Денеңізде біртүрлі түйін бар ма? Бұл жыныс жасушаларының ісігі болуы мүмкін бе? Әңгімелесейік!

«Жыныс жасушаларының ісігі» туралы естідіңіз бе? Мүмкін, атауы аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ алаңдамаңыз. Бүгін біз бұл туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз. Себебі бұл нәрселерді білу өте маңызды, әсіресе олар кейде жас балалар мен жасөспірімдерде дамуы мүмкін болғандықтан.

Бұл жыныс жасушаларының ісіктері дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жыныс жасушаларының ісігі - бұл біздің көбею жасушаларымыздан дамитын, «жыныс жасушалары» деп аталатын ісік. «Жыныс» сөзі «өну» немесе «жетілу» дегенді білдіреді. Енді, қыз балада бұл жыныс жасушалары кейінірек «жұмыртқаға» айналады. Ұл балада бұл «шәуетке» айналады. Демек, бұл жыныс жасушаларының ісіктері жұмыртқалар түзілетін жерлерде, атап айтқанда «аналық бездерде» және шәует түзілетін жерлерде, атап айтқанда «ата бездерінде» дамуы мүмкін.

Дегенмен, кейде бұл ісіктер аналық бездер мен аталық бездерден басқа дененің басқа бөліктерінде де дамуы мүмкін. Мысалы, олар іш, кеуде, бел, құйрық сүйегі және ми сияқты жерлерде дамуы мүмкін. Осы сияқты басқа жерлерде дамитын ісіктер экстрагонадальды ісіктер деп аталады. Яғни, жыныс бездерінен тыс дамитын ісіктер.

Ең бастысы, бұл жыныс жасушаларының ісіктері көбінесе жас балаларда, жасөспірімдерде және жас ересектерде кездеседі.

Жыныс жасушаларының ісіктерінің қандай түрлері бар?

Иә, жыныс жасушаларының ісіктерінің екі түрі бар. Кейбіреулері қатерлі болуы мүмкін, яғни олар қатерлі ісікке жатады. Екінші түрі қатерсіз . Ісіктердің екі түрі де үлкен болып өсуі мүмкін. Дегенмен, тек қатерлі жыныс жасушаларының ісіктері ғана дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Олар таралған кезде (метастазаланғанда), олар біздің ішкі мүшелерімізді зақымдауы мүмкін және емдеу сәл қиынырақ.

Енді жыныс жасушаларының ісіктерінің негізгі түрлерін қарастырайық:

Тератома

Бұл жемістердің өте ерекше түрі. Бұл жемістердің құрамында тіс, шаш, бұлшықет және сүйек сияқты тіндер болуы мүмкін. Оны әртүрлі заттардан тұратын жеміс деп елестетіңіз. Олар «піскен» немесе «жетілмеген» болуы мүмкін.

• Кейде дермоидты кисталар деп аталатын жетілген тератомалар аналық бездерде дамитын жыныс жасушаларының ең көп таралған ісігі болып табылады. Көп жағдайда олар қатерлі ісікке айналмайды.
• Жетілмеген тератомалар әдетте қатерлі ісікке айналады және олар өте тез өседі.

Сарысу қабығының ісіктері немесе эндодермальды синус ісіктері

Бұл тұқымдарда дамып келе жатқан эмбрионның жасушаларына дәл ұқсас жасушалар бар.Бұлар қатерлі және лимфа түйіндері мен басқа мүшелерге тез таралуы мүмкін. Сарысу қапшығының ісіктері жас балаларда кездесетін қатерлі ісік жасушаларының ең көп таралған түрі болып табылады.

Герминома

Бұл да қатерлі ісіктің бір түрі. Ол аналық бездерде немесе аталық бездерде дамуы мүмкін. Дегенмен, ол көбінесе ми мен жұлында (орталық жүйке жүйесінде) кездеседі. Ол аналық бездерде дамыған кезде дисгерминома деп аталады, ал аталық бездерде дамыған кезде семинома деп аталады.

Эмбриональды жасушалық карцинома

Бұл сирек кездесетін қатерлі ісік жасушаларының ісігі. Кейде ол жеке пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе басқа ісік түрлерімен бірге байқалып, аралас жыныс жасушаларының ісігін құрайды.

