Басыңыз айналып, жансызданып жүрсіз бе? Бұл Гийен-Барре синдромы болуы мүмкін!

Денеңізді кенеттен жоғалтып бара жатқандай немесе аяқ-қолдарыңыз ұйып бара жатқандай сезінесіз бе? Кейде бұл ауыр нәрсенің белгісі болуы мүмкін. Бүгін біз осындай аурулардың бірі туралы айтатын боламыз. Бұл Гийен-Барре синдромы немесе қысқаша GBS. Бұл салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай болғанымен, оны білу маңызды.

Гийен-Барре синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Гийен-Барре синдромы - денеңіздің иммундық жүйесі жүйке жүйеңізге шабуыл жасайтын сирек кездесетін жағдай. Ол аяқ-қолдарыңызға және денеңіздің басқа бөліктеріне баратын перифериялық жүйкелерді зақымдайды. Бұл жүйкелерді денеңіздегі сымдар деп ойлаңыз. Бұл жүйкелер зақымдалған кезде, ұйып қалу, әлсіздік және тіпті сал ауруы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық бар. Дұрыс емдеу арқылы көптеген адамдар бұл жағдайдан толықтай айыға алады.

Бұл есімнің айтылуы да сәл өзгеше. Ағылшын тілінде ол "ghee-AHN buh-RAY" деп оқылады.

GBS ауруының даму ықтималдығы кімде жоғары?

Гийен-Барре синдромы кез келген жастағы адамға әсер етуі мүмкін. Дегенмен, ол көбінесе 30 мен 50 жас аралығындағы адамдарда кездеседі. Бұл жас және орта жастағы адамдар да қауіп тобында екенін білдіреді.

Бұл қаншалықты жиі кездеседі?

GBS шын мәнінде өте сирек кездесетін ауру. Әлем халқының саны шамамен 7,8 миллиард болғандықтан, жыл сайын шамамен 100 000 адам ғана бұл ауруды дамытады деп хабарланады. Бұл дегеніміз, жыл сайын шамамен 78 000 адамның біреуіне ауру жаңадан диагноз қойылады. Сондықтан бұл өте кең таралған емес.

GBS белгілері қандай?

Гийен-Барре синдромы біздің шеткергі жүйкелерімізге әсер ететіндіктен, ол бұлшықет қозғалысы, ауырсынуды қабылдау, температура және жанасу сияқты сол жүйкелер басқаратын нәрселерге әсер етеді.

GBS-тің алғашқы белгілері - бұлшықет әлсіздігі және/немесе ұйып қалу (парестезия) . Бұл белгілер әдетте кенеттен пайда болады. Олар көбінесе дененің екі жағына да бірдей әсер етеді . Сондай-ақ, ол аяқтар мен табандардан басталып, біртіндеп жоғары қарай, қолдар мен бетке таралуы мүмкін. Аяқ бұлшықеттері әлсіреген кезде жүру немесе баспалдақпен көтерілу қиын болуы мүмкін. Әдетте жұмыс істеп жүрген адамның кенеттен екі аяғынан айырылып, жүре алмайтынын елестетіп көріңіз.

GBS ауырлығы әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдарда симптомдар өте жеңіл болып, жазылып кетуі мүмкін. Басқаларында симптомдар ауырлау болуы мүмкін. Аурудың ауырлығына байланысты басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Арқадағы және/немесе аяқтардағы бұлшықеттердің тартылу ауруы .
• Аяқ, қол және/немесе бет бұлшықеттерінің салдануы . Ауыр жағдайларда бүкіл дене салдануы мүмкін.
• Кеуде бұлшықеттерінің әлсіреуі. Бұл тыныс алуды қиындатуы мүмкін. Бұл жағдай GBS-пен ауыратын адамдардың шамамен үштен бірінде кездеседі.
• Сөйлеу және жұту қиындықтары (дисфагия) .
• Көзді қозғалту қиындығы және көру қабілетінің бұлыңғырлануы .

