Асқазаныңызда бірдеңе дұрыс емес пе? Гастропатия туралы қарапайым тілмен білейік!

Бізде асқазанның бұзылуы және қыжыл жиі кездеседі. Кейде біз мұны қалыпты жағдай деп ойлаймыз немесе тағам аздап ащы болған кезде болатын нәрсе шығар. Дегенмен, кейде бұл белгілердің артында бізді аздап алаңдатуы керек жағдайлар болуы мүмкін. Міне, осылайша біз гастропатия деп аталатын ауру туралы айтатын боламыз, бұл асқазанның шырышты қабығының зақымдануы. Бұл медициналық термин сияқты естілуі мүмкін, бірақ оны қарапайым түрде түсінейік.

Гастропатия дегеніміз не, нақты не?

Қарапайым тілмен айтқанда, гастропатия «асқазан ауруы» дегенді білдіреді. Енді сіз: «Асқазан ауруы дегенде, бұл асқазанда дамитын кез келген ауруды білдіруі мүмкін» деп ойлап отырған боларсыз. Иә, бұл рас. Тек кең таралған асқазан тұмауы, асқазан жарасы, гастропарез ғана емес, бұл белгілі бір жүйке проблемаларына байланысты асқазанның қызметі бұзылатын жағдай, тіпті асқазан рагы да осы кең мағынада гастропатия санатына жатуы мүмкін.

Дегенмен, дәрігерлер, әсіресе асқазан-ішек жолдарының ауруларымен айналысатындар, «гастропатия» сөзін нақтырақ мағынада қолданады. Егер дәрігер сізге «Сізде гастропатия бар» десе, ол асқазаныңыздың шырышты қабығына зақым келтіретін нәрсе туралы айтып отырған болуы мүмкін.

Гастропатияның болуы нені білдіреді?

Біздің асқазанымыз – өте керемет орган. Оның құрамында жейтін тамағымыздан қорытуға көмектесетін өте күшті ас қорыту химиялық заттары бар. Сондықтан асқазанды осы күшті химиялық заттардан қорғау үшін асқазан қабырғасында қалың шырышты қабықтан немесе шырышты қабықтан тұратын қорғаныс қабаты бар. Бұл телефонымыздың экранына «экран қорғағышын» жапсырғанмен бірдей.

Дегенмен, қандай да бір себептермен бұл қорғаныш қабаты бұзылса немесе ол тозса, асқазан ішіндегі қатты химиялық заттар асқазан қабырғасын зақымдай бастайды. Асқазан шырышты қабығының зақымдану процесін біз гастропатия деп атаймыз.

Гастропатия мен гастриттің айырмашылығы неде?

Көпшілігіңіз гастрит туралы естіген шығарсыздар. Гастрит - асқазанның шырышты қабығының қабынуы . Қабыну - бұл асқазанға зиян келтіруге тырысатын нәрсеге ағзаның иммундық жүйесінің жауабы. Бұл кішкентай жара пайда болған кезде ол қызарып, ісінген сияқты. Егер бұл иммундық жауап зиянды қауіпті басқара алмаса, шырышты қабық эрозияға ұшырауы мүмкін.

Дегенмен, дәрігерлер қабынуы бар эрозиялық гастрит пен қабынуы аз немесе мүлдем жоқ эрозиялық гастропатияны ажыратады .Екеуінің арасында айырмашылық бар. Яғни, гастропатия термині асқазанның шырышты қабаты зақымдалған және тітіркенген, бірақ айтарлықтай қабыну болмаған жағдайларда қолданылады. Таңқаларлықтай, екі жағдайдың да себептері кейде бірдей болуы мүмкін.

Қарапайым тілмен айтқанда:

* Гастрит: Асқазан шырышты қабығының зақымдануы + қабыну (ісіну, қызару сияқты белгілер)

* Гастропатия: Асқазан шырышты қабығының зақымдануы, айтарлықтай қабынусыз

Гастропатияның себептері қандай?

Асқазанның шырышты қабығының зақымдануының әртүрлі себептері бар, олар кенеттен немесе біртіндеп уақыт өте келе пайда болуы мүмкін. Негізгі себептері:

• Біз қабылдайтын заттар: алкогольді шамадан тыс тұтыну, кейбір дәрі-дәрмектер (әсіресе «(ҚҚСП)» сияқты ауырсынуды басатын дәрілер).
• Ас қорытудың химиялық заттары: асқазан қышқылы, ферменттер және, мүмкін, жоғары қарай ағатын өт.
• Сәулелік терапия және химиотерапия.
• Асқазан шырышты қабығындағы қан тамырларының ісінуі және тарылуы.
• Асқазанның шырышты қабатына қан ағымының бұзылуы.

Осы себептерге сүйене отырып, гастропатия әртүрлі кіші түрлерге бөлінеді.

Гастропатияның қандай түрлері бар?

Негізгі түрлерінің бірнешеуін қарастырайық.