Полиэмбриома

Бұл ісіктерде эмбриондарға ұқсайтын бөліктер болады. Бұл сондай-ақ өте сирек кездесетін, тез өсетін қатерлі ісік түрі. Көбінесе бұл ісіктер басқа жыныс жасушаларының ісіктерімен бірге пайда болады.

Хориокарцинома

Бұл ісіктер жүктілік кезінде плацентаны құрайтын жасушалардан түзіледі. Сіз білетіндей, плацента ана мен баланың қоректік заттармен алмасуына көмектесетін орган болып табылады. Хориокарцинома да сирек кездесетін қатерлі ісік жасушаларының ісігі. Ол аналық бездерде немесе аталық бездерде дами алса да, көбінесе жатырда дамиды. Оның ерекшелігі - ол ұрыққа да, анаға да таралуы мүмкін.

Аралас жыныс жасушаларының ісіктері

Бұл екі немесе одан да көп қатерлі ісік жасушаларының ісіктері біріккенде пайда болатын ісіктер. Шын мәнінде, көптеген жыныс жасушаларының ісіктері осылай араласады.

Семинома мен семинома емес ісіктердің айырмашылығы неде?

Ерлердегі жыныс жасушаларының ісіктері, әсіресе аталық без қатерлі ісігі, екі түрге бөлінеді: семиномалар және семинома емес . Екеуі де қатерлі ісіктер.

• Семиномалар: Бұлар әдетте семинома еместерге қарағанда баяу өседі және таралады.
• Семинома емес: Бұлар семиномаларға қарағанда тез өседі және таралады. Сарыуыз қапшығының ісіктері, эмбриональды жасушалық карциномалар, хориокарциномалар және тератомалар семинома еместердің осы санатына жатады.

Бұл жыныс жасушаларының ісіктері қаншалықты жиі кездеседі?

Жыныс жасушаларының ісіктері жас балаларда сирек кездеседі. Олар балалардағы барлық қатерлі ісіктердің шамамен 3,5%-ын құрайды. Дегенмен, олар жасөспірімдер мен жас ересектерде жиі кездеседі. Олар 15 пен 19 жас аралығындағы адамдардағы барлық қатерлі ісіктердің шамамен 13,9%-ын құрайды.

Бұл жағдайдан кім ең көп зардап шегеді?

Кез келген адам жыныс жасушаларының ісіктерін дамыта алса да,Нәрестелер, сәбилер, жасөспірімдер және жас ересектер ең сезімтал. Бұл бұзылулардың таралуы жасына байланысты өзгереді. Мысалы, олар нәрестелік шақта шамамен 4 жасқа дейін салыстырмалы түрде жиі кездеседі, содан кейін аздап төмендейді, содан кейін жасөспірімдік кезеңде қайтадан күшейеді.

• Аналық бездің жыныс жасушаларының ісіктері: Бұлар көбінесе 10 мен 14 жас аралығындағы қыздарда кездеседі. Дегенмен, олар 20 мен 30 жастағы адамдарда да дамуы мүмкін. Жетілген тератома (әдетте қатерлі ісік емес) - жыныс жасушаларының ең көп диагноз қойылатын түрі.
• Аталық бездің жыныс жасушаларының ісіктері: Бұл түрі балалардағы аталық без қатерлі ісігінің 75%-ын және барлық аталық без қатерлі ісігінің 90%-ын құрайды. Олар көбінесе 4 жасқа дейінгі балаларда және 15 пен 35 жас аралығындағы ер адамдарда кездеседі.
• Экстрагонадальды жыныс жасушаларының ісіктері: Бұл ісіктер 4 жасқа толмаған балаларда анықталған барлық жыныс жасушаларының ісіктерінің 40%-дан 50%-ға дейінін құрайды. Дегенмен, олар балалар мен жасөспірімдерде де пайда болуы мүмкін. Нәрестелер мен жас балаларда олар көбінесе сегізкөзде немесе құйымшақта кездеседі. Жасөспірімдер мен жас ересектерде олар көбінесе көкірек қуысында кездеседі.
• Мидың жыныс жасушаларының ісіктері: Бұл сирек кездесетін болса да, олар көбінесе 11 мен 30 жас аралығындағы адамдарда диагноз қойылады.