GBS белгілері бірнеше сағат, күн немесе апта ішінде біртіндеп дамуы мүмкін. Көптеген адамдар симптомдар басталғаннан кейінгі алғашқы екі апта ішінде аурудың ең ауыр түрін бастан кешіреді. Үшінші аптаға қарай адамдардың шамамен 90%-ы ең әлсіреген күйде болуы мүмкін.

Ең бастысы, егер сізде кенеттен бұлшықет әлсіздігі пайда болса және ол бірнеше сағат немесе күн ішінде күшейсе, дереу дәрігерге қаралыңыз. GBS емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау өте маңызды.

GBS-тің қандай асқынулары болуы мүмкін?

GBS біздің вегетативті жүйке жүйемізге әсер етеді, бұл өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін. Біздің вегетативті жүйке жүйеміз жүрек соғу жиілігі, қан қысымы және ас қорыту сияқты біз байқамайтын маңызды процестерді басқарады. Бұл жүйе дұрыс жұмыс істемеген кезде, ол дисаутономия деп аталады.

GBS тудырған дисаутономия келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:

• Жүрек аритмиялары.
• Қан қысымының тұрақсыздығы.
• Ас қорыту проблемалары (асқазан-ішек жолының тоқырауы).
• Зәр шығаруды бақылаудағы қиындықтар, мысалы, зәрдің кідірісі.

GBS себептері қандай?

Гийен-Барре синдромы – инфекциядан кейінгі, иммундық-детективтік нейропатия . Мұны толығырақ түсіндірейік:

• Инфекциядан кейінгі: Бұл жағдай әдетте инфекция жұқтырғаннан кейін пайда болады. GBS-пен ауыратын адамдардың шамамен 70%-ында аурудан кейін бір аптадан алты аптаға дейін белгілер пайда болады. Зерттеушілер әлі күнге дейін бұл кейбір адамдарда неге болатынын, ал басқаларында болмайтынын нақты білмейді.
• Иммундық-делдалдық: Бұл аурудың иммундық жүйеміздің қалыптан тыс реакциясынан туындайтынын білдіреді. Кейбір адамдар ауырған кезде, олардың иммундық жүйесі дұрыс емес әрекет етеді және өздерінің перифериялық жүйкелеріне шабуыл жасайды және зақымдайды. Бұл GBS-ті тудыратын нәрсе. Бұл сондай-ақ аутоиммундық жағдайдың бір түрі. Дегенмен, көптеген аутоиммундық аурулардан айырмашылығы, GBS өмір бойы ауру емес.
• Нейропатия:Нейропатия - жүйкелерді зақымдайтын аурулардың жалпы атауы. GBS кезінде зақымдану шеткергі жүйкелерге де әсер етеді. Біздің иммундық жүйеміз бұл жүйкелерге бірнеше күн ішінде тез шабуыл жасайды, миелин деп аталатын қорғаныш қабатын (электр сымының айналасындағы оқшаулауға ұқсас) бұзады.

Зерттеушілер GBS-ке әкелуі мүмкін кейбір инфекциялар мен иммундық жүйеге байланысты басқа себептерді анықтады. Оларға мыналар жатады:

• Диарея немесе тыныс алу жолдарының инфекциясы: GBS-пен ауыратын адамдардың шамамен үштен екісінде симптомдар басталмас бұрын бірнеше апта бұрын диарея немесе тыныс алу жолдарының инфекциясы болады. GBS-тің негізгі себебі - диарея тудыратын Campylobacter jejuni бактериясымен инфекция.
• Вирустық инфекциялар: GBS дамыған кейбір адамдарда бұрын тұмау, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр вирусы және Зика вирусы сияқты вирустық инфекциялар болған.
• Вакциналар: Өте сирек кездесетін жағдайларда , кейбір адамдарда белгілі бір вакциналарды алғаннан кейін бірнеше күн немесе аптадан кейін GBS пайда болады. Бірақ бұл маңызды: вакцинацияның пайдасы қауіптен әлдеқайда асып түседі. Зерттеулер тұмауға қарсы вакцина алған адамдарда тұмаумен ауыратындарға қарағанда GBS пайда болу ықтималдығы жоғары екенін көрсетті.
• Хирургиялық араласу: Өте сирек жағдайларда GBS кез келген операциядан кейін пайда болуы мүмкін.

