар асқазанның «жоғарғы» (кіші қисықтық) бойымен созылады. Оларды өңешпен түйіспеден басталып, асқазанның сол жағымен өтетін бүйірлік жол деп ойлаңыз. Бұл ең көп таралған түрі.
• 2 типті асқазан-өңеш варикоздары (GOV2): Бұлар өңеш маңынан басталады. Дегенмен, олар асқазанның «үлкен қисығы» бойымен созылады. Олар бұрынғыдай өңеш маңынан басталса да, бұл бүйірлік жолдар асқазанның оң жағымен өтеді.

Өңешпен байланысты емес варикозды тамырлар

• 1 типті оқшауланған асқазан варикозы (IGV1):Варикоздың бұл түрі тек асқазанмен шектеледі. Олар асқазанның жоғарғы, дөңгелек бөлігінде (түбі) ісініп, томпайып тұрады.
• 2 типті оқшауланған асқазан варикозы (IGV2): Бұл түрі тек асқазан түбінде ғана емес, асқазан қабырғасының кез келген жерінде ісінуі мүмкін.

Асқазан варикозының белгілері қандай?

Көп жағдайда асқазан варикозы ешқандай симптомдар тудырмайды. Дегенмен, мәселе олар жарылып, қан кете бастағанда басталады. Содан кейін ауыр симптомдар кенеттен пайда болуы мүмкін. Мұндай кезде сіз келесідей симптомдарды байқауыңыз мүмкін:

• Қою қызыл қанмен құсу.
• Қара, шайырлы нәжіс (бұл қанның асқазан қышқылдарымен араласуынан және нәжістің қара түске айналуынан болады)
• Кейде нәжісте қою қызыл қан болады.
• Бас айналу.
• Жүректің қағуы.
• Есіңізден тануыңыз мүмкін.
• Қан қысымының кенеттен төмендеуі.
• Жүрек айнуы және құсу.
• Шокқа түсу.
• Әлсіздік пен жансыздық сезімі.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды, себебі бұл төтенше жағдай болуы мүмкін.

Асқазан варикозының негізгі себептері қандай?

Асқазан варикозының негізгі себебі - «цирроз» деп аталатын бауыр ауруы. Цирроз кезінде бауыр жасушалары зақымдалып, олардың орнына тыртық тіндері пайда болады. Бұл тыртық бауыр арқылы қан ағымын бөгейді. Осы кедергіге байланысты бауырға қан әкелетін негізгі тамыр болып табылатын «(портальды венадағы)» қысым шамадан тыс артады. Бұл жағдай «(портальды гипертензия)» деп аталады. Қысым осылай артқанда, қан кері итеріліп, басқа ұсақ тамырлар арқылы өтуге тырысады. Асқазан қабырғасындағы тамырлар да ұсақ тамырлар болғандықтан, олар бұл қысымның жоғарылауына төтеп бере алмай, ісініп, варикозға айналады.

Цирроздан басқа, портальды гипертензияны тудыратын және асқазанның варикозды тамырларына әкелетін басқа да себептер бар:

• Портал венасындағы немесе көкбауыр венасындағы қан ұйығышының бітелуі: бұл цирроз сияқты қан ағымын тежейді.
• Паразиттік инфекциялар: Мысал ретінде шистосомоз деп аталатын паразиттік инфекцияны алуға болады. Ол Африканың, Оңтүстік Американың, Кариб теңізінің, Таяу Шығыстың және Шығыс Азияның кейбір бөліктерінде кездеседі. Бұл инфекция бауыр мен көкбауырды зақымдап, портальды гипертензияны тудыруы мүмкін.
• Цирроздан басқа себептер: Сирек жағдайларда портальды гипертензия және асқазанның варикозды кеңеюі циррозсыз да пайда болуы мүмкін. Мысал ретінде Бадд-Киари синдромы деп аталатын жағдайды айтуға болады, ол бауырдан қанды шығаратын тамырлардың бітелуін білдіреді.

Асқазан варикозының қандай асқынулары болуы мүмкін?