Жыныс жасушаларының ісігі қандай белгілермен көрінеді?

Бұл ісіктің белгілері ісіктің мөлшеріне және денедегі орналасуына байланысты өзгереді.

Аналық без кисталарының белгілері

Аналық бездерде дамитын жыныс жасушаларының ісіктері әрқашан симптомдар тудырмайды. Мысалы, жетілген тератома іштің ауырсынуын тудыратындай үлкен болғанша ешқандай симптомдар тудырмауы мүмкін. Олар көбінесе іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынудың себебін анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеу кезінде анықталады.

Симптомдар келесідей болуы мүмкін:

• Іштің төменгі бөлігіндегі ыңғайсыздық немесе ауырсыну.
• Аналық безде ауырсыну сезімі.
• Ісіну, ісіну.
• Іштің ауыруы ( аппендицит сияқты).
• Қынаптан тұрақты емес қан кету.
• Жүрек айнуы.

Аталық без кисталарының белгілері

Аталық безде дамитын жыныс жасушаларының ісіктерінің белгілері аталық без қатерлі ісігінің белгілеріне ұқсас.

Сипаттамалары келесідей:

• Аталық бездегі біртіндеп үлкейетін (ауырсынуы немесе болмауы мүмкін) қатты, қатты түйін .
• Ұма аймағында ауырсыну немесе ауырлық сезімі.
• Асқазанның немесе шап аймағының ауырсынуы.
• Аталық бездің қалыптан тыс пішіні.
• Арқа ауруы.

Басқа жерлерде пайда болатын ісіктердің белгілері (экстрагонадальды)

Балаңыздың бөксесінде немесе кеудесінің ортасында түйін пайда болуыЕгер бар болса, бұл тератома болуы мүмкін. Басқа белгілері ісіктің орналасқан жеріне байланысты өзгереді.

• Тыныс алудың қиындауы (өкпемен байланысты болса).
• Аяқтардағы әлсіздік (егер белдің төменгі бөлігінде болса).
• Зәр шығару және нәжіс шығару қиындықтары (егер мәселе жамбаспен байланысты болса).
• Баланың іші ісініп, қатты немесе күңгірт ауырсыну сезінеді.

Кейбір жыныс жасушаларының ісіктері репродуктивті гормондар бөледі. Бұл балаларда жыныстық жетілудің ерте белгілерін көрсетуге немесе жыныстық дамудың бұзылуына әкелуі мүмкін. Қыздарда кеуде, жыныс мүшелерінде түк пайда болуы және етеккірдің ерте келуі мүмкін. Ұлдарда кеуде (гинекомастия) дамуы мүмкін.

Бұл жыныс жасушаларының ісіктерінің себебі неде?

Әдетте, бұл жыныс жасушалары адам эмбрионы дамыған кезде түзіледі. Содан кейін бұл жасушалар эмбрионның аналық бездеріне немесе аталық бездеріне көшіп, онда олар жұмыртқа жасушаларына немесе сперматозоидтарға айналады.

Бірақ жыныс жасушаларының ісіктерінде бұл жасушалар толықтай жұмыртқаға немесе сперматозоидқа айналмайды. Оның орнына, бұл жыныс жасушалары қалыптан тыс бөлініп, аналық бездерде немесе аталық бездерде ісіктер түзеді. Бұрын айтқан «экстрагонадальды ісіктерде» бұл жыныс жасушалары дененің бейтаныс жерлеріне - кеуде, ми, іш, бел, бөкселер сияқты жерлерге барып, сол жерде ісіктер түзеді.

Шын мәнінде, зерттеушілер әлі күнге дейін бұл жыныс жасушаларының неліктен осылай әрекет ететінін нақты анықтай алмады.

Тәуекел факторлары қандай?

Егер отбасыңызда бұрын біреуде осындай ісік болған болса немесе сізде белгілі бір медициналық жағдайлар болса, сізде жыныс жасушаларының ісігі дамуы ықтималдығы жоғары болуы мүмкін.