«(GBS)» қалай анықтауға болады?

Дәрігерлер әдетте Гийен-Барре синдромын сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңызға негіздеп диагноз қояды. Дәрігер сізден симптомдарыңыз қалай және қашан басталғаны, сондай-ақ жақында қандай да бір аурулар болғаны туралы сұрақтар қояды. Олар сондай-ақ бұлшықет әлсіздігін және терең сіңір рефлекстерінің төмендеуін немесе болмауын (гипорефлексия немесе арефлексия) тексеру үшін физикалық және неврологиялық тексеруден өткізеді.

Дегенмен, GBS-ке ұқсас белгілері бар басқа да көптеген неврологиялық жағдайлар бар. Сондықтан дәрігеріңіз басқа жағдайларды жоққа шығару үшін қосымша тексерулерді тағайындауы мүмкін. Бұл тексерулерге мыналар кіруі мүмкін:

• Электромиография (ЭМГ) және жүйке өткізгіштігін тексеру: Бұл тексерулер қаңқа бұлшықеттерінің (сүйектерге бекітілген бұлшықеттер) және оларды басқаратын жүйкелердің денсаулығы мен қызметін бағалайды.
• Жұлынға пункция жасау / белдік пункция:Бұл процедурада дәрігер беліңіздің төменгі бөлігіне ине салып, жұлын-ми сұйықтығының (ЖМС) үлгісін алады. Үлгі оның құрамын тексеру үшін зертханаға жіберіледі. GBS бар адамдардың шамамен 80%-ында ЖМС-тегі лейкоциттер саны қалыпты, бірақ ақуыз деңгейі жоғары. ЖМС-тегі басқа ауытқулар басқа ауруды көрсетуі мүмкін.
• Бейнелеу сынақтары: Дәрігер омыртқаның МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеуін ұсынуы мүмкін.

GBS қалай емделеді?

Егер сізде Гийен-Барре синдромы болса, емдеу үшін аурухананың жансақтау бөлімінде (ЖҚБ) жату қажет болуы мүмкін. Бұл медициналық топ сізді GBS кезінде пайда болуы мүмкін тыныс алу қиындықтары және қан қысымының өзгеруі сияқты асқынуларды мұқият бақылай алуы үшін жасалады.

Гийен-Барре синдромын емдеудің нақты әдісі жоқ. Дегенмен, аурудың ауырлығын төмендетіп, қалпына келу уақытын қысқартатын емдеу әдістері бар. GBS емдеудің екі негізгі нұсқасы бар:

• Плазмаферез (плазмаферез): Бұл емдеу кезінде аппарат плазманы қаныңыздан бөліп, өңдейді, содан кейін плазма мен қанды денеңізге қайтарады. Плазма алмасу плазмаңыздан жүйкелеріңізге шабуыл жасайтын антиденелерді сүзеді.
• Көктамыр ішіне иммуноглобулин терапиясы (КВИГ): Бұл емдеу кезінде мыңдаған сау адамдардың қанынан жиналған иммуноглобулиндер деп аталатын ақуыздар көктамыр ішіне (венаға) енгізіледі. Бұл иммуноглобулиндер - біздің иммундық жүйеміз бөгде организмдерге шабуыл жасау үшін табиғи түрде шығаратын ақуыздар. КВИГ иммундық жүйеңіздің жүйкелеріңізге шабуыл жасау уақытын қысқарта алады.

Осы екі емдеу әдісімен де, егер емдеу GBS белгілері басталғаннан кейін екі апта ішінде басталса, қалпына келу уақытын қысқартуға болады.