Асқазан варикозының ең қауіпті асқынуы - қан кету . Асқазан қабырғасындағы ісінген қан тамырлары өте нәзік. Қысым жоғарылаған кезде олар оңай жарылып кетуі мүмкін. Егер бұл орын алса, көп мөлшерде қан кенеттен денеден ағып кетуі мүмкін, бұл тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Асқазан варикозынан қан кету - бұл жедел медициналық көмек.

Өте сирек жағдайларда, емделмеген асқазан варикозды тамырлары басқа асқынуларды тудыруы мүмкін, мысалы:

• Темір тапшылығы анемиясы: Біртіндеп, уақыт өте келе, қан жоғалту азайған кезде, организмдегі темір мөлшері азаяды, бұл шаршау және бозару сияқты белгілерге әкеледі.
• Бауыр энцефалопатиясы: Бұл бауырдың дұрыс жұмыс істемеуі, токсиндердің қанда жиналып, миға әсер етуі. Бұл есте сақтау қабілетінің жоғалуы және сананың шатасуы сияқты жағдайларды тудыруы мүмкін.

Асқазанның варикозды тамырларын қалай анықтауға болады?

Эндоскопия және басқа да бейнелеу сынақтары негізінен асқазанның варикозды тамырларын диагностикалау үшін қолданылады. Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• Жоғарғы эндоскопия: Бұл асқазанның варикозды тамырларын диагностикалаудың ең жақсы және ең маңызды әдісі. Бұл тамағыңызға камерасы бар жұқа, икемді түтікті енгізуді және өңеш пен асқазанның ішкі қабырғаларын тексеруді қамтиды. Содан кейін дәрігер варикозды тамырлардың бар-жоғын, олардың мөлшерін, түсін және орналасқан жерін көре алады.
• Іш қуысының компьютерлік томографиясы: Бұл сіздің бауырыңыздың, көкбауырыңыздың және іш қуысындағы қан тамырларының егжей-тегжейлі суреттерін бере алады. Ол варикозды тамырларды тікелей көре алмаса да, «порталдық гипертензия» жағдайына байланысты белгілерді анықтай алады. Бұл сізде варикозды тамырлардың даму қаупі жоғары болуы мүмкін дегенді білдіреді.
• Доплерлік ультрадыбыстық зерттеу: Бұл тест портальды венадағы және іш қуысындағы басқа қан тамырларындағы қан ағымының үлгісін тексеру үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Егер қан ағымының үлгісінде ауытқулар болса, бұл портальды гипертензия деп аталатын жағдайды көрсетуі мүмкін.

Асқазанның варикозды тамырлары қалай емделеді?

Асқазан варикозын емдеу варикозды тамырлардың жарылып, қан кетуіне немесе әлі жарылмағанына байланысты.

Жарылмаған асқазан варикозды тамырларын емдеу

Негізгі мақсат - қан кетудің алдын алу. Дәрігеріңіз селективті емес бета-блокаторлар сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер қақпа венасындағы қан қысымын төмендетеді, варикозды тамырлардың жарылу қаупін азайтады.

Дәрігер варикозды тамырларды тікелей жауып тастайтын немесе олардың кішіреюіне әкелетін кейбір эндоскопиялық процедураларды ұсынуы мүмкін.

• Эндоскопиялық варикозды байлау (EVL): Бұл процедурада дәрігер эндоскопты пайдаланып, ісінген варикозды тамырлардың айналасына кішкентай резеңке таспаларды салады. Бұл қанның варикозды тамырларға ағуын тоқтатады және олардың біртіндеп кішіреюіне әкеледі.
• Эндоскопиялық цианоакрилат инъекциясы: Бұл процедурада дәрігер варикозды көктамырға арнайы желім тәрізді зат енгізеді. Бұл көктамырдың ішінен бітеліп, қан кетуді тоқтатады.