Бұл келесідей жағдайлар:

• Емделмеген, төмен түспеген аталық бездердің болуы ( крипторхизм ).
• Тернер синдромы деп аталатын жағдай.
• Клайнфельтер синдромы деп аталатын жағдай.

Бұл дәрігерлер анықтайтын генетикалық немесе даму жағдайлары.

Жыныс жасушаларының ісіктері қалай анықталады? (Диагноз)

Дәрігер алдымен физикалық тексеру жүргізіп, симптомдарыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар сізде жыныс жасушаларының ісігі бар-жоғын анықтау үшін келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін жүргізуі мүмкін:

• КТ: Бұл денеңіздің ішкі жағының көптеген рентген суреттерін түсіруді және сүйектер мен жұмсақ тіндердің үш өлшемді ('3D') кескінін жасау үшін компьютерді пайдалануды қамтиды. Кеуде қуысының, іш қуысының немесе жамбас қуысының КТ сканерлеуі ісікті табуға көмектеседі.
• МРТ: Бұл әдіс дененің сүйектері мен жұмсақ тіндерінің компьютерлік кескінін жасау үшін магнит пен радиотолқындарды пайдаланады. КТ сияқты, МРТ ісіктің орналасқан жерін көрсете алады.
• Ультрадыбыстық:Бұл дыбыс толқындарын пайдаланып, дененің ішкі мүшелерінің суреттерін жасайды. Ультрадыбыстық зерттеу ісіктің қанша бөлігі қатты, ал қанша бөлігі сұйық («кистозды») екенін көрсетеді. Бұл ақпарат ісіктің жыныс жасушаларының ісігі ме, әлде жай ғана сұйықтық («киста») екенін анықтауға көмектеседі.
• ПЭТ сканерлеу: Бұл әдіс денедегі қатерлі ісік жасушаларының аймақтарын табу үшін арнайы химиялық затты («із кескіш») пайдаланады. ПЭТ сканерлеу сонымен қатар қатерлі ісіктің таралғанын немесе таралмағанын анықтай алады.
• Сүйекті сканерлеу: Бұл денеге арнайы бояғыш енгізуді, оның сүйектерге сіңуіне мүмкіндік беруді, содан кейін рентген суреттерін түсіруді қамтиды. Бұл бояғыш ауытқуларды анықтауға көмектеседі және ісіктің сүйектерге таралғанын анықтауға көмектеседі.
• Қан анализі: Дәрігер қаныңыздағы белгілі бір ферменттердің, ақуыздардың немесе гормондардың деңгейін тексеру үшін қан үлгісін алуы мүмкін. Адам хорионикалық гонадотропині (hCG) , альфа-фетопротеин (AFP) және лактатдегидрогеназа сияқты заттардың жоғары деңгейі жыныс жасушаларының ісіктерінің белгілі бір түрлерінің белгісі болуы мүмкін.
• Биопсия: Бұл ісіктен тіннің кішкене бөлігін алып, оны зертханаға тексеру үшін жіберуді қамтиды. Тіндерді талдауға маманданған дәрігер, патолог , үлгіні микроскоп астында тексеріп, оның жыныс жасушаларының ісігі екенін анықтайды.

Маңызды: Егер сіздің ісік қатерлі ісікке шалдығуы мүмкін болса, дәрігеріңіз бүкіл мүшені алып тастау туралы шешім қабылдауы мүмкін. Мысалы, аталық без қатерлі ісігін диагностикалаудың стандартты процедурасы - аталық безді толығымен алып тастау ( радикалды шап орхиэктомиясы ). Аталық безді алып тастау дәрігерге тіндерді талдауға және емдеу ретінде хирургиялық араласу жасауға мүмкіндік береді.

Жыныс жасушаларының ісіктері қалай емделеді?

Бірнеше емдеу нұсқалары бар. Дәрігер ісіктің түріне, мөлшеріне, орналасқан жеріне және жалпы денсаулығыңызға байланысты ең жақсы емдеуді анықтайды.