1. Жедел геморрагиялық эрозиялық гастропатия

Бұл асқазанның шырышты қабатының қандай да бір себептермен кенеттен және қатты зақымдануы. «Жедел» кенеттен дегенді білдіреді. Бұл зақымдану асқазанның шырышты қабатында ұсақ сызаттардың (эрозиялардың) немесе жаралардың (жаралардың) пайда болуына әкеледі. Бұл жаралар асқазан қышқылының әсерінен күшейіп, қан кете бастауы мүмкін (геморрагиялық) . Бұған мыналар себеп болуы мүмкін:

• Алкогольді шамадан тыс тұтыну: (асқазандағы алкоголь концентрациясының 10%-дан жоғары жоғарылауы).
• Стероидты емес қабынуға қарсы препараттардың (ҚҚСП) жоғары дозаларын қабылдау: Мысалы, Диклофенак және Ибупрофен сияқты дәрілер.
• Қатерлі ісіктерді емдеуге арналған химиотерапия және сәулелік терапия.
• Ішекке қан ағымының кенеттен төмендеуі (жедел мезентериалды ишемия).

2. Реактивті гастропатия

Бұл жағдайда асқазанға зиянды заттардың ұзақ уақыт бойы үздіксіз әсер етуінен асқазанның шырышты қабаты зақымдалады. Бұл заттармен химиялық реакцияға түсу салдарынан шырышты қабат біртіндеп тозады. Сондықтан бұл химиялық гастропатия деп те аталады. Негізгі себептері:

• ҚҚСП ұзақ мерзімді қолдану.
• Өт рефлюксі: Тамақты қорытуға көмектесетін өт аш ішекте орналасқан. Бірақ кейде бұл өт асқазанға қайта ағып кетуі мүмкін. Егер бұл орын алса, асқазанның шырышты қабығын зақымдауы мүмкін.

Сонымен қатар, асқазан шырышты қабығының қорғаныс механизмдерін әлсірететін және жазылуына кедергі келтіретін басқа да факторлар бар:

• Алкогольді ұзақ мерзімді қолдану.
• Ұзақ уақыт темекі шегу.
• Ұзақ мерзімді H. pylori бактериялық инфекциясы.
• Созылмалы ишемия - бұл қанмен қамтамасыз етудің ұзаққа созылған төмендеуі.

3. Тоқырау гастропатиясы

Бұл асқазан шырышты қабығындағы қан тамырлары ісініп, тығыздалған кезде болады, олар оңай жарылып, қан кетуі мүмкін . Жиі болатын ұсақ жарақаттар мен қан кетулерге байланысты асқазан шырышты қабығында мозаика тәрізді дақтардың өрнегі пайда болады. Бұл біздің денемізден айтарлықтай мөлшерде қан жоғалтуға әкелуі мүмкін. Мұның негізгі себебі - портальды гипертензия. Бұл бауырмен байланысқан үлкен қан тамырындағы қысымның жоғарылауы. Бұл көбінесе бауыр ауруының жанама әсері ретінде пайда болады. Сондықтан оны портальды гипертензиялық гастропатия деп те атайды.

4. Гипертрофиялық гастропатия

Бұл сирек кездесетін генетикалық жағдай . Бұл асқазан шырышты қабығындағы белгілі бір жасуша түрлері шамадан тыс өсіп, шырышты қабықтың табиғи құрамын өзгерткенде пайда болады. Менетрие ауруы - осы жағдайлардың бірі. Ол асқазан шырышты қабығының тым көп шырыш бөліп шығаруына әкеледі, ал ақуыздар да ағзаға бөлінеді. Золлингер-Эллисон синдромы - асқазан тым көп қышқыл бөліп шығаратын тағы бір жағдай.

Гастропатияның белгілері қандай?

Көптеген адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін . Дегенмен, егер сізде белгілер пайда болса, сізде келесідей жағдайлар болуы мүмкін:

• Асқазанның ауыруы немесе ыңғайсыздығы.
• Жүрек айнуы.
• Іштің кебуі, ас қорытудың бұзылуы.

Асқазан-ішек жолынан қан кетумен байланысты асқынулар пайда болса , сіз келесі белгілерді де байқауыңыз мүмкін:

• Темір тапшылығы анемиясының белгілері: терінің бозаруы, қатты шаршау.
• Қара, шайырлы нәжіс.
• Кофе ұнтағына ұқсайтын құсу.

Гастропатия кең таралған ауру ма?

Кейбір түрлері кең таралған. Жедел және реактивті гастропатия, әсіресе алкоголь мен ҚҚСП тудыратындар, ең көп таралған. Өт рефлюксі мен қанмен қамтамасыз етілудің төмендеуінен туындаған гастропатия сирек кездеседі. Порталды гипертензиядан туындаған іркілісті гастропатия, әсіресе бауыр циррозы бар адамдарда жиі кездесетін жанама әсер болып табылады. Гипертрофиялық гастропатия өте сирек кездеседі.

Гастропатия қалай анықталады?