Асқазанның варикозды тамырларынан қан кетуді емдеу

Бұл медициналық жедел жәрдем. Қан кетуді дереу тоқтату және туындауы мүмкін кез келген асқынулардың алдын алу қажет. Емдеу әдістеріне мыналар кіреді:

• Ауруханаға жатқызу және қан құю: Сіз, бәлкім, жансақтау бөлімінде (ЖТБ) жатқызылып, жоғалған қанның орнын толтыру үшін қан құю кезінде мұқият бақылауда боласыз.
• Эндоскопиялық емдеу: Жарылмаған варикозды тамырларды емдеумен қатар, қан кетуді тоқтату үшін «(EVL)» немесе «(Цианоакрилат инъекциясы)» сияқты эндоскопиялық емдеу әдістері де қолданылады.
• Дәрі-дәрмектер: Вазопрессин немесе октреотид сияқты дәрі-дәрмектер варикозды тамырларға қан ағынын азайту арқылы қан кетуді бақылауға көмектеседі.
• Қысымды бақылаудың басқа жолдары:
• Шар тампонадасы: Бұл әдіспен өңешіңізге арнайы шар енгізіліп, үрленеді, бұл қан кететін варикозды тамырларға тікелей қысым жасайды. Бұл қан кетуді бақылау үшін қолданылатын уақытша әдіс.
• Трансюгулярлық бауырішілік портосистемалық шунт (КЕҢЕСТЕР): Бұл сәл күрделірек процедура. Ол бауыр арқылы қан ағуының жаңа, қысқа жолын жасауды қамтиды. Бұл қанның портальды венадан бауырдағы негізгі венаға тікелей ағуына мүмкіндік береді. Бұл қанның бітелуді айналып өтуіне мүмкіндік береді, портальды венадағы қысымды төмендетеді. Бұл сондай-ақ варикозды веналарға қысымды азайтады, бұл қан кетуді бақылауға көмектеседі.

Асқазанның варикозды тамырлары бар адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?

Асқазанның варикозды кеңеюімен ауыратын адамның өмір сүру деңгейі бірнеше факторларға байланысты:

• Қан кетуі мүмкін бе: Асқазанның варикозды тамырларынан қан кету ауыр асқыну болып табылады, өмір сүру ұзақтығын айтарлықтай қысқартады.
• Бауыр ауруының ауырлығы: Бауыр ауруы ауыр адамдар үшін болжам әдетте онша жақсы емес.
• Емдеудің сәттілігі:Егер ауру ерте анықталса және сәтті емделсе, өмір сүру ұзақтығын айтарлықтай арттыруға болады.

Егер сізде асқазан варикозы немесе олардың қауіп факторлары туралы алаңдаушылық немесе күмән туындаса, дәрігермен кеңескен дұрыс. Осылайша, сіз өз жағдайыңыздың дәлірек көрінісін ала аласыз.

Асқазан варикозының алдын алуға бола ма?

Асқазан варикозының алдын алуды толығымен болдырмау қиын болуы мүмкін. Дегенмен, әсіресе портальды гипертензияны тудыратын медициналық жағдайыңыз болса, тәуекелді азайту үшін жасай алатын нәрселер бар. Міне, сіз жасай алатын кейбір нәрселер:

Негізгі медициналық жағдайыңызды бақылаңыз.

Егер сізде «(Цирроз)» немесе «(Шистосомоз)» сияқты медициналық жағдай болса, ауруды бақылау үшін дәрігеріңіз ұсынған емдеу жоспарын дәл орындау маңызды.

Дәрілер

Егер сізде варикозды тамырлар болса, бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектер олардан қан кету қаупін азайтуға көмектеседі. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектер жаңа варикозды тамырлардың пайда болуына жол бермеуі мүмкін.

Өмір салтын өзгерту

Асқазанның варикозды тамырларының даму қаупін азайту үшін сіз келесі әрекеттерді орындай аласыз:

• Алкогольден аулақ болыңыз: Алкоголь бауырдың зақымдануының негізгі себебі болып табылады. Ол сондай-ақ портальды гипертензияны күшейтуі мүмкін.
• Дұрыс тамақтану: Көкөністерге, жемістерге, бұршақ тұқымдастарға және дәнді дақылдарға бай теңдестірілген тамақтану (мысалы, Жерорта теңізі диетасы) бауыр денсаулығы үшін өте пайдалы.
• Тұзды тұтынуды азайтыңыз: Тұзды тым көп тұтыну ағзадағы сұйықтықтың сақталуын арттырып, портальды гипертензияны күшейтуі мүмкін.
• Өзіңізге қолайлы салмақты сақтаңыз: Артық салмақ бауырға қосымша қысым жасайды.
• Вакцинация жасаңыз: Дәрігерлер А және В гепатитіне қарсы вакцинациялауды ұсынады. Бұлар бауырды қорғауға көмектеседі.