• Хирургия: Жыныс жасушаларының ісіктерін емдеудің негізгі әдісі - хирургия. Аналық без ісіктері жағдайында тек ісік алынып тасталуы мүмкін ( аналық без цистэктомиясы ) немесе бүкіл аналық без бен жатыр түтігі алынып тасталуы мүмкін ( сальпингоофорэктомия ). Аталық без қатерлі ісігі жағдайында ісік бар аталық без алынып тасталады.
• Химиотерапия: Бұл сізге қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін немесе олардың бөлінуін тоқтататын дәрілерді беруді қамтиды. Егер дәрігеріңіз ісікті қауіпсіз түрде алып тастай алмаса немесе ол денеңіздің басқа бөліктеріне таралған болса, сізге химиотерапия тағайындалуы мүмкін. Операциядан кейін, тіпті сканерлеу кезінде анықталмаса да, артта қалуы мүмкін кез келген қатерлі ісік жасушаларын жою үшін химиотерапия тағайындалады. Химиотерапия жыныс жасушаларының ісіктерінің көптеген түрлері үшін қолданылады.Өте тиімді емдеу әдісі.
• Сәулелік терапия: Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін қолдануды қамтиды. Жыныс жасушаларының ісіктерінің кейбір түрлері сәулелік терапияға жақсы жауап береді.

Жыныс жасушаларының ісігін толығымен емдеуге бола ма?

Көптеген жыныс жасушалары ісіктерінің болжамы немесе жазылу үміті өте жақсы. Ісік толығымен алынып тасталған жағдайда ауру көбінесе жазылады. Мысалы, аталық без обырының емделуден кейін өмір сүру деңгейі 95% құрайды. Аналық бездің жыныс жасушалары ісіктерінің өмір сүру деңгейі 93% құрайды. Балалардағы жыныс жасушалары ісіктерінің жазылу деңгейі 82%-дан 90%-ға дейін.

Дегенмен, бұл нәтижелер сізге тән бірнеше факторларға байланысты. Оларға мыналар жатады:

• сіздің жасыңыз.
• Жыныс жасушаларының ісігі түрі.
• Ісіктің орналасуы мен мөлшері.
• Қатерлі ісіктің таралу қашықтығы.
• Ісіктің емге реакциясы.

Сондықтан диагнозыңыздың нәтижелерге қалай әсер ететіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесу өте маңызды.

Дәрігерге қою керек маңызды сұрақтар

Диагнозыңызды жақсырақ түсіну үшін келесі сұрақтарды қоюға болады:

• Менің ісігім қатерлі (қатерлі) ме?
• Менің ісігім қаншалықты тез өседі (агрессивті)?
• Қатерлі ісік таралып кетті ме?
• Қандай емдеу әдістерін ұсынасыз?
• Емдеудің қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?
• Әрбір емдеу нұсқасымен байланысты қандай ықтимал нәтижелер болуы мүмкін?
• Емдеудің тиімділігін бақылау үшін қандай сынақтардан өтуім керек?
• Ісігімді/емге реакциямды бақылау үшін қайталама қабылдауларға қаншалықты жиі келуім керек?

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жыныс жасушаларының ісігі - бұл көбею жасушаларынан дамитын ісік. Дәрігер сізге бұл диагноздың сізге немесе балаңызға қалай әсер ететінін түсіндіре алады. Жыныс жасушаларының ісіктері сәл күрделі. Сіздің белгілеріңіз бен болжамыңыз көптеген факторларға байланысты, олардың барлығын дәрігеріңіз сізбен талқылайды.

Жақсы жаңалық - жыныс жасушаларының ісіктерінің көпшілігі емдеуге жақсы жауап береді. Кез келген ісіктегідей (әсіресе қатерлі ісіктер), диагнозды неғұрлым ерте қойып, емдеуді бастасаңыз, нәтижесі соғұрлым жақсы болады. Сондықтан, егер сізде ерекше түйін, ісіну немесе ауырсыну пайда болса, оны елемей, медициналық кеңеске жүгінген жөн.

Жыныс жасушаларының ісіктері, қатерлі ісік, тератома, сарыуыз қапшығының ісігі, герминома, аналық без обыры, аталық без обыры