Егер дәрігер сізде гастропатия бар деп күдіктенсе, ол асқазаныңыздың шырышты қабығын тексергісі келеді. Мұны істеудің ең жақсы жолы - жоғарғы эндоскопиялық тексеру (эзофагогастродуоденоскопия - ЭГД).

Бұл эндоскоп деп аталатын құралды – ұшына кішкентай камера бекітілген ұзын, жіңішке түтікті – ауыз арқылы және өңеш арқылы асқазанға енгізуді қамтиды. Бұл камерадан алынған айқын кескіндерді экранда көруге болады. Гастроэнтеролог сонымен қатар бұл эндоскопты асқазан шырышты қабығынан кішкентай тін үлгісін (биопсия) алып, зертханада тексеру үшін пайдалана алады. Мұны кез келген қан кетуді емдеу үшін де қолдануға болады.

Гастропатияны емдеудің қандай әдістері бар?

Емдеу гастропатия түріне байланысты. Мүмкіндігінше, дәрігер алдымен асқазан шырышты қабығының зақымдану себебін жоюға тырысады – бұл сіз қабылдап жүрген дәрі, алкоголь, бактериялық инфекция, өт рефлюксі немесе күрделірек нәрсе болуы мүмкін. Бұл негізгі себепті емдеу кезінде олар асқазан шырышты қабығының тезірек жазылуына көмектесу үшін асқазан қышқылын бейтараптандыруға тырысады.

Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Асқазан қышқылын төмендететін дәрілер: гистамин блокаторлары (H2 блокаторлары) және протон сорғысының ингибиторлары (ППИ) сияқты дәрілер.
• Асқазанның шырышты қабығын қорғайтын дәрілер: висмут субсалицилаты және сукральфат сияқты дәрілер.
• Бактериялық инфекцияларға қарсы антибиотиктер.
• Асқазандағы өт тұздарын бейтараптандыратын дәрілер: урсодезоксихол қышқылы (УДХҚ) сияқты дәрілер.
• Порталдық гипертензияға қарсы дәрі-дәрмектер: вазоконстрикторлар немесе бета-блокаторлар.
• Дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін кейбір ауруларға арналған мамандандырылған хирургиялық процедуралар.

Гастропатияны емдеуге бола ма?

Иә, асқазаныңыздың шырышты қабығы жазылуы мүмкін. Бірақ оның пайда болуы үшін зақымдануды тоқтату керек. Мұны көбінесе дәрі-дәрмекпен жасауға болады. Дегенмен, гастропатияның кейбір себептері сәл күрделірек болуы мүмкін. Егер өт рефлюксі немесе портальды гипертензия жалғасып жатса, оны түзету үшін сізге кішігірім хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Гипертрофиялық гастропатия емдеу арқылы толығымен қайтымды болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Дегенмен, дәрі-дәрмектер көбінесе шырышты қабықтың одан әрі өзгеруіне жол бермейді.

Есіңізде болсын, асқазанның шырышты қабығы өте күшті нәрсе. Оның қорғанысын бұзу үшін көп нәрсе қажет. Гастропатия өте ауыр, кенеттен болған жарақаттан немесе ұзақ уақыт бойы жалғасып келе жатқан зақымданудан туындауы мүмкін. Бұл зақымдану процесін анықтау, тоқтату және кері қайтару үшін сізге медициналық көмек қажет. Бірақ аздаған көмекпен асқазанның шырышты қабығы басқа мүшелерге қарағанда жақсы қалпына келіп, жазыла алады. Қорғаныс күші қалпына келгеннен кейін, ол қайтадан оңай зақымдалмайды.

Үйге алып кету туралы хабарлама

• Гастропатия - бұл асқазанның шырышты қабығының қабынусыз (немесе өте аз қабынумен) зақымдануы.
• Алкоголь, кейбір ауырсынуды басатын дәрілер (ҚҚСП), өт рефлюксі және кейбір медициналық жағдайлар бұған себеп болуы мүмкін.
• Асқазанның ауыруы, жүрек айнуы және ас қорытудың бұзылуы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін, бірақ кейбір адамдарда ешқандай белгілер мүлдем болмауы мүмкін.
• Егер сізде қан кету белгілері болса (қара нәжіс, кофе қалдықтарына ұқсайтын құсық), дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
• Ауруды эндоскопиялық зерттеу арқылы дәл анықтауға болады.
• Гастропатияны себебі мен түріне байланысты тиісті емдеу арқылы емдеуге болады.
• Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Медициналық кеңессіз ауырсынуды басатын дәрілер сияқты дәрі-дәрмектерді қолдануды жалғастырмаңыз.

Егер сізде бұл туралы қосымша сұрақтар туындаса, отбасылық дәрігеріңізден немесе гастроэнтерологтан сұраудан тартынбаңыз. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Гастропатия , асқазан аурулары, асқазан шырышты қабаты, асқазан жарасы, ҚҚСП, алкоголь, эндоскопия