Асқынуларды емдеу

GBS вегетативті жүйке жүйесіне әсер етіп, денеңіздің толығымен салдануына әкеп соқтырған кезде асқынулар пайда болуы мүмкін. Медициналық топ тыныс алуыңызды, жүрек соғу жиілігіңізді және қан қысымыңызды мұқият бақылайды. Асқынулар пайда болған жағдайда олар тез әрекет етеді. Асқынуларды емдеудің кейбір мысалдары:

• Тыныс алуды күту: Егер GBS тыныс алу бұлшықеттеріңізге әсер етсе, сізге механикалық желдету қажет болуы мүмкін. GBS-пен ауыратын адамдардың шамамен 30%-ы тыныс алуда қиындықтарға тап болады.
• Қан ұйығыштарының алдын алу:Егер сіз ес-түссіз және ұзақ уақыт аурухана төсегінде жатсаңыз, дәрігеріңіз терең тамырларыңызда қан ұйығыштарының пайда болуына (терең тамыр тромбозына) жол бермеу үшін гепарин (антикоагулянт) сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
• Көктамыр ішіне сұйықтықтар және зонд арқылы тамақтандыру: Егер жұту қиын болса, сусызданудың алдын алу үшін көктамыр ішіне сұйықтықтар енгізу және тамақтанудың бұзылуының алдын алу үшін назогастральды зонд арқылы тамақтандыру қажет болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ тамақтың немесе сұйықтықтың тыныс алу жолына түсіп, аспирациялық пневмонияны тудыруына жол бермейді.

Оңалту

Жағдайыңыз жақсарған сайын, медициналық топ сізді оңалту орталығына ауыстыруы мүмкін. Онда сіз күшіңізді қалпына келтіру және күнделікті әрекеттеріңізге оралуға көмектесетін жаттығуларды бастау үшін физиотерапевтермен және басқа терапевтермен жұмыс істей аласыз. Бұл емдеу әдістеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Физиотерапия: Бұл сіздің денеңіздің қозғалысын жақсартуға көмектеседі. Физиотерапевт сізге ауырсыну, сіресу және жайсыздық сияқты белгілерді басқаруға көмектесе алады. Олар сондай-ақ бұлшықет күшін қалпына келтіру үшін жаттығулар жасауға көмектесе алады.
• Еңбек терапиясы: Бұл емдеу күнделікті тапсырмаларды орындау қабілетіңізді біртіндеп жақсартуға көмектеседі. Еңбек терапевті сізге жұмысыңызды қауіпсіз орындау үшін тұруды, отыруды, қозғалуды немесе әртүрлі жабдықты пайдалануды үйретеді.
• Сөйлеу терапиясы: Егер GBS аузыңыздағы немесе тамақ бұлшықеттеріңізге әсер етсе, логопед сізге жұтыну және сөйлеу қабілетіңізді қалпына келтіруге көмектесе алады.
• Қозғалыс құралдары: Таяқ, тірек, жүруге арналған құралдар және мүгедектер арбасы сияқты құрылғылар қозғалуыңызды жақсартуға және құлаудың алдын алуға көмектеседі. Олар сондай-ақ шаршауды азайтуға көмектеседі.

GBS алдын алуға бола ма?

Көп жағдайда Гийен-Барре синдромының алдын алу мүмкін емес. Зерттеушілер әлі күнге дейін кейбір адамдарда ауырғаннан кейін GBS дамуының, ал басқаларында болмауының себебін білмейді. Дегенмен, GBS даму қаупін азайту үшін жасай алатын бір нәрсе - мүмкіндігінше денсаулықты сақтау. Бұл қадамдар көмектесе алады:

• Қолыңызды жиі жуыңыз.
• Асқазан тұмауы немесе басқа инфекциялары бар адамдардан аулақ болыңыз.
• Дұрыс тамақтану және үнемі жаттығулар жасау арқылы иммундық жүйеңізді нығайтыңыз.
• Үстелдер, ойыншықтар, есік тұтқалары, телефондар және жуынатын бөлме жабдықтары сияқты жиі ұсталатын беттерді таза және зарарсыздандырылған күйде ұстаңыз.
• Барлық вакцинацияларыңызды уақытында алыңыз.

GBS бар адамның болжамы қандай?