Егер сізде асқазан варикозының даму қаупі факторлары болса, дәрігеріңізбен кеңесіп, варикозды ерте анықтауға мүмкіндік беретін эндоскопия сияқты тұрақты тексерулерден өту маңызды. Ерте анықтау ерте емдеуге мүмкіндік береді және қан кету сияқты ауыр асқынулардың алдын алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде асқазан варикозы бар деп күдіктенсеңіз, әсіресе қан кетуді көрсететін белгілер болса, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз. Келесі жағдайларда медициналық көмекке жүгініңіз:

• Егер сізге цирроз немесе шистосомоз сияқты портальды гипертензия қаупін арттыратын медициналық жағдай диагнозы қойылса: варикозды тамырларды ерте анықтау үшін эндоскопия жасау керек пе, жоқ па, дәрігеріңізден сұраңыз.
• Егер сізде ас қорыту жүйесінің жоғарғы бөлігінен қан кету белгілері болса: қан құсу, нәжісте қан кету немесе қара, шайырлы нәжіс.
• Егер сізде түсініксіз іштің ауыруы немесе кебуі болса: Бұл «(асцит)» (іш қуысында сұйықтықтың жиналуы) белгісі болуы мүмкін, бұл «(порталдық гипертензия)»-мен байланысты.
• Егер сізде «(порталдық гипертензия энцефалопатиясы)» белгілері болса: Бұл сананың шатасуын, ұйқышылдықты, зейінді шоғырландырудың қиындауын және команың болуын білдіреді.

Асқазан варикозын ерте анықтау және емдеу қан кету сияқты ауыр асқынулардың алдын алу үшін өте маңызды. Егер сізде бұл туралы сұрақтарыңыз, алаңдаушылықтарыңыз немесе күмәніңіз болса, дәрігермен сөйлесуден тартынбаңыз. Ол сіздің жағдайыңызды тексеріп, ең қолайлы әрекет ету жолын ұсынады.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖД) қашан баруым керек?

Егер сізде асқазан варикозды тамырларының жарылып кеткені туралы белгілер болса, дереу жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. Асқазан варикозды тамырларынан қан кету өте ауыр және дереу медициналық көмекті қажет етеді.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Сіз дәрігерге келесі сұрақтарды қоя аласыз:

• Асқазан варикозды тамырларының дамуына не себеп болады?
• Асқазан варикозын емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Емдеудің қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
• Варикозды тамырлардан қан кетудің алдын алу үшін не істей аламын?
• Бауыр денсаулығын жақсарту үшін өмір салтында қандай өзгерістер енгізе аламын?
• Варикозды тамырларымды қаншалықты жиі бақылауым керек?
• Асқазан варикозы бар адамның ұзақ мерзімді болашағы қандай?

Соңында, үйге апаратын хабарлама

Асқазан варикозын есту қорқынышты болуы мүмкін. Дегенмен, тиісті медициналық көмек және ерте анықтау арқылы бұл аурумен ауыратын көптеген адамдар толыққанды, белсенді өмір сүре алады. Ең бастысы - бұл туралы ерте білу. Сіз осы мақаланы оқу арқылы маңызды қадам жасадыңыз. Бұл ауруды емдеудің тиімді әдістері бар, және дәрігеріңіз варикозды тамырларды басқару және қан кету қаупін азайту үшін ең жақсы жоспар жасау үшін сізбен бірге жұмыс істей алады.

Есіңізде болсын, бұл сапарда сіз жалғыз емессіз. Үнемі медициналық көмектің арқасында сіз бұл жағдайды бақылауға алып, денсаулығыңызға сенімді бола аласыз. Қорықпаңыз, хабардар болыңыз және тиісті ем алыңыз. Сонда сіз де денсаулығыңызды сақтай аласыз!

Асқазан варикозды кеңейуі, асқазан варикозды кеңейуі, цирроз, бауыр ауруы, гематемез, эндоскопия, портальды гипертензия