Гийен-Барре синдромымен ауыратын адамның болжамы әртүрлі болуы мүмкін. GBS-пен ауыратын адамдардың көпшілігі бірнеше ай ішінде айтарлықтай қалпына келеді. Дегенмен, ересектердің шамамен 30%-ында – тіпті балалардың да – диагноз қойылғаннан кейін үш жылдан кейін бұлшықет әлсіздігінің белгілі бір дәрежесі сақталуы мүмкін.

Гийен-Барре синдромын толығымен емдеуге бола ма?

Көп жағдайда Гийен-Барре синдромының белгілері уақыт өте келе және емдеу кезінде айтарлықтай жақсарады. Көптеген адамдар симптомдар басталғаннан кейін екі-үш апта ішінде қалпына келе бастайды. Толық қалпына келу уақыты жағдайдың ауырлығына байланысты бірнеше айдан бір жылға дейін немесе одан да көп уақытты алуы мүмкін.

Гийен-Барре синдромы және өмір сүру ұзақтығы

Гийен-Барре синдромынан айығып кеткен адамдардың өмір сүру ұзақтығы қалыпты. Жедел кезеңде адамдардың 2%-дан азы GBS-тен қайтыс болады. GBS-пен байланысты өлімнің жиі кездесетін себептері:

• Пневмония.
• Сепсис (қанмен улану).
• Жедел тыныс алу дистресс синдромы (ЖРДС).
• Өкпедегі қан ұйығышының пайда болуы (өкпе эмболиясы).
• Жүректің тоқтауы.

Егер менде GBS болса, өзіме қалай қамқорлық жасай аламын?

Гийен-Барре синдромынан айығу процесі кейбір адамдар үшін баяу болуы мүмкін. Жақындарыңыздан физикалық және эмоционалдық қолдау сұраудан тартынбаңыз. Сіздің медициналық тобыңыз сіз үшін бар.

Кенеттен, күтпеген жерден есінен тану немесе мүгедектік өте қиын болуы мүмкін. Егер сіз GBS туралы стресс сезінсеңіз, психолог сияқты психикалық денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз. Қолдау тобы сізге ұқсас тәжірибесі мен сезімдері бар басқалармен байланыс орнатуға да көмектесе алады.

Гийен-Барре синдромы (GBS) - денсаулығыңызды кенеттен өзгерте алатын ауыр жағдай. Жақсы жаңалық - GBS-пен ауыратын адамдардың көпшілігі емдеуден кейін жақсы қалпына келеді. Дегенмен, бұл уақытты қажет етуі мүмкін. Қалпына келтіру процесі қиын және шаршататын болуы мүмкін. Есіңізде болсын, медициналық топ әр қадамда сізбен бірге. Жақындарыңыздың қолдауын алуды ұмытпаңыз.

Ең маңызды нәрселерді еске түсірейік (Үйге алып кету туралы хабарлама)

• Гийен-Барре синдромы - біздің иммундық жүйеміз өз жүйкелерімізге шабуыл жасайтын сирек кездесетін ауру.
• Бұл әдетте қызба, суық тию немесе диарея сияқты инфекциядан кейін пайда болады.
• Негізгі белгілері - аяқтардан басталып, дененің жоғарғы бөлігіне таралатын кенеттен пайда болатын бұлшықет әлсіздігі және ұйып қалу.
• Тыныс алу қиындықтары, жұтыну қиындықтары және бет бұлшықеттерінің дисфункциясы да болуы мүмкін.
• Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.Жылдам емдеу өте маңызды.
• Плазмаферез және IVIG сияқты емдеу әдістері ауруды бақылауға және сауығуды тездетуге көмектеседі.
• Қалпына келтіру үшін біраз уақыт кетуі мүмкін және физиотерапия сияқты оңалту емшараларын қажет етуі мүмкін.
• Көптеген адамдар толығымен сауығып кетсе де, кейбіреулерінде кейбір әлсіздіктер қалуы мүмкін.
• Мұның алдын алу қиын болса да, денсаулығыңызды сақтау арқылы тәуекеліңізді азайта аласыз.

Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Гийен -Барре синдромы, неврологиялық аурулар, иммундық жүйе, бұлшықет әлсіздігі, ұйып қалу, GBS, аутоиммундық аурулар